昨天有患者因為家人得疥瘡,擔心自己被傳染,所以來求診。雖然他們平常沒住在一起,只是抽空去探望一下,但突然被告知家人有疥瘡,整個身體就莫名地癢起來了!
Q : 有接觸到疥瘡病人大概要多久會得病呢?
A : 如果之前沒得過疥瘡的人,接觸到疥瘡患者,潛伏期需要4~6週 ; 如果之前得過疥瘡又再次接觸到疥瘡患者,大概1~4天就會出現症狀了。
Q : 只要有碰到疥瘡患者就一定會得疥瘡嗎?
A : 疥蟲爬行需要時間,要長時間接觸(至少5~10分鐘,也有文獻說15~20分鐘)的人比較容易得病。因此短暫地握手、擁抱是沒關係的,疥蟲沒爬這麼快,而且牠也要花20~30分鐘才能鑽進你皮膚的角質層。
Q : 什麼樣的人需要預防性投藥呢?
A : 當然就是跟患者有長時間接觸的人嘍!像是住在一起的家人、性伴侶跟照顧者,就算皮膚還沒出現症狀,也是要先治療的。
Q : 治療期間有什麼要特別注意的呢?
A :
1. 脖子以下全都要塗到藥!包含耳後、肚臍、指縫、指甲下、生殖器。
2. 擦藥期間需要戴手套,如果有去洗手記得也要補擦藥。
3. 如果是三歲以下的孩童、免疫力低下的人,及挪威疥的病人,由於疥瘡可能侵犯到頭部跟臉部,這三類族群患者,頭跟臉也是要擦藥。
4. 洗完澡等一個小時,體溫回復後再塗抹藥膏,不然洗完澡馬上擦藥怕藥物容易全身性吸收,得到副作用的機率上升。洗澡可以清除身上的皮屑,這樣擦藥膏的效果更好。
5. 記得要剪指甲!病人身體癢就會用手去抓,因此蟲跟卵就有可能堆積在指甲下。病人的指甲臨床上可能會變厚、變白、甲下脫屑,甚至指甲變形,跟灰指甲很像,但其實是疥瘡的感染。
6. 藥物作用的時間完畢後,記得去洗澡洗掉。
7. 一週後還要再進行疥瘡治療一次!第一週殺蟲,第二週殺蟲卵孵化後的幼蟲,這樣治療效果才會好。
Q : 我都有按照醫生的指示擦藥,而且療程都結束了,為什麼皮膚還是會癢呢?
A : 皮膚的搔癢感跟濕疹樣的病灶可能跟使用的外用藥物刺激性有關,即使治療成功後可能還是會再癢幾個星期,但是癢的程度會下降。
Ref :
1.Scabies. Dermatologic Therapy, Vol. 22, 2009, 279-292
2.Scabies: an ancient global disease with a need for new therapies. BMC Infect Dis 15, 250 (2015).
3.S1 guidelines on the diagnosis and treatment of scabies - short version. Dermatol Ges. 2016 Nov;14(11):1155-1167.
#疥瘡
#林政賢皮膚科
#從名畫看皮膚科
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,880的網紅耀哥來聊-皮膚專家黃千耀,也在其Youtube影片中提到,聖經《約伯記》的約伯曾被撒旦詛咒, 導致全身上下皮膚潰爛痛苦不已, 然而他到底得了什麼皮膚病呢? 就讓我來告訴你吧! 0:00▶️聖經《約伯記》中的約伯 1:01▶️約伯到底得了什麼皮膚病? 看完記得訂閱、按讚、留言、分享並開啟小鈴鐺喔! 耀哥的人氣影片: 🏆 皮膚長疹子竟然也是新冠肺炎的症狀...
挪威疥瘡症狀 在 李雪雯的健康財富百寶箱 Facebook 的精選貼文
「台中市衛生局指出,指標個案為 2 月 16 日入院,因全身多處傷口到外院就醫診斷為乾癬及牛皮癬, 3 月 21 日會診皮膚科更改藥物,因症狀持續沒有改善, 4 月 3 日經皮膚科診斷為挪威型疥瘡,當下立即採行接觸隔離措施及疥瘡相關感染管制措施。」
https://www.careonline.com.tw/2017/02/scabies.html…
挪威疥瘡症狀 在 咩姐.come on Facebook 的最佳貼文
聽了就會癢。
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疥瘡(Scabies)小常識:
1.疥瘡通常是長時間直接接觸患者的皮膚而感染,尤其是性伴侶及家人或同住者等親密接觸者。
2.由於患者身上的疥蟎可能會掉落在衣服、床鋪及傢俱上,因此接觸患者使用過的衣物、毛巾或床舖也可能間接感染疥瘡,尤其是挪威疥的傳染力較強,較容易發生間接傳染。
發病症狀:
典型症狀為皮膚劇癢難耐,尤其至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後,由於對疥蟎及其排泄物產生過敏反應,因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀,有時因劇癢抓傷引起疼痛,並導致細菌感染。
資訊來源及其他詳細資訊連結:
http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx…
挪威疥瘡症狀 在 耀哥來聊-皮膚專家黃千耀 Youtube 的最佳貼文
聖經《約伯記》的約伯曾被撒旦詛咒,
導致全身上下皮膚潰爛痛苦不已,
然而他到底得了什麼皮膚病呢?
就讓我來告訴你吧!
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1:01▶️約伯到底得了什麼皮膚病?
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耀哥的人氣影片:
🏆 皮膚長疹子竟然也是新冠肺炎的症狀? https://youtu.be/iW3NsZUoGyA
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