【換肚包生男，到底有沒有秘方？】
今天剛好有一位調理懷孕的患者朋友看到蘇醫師的這篇文章。
門診的時候問我，到底中醫是否真有這種療法、藥方，能夠「換肚、包生男」？
我覺得在確定一個療法是否有實際效用的可能性之前，要先以邏輯常理來判斷思考是否有這種藥物存在的可能。
理論上來說，想要達到「精準換肚」（更換胎兒性別）是不可能的。
因為一旦胚胎形成，性別就已經被決定發育走向，不可能造成更動，如果使用「荷爾蒙干擾藥物、物質想藉此改變胎兒性別」，反而更可能造成胎兒性徵發育異常，或是造成未來的疾病。
再來則是關於「包生男」的問題。
要達到包生男大概有幾個可能的方式：
1. 大幅度增加Y染色體精蟲的數量
2. 增加Y染色體精蟲個體生存能力
3. 製造讓Y染色體精蟲較容易生存的環境
很顯然的，目前都沒有相關的研究證明能夠改變上面的1、2這兩個條件，科學上目前唯一能夠篩選出Y染色體精蟲的方式，就是藉由「精蟲濃縮術/分離術」。
然而使用精蟲濃縮術/分離術，來選擇胎兒性別是違法、也違反道德的，因此在台灣不允許也不應該這樣進行。
然而在醫學史上，依舊有人提出看法，認為能夠藉由「自然」的方式來篩選胎兒性別，就是IVF的先驅-Landrum Shettles。
他曾出版一本名書-「如何選擇寶寶的性別」，裡面提到了所謂「Shettles Methods」－他獨創認為能夠改變不同染色體精蟲受孕機率，來達到選擇生男或生女的方式。
他的理論建立在下面兩個假想基礎：
1. Y精子游速較快但較脆弱
2. Y精子在酸性環境中不利受孕
女性陰道酸鹼值，會隨者月經週期間分泌物的變化而改變（子宮頸黏液/白帶）。
因此他認為，在即將排卵出現「大量蛋清分泌物」的時候，陰道呈現較強的鹼性，能夠提升Y精子的受孕機率。
而在排卵前2-3天提前做功課，則因為環境較為酸性，可能導致X精子相對提高受孕機會。
另外他也提出「性姿勢」、「性高潮」，也可能影響改變性別受孕機率。
Shettles的方法，在後來有許多的支持者與反對者。
後續有許多研究認為他的理論缺乏證據，像是X精子與Y精子在型態上其實沒有差異，也並不會因為環境產生受孕機率的差別。
以中醫來說，確實有中藥能夠改變、促進子宮頸黏液、蛋清樣分泌物的增加。
（不知道有些號稱包生男的秘方是否是建立在這個假說基礎之上？）
像是有些女性患者反應，過去月經規律，但沒有伴隨明顯蛋清分泌物，而在服用中藥之後才開始有明顯分泌物的週期性變化。
又或者像服用西藥排卵藥物Clomiphene，則可能影響減少子宮頸黏液。
然而即便如此，藥物能夠改變子宮頸黏液的狀態，但目前也沒有相關的研究證實，這樣的情況與生男生女是否有明顯的相關性。
最後結論一點，
很多人想要生男生，或許是家庭因素考量、或許是長輩的想法。
但我認為，在兩性平等的價值基礎之上，生男與生女在事實上是不應該有任何差異的。
男孩或女孩都一樣好，
也同樣應該被期待誕生。
#目前並沒有能夠準確決定生育性別的方式
#而且生男生女都一樣好不是嗎
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
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排卵藥 做功課 在 [心得] 終於懷孕了- 看板GoodPregnan - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
我是從去年七月開始不避孕的，
（我31歲，老公37歲）
原本以為只要用app抓一下排卵日，做一下功課就會懷孕，（而且做功課的頻率還很少，
現在想想實在很混）
結果，一直努力到了今年三月，才開始覺得怪怪的。
兩人都去醫院檢查後，
老公還算ok，我則是黃體素不足（高溫只有六天左右）
就默默開啟了定期去醫院報到的日子……
我的療程是這樣:
吃排卵藥-回診照卵泡-打破卵針，補充黃體素-等開獎
可是，偏偏就是沒懷孕。
而且，吃排卵藥，我的卵還是只有一顆大的（加打排卵針後，頂多再多兩顆小的卵）。
醫生說因為我的身體對排卵藥跟針的反應不太好……
排卵藥從3月吃到5月，休息一週期。（呈現放棄狀態）
又從6月吃到8月，
當九月的生理期出現時，
我就心灰意冷的打電話取消回診的掛號了。
（而且，我原本自己就會排卵了，吃藥打針並沒有讓我的卵多排幾顆，那就先休息吧）
九月我改變了我的努力方向，
其中最重要的改變就是我上網買了排卵試紙，
因為我發現用一般的女性app來抓排卵日不一定準確，
像我這種很少做功課的人，
一定要抓準排卵日，懷孕的機率才會大。
果然，十月的生理期該來的當天，（10/2）我就驗到兩條線了。
隔天去醫院看診，醫生也確認我有懷孕，再來就是等10/18照看看。
今天再驗一次，顏色變得很深，
看起來有乖乖的長大呀~（顏色這麼深，可以提前回醫院照嗎？國慶連假要去香港，雖然
醫生有開黃體素給我，可是還是小小擔心……）
總結來說，這次我做的改變如下
1.心情放鬆:
我九月自己用試紙抓排卵日，根本不期望第一次用試紙就懷孕，反而心情很放鬆，我還天
天熬夜，做自己喜歡的手工作品，把懷孕不懷孕的事情拋到腦後。
2.不吃冰，冷飲要去冰
3.用試紙搭配造人app，確實的抓準排卵日期。
4.老公多吃海鮮
5.體溫方面，我有量，剛開始心情都隨著體溫而起起浮浮，後來調整心態，偶爾忘記量也
不會怎樣，不要因為量體溫而把自己逼得很緊張，更不容易懷孕。
至於助孕維他命，我是吃第二盒了，有沒有效無法確定~
還有泡腳，運動之類的，其實我都沒有做……
祝福版上姐妹都好孕，滿三個月後我再來發好孕棉哦
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※ 編輯: polarity (114.46.23.87), 10/07/2015 10:30:12
補充一下，我黃體素不足的症狀有:
生理期的前一兩天會有小咖分泌物，然後高溫期通常只有短短幾天，從低溫爬到高溫也要
花好幾天。
所以做完功課後，我自己拿之前的黃體素來吃 （好孩子不要學）
體溫表如下
3月4月:開始看診，體溫非常糟糕，溫度竟然低到表格不夠我畫(35.xx)……
只好自己畫在最下面。開始吃黃體素治療。
4月5月:吃黃體素治療中，體溫仍然升不上來，每天量體溫壓力都很大，但至少高溫期有
比較長一點點點點了。
6月:持續吃黃體素中，體溫終於不用畫在最下面了。
7月:持續吃黃體素中，高溫終於突破37度!也稍微長一些些，但是醫生仍不滿意，因為我
爬太多天才到高溫期。
8月9月:因為我九月沒去看醫生，所以九月體溫有點亂，做完功課後還自己拿以前沒吃完
的黃體素來吃。
不過因為這次我沒去看醫生照卵泡，是自己搭配排卵試紙抓日期，運氣很好，一次就懷孕
了。
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