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【腦庫：守護腦健康的最後一哩路】
2020年6月夜幕低垂，忙完門診又接連開兩三個會議的台灣大學醫學院副院長謝松蒼，剛回到家就接到W病患家屬電話。「謝醫師，我覺得他這次也許撐不過了！我先生情況還好的時候，有交代要把他的身體給你，可能要麻煩你幫我們安排」
　　
同時罹患「重症肌無力症」與「類澱粉神經病變」兩種罕見疾病。時隔數月談起往事，謝松蒼教授還是忍不住眼眶濕潤。那時候我跟家屬說我們再盡力看看。第2天就安排W轉院，沒想到進來幾個小時，他就走了。面對家屬強忍哀傷說：「我先生交給你，這樣我就放心了。」謝松蒼深深吸口氣緩和翻騰的情緒，語氣堅定地安慰W太太：「接下來就是我的功課」
　　
謝松蒼教授清楚知道自己片刻都不能耽誤，隨即召集「腦庫小組」把握黃金6小時完成取腦，再做每個腦區神經組織切片，並進一步染色處理，「我們的功課就是做好病理診斷，妥善保存他的腦神經組織，提供科學家嘗試從裡面研究找出治療藥物。」透過家屬協助，W先生如願化身醫學院大體老師，也成為試運作剛滿周年的「臺灣腦庫」第3位捐腦者。
　　
■盼政府成立腦庫國家隊
病友家屬、小腦萎縮症病友協會創會理事長朱穗萍說：『我們病友願意捐腦，但我們國內缺乏腦庫，我們希望在生命最後，將最珍貴的腦貢獻出來，就希望能夠破解或加速腦部研究的管道』
　　
朱穗萍指出，自己一家七口就有六口患有小腦萎縮症，只有自己正常，希望發生在她身上的悲劇不要發生在別人家。她說，因為對疾病的不了解，帶病基因隱藏在社會各角落，期盼能早日找到疾病破解方法[1]。
　　
■腦庫計劃獲各界相挺
2017年，台灣神經罕見疾病學會創會理事長宋秉文因應小腦萎縮症等退化性神經疾病病患與家屬敦促，決定根據歐美經驗發起籌設臺灣腦庫。在籌備會議上，宋秉文用懇切的眼神看著謝松蒼，「為了讓病友圓夢，能不能由謝教授領導規劃這件事情？」平日忙著門診，還兼顧研究教學的謝松蒼，沒拒絕這個艱困任務，反而二話不說當場答應。「因為這是老師的夢想，也是病友的夢想」
　　
謝松蒼始終記得1995年從美國約翰霍普金斯大學完成博士後研究回到台灣大學任教，當時的醫學院副院長陳榮基交給他的首項任務，就是協助規劃建置腦庫，但寫好研究計劃送到相關部會審查卻未通過，籌設腦庫就此石沉大海，「老師到現在還常常在LINE寫說，這是他在退休前沒有完成的夢想！」[2]
　　
■「腦庫：守護腦健康的最後一哩路」- 腦庫提供腦疾病與治療的研發：「腦庫」是什麼？相對於大家耳熟能詳的血庫或是器官捐贈，腦庫應該是陌生的字眼，但是它和血庫與器官捐贈有相似，也有不同的地方。
　　
類似的是，腦庫和血庫、器官捐贈都是來自於民眾的捐獻，是大愛的表現；不同的是：在於捐獻的時機和目的，血庫是隨時可以捐血，器官捐贈發生在意外腦死判定之後，可以移植器官救人，但是腦庫的腦組織取得有時間限制，提供作為腦疾病與治療的研發，而非作為移植之用。
　　
腦是非常精密的結構，每一個腦區都有特定的功能，所以在生前是無法取得腦組織的；所有腦組織的捐獻，都是在這些有大愛的民眾，往生之後才能捐獻出來作為研究之用，以開發新的藥物治療為目的。
　　
從這個觀點來看，腦庫和我們所了解的其他捐獻，包括「大體老師」和「器官捐贈」，就非常的類似。大體老師是在民眾簽署同意書，往生以後，由家屬捐給學校，作為醫學院學生學習解剖實習之用，用來了解人體的三度空間結構。
　
器官捐贈則常是發生在意外之後，家屬感於這些民眾生前希望幫助其他民眾的大愛，把往生者的器官捐贈給需要的民眾移植。所以，器官捐贈可以給予受贈民眾新的生命和生活品質。
　
相對於大體老師和器官捐贈，腦組織捐贈者的大愛更為廣泛，因為經由這些研究，發現的治療藥物，可以嘉惠所有患有同樣疾病的民眾。
　　
■收集各種不同腦疾病的腦組織作研究
簡單的比喻，大體老師的捐贈造福了醫學院學習解剖的學生，器官捐贈可以讓數個或者數十個病友得到新的生命。但是腦組織的捐獻，因為新的藥物開發，可能造福千千萬萬的患有同樣疾病的民眾，這樣的大愛，影響更為深遠！也因此先進國家，從 1960 年代開始，就以政府的力量，有系統地設置腦庫，收集各種不同腦疾病的腦組織，作為研究的標的。
　　
為什麼需要使用人腦來做研究，難道沒有其他的替代方案？比如細胞培養、動物實驗，相對於身體其他的器官組織，腦神經是最精密的，各個不同的腦區，掌管不同的功能，有些負責運動、有些負責感覺、有些負責語言，特別是情緒等的表達，如此複雜的分區，在動物和人有相當大的差別。
　　
在很多動物實驗上，可以發現有效的治療，但是到了人體試驗，卻無法成功，就在於動物的腦組織和人類的腦組織有相當大的差異。這些差異包括在基因、蛋白質的組成，以及神經細胞之間的網絡結構。
　　
也因此，所有在動物實驗上面證實有效的藥物要到人體試驗之前，都必須經過驗證，也就是需要使用人腦的組織作為實證。比如，這一個蛋白質在動物實驗上發現是有增加，那麼在病人的腦組織是否有同樣的變化，如果有同樣的變化，那麼進一步的人體臨床實驗就有可能。
　　
■那麼收集這些人腦的組織，真的有實際上的用途嗎？
一個最好的例子是阿茲海默病的失智症。在 1980 年代，美國神經科學家，注意到阿茲海默病患者的大腦底部有乙醯膽鹼神經元，這些神經元在阿茲海默病人很早就消失退化，也因此，建立了乙醯膽鹼學說。
　
有了這樣的分子標的，包括科學研究者和藥廠，就迅速的以乙醯膽鹼作為標的開發藥物。到了 1990 年代，第一個阿茲海默病失智症狀的藥物就進行臨床試驗，而且顯示可以有效地延緩失智症的進行。
　　
到目前為止，乙醯膽鹼藥物也是在阿茲海默病使用最廣、最有療效的藥物，這一個現象說明了腦庫對於神經退化疾病研究的重要性。
　　
隨著台灣的人口老化，各式各樣的疾病隨著年紀增加，盛行率都有提升，這當中最嚴重的就是神經退化疾病，全世界大規模的調查顯示，在 80 歲之後，半數以上的神經疾病，都是神經退化疾病或是神經罕見疾病，神經退化疾病當中最重要的就是失智症，特別是阿茲海默症和帕金森氏病，神經罕見疾病則包括運動神經元疾病（俗稱的漸凍人）、小腦萎縮症、類澱粉神經病變等等。
　　
這些疾病到目前為止，都還沒有非常有效的藥物治療，所以這是全世界各國政府的研究單位和藥廠在極力開發的領域，而要從事這些研究、開發藥物最重要的就是需要有人類的腦神經組織[3]。
　　
■我們希望這是一個有溫度的腦庫
曾因罹患肝癌引發嚴重內出血，被從鬼門關搶救回來，現在每過一天就賺到一天的謝松蒼教授從不覺得肩上背負著這麼多病友和家屬的愛心與期待，是沉重的壓力。
　
「我只是有個夢想，要幫他們完成這件事情。我也知道自己可能完成不了，但每天走一小步，讓更多人認同這個理念，即使我退休了，還是有人會接棒繼續下去。如果我們今天連一步都沒有踏出去，30年後還是零」
　　
「我們希望這是一個有溫度的腦庫。」謝松蒼站在台大醫學院紀念大體老師的「無語良師」牆前，娓娓訴說臺灣腦庫的規劃藍圖與願景，「這個腦庫不屬於現在的任何一個人，而是屬於我們的下一代！」眼光停在「無語良師」牆上的台大醫學院前院長謝博生的名字上，謝松蒼平靜地說：「我也希望可以像謝教授一樣，生前是老師，往生以後也是老師」[2]
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] ( Rti 中央廣播電臺 )「台灣神經科學家攜手號召捐腦、盼政府成立腦庫國家隊」：https://www.rti.org.tw/news/view/id/2078928
∎[2] ( 蘋果新聞網 )「蘋中人：從絕望深淵尋找希望之光　謝松蒼」：https://tw.appledaily.com/headline/20210314/ZYHSYXZSKNAK7F7225ITH3LSSY/
∎[3] 「腦庫：守護腦健康的最後一哩路／謝松蒼」〔 健康世界 / 109年8月號〕：https://www.health-world.com.tw/main/home/tw/thishealth_edit.php?id=1860
　　
➤➤照片
∎(蘋果日報)「蘋中人：從絕望深淵尋找希望之光　謝松蒼」：https://tw.appledaily.com/headline/20210314/ZYHSYXZSKNAK7F7225ITH3LSSY/
凝望台大醫學院紀念大體老師的「無語良師」牆，謝松蒼希望臺灣腦庫也能立牆紀念每個捐腦者(李宗祐攝)。
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶(國家衛生研究院論壇)出版品【臺灣腦組織資源聯盟建置策略】
在高齡化社會的年長族群中，腦與精神疾病，特別是神經退化常是不可避免的人生歷程。其伴隨的失智、失能以及相關的健康與生活風險，對個人以及家庭造成莫大的負擔。世界各國無不致力於探索神經退化的病理與預防機制，而健康與疾病人腦的收集可提供腦科學研究的平台，對於腦與精神疾病的防治是刻不容緩的重要工作；遺憾的是，國內至今並沒有收集國人腦與相關組織的機構。臺灣必須盡速建立腦神經組織庫，趕上世界各國的腦科學研究、精進高齡醫學並參與長照規劃，預防神經退化與精神疾病對於個人、家庭、社會的衝擊。
https://forum.nhri.edu.tw/book-110-7/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #臺灣腦庫 #腦庫 #台灣大學醫學院副院長謝松蒼 #謝松蒼

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【那些創業教我的事】

🤔 常常聽到許多人說想創業當老闆，以餐飲來說，最常聽到就是「我想看見大家吃到我的料理充滿幸福的樣子」「我（或媽媽）有很好的手藝跟理念，一定可以闖出一片天」

💁🏻‍♀️當老闆輕鬆自由，荷包賺滿滿，都是員工在賣肝捐腎，當老闆聽起來真的是好夢幻的職業，頭銜講起來都覺得大頭症要發作😂

➡️事實是這樣嗎？經濟部中小企業處提供了一個數據，創業一年內就倒閉的機率高達90%，而存活下來的10%中，又有90%會在五年內倒閉。

在我面試將近一百位，來來去去的員工已經不記得名字的淺薄小老闆經驗與大家分享以下十點：

1、當老闆頭銜一點也不重要
當老闆的都知道，當員工喊累要準時下班、擺爛不上班，唯一風雨無阻守護公司的只有老闆，小到掃地、清掃廚餘⋯等，大到公司決策營運方向都要執行，對老闆來說頭銜真的一點也不重要，重要的是能夠讓公司未來成長獲利才能走得長久。

2、當老闆沒有固定薪資
無論公司是否有虧損，都必須按照員工勞務報酬每月給予酬勞，至於老闆呢？就算虧損，還是要自掏腰包挖老本按時發薪水給員工，並想辦法讓公司繼續營運。

3、當老闆沒有自己的時間
員工總覺得老闆上下班好自由，但其實員工通常只需要在上班時間專注於工作，下班時間若沒有特別的事項，通常都能清楚把工作與私生活分開，擁有高品質的生活。

但是老闆除了在公司上班外，還要想辦法外出應酬、簽署合約、開拓生意版圖，自己的私人時間基本上少之又少，若有小孩的老闆，忙碌程度就更不用多說。

4、當老闆扛著業績壓力
員工業績不好的時候，可能會遭受白眼，但對老闆來說，公司業績沒有起色的話，就要準備借貸週轉，更嚴重的話就是停損出場，小至虧損，大至身家財產全損失。

5、當老闆很孤獨
若是以開車來比喻，老闆就像掌握方向盤的駕駛，既使再靠近的副駕駛都看不見駕駛所見的風景與危險，更無法體會駕駛需要聚精會神同時處理超過數十個以上的動態訊息，若是少注意到某個重要訊息，也許就會讓整車的人都翻車，坐在副駕駛與後座的人累了隨時可以休息打瞌睡，但駕駛是沒有辦法一絲鬆懈。

6、當老闆必需承擔非常人的考驗
員工總是喊著要加薪、要福利、要培訓、要
，老闆付出一切心力與金錢栽培，員工不會感謝老闆只會覺得「老闆很有錢，一切都是應該的」。

花了好幾萬栽培員工讓員工有證照在身上，員工背後造謠拍拍屁股的走人，身為老闆也只能自己拔除背後的刀，流著血繼續帶領公司前進。

7、當老闆必需在該領域有一定的經驗
看別人創業好簡單容易，錢感覺好好賺⋯請記住不懂的行業千萬別碰！既使是經營ㄧ家路邊攤都沒有這麼簡單！如果自己都不懂市場狀況，如何獲利都只能靠運氣了！

8、當老闆要有被討厭的勇氣
人人都想當好人，不想被討厭，但當老闆就是必須明確指出錯誤的地方，而不是為了和諧忽視對錯隱忍，當員工把私人情緒帶入工作，也必須明確直接了當告知請對方改善。

9、當老闆必須有情有義的狠下心
再怎麼重感情的老闆，都必須有情有義的狠，遇到資深員工搞小團體、造謠生事、擺爛⋯等，身為老闆若是做事不明確果斷，公司就無法向前邁進，並且會讓公司整體運作下降導致虧損，果斷明確的快節奏才能保持公司營運正常。

10、當老闆要有同理心但不要期待員工有同理心
創業的是你，員工只是選擇你的公司作為養家餬口的工作，要同理員工但不要期待員工同理你。

㊙️ 你適合當老闆嗎？看看自己是否有以下5項人格特質？

1. 擁有非常人的毅力
開創公司過程篳路藍縷，沒有資金、沒有人力、沒有適合的地點⋯等，每一個細節都是在反覆考驗創業心態是否足夠堅定。

2.擁有強烈企圖心與耐力
沒有強烈的企圖心，很容易在這場名為創業的賽事中放棄，這是創業中最常見也最基本的人格特質之一。

3.擁有豐富的人脈網絡
無論是同業、供應商還是通路，說穿了都是人際關係，如果人脈關係良好豐富，就能縮短草創的艱辛，想創業請先開始學習如何交朋友吧！

4.具有敏感的商業敏銳度
時時吸收新知與他人交流，在市場脈動中找出自己最強差異化並洞悉市場脈動，隨著市場變化再調整營運策略。

5.樂於助人，喜歡分享
擁有這樣特質的人，對員工、盟友都會不吝分享，自然也會建構起良好的循環🔄

看完以上，無論是當老闆或是當員工，技能都能夠磨練，但唯一無法改變的就是心態！只要保持正向學習的心態，都能走出屬於自己的一片天！

如果你有一個十八般武藝都精通的老闆又重用員工，請好好珍惜那一位為公司與員工奮鬥的老闆！

🔜 我是一個愛吃愛寫文章的護理師，投入餐飲產業至今約14年的時間，著迷於美食、鍾情於料理，對於食材有異常執著的熱情與理念🤗

💁🏻‍♀️我是料理女王，一個在餐飲路上築夢的女子

#料理女王 #料理女王陸巧因mana #料理 #食材故事 #食材 #料理知識 #美食部落客 #護理師 #主廚 #創業 #創業家 #女性起業家 #女性経営者 #醫師娘 #創業 #創業之路 #創業日記 #創業者 #餐飲業 #老闆

《疫苗接種知識：台灣大學》饅頭主播

此資料主要摘譯、整理自美國CDC、Uptodate、各大期刊網站、學會及專家資訊，主要針對COVID-19疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應，進行面向家庭醫師/基層醫療人員的介紹，一般民眾可先參考COVID-19疫苗Q&A、美國CDC Q&A或美國CDC疫苗迷思。

值得注意的是，這份資料本來大多是基於有明確研究證據的脈絡來書寫，某些政策與醫療行為可能跟台灣狀況不盡相同。
感謝費城兒童醫院提供的FAQ與Addison Lin團隊翻譯的中文版本。
Fact sheet：NEJM Vaccine FAQ, Canada, Canada, Ontario, Toronto, HSE (Ireland)

Q：打疫苗可以預防COVID感染嗎?

A：接種第一劑疫苗21天後，仍有少數機會會罹患COVID-19，但可有效預防COVID-19重症，大幅減少住院機會及死亡。目前無足夠證據顯示，接種疫苗後若仍感染，是否可降低病毒排出或傳染給他人的機率；但接種至少一劑21天後，似乎可減少家庭內傳染，且以色列研究顯示接種第一劑BNT疫苗後可減少體內病毒量，英國研究也有相似的結果。因此接種完疫苗後，仍須遵守防疫新生活原則，勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q：什麼樣的人建議暫緩施打或選擇適當疫苗?

慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
曾有血栓合併血小板低下症候群或肝素引起之血小板低下症，避免接種AZ疫苗。
對核磁共振顯影劑(gadolinium)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Opitray...)或以下藥物（Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...）產生過敏反應，應告知醫師、或許可建議施打非Moderna疫苗。
其他暫緩或選擇疫苗可參考下方特殊族群。
Q：什麼樣的老人建議暫緩打疫苗?

A：老年人若感染，重症的比例較高，因此衡量利大於弊之下，都建議接種疫苗。挪威專家指出，在生活完全無法自理且輕微病症就難以康復、預期壽命很短(少於6個月)的老人接種疫苗應謹慎評估利弊，因為輕微的副作用可能造成嚴重後果。更多詳細資訊請見年長者。
Q：AZ疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%)；發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%，並且不超過2天。第二劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%)；發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。其他副作用可參考下方。
Q：Moderna疫苗的常見副作用有哪些?

A：第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%)；發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後，三日內常見不良反應高於第一劑，主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%，18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少，並於數天內消失。其他副作用可參考下方。

Q：打完疫苗後注射的手臂很痛，我該怎麼辦?

A：建議參考: 台灣運動醫學學會以及台灣復健醫學會(詳細圖文建議)
注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。手臂請盡量放鬆並保持活動，避免僵硬。也可以輕微冰敷，等到消腫後(約1~2天)，改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛，合併發燒，紅腫範圍持續擴大，可以諮詢醫師。參考資料：CDC、EM、healthgrades。

Q：打完疫苗會讓我變成萬磁王嗎?會讓我的手臂可以吸附金屬嗎?

A：不會!! COVID疫苗成份沒有任何金屬或是磁力物質。美國CDC、臺灣事實查核中心。

Q：我打完疫苗之後發燒，要去看醫生嗎?可以預防性吃普拿疼嗎?

A1：接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論，未持續超過2天原則上無須採檢，於退燒24小時後可返回醫院或單位上班，但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者，仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。
若接種2天後持續發燒，甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變，建議請醫師評估。

A2：注射疫苗前不建議預防性使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物，因為可能會影響免疫反應。(NEJM FAQ)

Q：是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢?

A：美國CDC不建議，因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis)，如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀，導致延誤診斷和處理過敏反應。Moderna約百萬分之2.5~24、BNT約百萬分之11.1~13.63、AZ約為百萬分之16.83。其他資訊請參考施打站準備、過敏性休克。

Q：怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A：目前因全球發生個案數太少無明確的風險因子，且主要發生於AZ及J&J。一開始認為年輕人、女性較易產生血栓，但可能起因於早期施打疫苗群體主要也是年輕、女性為主而造成偏差，後來男性案例較多可能因女性施打減少。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多)，而感染COVID住院中發現靜脈血栓約為3-20%。

Q：如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A：施打COVID-19疫苗後 4-28 天內，開始發生以下症狀之一
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇（任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀）。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上（腹內靜脈血栓之可能症狀）。
3. 下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞之可能症狀）。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。其他資訊可參考下方。

Q：什麼是疫苗保護力? 我打了保護力 95%的Moderna是不是代表只有5%機率會得病?
A：可以分成兩個部分：Efficacy(效力) 與 Effectiveness(有效性)。
Efficacy(效力)是Relative risk reduction(相對風險下降率)的概念。在臨床試驗中會把受試者隨機分成兩組，一組為安慰劑組，另一組為疫苗組，如果安慰劑組有80%得病，疫苗組有10%得病，那Efficacy就是 (80%-10%)/80%=87.5%，也就是疫苗組相對安慰劑組減少87.5%的感染機率。此外，臨床試驗設定的outcome也會影響疫苗效力的結果：有症狀感染、重症、死亡，各自所計算出的efficacy就會不同。所以打了保護力95%的Moderna疫苗代表跟沒打的人比起來可以減少95%的有症狀感染的機率。
Effectiveness(有效性)是在真實世界中，觀察有施打疫苗與沒施打疫苗的人染病的差距，與臨床試驗不同，真實世界中包含較多無法準確控制的因素(如：接種者的年紀、本身疾病/用藥、疫苗儲存溫度...)，但也較符合實際狀況，讓社會能整體評估這個疫苗的實用性。
CDC vaccine effectiveness study

Q：為什麼兩種疫苗的效力不能直接比較?
A：因為臨床試驗進行的時間與地點不一樣。Moderna和BNT在流行尚未大爆發的時候在美國國內進行研究，所以相對得病的比例可能較低。相反的J&J剛好在美國國內疫情大爆發的時候做研究而且有包含其他國家受試者(南非、巴西)，可能有較高比例的變種株(傳播力較強，致病力較高)。因此，如果要直接比較兩種疫苗，必須在相同臨床試驗，相同地點、時間、相同收案/排除條件，才有比較上的意義與價值。
Vox:Why you can't compare Covid-19 vaccines

Q：兩劑型的疫苗是否可以只打一劑就好?
A：目前仍建議完整接種兩劑。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。目前尚無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力，但目前研究(大型前瞻性研究、小型研究)指出，施打一劑疫苗後，觀察28天後可達到臨床上8成以上的效力。但也有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力，且施打兩劑後抗體表現也較痊癒者高。

Q：是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1：台灣CDC目前不建議，因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打，也不需補打。如接種疫苗後出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關，且通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者，建議依原第一劑疫苗廠牌之接種間隔、以不同技術產製的疫苗完成接種。
A2：根據臨床試驗(RH Shaw, CombiVacS, D Hillus, Hannover, Saarland)及專家建議，加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議，考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應，可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna)，但是會增加輕度到中度的不良反應；若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗，但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗`。後續Com-COV研究針對AZ/BNT混打也有類似的結果，混打可增加抗體表現，且似乎並無相關嚴重不良反應。瑞典針對AZ/Moderna混打也有增加抗體表現、副作用較多的情形(但無統計學上差異)，似乎對南非變種有較好的保護力。

* 歐洲似乎相對較接受混打的策略，甚至認為可以減少對vaccine virus vector本身產生的immunity,也可能對不同病毒株有更好的保護力。參考：歐盟執行委員會

Q：COVID疫苗對變異株的保護力為何?
A：英格蘭公共衛生署公佈針對Delta變異株的資料顯示(6/21/2021)：施打第一及第二劑後，減少住院的有效性：輝瑞BNT：第一劑：94%, 第二劑：96%。AZ：第一劑：71%, 第二劑：92%。輝瑞和AZ疫苗皆具有高度保護力。能夠避免感染Delta變異株，轉而住院重症的防護率超過九成。根據英國數據顯示，40多歲以下的人，佔Delta變異株病例數的75%。60 多歲的人中，已有90% 的人接種疫苗，僅佔病例數的4%。從數據仍可見疫苗正發揮強大的作用。
完成兩劑AZ疫苗注射，對Delta/Alpha variant的效力可達92%/86% (2021/6/16)
完成兩劑mRNA疫苗注射，對Beta/Alpha variant的有效性可達77%/86%(2021/07/13)
變異株與疫苗政策：NEJM 2021/6/23 SARS-CoV-2 Variants and Vaccines

Q：接種mRNA疫苗會改變我的DNA?
A：否。COVID-19 mRNA疫苗不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用。mRNA疫苗作用機轉是教導人體細胞自行產出SARS-CoV-2病毒蛋白質片段（疫苗抗原），進而誘發體內產生免疫反應。疫苗中的mRNA永遠不會進入細胞核（人體DNA存在的地方）。

Q：腺病毒載體疫苗AZ會鑲入人體的DNA、誘發癌症?
A：非複製型腺病毒載體疫苗是利用修飾後的腺病毒做為載體，病毒的DNA嵌入可表現SARS-CoV-2病毒棘蛋白的基因，此腺病毒不具人體內複製力、亦無人體致病性。接種後進入人體宿主細胞內表達疫苗抗原（SARS-CoV-2棘蛋白），進而誘導宿主對該疫苗抗原蛋白產生免疫反應。由病毒載體所攜帶的基因片段並不會嵌入人體的DNA。 (台灣CDC疫苗原理)
目前也沒有證據顯示病毒棘蛋白有任何細胞毒性。(POLITIFACT)

Q：我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A：可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。台灣腦中風學會
若您服用的是單線 / 雙線抗血小板藥物，施打疫苗前不需要停藥或調整劑量，但施打後建議加壓施打處2 / 5~10分鐘以上，並確認是否止血或有血腫狀況。
若您服用的是wafarin，在施打疫苗前請確認您回診的凝血功能檢查(INR)，若皆穩定且小於3，可直接進行疫苗注射，若您最近的INR不穩定或大於3，則建議回診與您的醫師討論。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。若您服用的是新型抗凝血劑(NOAC)， 施打疫苗前不需要做凝血功能檢查。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近，可考慮暫緩服藥，施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。
2021 EHRA NOAC guide(p.10) 吃新型抗凝血劑(NOAC)病人，一天一次(QD)的藥可以延遲到注射完疫苗之後3小時再服用，一天兩次的藥(BID)可以跳過打疫苗前的那次服藥。

Q：我有在吃賀爾蒙/避孕藥，可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A：不用停藥可以直接打!! 台灣CDC曾建議要停藥28天再打，但已經在5/21修正建議可以直接打!! 吃避孕藥，血栓的風險，大約2000人會有一個（十萬人有50個）打AZ 疫苗，血栓的風險，大約是十萬個有一個。吃避孕藥比打AZ疫苗有高50倍的風險產生血栓。兩種血栓發生的機轉是不一樣的。荷爾蒙是讓凝血因子多了，血液太黏稠，所以產生血栓，發生的位置，大多在深部靜脈。AZ 疫苗發生的血栓，比較像某種自體免疫的疾病，血小板是少的，大多發生在腦膜上的靜脈。(資料來源：雙和醫院副院長賴鴻政教授)

Q：我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A：若您服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone，基本上劑量不需要調整，也不需要停藥。若劑量>20mg/day，建議要等到減低(taper)劑量到<20mg/day再施打疫苗(BC)，並建議與您的風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇，可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇，以達到最好的效果。(ARMA)

Q：我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。

Q：我對某些食物/藥物過敏，可不可以打疫苗?
A：基本上可以施打，除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應，但若您有任何疑慮或過敏性休克病史，建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射，建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑、電腦斷層顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應，應告知醫師，或許可建議施打非Moderna疫苗。(詳細資訊請見下文)

Q：我曾對流感疫苗有過敏反應，可不可以打COVID疫苗?
A：可以，目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。

Q：我在抽菸/戒菸可以打疫苗嗎?
A：強烈建議施打疫苗!!! 也強烈建議您放下手中的菸!!! 趁著這次疫情一鼓作氣把菸戒了!!加油!! 吸菸是COVID重症風險之一，吸菸產生的氣溶膠，也可能擴大病毒傳播範圍(電子菸也是同樣現象)。使用戒菸藥物不須停藥(包含戒必適、尼古丁替代療法)。

Q：我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗，要隔多久可以打COVID疫苗?
A：儘管沒有COVID-19疫苗與其他疫苗一起施打的安全性與有效性資料，美國CDC目前建議COVID-19疫苗可與其他疫苗間隔任何時間甚至同時施打。美國ACIP過去曾建議在施打COVID-19疫苗後的14天內不宜施打其他疫苗，但此建議已經被修正，因為可能造成疫苗施打的延後。目前不確定同時施打會不會造成更頻繁或更強的局部或全身副作用。
*英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
台灣疾管署2021/06/13修改建議：接種COVID-19疫苗，應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔，各該疫苗無需再補種。

Q：打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A：目前沒有直接證據可預防新冠肺炎，但根據研究指出，年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率，而23價疫苗(PPV23)則無統計學意義，但另一篇針對PPV23則有預防確診及死亡率的效果；而針對特殊族群也有統計意義上的負相關，另一篇及病例對照研究顯示施打PCV13可能減少確診率；但也有研究指出，大於65歲施打肺鏈疫苗跟住院率、死亡率並無差異。因此，減少COVID-19感染是否是因為施打肺炎鏈球菌疫苗的族群大多為較高收入、較注意健康者或有其他族群特性，而非直接或間接保護，是值得考慮的事。對於公共衛生而言，在無法立即接種COVID疫苗的情形下，或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力，進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。

Q：是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A：臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗；IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗；惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗，以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
美國CDC：目前沒有證據顯示TST或IGRA會影響COVID mRNA疫苗的效力。根據ACIP，非活化(inactive)疫苗並不會影響結核桿菌相關檢驗，而活性減毒疫苗(如:MMR)可能會降低TST的反應造成偽陰性的結果。 COVID mRNA疫苗並非活性減毒疫苗，但目前也不清楚在其接種後的最初4週是否會影響TST/IGRA檢驗結果，因此針對一般無症狀(入住機構等...行政需求)民眾建議在注射疫苗前、當天或注射後4週再接受結核桿菌相關檢驗；其他有症狀或有高風險結核桿菌暴露人員建議與醫療團隊諮商討論。

Q：打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A：AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!! (捐血中心)

Q：我是孕婦/哺乳中可以打疫苗嗎?
A：建議接種!! 雖然目前安全性證據有限，但孕婦也屬於重症高風險族群，權衡感染與安全，還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗，但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外，哺乳中也可以施打疫苗，抗體也會出現在母乳中，可能對新生兒有保護效果。
(其他詳細資訊見內文)

Q：我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等，可以打疫苗嗎?
A：強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗！男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制，可能為COVID感染後重症的高危險群！且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形，因此強烈建議施打疫苗！
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥，請繼續規律服藥。
對於突發心律失常死亡綜合症的病患(包含LQTS, Brugada syndrome, CPVT等)，目前並無相關研究指出不適合哪種疫苗，建議施打前可諮詢心臟專科醫師，過敏性休克時一樣可施打epinephrine；另外，布魯蓋達氏症候群(Brugada syndrome)的患者接種後若發燒則盡早退燒，避免發燒誘發致死性心律不整。
補充：洗腎病人建議施打，近日有新聞指出有洗腎患者在打完AZ疫苗之後過世，讓不少腎友對疫苗卻步。根據2019年台灣腎病年報，2017年這一整年總共的透析患者死亡人數為9753 人，所以平均一天會有 26.7 位透析腎友過世。​這些死亡的病人，絕大部分都有糖尿病、高血壓或心血管疾病的共病。「在這樣的背景值之下，必須去釐清打疫苗跟死亡的原因是不是有直接的相關：還是這個事件，只是剛好是背景值的呈現！」​

Q：中風後多久才可以打疫苗?
A：據台灣腦中風學會，腦中風並非施打新冠肺炎疫苗之禁忌症。但由於腦中風病人，在剛發作之急性期，可能會出現中風症狀惡化、再次中風、心臟血管事件、感染等相關併發症，因此建議在中風急性期（大約1~2週）過後，經醫師評估整體身體狀況已穩定，再施打疫苗。

Q：有腦血管栓塞的病史，可以打疫苗嗎?
A：可以，但若腦血管栓塞是屬於腦部靜脈栓塞或與特殊免疫或血液疾病相關，則建議與醫師討論後決定。施打新冠肺炎疫苗後產生之罕見血栓併發症，目前的研究認為上是體內免疫反應產生特殊抗體(如anti-platelet factor 4 抗體)而引起血栓，與多數腦中風栓塞的血管病變或心律不整產生血栓的機轉不同。此外，疫苗可降低感染新冠肺炎本身引起之血栓風險，並減少重症比例及死亡率，因此有腦血管栓塞病史的病人仍可接種新冠肺炎疫苗。(台灣腦中風學會)

Q：有血栓相關疾病病史(thromboembolic disease)可否施打COVID疫苗?
A：大部分人建議施打!! 疫苗相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced thrombocytopenia，目前尚無證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應，但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。

Q：我有巴金森氏症，可不可以打疫苗? 兩天前我接種了COVID-19疫苗，我的顫抖更嚴重，跟疫苗有關嗎？
A：據台灣巴金森之友協會，建議病友施打疫苗，並接種在較不便的手臂(減少健側因痠痛而造成不便)！目前沒有證據顯示疫苗會如何影響巴金森症狀的大量數據。對於部分病友來說，巴金森症狀在短期內會變得更糟，但接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。

Q：我有癲癇，可不可以打疫苗? 新冠肺炎疫苗會讓我癲癇發作增加嗎? 疫苗會不會影響到癲癇藥物濃度?
A：可以!! 注射疫苗後可能會發燒，若您的癲癇容易在發燒時發作建議與醫師討論，並可於注射疫苗後服用退燒藥。依藥物動力學及臨床經驗，疫苗與抗癲癇藥沒有明顯交互作用，目前沒有證據顯示會影響藥物濃度。(資料來源：台灣癲癇醫學會)

Q：我有蠶豆症，可不可以打疫苗?
A：可以!!目前並無證據顯示哪種疫苗較好，蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。

Q：風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗（COVID-19 vaccine）？
A：基本上可以!! 領有重大傷病之病友，位列公費疫苗施打對象之第九順位。
參考資料：TCR COVID20210625 民眾版 (其他資訊見下方)

Q：我有後天免疫缺乏症候群(people with HIV)，可以打疫苗嗎?
A：目前尚未有完整研究，但聯合國愛滋病規劃署建議可考慮施打疫苗。也有研究指出部分族群，注射AZ疫苗後似乎可產生與對照組無異的抗體濃度。(其他資訊見下方)

Q：我擔心/曾有帶狀皰疹(Herpes Zoster)，可以打疫苗嗎?
A：如果目前正在治療帶狀皰疹，建議暫緩施打直到治療完成。目前觀察、文獻回顧指出，COVID感染1~2周後可能會出現帶狀皰疹。另外個案研究也指出，mRNA疫苗、不活化疫苗施打後，似乎會誘發帶狀泡疹，特別是自體免疫患者、免疫功能低下患者，但帶狀皰疹是有疫苗可注射且可治療，因此仍建議施打，接種後需注意！
*台灣CDC建議COVID疫苗與所有疫苗間隔14天。美國CDC認為COVID疫苗與任何疫苗不需要間隔。英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗與COVID疫苗間隔7天，避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book

Q：我擔心/曾有格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy)，可以打疫苗嗎?
A：可以!! 目前沒有明確證據顯示，疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發，反而是感染COVID後可能會誘發！也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症，但施打後仍須注意！

https://docs.google.com/document/d/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD/pub

#食譜 #麥美家 #老麵廠 #7道家常麵 #正確煮麵方法 #蕃茄麵 #鮑魚蝦子麵 #菠菜麵 #瑤柱雞湯麵 #魚蓉麵 #全蛋麵煮法 #蝦子麵煮法 #平價上等 #美食
00:00 開始
00:02 性價比高
00:05 西式擺盤方法
00:10 日式擺盤方法
00:15 魚餃麵配魚蓉麵
00:20 平價罐頭鮑魚配性價比高鮑魚蝦子麵
00:26 雲吞蝦子麵
00:35 需要另加濃湯,
00:40 一星期七日都係早餐食麵
00:47 麥美家老麵廠介紹, 聯豐粉麵世家
00:54 如何食得安心、放心又開心
01:06 聯豐粉麵世家
01:16 麵粉特別講究,
01:28 懷舊麵食, 新式煮法
01:34 唔係想食你煮嘅麵？係想見多你幾面！
01:47 今日這七款麵
01:56 他們的麵都不需要另外調配湯底
02:13 味道、比例、韌度、執麵技巧、烘焙乾度，都講求師傅心得和經驗。
02:20 做到麥味重、筋性強、麵身爽彈但細滑，每啖都是手藝承傳。
02:26 優惠裝、禮盒裝
02:34 拾平網購優惠價錢
02:49 第一必吃, 雲吞金牌蝦子麵煮法
02:59 疫情期間, 拜年賀禮
03:10 拾平網購優惠價錢
03:25 正確煮麵方法
03:28 三方面去品嚐一碗好的蝦子麵
03:35 正確煮麵幾多水份
03:50 食麵最棹忌就是重鹼水味
03:59 你見不到好多泡、雜質，就知道是好東西啦
04:06 凍水落麵好處
04:11 滾水淥麵的壞處
04:35 倒個湯出來的時候，已聞到陣陣蝦籽香湧出。
04:41 手工麵的麵條與眾不同
04:47 好的蝦子麵, 入口好味的條件
04:53 麵條上面的蝦籽那麼濃密，甘濃的蝦籽味道,
04:56 食得出蝦籽的鹹香
05:13 蝦籽麵是採用長江中青蝦或南中國海的海洋的蝦籽
05:23 優質麵粉製造麵條的彈性
05:42 湯非常清甜， 麵廠是將大地魚烤過制過，
05:58 蝦籽和大地魚味濃郁，天然、清爽、清澈、沒鹼水味。
06:09 拾平網購優惠價錢
06:18 蝦子麵多種食法
06:33 第二必吃, 鮑魚蝦子麵
06:47 鮑魚汁味令到碗麵的味道更添層次,
06:51 清香的鮑魚口味
07:00 拾平網購優惠價錢$99, 有三款麵：金牌鮑魚蝦子麵,金牌蝦子麵,魚蓉麵
07:10 抵食鮑魚蝦子麵做早餐
07:20 第三必吃, 西式蕃茄麵煮法
07:34 微波爐煮麵方法
07:45 平價而上等, 高級擺盤方法
08:21 第四必吃, 菠菜麵
08:30 素食首選
08:50 平價上緊情人節套餐
09:03 菠菜營養
09:21 第五必吃，魚餃魚蓉麵
10:17 優惠碼: 現在但凡購買任何聯豐粉麵廠產品滿＄200 即可 加$1
10:36 第六必吃，爽口彈牙入口順滑的金牌全蛋麵,
11:26 第七必吃,瑤柱雞湯麵

Hello, 大家好我係阿Tsar,
今日我又約咗兩位鐵粉Bonnie Chan 同埋Mandy Lee
上來我家切磋廚藝，分享給大家，
她們怎樣簡單、快捷、健康又好味的,
煮出色香味俱全的七道麵食，
當中有些用到一些傳統方法 ，
亦有兩款麵就用到新式演繹
如何平價食物放在她兩位手上都可以點石成金
簡簡單單那樣排列茹在碗內 ,
Mandy 切些小蕃茄伴碟
用作畫龍點睛，整個麵upgrade了,
今次請她兩個上來，真的獲益良多
不怕告訴你們 ，其實我一個星期七日 ，
早餐都是吃麵食， 以前我經常吃公仔麵 ，
我覺得非常不健康, 但我覺得方便
直到我最近認識了這個麵食品牌麥美家，
我就食得安心、放心又開心了，
安心是因為他們全部都是香港製造，品質要求嚴格
放心是因為製作出的麵全部都是非油炸，
不含防腐劑，非常健康
開心是因為麥美加其實是由一間在香港有40年製麵經驗
叫聯豐粉麵世家公司當中的品牌、屬於香港老字號
連麵粉都特別講究，造麵的師傅經驗豐富，
在行內非常有名氣，而且善用熟練的手藝，
輔以先進設備，造出童年時吃麵時候的感覺
童年回憶返曬來， 網友都可以訂購給爸爸媽媽 ，
看老人家有否那種初戀的感覺，
28“唔係想食你碗麵呀，想見你一面呀”
聯豐麵廠歷史悠久，首推麥美家麵食為首
阿Tsar發掘人妻廚房成就，介紹一個麵又點會夠
今日這七種麵，就有他們公司的鮑魚蝦子麵、
金牌蝦子麵、全蛋麵、魚蓉麵、瑤柱雞湯麵、
蕃茄麵和菠菜麵，他們的麵都不需要另外調配湯底、
亦不用過冷河 ，因為本身在製麵過程中,
已經用很多上乘的材料淆好了湯底，
師傅將適當的水分再加入麵粉 ，手打了個麵，
之後將個麵烘乾而成， 味道、比例、韌度、
執麵技巧、烘焙乾度，都講求師傅心得和經驗。
做到麥味重、筋性強、麵身爽彈但細滑，每啖都是手藝承傳。
有不同的包裝，有優惠裝和禮盒裝
最重要就是現在可以在拾平網購,
以一個好優惠的價錢買到，我自己目測，
就平過其他網購好多啦，
唔怕貨比貨，真材實料梗係要廣播，
餐餐食麵又如何，健康方便易夾妥

傳統手藝阿婆細路食到笑呵呵,
講多無謂，等Bonnie煮第一個面給大家看，
這個就是金牌蝦子麵, 家庭裝適合一家大細
禮盒裝當然用來送禮啦， 不用只送朱古力那麼悶啊，
最正是什麼呢?現在疫症期間，
未必那麼方便出街或出門拜年，
你上拾平網購，買些送禮自用禮盒裝、優惠裝，
不同款式的麥美家麵，在拾平網購付費之前，
填寫送貨地址是你想拜年的那位朋友地址
那你就可以遙距向你朋友奉上祝福，
當他們收到你的禮品時，真是一個超大的驚喜，
又説回這個麵啦，麥美家金牌蝦子麵，
食一碗好的蝦子麵，要在三方面看 ，
就以味道、麵質和湯頭去評分
這個麵的煮法非常簡單，將400毫升的水(約兩碗水),
這個就是最標準煮麵水的份量,
如果你想食得淡味些，可以加多少少水
如果你想更加濃味, 你可以只加碗半水, 視乎個人喜好
現在煮的麵，食麵最棹忌就是重鹼水味
由於他們用濃湯在製作麵的過程加落去麵粉
不用説食落口沒鹼水味呀，煮麵的時候
你見不到好多泡、雜質，就知道是好東西啦
跟凍水同時加麵，很多人都是等水滾才落麵
其實這樣是不對的，這樣煮出來的麵會外黏、內硬、湯糊。
所以要跟凍水一起煲兩分鐘，
一邊煮一邊用隻筷子撩鬆些麵
那樣麵條的熱度才能承受得平均，你見到否湯慢慢變色
就是因為他們用靚湯去淆麵條出來的
麵好快就煮熟了，那麼方便!
75倒個湯出來的時候，已聞到陣陣蝦籽香湧出。
夾一注麵試下先， 手工製造出來的麵條幼細如絲,
入口爽、滑、甘、香、彈牙,軟中帶韌;
麵條上面的蝦籽那麼濃密，甘濃的蝦籽味道,
食得出蝦籽的鹹香，食完個麵飲完個湯 ，
口裏面還有一種鮮甜鹹香的餘韻
不會覺得口渴，反而不想立刻飲水，
因為驚好快沖淡那陣aftertaste
絕對是一場難忘的味覺體驗。
他們的蝦籽麵是採用長江中青蝦或南中國海的海洋的蝦籽，
配以多種佐料，再加質量上乘的優質麵粉手工揉製而成，
麵有韌性，我示範給你看，如何有韌性㗎啦, 是否好q彈呀?
將這種q彈的感覺送入口，真的回味無窮, 味道鮮美，營養價值豐富。
我們加了幾粒雲吞 ，個湯完全沒加任何調味料
就已經可以有那麼濃郁的色水
湯非常清甜， 麵廠是將大地魚烤過制過，
加上其他配料，經過繁複工序，淆製出上等湯頭
蝦籽和大地魚味濃郁，天然、清爽、清澈、沒鹼水味。
不用加任何調味料 ，吃這些做早餐，
方便快捷，營養健康
原價$98, 拾平網購賣$60, 一盒有六個,
你現在去茶餐廳齋飲一杯凍檸茶都要十幾元啦
除了這種食法 ，你還可以加麻油美極
或XO醬各一小茶匙做撈麵，一樣好食
蝦籽濃密夠鹹香 ，麵條爽滑q彈韌力強
適合一家大細齊共享， 送禮自奉齊拍掌
第二必吃，就是升華版的鮑魚蝦子麵，
除了本身個蝦子麵非常高質素之外，
煮法亦是一樣 ，400毫升水和麵一起淥兩至三分鐘
鮑魚是高質食材, 鮑魚汁味令到碗麵的味道更添層次,
有陣清香的鮑魚口味，原價$108, 拾平網購只賣$60,
拾平還有一個優惠套裝$99，原價要$128，
有三款麵：金牌鮑魚蝦子麵,金牌蝦子麵,魚蓉麵，相當超值
你跟公司同同事講，食鮑魚撈麵做早餐，
食得招積，邊度買平嘢我至識
鮑魚蝦子麵好味道極, 豪華平價抵買最無敵
第三必吃, 介紹返一個西式蕃茄麵煮法， 由鐵粉Mandy Lee主理
這個麵絕對適合素食者，如果你是食素可以不加肉類
麵煮法都一樣，不過如果你習慣用微波爐煮食的話
你可以將一個麵放進微波爐專用器皿內，加入300毫升水，
高火煮 2分鐘，加入少少食油，即可食用。
Mandy 用了少少蕃茄仔、西蘭花伴碟，加隻香腸, 上面再加少少乾蔥
一個完美早餐就擺在你面前，Mandy展示擺盤就是高級餐廳或酒店式擺法
這個麵如果你在餐廳食, 最少要$70啦, 但在拾平網購將原本$88

減價至60元一盒有六個, 別的網購要七十幾元

麥美家蕃茄麵夠健康, 人妻戀男必備放廚房

創意煮食愛心綻放，演繹愛意唔使淨係喺張床

第四必吃, 菠菜麵，麵的顏色本身已經好靚仔，

加這個禮盒裝，節日送禮必備, 素食首選!!

網友都可以用撈麵食法, 將一個麵放入400毫升(約2碗水)開水中，

煮約2 - 3分鐘;隔出水份，留作湯品嘗;加入豉油麻油即可撈食。

Mandy輕輕烚熟啲蕃茄仔、西蘭花、茹類做伴碟，旁邊放點豉油

網友喜歡香口些,可以放麻油，麵條都好靚，絲絲分明

而且這個沒放肉類，低卡路里，菠菜營養價值相當高

含有維他命B1和B2可促進生長發育,

經過肝臟代謝後即為人體維他命A的來源。

菠菜麵為素食者首選 ，麵質幼滑唔易斷

關懷備至心內暖, 搵好嘢食唔使再周圍捐

第五必吃，講到健康，就必須要推介這個魚蓉麵

麥美家魚蓉麵用九棍、牙帶等海魚剁爛，加入麵糰打成，

大家見到 Bonnie, 煮麵的時候，麵質地都相當滑溜

色澤玉白，湯跟麵的味道較清淡。

加上手工製麵的過程避免機械設備生產時的高溫，

對原材料食材營養成分減少破壞, 而能夠保留了大部份營養成分。

口味較淡 ，但仍然能夠保持營養豐富，

好適合沒什胃口的朋友，我們加了幾隻魚餃

只要個麵加些適合湯底的配料，胃口返回來

麥美家魚蓉麵輕鬆煮， 好食靚麵唔使要大廚

健康美食唔會變隻豬, 好介紹梗係要參與

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第六必吃，爽口彈牙入口順滑的金牌全蛋麵,

他們選用優質雞蛋，麵亦都含豐富的卵磷脂、

維他命A、D、E和B群(特別是B2和B12)

和鐵、鋅等多達10種的礦物質。

其中，含量極大的卵磷脂則可以活化腦細胞，

有助於提高老年人的記憶力與小孩的學習力;

............
真是好健康，早餐減肥食一個麵就夠啦

你們記得給like Mandy Lee和Bonnie Chan

還不快上拾平!!! 一陣你們又說給買光了!

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食譜麥美家老麵廠平價上等7道家常麵, 正確煮麵方法: 蕃茄麵|鮑魚蝦子麵|菠菜麵 |瑤柱雞湯麵|魚蓉麵| 全蛋麵煮法 |蝦子麵煮法
鳴謝網友Bonnie Chan & Mandy Lee協助, ?今晚十點半首播.????....???