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🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴，可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔

40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰，卻老是咳不出來也吞不下去，本以為是感冒，誰知道到診所拿了藥也不見好轉，始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後，發現應是胃酸逆流造成，病人驚訝地說：「可是人家常說的火燒心、胃堵堵，我都沒有耶！」

✅慢性咽喉炎是什麼？症狀有哪些？
像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象，其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」，俗稱「#喉球症」，亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感，且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」，即大多數人熟悉的感冒之一種，由病毒或細菌感染引起，通常5～10天便可痊癒。　
慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感，甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位，或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多， 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知，往往增加診斷上的難度，所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置，如上、中、下段，以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段，可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎，或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等；若位置在中下段，則多為抽菸、咽喉逆流，甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素，例如前陣子國內疫情嚴峻，門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。　

✅當胃酸逆行到咽喉－胃咽喉逆流vs胃食道逆流

其中，因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」，是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐，許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」，這兩者有什麼不一樣呢？
「胃咽喉逆流」顧名思義，是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位，主要是因上食道括約肌鬆弛，致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處，使得咽喉被胃酸刺激而發炎；而胃食道逆流症是賁門（下食道括約肌）發生鬆弛，導致胃酸逆流到食道。不過，由於食道比較靠近胃部，能抵抗胃酸的侵蝕，當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害，有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了，因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故，一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看，胃酸逆流至食道平均一天超過50次，患者才會有感覺；但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次，喉嚨就會感到卡卡。

✅喉嚨不適，是咽喉逆流還是其他疾病？「詳細問診＋內視鏡」幫助診斷
簡單歸納，胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同，在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠，但胃酸量不多，所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現，則包括喉頭異物感、聲音沙啞，若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀；若胃酸跑到氣管造成刺激，會出現慢性咳嗽現象；還有些人會有鼻塞，或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感，甚至積水而導致耳鳴。
因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現，可能與其他疾病重疊，所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
1. 詳細的病史詢問：主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重，以及生活飲食習慣等等。
2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造，以確認是否有可見的異常，再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
3. 鼻內視鏡檢查：若是胃咽喉逆流，通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝，有時也會看到後喉頭紅腫，甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
不過，假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話，會進一步做頸部超音波詳細檢查，當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。

✅咽喉逆流怎改善？日常保養做好這6招
因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎，除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外，從日常生活做起更有助於改善，避免喉嚨緊繃不適。
1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下，保持站立姿或起身散
步、輕鬆走動，可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
2.不暴飲暴食，少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
物。
3.應規律作息，並戒除吃宵夜習慣，睡前兩至三小時勿再
進食。
4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
5.養成固定運動習慣，保持放鬆心情、充足的睡眠。
6.不碰菸、酒、檳榔，如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
得不易緊閉，嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
頭頸癌發生率，因而出現喉嚨相關症狀。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
喉嚨卡卡、不舒服，成因十分複雜，背後也可能潛藏較為嚴重的疾病，必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此，建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師，並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查，透過更詳細的觀察相對較能找出病灶，早日解除不適困擾。

#陳亮宇耳鼻喉科診所
#慢性咽喉炎
#逆流性咽喉炎
#喉嚨卡卡

【這丈夫真是糟糕得太典型了】
　
在大家的印象裡，應該都會有這麼個丈夫，下班回家就啥事不幹，被服侍地理所應當，又覺得妻子嘮叨很煩，只想出門跟狐朋狗友鬼混。
　
歐·亨利的〈鐘擺〉就描述了這麼個平凡夫妻的故事，有這麼一個糟糕的丈夫，以及突如其來的意外......
　
小編看到一半時，還覺得這風格也太不歐·亨利了，怎麼如此溫馨。到了結尾還是忍不住小罵了句「狗男人」xD
　
來看看這部還算溫馨（？）的短篇吧。
-

鐘擺 / 歐·亨利
　
「八十一街到啦——勞駕讓他們下去啊！」穿藍制服的牧羊人吆喝著。
　
一群市民小綿羊你推我擠地下去了，另一群又你推我擠地上車了。叮叮！曼哈頓懸浮電車公司的「牲口車」咔啦咔啦地開遠了，約翰·珀金斯隨著從車上放下來的羊群，下了車站的樓梯。
　
約翰慢吞吞地朝自己的公寓走去。你問為什麼慢吞吞？因為在他的每日生活小詞典裡，根本不存在「也許」這類詞，對於一個成家兩年還住公寓的男人來說，是沒有所謂驚喜會等著他的。約翰·珀金斯悶悶不樂地走著，卻也好歹剩下點兒閒心，琢磨起這一天天一成不變的生活來。
　
凱蒂會在門口以一個香吻歡迎他回家——還是雪花膏和奶油糖味兒的。他會脫掉外套，坐在發硬的躺椅上看報，看晚報上俄羅斯人和日本人在這致命的排字機之中慘遭大屠殺。晚餐會是燉肉，還有配上了標著「不傷皮革不開裂」的蘸料的蔬菜沙拉，加上煮大黃菜，還少不了一瓶草莓果醬——說它是草莓果醬，它都會對著瓶身標籤上標注的化學成分表臉紅。晚餐後，凱蒂會指給他看她在百納被上打的新補丁，布頭還是賣冰小弟好心從他的領帶尾巴上剪給她的。
　
晚上七點半，他們會在傢俱上鋪開報紙，好接住天花板落下的石灰屑——樓上的胖子這個點兒是要開始做運動的。八點整，住過道對面的希基和穆尼——兩個沒人請的雜耍演員——會準時發起酒瘋，開始滿屋推椅子移桌子地鬧騰，幻想著漢默斯坦揮舞著一張一週五百塊的合同，求他倆跟他簽約。接著是天井對面那位先生，會取出笛子開始窗邊演奏。每晚必漏的煤氣會上街溜達；食品升降機會從拉杆上滑落；看門人會再次把扎諾維茨基太太的五個孩子送過鴨綠江去；穿香檳色鞋子的女士和她的斯凱狗會下樓，把她星期四用的名字黏在她家門鈴和信箱上——這麼著，弗洛格莫公寓的慣常夜晚便展開了。
　
約翰·珀金斯知道，即將發生的就是這些事情。他也知道八點一刻的時候，他會鼓起勇氣，拿上帽子，接住自己老婆發的這樣一番牢騷：
　
「你現在這是要去哪兒啊？告訴我唄，約翰·珀金斯。」
　
「我尋思著去一趟邁克洛斯基家呢，」他會回答，「跟夥計們打上一兩局撞球玩玩。」
　
約翰·珀金斯最近養成了打撞球的習慣。他會在十點、十一點的樣子回家。凱蒂有時候已經睡下了，有時候還醒著，等著把鍍金的婚姻鎖鏈在她憤怒的坩堝裡再熔下一兩片金箔來。將來某天，當愛神丘比特與他那位在弗洛格莫公寓的受害者站在法庭上扯皮時，約翰·珀金斯可是要對這些事兒負責的。
　
這天晚上，約翰·珀金斯回到家門口，遇上了一場天翻地覆的人間劇變！沒有凱蒂等著給他送上愛心滿滿的糖果之吻，三個房間亂得給人一種不祥的感覺，她的東西散落一地：鞋子扔在地板中央，梳粧檯和椅子上四處散落著捲髮鉗、蝴蝶髮卡、和服還有粉盒——這可不是凱蒂的風格。約翰瞥見一把梳子，凱蒂的棕色頭髮在梳齒間纏成一團，他的心猛地沉了下去。她一定是遇到什麼不尋常的突發事件才會驚慌成這樣，要知道她從來都是小心翼翼地收藏好這些散落的頭髮，放到壁爐架上那個藍色小花瓶裡，攢起來準備以後做那些女人們最熱衷的「小老鼠」的。
　
煤氣燈旁邊用繩子繫了一張折起來的紙，很顯眼。約翰拿下來一看，是老婆留的字條：
　
親愛的約翰：
　
我收到電報說媽媽病重，我趕四點半的火車回去。我弟弟山姆會在車站接我。冰箱裡留了冷凍羊肉。希望她不是扁桃腺又發炎了。記得付給送奶工五毛錢。她去年春天病發得厲害。別忘了給煤氣公司寫信投訴煤氣表的事情。還有，你洗好的襪子都在最上層抽屜。我明天再寫信給你。
　
匆忙的凱蒂
　
約翰和凱蒂結婚兩年來，從來沒有分開超過一晚上過。他把字條翻來覆去地看了一遍又一遍。一成不變的日子裡突然殺出這麼個插曲，弄得他有些暈頭轉向。
　
一張椅子的後頭掛著一條黑點紅圍裙，這是她平常做飯戴的，現在空蕩蕩皺巴巴地懸在那兒，可憐兮兮的。她的家居服被她在忙亂中扔得東一件西一件。裝著她最愛的奶油糖的小紙袋躺在那兒，袋口的繩子還沒解開。一份當天的報紙散在地板上，中間被開了個長方形的洞，應該是凱蒂從那裡剪下了火車時刻表。房間裡每一樣東西都訴說著家中某個最本質的元素缺失了，這個家的靈魂和生命就這樣淒涼分離。約翰·珀金斯站在這鋪天蓋地的殘骸之中，心中湧上一股怪異的孤寂。
　
他開始一個人盡力把房子收拾整齊。在摸到她衣服的那一刹那，有一股像恐懼一樣的顫慄從腳底直沖他的頭頂。他從未想像過沒有凱蒂的日子會變成什麼樣子。她已經牢牢嵌入了他的生命，徹底融入了他的生活，都快成了他呼吸的空氣——必不可少卻微不可察。現在，毫無預警地，她走了，不見了，消失得如此徹底，仿佛從未存在過。當然，她也就走開那麼幾天，至多也就是一兩個星期吧，可他卻感覺到，死神已經伸出一根手指，指向了他安全的平靜無波的家。
　
約翰從冰箱裡拖出凍羊肉，煮好咖啡，坐下來孤零零地吃起他的晚餐，跟那貼著不要臉的純度標籤的草莓果醬面面相覷。現在對他來說，即便是燉肉和拌著皮革上光劑蘸料的蔬菜沙拉都像是神賜恩典一般。他的家分崩離析了。一個扁桃體膿腫的丈母娘把他家的守護神扯飛到了九霄雲外。寂寞晚餐完畢，約翰挪到窗前坐了下來。
　
他提不起勁兒來抽煙。窗外，城市向他咆哮著：來啊！來不管不顧地狂歡起舞！整個晚上都是他自己的了。他完全可以不受任何人盤問，跟任何一個快樂的單身漢一樣無拘無束地去尋歡作樂。只要他願意，完全可以到外頭去暢飲、閒逛，一直放縱到黎明，也不會有暴怒的凱蒂在家等著，劈頭蓋臉一頓數落來掃他的興。只要他想，他完全可以去邁克洛斯基那兒，跟爛醉的吵嚷的夥計們打撞球，一直打到曙光比燈光還亮。以往，弗洛格莫公寓的日子使他心生厭倦時，他總是苦於婚姻羈絆，而現在，這羈絆鬆了下來。凱蒂走了。
　
約翰·珀金斯不大習慣分析自己的情感。但當他孤獨地坐在這沒有凱蒂的十乘十二英尺見方的客廳裡，他仍然毫不費力地一舉摸到了讓自己難受的癥結。他現在才醒悟，凱蒂就是他幸福的關鍵。他對她的感情雖然一度被繁複瑣碎的家務事拖進了麻木的沼澤，卻在她不在身邊後驟然覺醒。只有當鳥兒飛走之後，我們才能領悟它曼妙歌聲的可貴——這類辭藻華麗而確鑿真實的格言、訓誡、寓言不是早就教導過我們了嗎？
　
「我可算是最糟糕的混蛋了吧！」約翰·珀金斯若有所思道，「我一直以來都這麼虧待凱蒂。每晚每晚地出門打撞球，跟兄弟們瞎胡鬧，就是沒在家好好陪過她。這可憐的姑娘只能孤零零地守著屋子，沒有任何娛樂，我還那樣對她！約翰·珀金斯，你真是最糟糕的典型啊！我必須好好補償我家小姑娘才行。我要帶她出門，帶著她一塊兒找樂子去。從這一刻起，我宣佈完全斷絕和邁克洛斯基那幫傢伙的來往！」
　
是的，窗外的街道不停地大聲召喚著約翰·珀金斯，讓他搭上莫墨斯的列車一同起舞歡笑。邁克洛斯基家的小夥子們正拿著球杆，懶散地將球一顆顆打落袋中，準備就在這個夜間遊戲上，消磨掉一整晚的時間。可無論是花花世界也好，清脆的擊球進洞聲也好，都沒法讓因老婆不在而懊喪不已的珀金斯提起半分興致來。以往他不知珍惜甚至有些輕視的東西被奪走了，此時他很想要回來。從前，有個叫亞當的人被小天使們從伊甸園趕了出去，我們這位懊悔痛苦的珀金斯說不定就是他的後裔呢。
　
約翰·珀金斯右手邊不遠處有張椅子。椅背上搭著凱蒂的藍色女襯衫，還保持著凱蒂穿它時的幾分輪廓。袖子肘部有幾條細紋，是凱蒂為了讓他過上舒適安逸的生活而幹活兒時留下的。一縷微妙而撲鼻的鈴蘭香氣從襯衫上飄逸而出。約翰捧起它來，對著這件跟他漠然相向的紡織品認真凝視了許久。凱蒂就從來不會漠視他的存在。淚水——是的，有淚水——在珀金斯雙眼中堆積。她回來之後，一切都會改變的。他以往所有對她的忽視，都會一一為她補償。沒了她，生活又有什麼意義呢？
　
門開了。凱蒂走進來，拎著一隻手提包。約翰瞪著她，一臉蠢樣。
　
「天哪！回家真好，」凱蒂說，「媽媽的病沒多嚴重。山姆去車站接我了，說她就是發了點兒小燒，在他們給我發電報之後很快就好了，我就坐了下一班火車回來啦。我現在只想喝杯咖啡。」
　
弗洛格莫公寓三樓前屋的日常機輪又嗡嗡作響地轉動了起來，可沒人聽到齒輪摩擦的哢噠聲或者咯吱聲。滑掉一根履帶，裝上一條彈簧，調整好輪軸，生活的車輪便沿著往常的軌跡吭哧吭哧地繼續前行。
　
約翰·珀金斯看了看鐘。八點十五分。他起身拿上帽子，朝門口走去。
　
「你現在這是要去哪兒啊？告訴我唄，約翰·珀金斯。」凱蒂抱怨地問。
　
「我尋思著去一趟邁克洛斯基家呢，」約翰回答，「跟夥計們打上一兩局撞球玩玩。」

本週週記有我苦澀的心情，
全都跟生病有關。

1.
從一月的前幾天開始，
我們就忙得不可開交，
因為羅比這老兄得了腸胃炎，
他在凌晨四點大喊著：
我的肚子！我的肚子好痛！！

我看他在客廳裏，
歪著身體，彎著腰，
對著馬桶噴射性嘔吐，
吐完後人都站不直，
整個人搖來搖去很是不妙的樣子，
我量了體溫，38.5度，
接著看到從廁所出來的總裁唇色發白，
他擠出好幾顆豆大的眼淚說：

媽媽，送，送我去醫院，
我應該是要死了......

我一聽簡直嚇到蹦跳起來，
顧不得穿著睡褲就要出門，
我：現在我們就去急診！！！

彼得抱著羅比去開車，
我三步併作兩步衝到一樓去，
坐上車子時，
彼得轉著方向盤幽幽地說：
羅比說肚子好像沒有那麼痛了......

我驚魂未定，
轉頭看著羅比，
我問：真的比較不痛了嗎？

羅比遲疑地回答：
好像好一點......

我：那你剛剛還說你要死了！

羅比虛弱地莞爾一笑，
他像過馬路要對來車示意那般抬起手，
接著爽朗地說：
拍謝，我用錯詞！

#里長伯臉

2.
凌晨天還沒亮，
霧濃濃的有點鬼片即將上映的感覺，
有腮紅的殭屍就要從四面八方的角落跳出來。

我們討論過後決定不去急診了，
於是開車到超商，買了一條吐司，
羅比也逐漸冷靜下來，
三人在深夜的車上沒什麼說話，
逃過一劫後，
出現一種活著的淡淡平靜感受。

我對著羅比說：
你剛剛真的很誇張，
人倒在地上又哭成那樣，
說什麼快死了，
我跟你講，
以後不可以隨便跟媽媽說自己要死了......

羅比看著窗外，
好似一切都是過往雲煙別計較嘛，
露出似笑非笑的臉。

倒是彼得快要累翻天，
他戴著厚重的眼鏡，
在紅燈前停下車，
轉過頭看著兒子，
有點抱怨地說：

羅比，我現在想想，
你根本就是腸胃炎界的馬景濤！

#心情不好的人可以google馬景濤梗圖
#我受不了了我要瘋了了了了

3.
當然，
就像我爸常講的那句話--
“代誌不是憨人想的哈尼甘單”，
（台語：事情不是憨人想的那麼簡單）
隔天羅比還是高燒不退，
我們去掛門診看了醫生。

診斷過後醫生說：
要持續觀察，
可能是病毒型腸胃炎，腺病毒，
也要小心持續高燒，
萬一燒到發生癲癇，變成腦膜炎，
還有，如果肚子越來越痛，
不排除是盲腸炎......

我又開始焦慮得不行，
那幾天，
腦膜炎的症狀我查了又查，
幾乎要背起來，
羅比稍微抖一下我就懷疑是癲癇。

盲腸炎的症狀我也是倒背如流，
我甚至看到一篇文章說，
因為盲腸在腹腔的尾端，
要震動才會痛，
所以可以單腳跳，
如果肚子突然很痛，
就懷疑是盲腸炎。
導致我沒事就叫羅比站起來單腳跳給我看......

更不要說，
他有天大了一個顏色黃黃白白的便，
是彼得告訴我的。

彼得問:
大便是黃色跟白色的，是不是有問題啊?

我查了一下，
發現這個顏色的糞便可能是膽或肝的問題，
還有文章說是腫瘤，
又嚇得胡思亂想起來。

我把症狀念給彼得聽，
彼得又接著說：
還好吧，那個大便其實是綠色的......

我：可是你剛剛不是說是黃白色的嗎？

彼得一臉搞不太清楚的樣子，
他歪著腦袋思考說：
我覺得看起來吼，
就是黃黃，白白，又綠綠的啊！

#有沒有因為小孩腸胃炎
#意外發現父親是色盲的案例

4.
羅比總共燒了三天，拉了五天，
噴吐兩次，乾嘔無數次。

其實他不發燒的時候一臉正常，
但常常下一分鐘就猛烈地燒起來。

有一次在車上，
羅比坐在後座，突然說：
媽媽，我怎麼會這麼冷......
天氣怎麼變了，額額額額額.......

我一轉頭，
就看到總裁整排牙齒上下在打顫，
喀喀喀喀喀，
他一臉蒼白，
我們只好急忙路邊停車量體溫，
一量居然是40.5度......

好不容易終於回到家，
羅比已經全身無力，
被抱到床上，
喝了退燒藥水，
大概一個多小時後，
他才恢復正常。

那段時間好難熬，
我躺在他旁邊，
羅比說要聽黃明志的歌，
“我只有五百，就只有五百......”

總裁一邊牙齒打顫一邊問：
媽媽，我要苦盡甘來了嗎？
你幫我問一下天公伯，
什麼時候，
我.......會........苦.......盡.......甘......來.......

我:
你快要苦盡甘來了，
今天晚上12點之前就會苦盡甘來。

羅比：天公伯說的嗎？

我：
對，天公伯有說，
就是今天晚上會苦盡甘來。

我用一種儲蓄險買下去保證回本的口氣，
那樣告訴他，
總裁抱著相信的心情睡著了。

#那幾天晚上我也會問天公伯
#什麼時候苦盡甘來

5.
請假幾天後，
嘔吐跟發燒的症狀結束，
接著迎面而來的，
就是水屁週。

無時無刻，
羅比放著各種噗噗噗霹靂啪啦的水屁，
丟了三件無法挽救的水屁內褲，
吃了很多稀飯，喝電解水，
跟溫水之後，還是繼續喝很溫的水。

回去學校上課的那幾天，
我在包包裏都多帶著幾條備用內褲，
中午時也會敲老師的LINE詢問他的狀況，
終於等著等著，
等到了天公伯的承諾，
總裁漸漸好了起來。

後記1：

我還記得某天早上，
羅比跑到我的臥房，
對著我說：
媽媽你知道嗎？
今天特斯拉的Elon Musk變成首富！

我睡眼惺忪問：
你好一點了嗎?
你怎麼知道的？

羅比就在那一秒，
噗~噗噗~又放了一個超大水屁........

羅比說：
喔想不到這麼強喔！

#我不知道他在說特斯拉還是說水屁
#別人兒子變首富
#我的兒子洗內褲

後記2：
其實這兩周不只是羅比，
我跟彼得也在生病，
我們是扁桃腺發炎，
加上鼻水流不停。

一家三人的藥袋，
裝在一個玩具收納盒裏，
幾乎都要滿出來。

而且我是趁羅比回診時，
順便逼迫彼得掛號去看醫生的，
他明明臉色不好一臉病容，
還逞強的說：
我沒病！

我：
你明明鼻涕流成這樣，
怎麼會沒有生病！

彼得又堅持：
流鼻涕不算生病.....

我瞪著他，
彼得氣勢稍微減弱了一點，
但趁我不注意，
他在進電梯時喃喃自語地說：
至少流鼻涕在我的星球不算生病......

#祝大家身體健康
#不舒服的時候可以告訴自己
#天公伯說今晚就會苦盡甘來
#影片是病歪歪的羅比
#堅持自己是NBA球星KevinDurant

根據統計，全台約有45萬人罹患睡眠呼吸中止症，但8成以上的人並未治療，但看似沒什麼大不了的「打呼、打鼾」症狀，其實暗藏致命危機。

睡眠呼吸中止症的影響？

胸腔重症科蘇一峰醫師指出，睡眠呼吸中止症對身體有很大的影響，包括：

心血管系統
腦血管系統
呼吸系統
新陳代謝系統

蘇一峰醫師指出，有很多病患睡到一半會突然心律不整，甚至突然心肌梗塞，就會增加猝死機會。打呼其實與高血壓、糖尿病一樣是很重要的慢性病，因為睡眠呼吸中止症的病人睡覺時常常吸不到氣、睡到一半又被打呼打斷，長期睡不飽，導致身體一直處在缺氧狀態，時間一長就會發炎，引發心血管疾病。患者中風、腦血管疾病發生率也是一般人的3至4倍。

此外，蘇一峰醫師也提及，臨床上有些人高血壓一直找不到原因，吃好幾顆降血壓藥都沒效，結果打呼問題一解決，高血壓就不藥而癒，可見對身體影響甚鉅。

睡眠呼吸中止症亞洲人更易罹患

以前多半認為只有體重較重、肥胖的人我才會呼吸中止症，但蘇一峰醫師表示，現在發現很多體型標準、甚至偏瘦的人，都有中度或重度的呼吸中止問題。

蘇一峰醫師進一步解釋，亞洲人的頭骨比西方人來得小，所以我們的下顎骨有點向後縮，造成我們的呼吸道、口咽的容量也比西方人還要窄，原本空腔構造就比較小，再放上舌頭、咽喉、其他軟組織等，剩下的空間就變得更小了。東方人明明肥胖的比例少，但打呼、睡眠呼吸中止症的人卻比較多，就是這個原因造成的。

在台灣，女性到中年大概有一成、男性到中年可能三至五成都有相關的困擾，但潛在人口多半都不會就醫治療，但它其實對健康有很大的危害。

惡劣習慣導致打呼

有些惡劣的生活習慣會導致打呼疾病，蘇一峰醫師舉例，常喝酒、常吃安眠藥或肥胖都可能是原因。前二者會讓喉嚨的肌肉失去張力，一躺下來呼吸道就扁了，會造成很嚴重的呼吸中止症。

如果一開始不想就醫，也可以嘗試從改變生活型態下手，蘇一峰醫師表示，患者可從減肥、少喝酒及少服用安眠藥、肌肉鬆弛等藥物改變，並多運動保持肌肉的張力及活力，執行一段時間後觀察身體是否有改善。假如症狀都沒有好轉，而且睡眠呼吸中止症的嚴重度仍維持在中度以上，就會建議尋求專業醫師的幫助，進行治療。

睡眠呼吸中止症如何治療？

至於睡眠呼吸中止症可以如何治療，蘇一峰醫師說明，臨床上有外科或內科的方式可供患者選擇。外科可以動手術將喉嚨附近的軟組織清除、切除扁桃腺等；有些人甚至會整形，將下巴骨頭打斷後拉出來再接回去，藉此增加空間。

但蘇一峰醫師也說，有一半的患者無法靠手術一勞永逸，也有患者不想開刀，此時就可以改由內科協助。內科的治療方式是給患者戴上呼吸器，在睡覺時使用。呼吸器會吹開患者塌陷的呼吸道，輔助患者吸氣。

蘇一峰醫師分享，他有很多病人使用呼吸器後都表示能睡得比較安穩，白天也變得更有精神。他也表示，若是睡眠呼吸中止症的狀況好轉，其實呼吸器也不必戴上一輩子。

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打鼾真的要命！睡眠呼吸中止症【蔡欣蓓牙科醫師】
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