#新北市 9/22起入校替學童接種 #BNT 疫苗,把關校園安全、守護學生健康。
今天新北市確診人數1例,為居家隔離陰轉陽個案,是台北市國中生確診後,匡列的家中長輩,CT值為37.46,目前匡列接觸者和居家隔離者共3人。從幼兒園群聚案爆發後,市府積極匡列、採檢,雖然出現少數陰轉陽案例,但目前新北市疫情正慢慢朝好的方向前進,希望能在恢復經濟與穩定疫情上取得平衡,儘早恢復新型態安全生活模式。
為了提升校園群體抵抗力,新北市將於9/22入校為學童施打BNT疫苗,對象為轄內公私立 #國高中職 和 #五專 前三年的學生。擔心同學打完疫苗後身體不適,公私立高中職將安排 #居家線上授課 2日,若尚未痊癒,也可請 #疫苗假。請學校做好衛教宣導,提醒同學兩週內避免劇烈運動,具備好的體力和抵抗力,一起來對抗病毒。
#新北市二級警戒準則 #行動治理 #侯友宜
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅滄瀾教主,也在其Youtube影片中提到,*更多醫學知識: 蒼藍鴿著作▶ https://ppt.cc/ffUrkx 方格子專題▶ https://vocus.cc/bluepigeonnn/introduce *支持蒼藍鴿產出Podcast:https://reurl.cc/j7lLdn *各大Podcast平台搜尋"蒼藍鴿的醫生日常...
接觸隔離衛教 在 Facebook 的精選貼文
第 17 集 當臺灣遇見疫情 (中)(文字版)
去年臺灣防疫走在世界各國之前 ,
不單創造了很長一段時間確診人數「加零」的這種成績,
給我們自己爭取來一段很長的安全時間,也舉世刮目相看。
但是到了今年 5 月卻有了破口,疫情爆發,這其中到底有什麼原因?
有什麼值得我們當做前車之鑑,做未來的防範?
我訪問了許多不同領域的學者,得到的一個印象是:
當然我們去年因為封閉邊境,鼓勵大家、要求大家戴口罩、勤洗手,
達到了相當的成績。但事實上也因為我們的注意力太過於只關注在這些事情上,所以也見樹不見林,反而忽視了很多其他更根本性的問題。
我們現在就先從公共衛生,公衛的課題來說起吧。
1.
成大公共衛生研究所的陳美霞教授,對公衛的課題有長期的研究。
她說:其實就像我們每一個人都知道一句話『預防勝於治療』,
社會的防疫也是一樣。社會的防疫也是有「預防勝於治療」這個課題,
公衛就是那個「預防」的系統,所謂「治療」當然就是醫療系統。
陳美霞教授說,跟 2003 年 SARS 的時候比較起來,
臺灣公衛系統有一個很大的問題就是,一直在原地踏步。
原地踏步的情況在顯示在幾點上:第一,就是預算一直太低了。
像現在臺灣每年醫療健康支出的預算是超過 1 兆多元,
但是其中 96% 都是在醫療系統上,給公衛系統的只有 4% 左右。
這個比例在 2003 年SARS 爆發的時候就是如此,17 年後的現在仍然如此。
第二.整個臺灣在「醫療市場化」的同時,「公衛也跟著醫療化」。
所謂「醫療市場化」,就是醫院忙著找病人。
「公衛醫療化」,就是公衛因為預算不足,並且還要求盈虧自負,所以也要提供醫療服務。
陳美霞教授講了衛生所的例子。
她說:從 1950 到 1980 年代,臺灣的衛生所普及,在整個公衛體系裡發揮了小兵立大功的角色。
但是 1980 年代之後,衛生所不但減少,還要自負盈虧,提供醫療服務。
資源不但沒增加,工作還增加了一百多項。
到了選舉的時候,還要負擔一些相配合的任務。
公衛體系本來應該是防疫的主角,現在卻只能處理一些緊急事項跟一些表淺的問題,疲於奔命。
她認為這是很可惜的事情。
如果預算夠、資源夠,衛生所如果可以發揮更健全的功能的話,以衛生所對傳統市場的情況的了解、對消費者互動模式的掌握,一旦出現傳染病,
而他們對病毒的傳染模式也能夠有了解的話,這幾者相連接起來,
他們在社會裡可以發揮的公衛教育、預防的功能,會是非常強大的,不只是現在這樣子。
所以陳美霞教授建議:未來防疫的重點應該放在公衛上。
而公衛真正的主角是各地的衛生所和社區。
至於中央應該扮演的角色,就是統籌跟分配資源。
臺大公衛學院的李柏翰教授,他也提出他的看法。
他說:現在臺灣的學校裡面對公衛人才的培育,
焦點都放在病理學、流行病學上,做研發、做統計這樣的工作。
公衛人反而忘記了事實上公衛的工作需要大量跟人接觸,
必須要對人了解,對人文、社科相關的知識要有所涉獵。
所以他建議:為了培養未來公衛人對人文、文化的敏感度,
應該參考英國的例子,重視醫學人文、健康人文,
讓人類學家、社會學家參與到公衛課程的設計上。
2.
再來,一個社會是否能夠防疫成功,
跟這個社會是否照顧得好社會上的弱勢族群有很大的關係。
也許你會問我說:這跟照顧弱勢群族有什麼關係?
中山大學社會學系的陳美華教授說得很好。
她說:能夠看到邊緣地帶,世界就有機會變好。
同樣的如果我們日常就對社會的邊緣、對這些弱勢者不注意的話,
那到了一定的時候,到了疫情期間,所有的問題就會加倍奉還。
這樣看的話,臺灣今年 5 月之所以爆發疫情,也就很清楚了。
因為有兩大破口都是來自於弱勢族群。
一個是萬華茶室裡的工作人員,一個就是高科技公司裡的移工。
陳美華教授長期關心臺灣的弱勢族群,
包括了八大行業的工作者、移工、街友,以及社會低所得工作者。
陳美華教授認為:臺灣社會長期不肯正視色情相關的產業,
把它逼進了暗處,這一次萬華茶室終於看到了後果。
因為所有的事情進了暗處之後,就很難觀察、追蹤。
而社會把這些弱勢族群污名化之後呢,更給防疫工作增加了很大的難度。
所以她認為像那個獅子會長站出來,其實有很大的勇氣。
但很多人卻是不但不理解他的勇氣,還嘲笑他。
陳教授認為:這些嘲笑有很大一塊出於大家的自保的心理、獵巫的心態。
但大家都沒有想到:像是舞廳、酒家、陪侍業這種工作全面歇業,
長期下來,他/她們怎麼生活?
因為這些人都是要靠每天拿的日薪來生活,
長期歇業對他/她們的打擊是非常嚴重的。
而一個社會要保持正常的運作,同時又兼顧防疫,
不可能長期把社會底層的一群人的生存置之不理、視而不見。
第二 也就是臺灣高科技公司裡的移工爆發疫情的事件。
陳美華教授也說,這讓我們看到了臺灣科技業雖然自稱提供最乾淨的工作環境,
代表先進、尖端的公司治理模式,但是對移工的心態卻是非常有偏差的。
在這種偏差心態下,移工的生活環境那麼差,
有一天他們那裡成了爆發疫情的缺口,不也是很合理的嗎?
3.
中研院社會學研究所的林宗弘教授,長期研究臺灣的產業和勞動情況。
他的觀察也是如此。
他認為臺灣的勞動人口裡,有兩個族群是長期受到最大的剝削。
第一就是外勞、移工。
健保雖然有覆蓋到這些外勞、移工,但是醫療條件和居住條件都很差。
所以林教授認為:如何改善這些移工的生活和健康條件是當務之急。
並且,我們應該努力幫助那些有意願留下來,和臺灣一起打拼的移工成為移民。
再來,在臺灣的勞動人口裡,受到嚴重剝削的就是年輕人低薪族群。
從 1999 到 2016 年,17 年間臺灣的名目所得都沒有成長。
因為通貨膨脹,實際上還在倒退。
林宗弘教授說:上一次 2008 年金融海嘯之後,
臺灣年輕族群受到了這種高失業率壓低工資的壓力,
22K 的影響持續了 7 年之久,直到大約太陽花爆發時才好一些。
而目前的情況,雖然相對有臺商回流、資本回流這些比較好的情勢,
但是因為疫情,所以使得今天的年輕人馬上要面臨一個殘酷的現實:
畢業就是失業。因此他認為如何協助年輕人低薪族群,
是一個非常立即而緊迫的課題。
4.
弱勢者當然不只這些,還有護理人員。
中研院社會學研究所的蔡友月教授說:
比起 2003 年 SARS 來襲的時候,17 年後 臺灣醫院裡的應對能力好了許多。
SARS 期間,大家完全不知道怎麼應付院內感染,
但今天即使發生院內感染,也可以很快地把破口補起來。
然而,還是有醫療能量不足的問題,特別是護理人員。
而護理人員在這一次疫情裡的努力,是特別令人感動的。
蔡友月教授說 很多醫生都向她承認: 醫生面對這些病人,
開了一些處方之後就離開了。
而那些重症患者是誰在照顧他們呢?
就是護理人員要穿著隔離衣,不斷地進出,留下來一同陪同他們。
所以護理人員的壓力是完全不同於醫生的。
護理人員一方面這麼令人感動地在投入她們的工作中,
但事實上她們處在極大的壓力下,也是一種弱勢族群。
在《讓我們勇敢夢想》第 8 集的報導裡 我們訪問過一家「無論如河」的書店。
這個書店是有四位護理人員背景的人所創立的。
而其中之一,就是創立台灣基層護理產業工會的梁秀眉。
梁秀眉就特別跟我們強調說:在醫院資本化、追求利潤化的情況下,
護理人員在醫院裡的壓力是外人所難以想像的。
她們不單人數減少,工作量加大,並且接受培訓的時間也減少。
因此她講:很多護士都說她們愛喝珍珠奶茶,為什麼呢?
是因為她們忙的連吃飯的時間都沒有了,所以最方便的路子就是喝珍珠奶茶。
而據她所知,在這次疫情期間,她們的工作更忙。
很多人是連喝珍珠奶茶的時間都擠不出來了。
談完了公衛的課題、弱勢族群的課題,
接下來我們要談政府的角色,以及公民社會的課題。
下一集歡迎大家繼續收看,謝謝。
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📢市府公布校園防疫相關事項
🔔到校檢查
▪設量體溫、主動詢問孩童健康狀況。
▪落實手部衛生。
▪如學童身體不適,請家長接回就醫。
▪於晨間紀錄簿確實記錄。
🔔再三叮嚀
▪協助學童於如廁後用肥皂洗手。
▪勿用雙手觸碰眼口鼻。
▪玩具不放口中。
▪保持教室通風。
🔔用餐/午休
▪用餐前洗手。
▪班級應以固定人員負責打菜,落實手部清潔、戴口罩、不說話、不嬉戲。
▪用餐環境窗戶全開。
🔔環境消毒
▪針對課桌椅、門把、樓梯扶手、玩教具、遊樂設施等,以漂白水重點性消毒。
▪每日至少以漂白水消毒一次,如發生疫情需提高為每日3次。
▪記錄於環境清消表。
▪確認洗手用品齊全。
🔔放學
▪提醒返家後要先洗手、洗臉、換衣服。
▪落實親師溝通及衛教:注意居家環境消毒、生病時應在家休息且家中第二小孩隔離照顧。
▪學生交通車於接送學生後,應以1000ppm漂白水消毒車內座椅、扶手、拉環等處,並記錄備查。
🔔加強防疫
▪開放冷氣期間,教室對角各開一扇窗,每扇至少開啟15公分,保持空氣流通。
▪用餐期間以個人套餐並使用隔板,或維持社交距離用餐。
▪電腦教室上課須開啟前後門,禁止飲食、喝水與全程配戴口罩,各班級輪替間須落實清消。
▪體育類課程,若有肢體接觸或接觸頻率高,授課教師須調整課程目標,落實防疫措施。
▪有關體適能檢測項目分流分時段。
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各節重點:
00:20 疫情變化:韓國、義大利、伊朗、台灣
03:40 疾病研究:傳染力強的關鍵、WHO中國考察團報告出爐、台灣合成出瑞德西韋
07:09 中國方面的措施:中國各地復工的狀況、武漢短暫可分批出城
08:07 各國措施:隔離措施、預防措施
【 製作團隊 】
|企劃:宇軒
|腳本:宇軒
|編輯:土龍
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:中藥
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
🤒中央社統整數據
→ 全球疫情地圖/歐洲擴散、拉美淪陷 出現新冠肺炎確診國家不斷增多:http://bit.ly/394uKIr
🤒聯合新聞網統整數據
→ 全球確診破1300例 武漢肺炎疫情時序表一次看:http://bit.ly/386IbGy
🤒中國疫情趨緩
→ 中國武漢肺炎累計確診7.8萬 26省市區無新增:http://bit.ly/32vyRe3
🤒韓國疫情總整理
→ 拜神不隔離?南韓密集接觸千人的「新天地教會」防疫災難:http://bit.ly/32wRDSu
→ 「新天地」的惡夢爆發中:南韓24小時疫情翻3倍,陸海空三軍同傳病例:http://bit.ly/2TkDBze
→ 武漢肺炎全球延燒 韓國疫情一次掌握:http://bit.ly/32tHaqO
→ 武漢肺炎》南韓國會陷緊急狀態!副議長、議員接受病毒篩檢: http://bit.ly/385pPpi
🤒關於新天地教會
→ 韓國邪教成超級傳播者 網路瘋傳「新天地教會」陰謀論:http://bit.ly/396ON9o
→ 群聚感染案例增 圖解台灣新冠肺炎個案關係:http://bit.ly/2VpYiMJ
🤒S蛋白與ACE2
→ 讓武漢肺炎席捲人類的關鍵變異有哪些?和穿山甲有關嗎?:http://bit.ly/2HY4Jyu
🤒WHO考察團
→ 武漢肺炎/世衛考察組:新冠病毒靠飛沫傳播 各年齡無免疫:http://bit.ly/3a7paVW
🤒中國復工狀況
→ 城市复工率91%!这张“全国复工地图”厦门位居主要城市前三!:http://bit.ly/2wSmvkD
→ 除北京湖北外 中國:以縣為單位分區分級復工:http://bit.ly/2T0uTqK
→ 復工壓力大 中國開闢252班專機載1.2萬人:http://bit.ly/2ThuaAE
🤒武漢分批出城
→ 快訊/早上宣布「外地人可出城」! 武漢下午政策大轉彎:通告無效:http://bit.ly/395tg0y
→ 滯留武漢外地人可出城了! 官方:將分批、錯峰出城:http://bit.ly/2PnXjJd
→ 武漢半解禁!官方宣布符合條件及滯留武漢外地人可出城
:http://bit.ly/3a4EpyI
🤒韓國隔離措施
→ 武漢肺炎》南韓軍方確診增至18例 近萬人隔離:http://bit.ly/2HZwMOf
→ 武漢式封城行不通 韓國下令最大程度封鎖大邱遭反彈:http://bit.ly/2T0DEkF
→ 南韓疫情煞不住:青瓦台擬「隔離大邱」,中國山東擬「隔離韓僑」:http://bit.ly/3ceg7Eo
🤒義大利隔離措施
→ 武漢肺炎肆虐 義大利疫情一次掌握:http://bit.ly/2vijuJN
→ 義大利疫情失控:威尼斯嘉年華被迫中斷,極右激辯「國境封鎖」:http://bit.ly/2vgWif8
→ 義大利防疫政策失靈加民風熱情 疫情急轉直下:http://bit.ly/2VnSDqk
→ 武漢肺炎重創義大利 歐盟:未計劃限制申根旅遊:http://bit.ly/2T4MLAI
🤒台灣邊境管制措施
→ 韓國旅遊疫情提升到警告 27日起返台須居家檢疫:http://bit.ly/2Pus5A1
→ 國際旅遊疫情建議等級表:http://bit.ly/2TwQ2YX
🤒台灣停課標準
→ 14天內2人確診全校停課!醫:最怕病毒帶回家,學生返家後應先洗澡:http://bit.ly/2T4Nh1C
→ 若有師生染病停課 教部公布補課原則:http://bit.ly/2T3xAIc
🤒紓困條例通過
→ 武漢肺炎紓困條例三讀 隔離檢疫者得申請補償:http://bit.ly/3chVMhN
→ 武漢肺炎紓困條例二讀 照顧假津貼未納入:http://bit.ly/2I0V4ra
🤒防疫物資:韓國
→ 武漢肺炎疫情升溫 韓國26日起限制口罩出口:http://bit.ly/2T2Wsjn
🤒防疫物資:台灣
→ 武漢肺炎/兒童口罩不再限單雙號購買 新制27日上路:http://bit.ly/2wd0bla
→ 武漢肺炎/開學日分流動線量體溫 各校加強宣導衛教防疫:http://bit.ly/2HYgAwF
🤒禁止醫護人員出國
→ 武漢肺炎》醫護人員出國規定共識:一二三級地區不去 可全額補償損失:http://bit.ly/3a1fWdQ
→ 管制醫護人員出國 衛福部:僅限第一線人:http://bit.ly/3adbZCH
→ 疫情日趨險峻,衛福部限制醫院第一線醫事人員出國:http://bit.ly/2T432WK
🤒韓國疫情變化
→ 武漢肺炎擋不住 伊朗中東疫情看這裡:http://bit.ly/2VrpXwE
→ 伊朗「疫情維穩」害慘中東:死亡人數矛盾!衛生副部長、國會議員發病:http://bit.ly/38567Ky
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#武漢肺炎 #新型冠狀病毒 #2019nCov #COVID_19 #居家隔離 #居家檢疫
日前有中研院學者投書報紙表示「輕症患者可以傳播2019-nCov是無庸置疑的」。
現階段,與患者密切接觸者的居家隔離,及中港澳等疫區入境者居家檢疫的措施,是守護社區的重要防線。
然而,台北市副市長黃珊珊於10日公開受訪時驚爆,北市居家檢疫者至少有6人失聯,讓很多市民非常憂心。
根據傳染病防治法第5條第1項第2款的權責劃分規定,地方政府是執行居家隔離和居家檢疫的主管機關,也有義務服務居家隔離的民眾。
但我接到多位里長陳情指出,台北市政府沒有對第一線執行居家檢疫業務的里長、里幹事做正式教育訓練和衛教,也沒有提供相關物資,甚至連各種標準作業程序都沒有正式發函提供給里長,導致各里無所適從,恐成防疫破口。
經過我實際瞭解情況後,我發現,目前的居家隔離、居家檢疫,在第一線執行,出現三大問題:
1️⃣ 行蹤掌握不確實
2️⃣ 家屬衛教太鬆散
3️⃣ 物資補給有困難
以下分別簡要說明:
⛔️ 行蹤掌握不確實
⚠️ 從出入境管理得知居家檢疫對象並留下資料,到里辦公室接到民政局通知,有三到五天的空窗期。在空窗期內,里辦公室無法協處查核行蹤,也無法追蹤健康狀況
⚠️ 因為民政局的SOP太簡略,也沒有針對健康關懷及行蹤查核的方式做專門的教育訓練,導致基層執行亂象叢生。只有「打電話」追蹤,一方面沒辦法確認有無發燒等症狀,另一方面,若有心欺瞞,非常容易。甚至部分情形連打電話都沒有,只用「Line訊息」聯繫,更是大漏洞。
⛔️ 家屬衛教太鬆散
⚠️ 政府並未調查居家隔離、居家檢疫者是獨居還是有同居家屬。若有同居家屬,都還是可以自由出門自由行動。萬一同居家屬受到感染,可能成為防疫破口。
⚠️ 因此,指揮中心制定的居家隔離檢疫衛教守則,包括在家必須全程戴口罩、隨時酒精消毒、保持距離一公尺以上、盡量不要同桌共餐等
⚠️ 然而,針對被隔離者,只有在發放居家隔離、居家檢疫通知書進行簡單衛教。對於同居家屬的衛教,則是期待「被隔離者回家後轉告家屬」。在第一線經常發生的狀況是,被隔離者自己都不太清楚衛教守則,甚至有些人還掉以輕心不以為意。同居家屬更未必了解狀況。
⚠️ 地方政府沒有制定對家屬衛教的SOP,沒有規劃查核居家防疫是否落實,也沒有針對家屬關懷健康狀況。若因居家感染,且同居家屬外出導致社區感染,後果不堪設想。
⛔️ 物資補給有困難
⚠️ 發放居家隔離、居家檢疫通知書的時候,只有限制民眾14天不能出門,但沒有同時調查口罩酒精等防疫物資需求,也未輔導如何取得物資、協助獨居者送餐。獨居的受隔離人可能會為了買東西就私自出門。
⚠️ 不易取得的防疫物資,可能不夠供應隔離者和同居家屬使用。若民眾自行便宜行事、鬆懈防疫可能讓同居者變成防疫破口。
由於議會正在休會期間,無法透過質詢、委員會等方式督促市府改善。但防疫正值關鍵時刻,無法拖延,有問題就該讓市府和社會共同瞭解。
因此,今天我邀請 @呱吉 邱威傑議員、 林亮君議員以及文山區華興里長陳峙穎召開記者會,說明我們了解的第一線實況,並提出三大訴求:
✅ 台北市政府應儘速制訂詳細SOP,明確規定居家檢疫必須進行不定時視訊聯繫或實地訪查,明定失聯到通報警政協尋並開罰的期限,以落實行蹤掌握。並應對里長、里幹事進行正式教育訓練,提供執行防疫所需物資。
✅ 應瞭解隔離檢疫者的物資需求,協助輔導採購。並應對隔離者但同居家屬個別進行衛教,避免同居家屬成為傳染破口。
✅ 針對不配合居家隔離、居家檢疫者,確定失聯就立刻重罰。
完整記者會內容,請看直播影片:
https://tinyurl.com/tlfhrt4
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