每天剛過晚上十二點,我都會點開臉書的“我的這一天”功能
可以看看過去幾年,我到底做了什麼事
每年6月底到8月初,就會出現六年前八仙塵爆的每一篇日記
然後就會看我寫了些什麼
然後把所有留言都看一篇
記得大家給我的鼓勵
今晚看到的這篇
是描述護理師們的辛苦
雖然離開醫院已經幾年了
至今非常感謝行醫路上,所有護理師們給我的幫忙和協助,看著我長大成人
最近疫情爆發以來,各醫院的護理師,仍然非常辛苦
沒有他們,醫療根本沒辦法運轉
藉由此文
再次感謝所有辛苦的護理師們
謝謝你們大家
=================
八仙事件, Day 38 2015.08.04
今天想來淺談護理師的工作內容
或許我是以一個同事的角度來看她們的工作
記錄有錯或是不夠詳實, 也請護理師們看到了不要生氣
大家多少都知道八仙事件之前或是之後, 護理師們的工作都很忙碌
也知道她們忙到沒空喝水吃飯上廁所
事實上也真的是如此
在事件發生後最忙碌的那陣子
人仰馬翻
甚至到最近病患們比較穩定, 到了普通病房
最忙碌的人也都是她們
加護病房內
白班同事七點就上班了, 點完班, 開早會
個別交班
查詢凌晨抽血的結果, 查詢幾天前做的細菌培養結果
匯整病人前一天的各項記錄
早上要應付一堆人查房
院長來一次, 副院長來一次, 外科主任一次, 整外醫師一次
(到底有多少人要來????到底要查幾次房????)
再來開始處理每天第一輪的醫囑
根據前一天的抽血結果
輸血, 補充各式的電解質
給藥沒有那麼簡單
光是抗生素可能就會用好多種
每種要泡的點滴不同, 給的速度也不同
有些需要慢慢打超過一個小時, 有些藥不能混打
隨時又有可能會因為細菌培養結果更換抗生素
為了要及時給藥, 還要不斷跟藥局溝通
還有其他的胃藥止痛藥點滴輸液....
想著想著我都發昏了
接著病人開始換藥了
換藥的部份是由換傷口的團隊來做
不過主護還是要在旁邊協助並且記錄傷口情形
每個病人換藥都要準備一堆東西
紗布藥膏水各式器械包布
有人抬腳抬手, 有人準備藥膏敷料
有人清洗傷口
抬腳超級累的....沒多久就會腰酸背痛
還要安撫病人的情緒
而且不止有一床要換....... 一天還需要換兩次傷口
每個病人的傷口情況又都不一樣??!!
有清完創的, 有植完皮的, 有腐肉的, 有乾淨的傷口
每一種傷口換藥的方式都不同
換藥團隊的同事也都有自己的小抄, 記錄每一個傷口的情形
(我自己都偶爾會搞混病人的傷口情形)
每小時記錄血壓心跳血氧, 每小時記錄尿量多少
病人餓了要找東西餵他們, 病人渴了要倒水餵他們
病人鼻孔癢頭皮癢屁股癢也要幫他們抓一抓
不定時換尿布擦屁股
每一兩天幫病人擦澡清潔
會客時間,在家屬跟病人用視訊講完話之後
就開始轟炸主護了
有沒有發燒, 有沒有不舒服, 怎麼都還沒處理....
今天病人的情況如何
(不是醫師都有解釋嗎?? 有些東西說了你們也不會明白啊??)
我不知道大家有沒有辦法上班的時候做這麼多又複雜的事情
但是我好像真的沒辦法......開刀看起來變得好簡單
相比起來, 我過的好輕鬆
有醫囑要處理就告訴專科護理師(專師)
她們會匯整完再幫忙開立醫囑, 然後就會有人執行
病人有任何狀況, 照顧的主護會告訴專師
專師做了初步的檢查和判斷之後, 再跟我們回報
一樣....我們想一想之後, 出一張嘴就可以了.....
初期病人狀況不穩定的時候, 白班同事甚至可以搞到晚上八九點才下班
因為白天太忙, 護理記錄都寫不完
有些人變瘦了, 因為都沒空吃東西, 而且上班好忙
有些人變胖了....因為沒空運動, 下了班壓力大吃一堆宵夜, 飲食不正常
因壓力大而崩潰流淚的同事不止一兩位
開刀房內, 病人剛推進去, 麻醉科護理師開始負責接上所有機器的導線
巡迴以及刷手護理師開始準備手術台上需要用的所有東西
一瓶又一瓶的温水, 一包一包的紗布和包布
清創及植皮手術需要的醫材實在是太多了
再加上病人初期比較不穩定, 往往都是兩三個醫師同時在手術台上
像討債的人一樣向巡迴及刷手護理師要東西
手術刀, 紗布, 鑷子, 剪刀, 止血紗布, 包布.... 光一個人要就已經有點忙碌了
兩三個醫師同時要, 而且要的東西又不太一樣的時候
她們就像在拍電影一樣, 只是除了演員之外, 所有的事情都要做
而且她們也是參與在其中的重要演員
病人情況開始好轉之後
加護病房的護理師開始輕鬆一點
接下來輪到普通病房接棒
除了燒傷病人之外, 她們還有原本的神經外科以及整形外科病人要顧
開完會之後, 又開始跟查房, 給藥, 處理各病人的不舒服
換藥團隊到了時間一樣開始準備東西
一床一床的換藥
病人到病房之後, 家屬又都在身邊
只應付病人就很沒空了, 有些家屬更難對付!!!!
還有許多我沒能觀察到的上班內容
未能補齊, 希望各位護理師們見諒
無論是我們新店慈濟醫院, 或是全台灣的護理師們
還好有強大的各位, 病人才能有這麼妥善的照顧
如果只有我們醫師而已, 病人們的下場可能就沒這麼好了
藉由這短短的文, 向各位辛苦的護理師們致敬
妳們辛苦了, 謝謝妳們大家
王樹偉 敬上
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過13萬的網紅Sunny Huang - IBCLC,也在其Youtube影片中提到,9月份回覆留言內容:剖腹產用搖籃式餵奶可以不用哺乳枕嗎、餵奶一定要餵雙邊嗎、1歲之前的寶寶可能自行離乳嗎、唇臍帶一定要手術處理嗎、如何判斷wet diaper的重量/超過3個月的寶寶也要觀察濕尿布嗎、豎抱或飛機抱會傷害寶寶脊髓或頸部嗎、6個月寶寶可以吃罐裝副食品嗎、dream feed具體該如何操作...
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【孩子越催越慢】昨晚回家後好好都沒有尿濕(太可惜了)長睡依然保持穿尿布!一早起床再換成小內褲。
出門前帶他去兩次廁所都沒有上,讓我很擔心汽座被尿濕啊😆
我用好好小時候的隨身尿布墊鋪在汽座上減少失誤要處理的範圍,我建議大家不要因為開車或是聚餐等原因又中途包回去尿布喔~晚上來看今日好好的戒尿布戰績啦!
💡早上跟媽友聊到孩子上學拖拉遲到這回事。
其實我們本質上在意的不是「遲到」的後果,而是希望孩子能有好的態度在面對事情。
通常大人催促孩子時會帶著 #焦慮的負面情緒,甚至最後會說出 #你是要我生氣才願意配合 這種話。
孩子只好用哭鬧抗議他的不滿,磨磨蹭蹭的動作。
🌟我們督促孩子,但不催促。
催促時的用語通常比較負面且沒有意義。
像是,你到底要多久才願意動?早睡早起很困難嗎?快點出門要來不及了。
如果我們能改成督促孩子。
寶貝啊,現在是八點鐘了,我們八點半就要到學校,你還有十分鐘可以更衣!
當孩子不動作時可以詢問,有什麼需要我幫忙的地方嗎?
在催促孩子時成人也會容易不耐煩,當孩子穿著鞋子蹬啊蹬~你可能就會接手過來穿好,放棄你本來希望孩子自己穿鞋的原則。
督促孩子時可以清楚的知道穿鞋是孩子的事,把情緒跟事件切割開來,假使孩子鬧了很久最後才穿好。
告訴孩子,寶貝你會自己穿鞋呢!你看現在時間已經八點半了,到學校可能會遲到喔。
你可以告訴我,下次想要準時出門應該怎麼辦嗎?
📌提供一個做法給大家參考。
1⃣️請老師告訴孩子應該幾點鐘到校(舉例8:30)
2⃣️詢問孩子如果我們想要8:30抵達學校幾點要出門呢?(假定是8:00)
3⃣️那8:00之前我們該做哪些事?(刷牙洗臉吃早餐更衣等)
4⃣️這些事情要怎麼安排時間才來的及呢?
5⃣️做成小板子,讓孩子每天早上可以在完成事情上打個勾
你可以發現,盡可能讓孩子自己說出來,執行的成功率會增加喔!
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#大V聊教養
成人尿布多久換一次 在 Amigo H. Facebook 的最佳貼文
這兩天感受到換季的到來
昨天帶兩隻出門簡直熱翻了
小孩在上上下下的山坡奔跑
揚起的沙塵對他們來說一點也不以為意
結果沒多久就看到揉眼睛的揉眼睛
抓皮膚的抓皮膚~
每到換季我都會搜尋一下有沒有乾敏膚質適合的新產品
剛好就收到理膚寶水寄來的新品
✔️理必佳極效滋潤面霜AP+M
✔️B5 全面修復霜
大條的是 #理必佳極效滋潤面霜AP+M
極乾性膚質、成人、孩童全身皆可用
這條可以當做是加強版的保濕乳液
但不會乾喔!
因為裡頭富含了理膚寶水招牌的溫泉水
另外還有菸鹼醯胺及全新配方APM長效保濕成分
除了膚質敏弱的小朋友,我覺得老人家也很適合
我常常在幫爸媽買身體乳液,下次補貨我就換這條給他們試試~
小條的 #B5全面修復霜 則是針對成人或孩童、嬰兒的局部乾癢
像寶寶的口水疹、尿布疹都能用
含有高濃度的5%維生素原B5,能快速舒緩乾燥、紅、乾癢
很意外的是
過去我用過類似的產品質地都偏乾、厚重
不好吸收的油膩感讓我不得不捨棄
這條卻有在保濕上下功夫,添加了雪亞脂
幫助補充皮膚的必需脂肪酸且好吸收
用起來很親膚!
這一年來路可異位性皮膚炎的狀況都滿穩定
似乎戴著口罩保護了不少外在刺激
之前帝王級寒流也沒讓他嬌貴的皮膚「害了了」
反倒是安娜平常不太會抓癢的皮膚
一下子受不住寒意,這裡也癢、那裡也癢
他們兩平常乳液的用量都沒有比我少
甚至要比我的還下功夫
理膚寶水每條我都用到空空還會回購
是大人小孩用都安心的品養~
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成人尿布多久換一次 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的精選貼文
9月份回覆留言內容:剖腹產用搖籃式餵奶可以不用哺乳枕嗎、餵奶一定要餵雙邊嗎、1歲之前的寶寶可能自行離乳嗎、唇臍帶一定要手術處理嗎、如何判斷wet diaper的重量/超過3個月的寶寶也要觀察濕尿布嗎、豎抱或飛機抱會傷害寶寶脊髓或頸部嗎、6個月寶寶可以吃罐裝副食品嗎、dream feed具體該如何操作、乳房按摩要產前37週或產後做、寶寶吃魚後會有紅疹搔癢是否該停止或繼續嘗試、有殼海鮮算過敏原嗎、寶寶血液測試食物過敏是否由母乳導致、擔心寶寶去Daycare不吃奶瓶/建議在母乳裡添加香草精讓寶寶愛喝嗎、為什麼寶寶1週只洗兩三次澡、瓶餵媽媽如何判斷寶寶是否經歷猛長期/EASY的方法可以用到寶寶多大、1歲寶寶睡前儀式包含喝奶該如何刷牙、5個半月寶寶下午小睡時間很長是否應該叫醒、寶寶把異物吞到胃裡可否使用異物哽塞急救、配方奶泡好可否在室溫放半小時之後再喝或泡好放冰箱半小時之後再喝可以嗎、為什麼不能用濕紙巾擦寶寶的口水、寶寶1歲擔心喝鮮奶沒有配方奶吸收得好該怎麼辦、寶寶長牙期咬磨牙硅膠玩具會否影響牙齒發育、9個月寶寶去托嬰中心跟老師換手時就哭正常嗎、寶寶學步時跌倒該觀察還是立馬上前安撫、有可能小時候對某個食物沒有過敏但長大後突然過敏嗎、寶寶滿6個月後想自己練站大人應該阻止嗎、寶寶親餵或用nipple shield都找不到乳頭正常嗎、2個月寶寶適合用the hold安撫嗎、乳頭上有黑點且哺乳後有刺痛會引起塞奶嗎、寶寶小睡超過兩小時是否要叫醒、不論寶寶長牙快慢都不影響給副食品的時間嗎、異物哽塞急救對硬幣哽塞有用嗎、自行入睡時哭3分鐘需要馬上抱嗎、食物過敏品嚐測試只要三天或者依研究裡長時間嘗試、退奶過程大概需要多久、一直持續做power pumping奶水會持續增加嗎/網路上各種版本的power pumping都可以嘗試嗎、塞奶後奶量差很多怎麼辦/奶量逐漸減少正常嗎、職業婦女如何讓寶寶跟自己親一點、懷第二胎若斷掉第一胎餵奶是否產後會再一次經歷開奶巨痛。📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum
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Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
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我有個超級勤儉持家的老公(鐵公雞)
老公很棒會幫忙換尿布以及大便洗屁屁
可是...
寶寶現在6m半
一直以來老公都對尿布用量非常節儉
像是,
晚上9點換完尿布睡覺
早上大約8.9點起床喝奶
(已經12小時沒換)
但是寶寶喜歡在喝完早餐奶時便便
所以老公就覺得應該要再等便完一起換
可是通常便完就已經早上10點多(14小時左右)
然後早上10點多洗完屁屁換好尿布
通常下午2點就應該要換了(4小時)
但老公就覺得到晚上6點左右洗澡一起換就好
這樣又包了8小時
就算我下午4點看不下去自行換了尿布
因為下午6點洗澡時尿布不是很溼
老公又會說再拿回來包到睡覺再換
今天更扯,下午4點換完的尿布不但被老公撿回來洗澡完繼續包
連晚上9點睡覺也叫我不要換直接包到天亮
我堅持要換他還不高興
媽呀…如果真的不換就要包快18小時耶!
我無法接受
寶寶的屁屁是屬於不會嚴重紅屁屁
老公又因為最近工作調度的關係一直在家
每天都為了到底要不要幫寶寶換尿布吵架
我自己覺得只要4.5小時就要換一次,
晚上睡覺時才不換到早上起床時換
這樣有很浪費嗎?
謝謝大家看完有點發牢騷的疑問
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.145.17
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1465393284.A.9F7.html
我老公讓我以為是我有換尿布強迫症
因為最近天氣熱寶寶常流汗
所以尿布有時4小時都還不是很溼
我也常舉例我們女生衛生棉的道理給他聽
但他覺得又不濕這樣換沒有必要
看來我要堅持下去了!!!
※ 編輯: remme (223.139.145.17), 06/08/2016 21:57:18
而且很難溝通
還說我是不是有毛病?一天到晚換尿布
吵到連我都開始懷疑自己
還好有大家讓我相信我是對的!!
※ 編輯: remme (223.139.145.17), 06/08/2016 22:04:03
而且因為最近工作調度的關係暫時沒有收入
更是走火入魔
就是一天兩片!!
看到現在我很懊惱為何洗澡時沒幫寶寶換尿布
明天開始我要堅持了...
※ 編輯: remme (223.139.145.17), 06/08/2016 22:16:57
老公除了換尿布這點之外其它都很好
在家會幫寶寶洗屁屁,煮副食品等等
唯獨就是摳門這個缺點
謝謝大家,會努力跟老公溝通
溝通不了我就自己堅持就好
※ 編輯: remme (223.139.145.17), 06/08/2016 22:36:56
太感動了讓我覺得不孤單><
但每次我拿尿布出來老公總是說:
"又要換?!不是剛換過嗎?"
(3-4小時前了)
我都無視他的碎唸直接換
但最近這件事會爆吵是因為白天我有事出門到下午4點才回來
白天這段時間有時他會忘記換或覺得不濕就不換
常常為了這件事吵架,吵到以為我自己有強迫症
謝謝大家的意見,會努力跟老公溝通
※ 編輯: remme (223.139.145.17), 06/09/2016 11:24:41
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