《中天的夢想驛站》向台灣重症醫療人員致敬:肝病系列報導
【肝病權威許金川教授 出身屏東東港 一個偏鄉的孩子成為肝病權威教授 未曾遺忘家鄉父老 感念並繼承台灣肝病醫學之父宋瑞樓遺志 成立肝基會.集眾人之力一起護肝 肝基會上山下海20年 赴偏鄉貧窮地區篩檢 累積50萬民眾受惠 】
台大醫學院的教授許金川,20多年前成立了好心肝基金會,定期到偏鄉去為民眾做篩檢。他本人出生在屏東東港,他很了解什麼叫貧窮、什麼叫偏鄉。所以當他變成一個權威醫生的時候,他從不驕傲,他向來講話平易近人。他擔心,有沒有更多跟我當年童年一樣時期的人,他們現在可能仍在偏鄉,沒有得到應該有的醫療照顧。因為這樣的胸懷,相當多人支持他,他至今仍然都會跟著到偏鄉去做篩檢,沒有忘記自己做為醫生,要救人的職責。
因為肝是沉默的器官,因此,台灣有一群人,走遍全台灣到處為你做檢查,提醒你,要好好保護你的肝。
這一天,肝病防治基金會的保肝列車來到台中,他們要跑台中的三個衛生所。周六早晨九點,小小的衛生所已經擠滿了來做篩檢的民眾。
「這個B肝就像小偷,有一天在你的身體裡,就是住在你家。」
她是肝病防治基金會的執行長黃婉瓊,她擅長用最簡單的話,跟大家解釋肝炎病。
「它都不做怪的時候都不會怎樣,但是你要常常安慰它,帶去給醫生看,做超音波、抽血,都沒怎樣,就不會怎樣。」
住在台中梧棲的吳先生和太太,一早頂著烈日出門,衛生所的小姐還特別先到他家裡探訪,然後陪著一起騎單車去檢查。保肝列車繞著全台灣跑,肝基會和衛生所都不想放過任何一位應該接受篩檢的民眾,而且台灣肝癌的死亡率,中南部比北部高,鄉村又比都市高。肝基會的保肝列車從民國85年開始發車,累積20年接受篩檢的民眾超過50萬,再遠的偏鄉部落、再小的離島蘭嶼、綠島、馬祖,甚至離島中的離島,都有他們的足跡。
黃婉瓊說,「馬祖我最遠的是到東引,我記得那天因為飛機沒有辦法在南竿降落,所以就在北竿。醫生抱著機器,大家用跑的去到碼頭、買了票,馬上到台馬輪然後到東引。這個時候,每一個位置我們講良心話,都很辛苦。」
肝是人體最大的營養中心和垃圾處理場,將吃進體內的營養生成身體所需的養分,並將藥物或食品添加物等排出體外。肝病被稱為台灣的國病,每年高居男性癌症死亡第一位,女性癌症死因第二或第三位。A肝和E肝通常是經過食物傳染,而最盛行的B型和C型肝炎,則是透過血液傳染。例如早年共用針頭和穿耳洞、刺青時沒有徹底消毒等等。其中台灣人罹患C型肝炎平均為3%,雲嘉南地區最高,大約是7.8%,平均每14人,就有1個人是C肝患者。
肝病防治學術基金會董事長許金川說,「我們台灣肝病的主要原兇是B肝,幫兇是C肝,因為B型肝炎大概五個到六個成年人就有一個,所以台灣現在大概還有兩百多萬的B肝帶原者,還有40萬C肝患者,加起來大概是300萬。」
B型肝炎因為30年前開始新生兒施打疫苗,目前兒童B肝帶原已經降到1%以下。但C型肝炎沒有疫苗,病人約有75%至80%會演變為慢性C肝,如果沒有早期治療,20至30年後,約有20%至30%的患者會演變為肝硬化,而且每年有3-5%的患者會惡化為肝癌。因為肝臟沒有神經知覺,它也不會喊痛,肝病這沉默的殺手,當病患發現症狀時,通常已經太晚。也因此,這幾年肝基會上山下海,一個一個為民眾做血液和超音波的篩檢。
黃婉瓊不斷在篩檢現場提醒民眾,「多運動,然後不要吃偏方草藥,不要亂吃東西。如果有B肝,所以拜託你三到六個月一定去給醫生看。」
為了親自載送超音波機器,你可能很難想像,這20年來,黃婉瓊都自己開車,一車四位工作人員加上兩位醫生。肝基會的保肝列車從民國85年開始發車,累積20年,接受篩檢的民眾超過50萬。
「先開玩笑講,余自束髮以來,即致力於肝病防治。我就是開始40年前接觸超音波防治的關係,用超音波來掃描肝病,檢查肝病,所以後來跟肝病病人結了緣。」許金川出了名的幽默風趣,講起話來令人如沐春風。
「因為很多病人看了就覺得很可憐,有些病人一來家人就跪著要我救他們,所以這種壓力逼著我們一個力量,就是我們要把正確的保肝知識來傳播給我們台灣每一個家庭,讓他們知道如何保肝。」
他是許金川,肝病防治國際級的權威,民國67年起,他就利用超音波從事肝癌早期發現的研究。他跟著團隊四處探訪偏鄉,極不重視個人物質享受,一條大賣場不到50塊錢的粉紅色領帶,是他的招牌。問診風趣親切,病人喜歡叫他台灣阿肝。也因為他樂於結交各界人士,22年前創立肝基會,找到一群願意跟他一起護肝吃苦的醫生,和慷慨捐款的各界善心人士。
「我要對我的恩師宋瑞樓教授表達最深的敬意也是永遠的懷念,在我心中,宋教授幾乎可以說是一個完人。」
這是肝基會周年活動,現場冠蓋雲集,因為這一天是已故的台灣肝病醫學之父宋瑞樓,百歲冥誕。是許金川一輩子最崇拜的恩師。
宋教授從他的研究中證實了,肝炎病毒是導致肝硬化和肝癌的主因,全力推動肝炎疫苗的預防,並將GOT GPT納入捐血篩檢的項目,降低了輸血感染的比例。宋教授踏出的每一步,都是巨大的一步,他深深地影響著每一位國人的健康。
許金川說,「宋教授一直是無私無我,他是把國人的健康、醫學的進步、對學生的照顧,永遠擺在第一位。所以他常常說,現在台灣的醫療制度這樣,健保到這個地步,他要負很大的責任。所以他常常開玩笑說,這個是他要切肝自殺。」
宋瑞樓的風範,帶領出一群具有國際頂尖水準的台灣肝病醫師,可以說台灣的肝病防治,都因為他奠定基礎。台下坐的,是二十多年來出錢出力支持的演藝圈和企業家,其中多的是捐助上百萬的人。2012年一位匿名的善心人士,甚至促成了肝病醫療中心的成立。
現場一位換肝成功的患者說,「他們給了我重生,2月12號換肝到現在,六個月,你看我恢復得多好,所以我非常感謝。」
從民國85年發車的保肝列車,一共做了565場篩檢、走了27萬公里,相當於繞行台灣259圈。
這麼長的里程和這麼多熱切的好心肝,都是因為,你的肝是這麼沉默的器官。
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