《#診間的100個為什麼》
把病人在診間的問題集結起來
也許別人的問題 就是您的疑問
#這樣要做攝護腺切片?
#難道我得了攝護腺癌嗎
#為什麼PSA數值出現紅字 😱😱
近期大家越來越有健康意識,每年都做健康檢查的人不少
在診間,常常會有病人帶著健檢報告,憂心忡忡的走進來
對著健檢報告上的❌紅字❌憂心不已
而在中年族群上最常來詢問的就是
『健檢醫師叫我來掛泌尿科,因為我的PSA出現紅字!』
PSA出現紅字,代表我真的罹患 #攝護腺癌 嗎?
🐦鳥醫師來解謎🐦
▶️ #6個導致PSA上升但不是攝護腺癌的原因
1️⃣ #年齡
PSA這個物質,是由攝護腺所分泌
PSA的產生,是由男性荷爾蒙刺激
因此在經年累月男性荷爾蒙的刺激下
PSA的數值也會隨著年齡稍為變高
2️⃣#攝護腺肥大
攝護腺肥大有可能壓迫到膀胱及尿道
使排尿變得不再順暢
膨大的攝護腺有可能產生更多的PSA
因此也有可能造成數值上升
3️⃣#泌尿道感染/ #攝護腺發炎
以為只有女性容易泌尿道感染?
那就錯囉😳
雖然女性得到泌尿道感染的機率確實較高
但不代表男性就不會遇到喔
男性最常發生感染的原因有
-糖尿病
-腎結石
-攝護腺肥大
-免疫系統問題
發生感染時,通常醫師會使用抗生素治療
若是 #結石 造成,有可能使用手術的方式做處理
4️⃣#射精後 #愛愛後
根據統計,射精後有可能造成24%的PSA上升
因此通常會建議在驗PSA前 #禁慾24小時
5️⃣#攝護腺撞擊
鼠蹊部受傷或受到壓迫
也是有可能造成PSA上升
門診最常見是病人有長期騎 #自行車 的習慣🚴
因此來門診時記得跟醫師說說你最近的生活習慣也是很重要的喔
6️⃣#手術後
若手術中的器械有經過尿道或壓迫到鼠蹊部
都很有可能造成PSA的上升
👨⚕️ #當PSA上升時我應該有的正確態度是
▶️先看看以上6件事情有沒有可能涵蓋其中,與您的醫師如實告知
▶️醫師通常會隔三個月再幫您驗一次PSA
▶️再次檢驗之前,避免執行會干擾檢驗結果的行為
▶️保持愉快、放輕鬆的心情,不必過於恐慌
若三個月後數值仍持續上升
您的泌尿科醫師會與您討論進一步的檢驗方式
這個我們下次再聊💦💦
也歡迎私訊或留言讓我知道您的疑問喔
也許您的疑問就是大家的問題!
延伸閱讀:
1. 攝護腺癌的預防與治療
(https://www.youtube.com/watch?v=goIMAPAuFKM)
2. 攝護腺肥大的診斷與治療
(https://www.youtube.com/watch?v=fUbHnEvFkaI)
3. 泌尿道感染的診斷與治療
( https://bit.ly/2Xkrx3Y)
4. 腎結石的原因與預防方法
(https://bit.ly/3d5yKKw)
5. 壯陽藥常見的迷思
(https://bit.ly/2Xm42YA)
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騎單車「狂撞」攝護腺 他癌症指數飆高...切片結果GG了
時間: 2017/07/27 11:56
記者嚴云岑/台北報導
近年來國人瘋單車,但泌尿科醫師門診觀察,過度騎車導致攝護腺特異性抗原指數(PSA
)升高。一名49歲的劉先生因排尿異常就診,抽血檢驗PSA高達10,遠超過正常值4,一問
之下才發現,他連續8年來每天固定騎單車超過4小時,停止運動一週後再回診,PSA依然
居高不下,切片後成功揪出攝護腺癌,透過手術切除後,PSA將降為0,成功根除癌症。
根據國健署統計,攝護腺癌位居國人十大癌症第六名,台北醫學大學附設醫院泌尿科主任
葉劭德表示,攝護腺癌初期幾乎完全沒症狀,許多病患等到出現排尿不順、出血等問題時
,才來醫院檢查,結果有6成都已經是三、四期癌,且出現轉移的情形。
▲騎單車「狂撞」攝護腺 他PSA指數飆高...就醫檢查竟是癌。(圖/記者嚴云岑攝)
檢查攝護腺癌的方法主要可分為肛門指診及抽血檢驗PSA,前者是由醫師利用食指以指腹
向前的方式,伸進肛門觸摸攝護腺,如果是早期攝護腺癌,觸感就像在棉被下放了一顆小
綠豆,中晚期癌則會感覺到表面有明顯的隆起或硬塊。雖然只診對病患身體負擔較小,且
速度快,但男性接受度不高,這時就只能靠抽血檢驗PSA得知。
雖然PSA是確診攝護腺癌的重要依據,但隨著單車運動盛行,有些車友騎完車因其他症狀
就醫或健檢時,常會發現PSA明顯超過正常值,進而到門診做進一步檢查,卻發現是虛驚
一場。
▲長時間騎單車,男性的攝護腺會因撞擊受到刺激,導致PSA指數升高。(圖/記者嚴云
岑攝)
葉劭德說明,騎車時身體重量會集中於臀部與會陰部,若長時間騎乘,遇路況不平,姿勢
又不正確時,攝護腺就會持續碰撞坐墊,進而分泌PSA造成指數飆高,因此,他多建議民
眾停止騎車一週後再行檢查,大多數的患者PSA指數都會回歸正常值4以下,只有少部分居
高不下,此時可再做切片或3TMRI檢查,確認是否為癌症,若有的話就需盡快安排手術切
除。
「攝護腺癌早期發現、早期治療,大多可以根治,即使是晚期,也可以靠療程使之『慢性
病化』,減少併發症。」葉劭德表示,導致攝護腺癌的兩個主要原因分別為老化及家族史
,但兩者都不可預防。他建議,50~69歲的男性,至少每2年都要到醫院做肛門指診或PSA
檢查,若有家族史的民眾,則可提前到45歲,只要積極治療,都有望提高存活率。
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早上看到這篇,其實有點憂慮
PSA指數是檢測攝護腺癌的指標,而長期衝撞攝護腺,也會使PSA指數升高.
長期衝撞前列腺雖不會致癌,但會干擾攝護腺癌的檢測.
同志朋友健檢看到PSA飄高不以為意,就很有可能錯過黃金治療時間
因此若是可能,PSA指數偏高,還是要切片檢查才好.
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