【乳房纖維囊腫,與月經失調有關?】
上週一位多囊患者很開心的說自己最近回診檢查乳房纖維囊腫。
發現已經有明顯縮小的情況,整整縮小了一半的大小。
她很驚訝,因為我們治療一段時間以來,主要就是針對多囊體重過高與月經失調的問題,沒想到乳房纖維囊腫問題也得到了改善。
或許這件事情並沒有想像的特別,這是因為過去已經有一些研究指出乳房纖維囊腫與多囊性卵巢的相關性。
乳房纖維囊腫,目前被認為算是身體的一種「良性變化」。
主要讓大家比較困擾的,大多是因為乳房組織發生囊腫與纖維化,導致在月經前容易會有腫脹、疼痛的乳房腫塊情形。
目前的研究其實認為乳房纖維囊腫,與主導月經的兩種荷爾蒙失衡有關,雌激素與黃體素。
兩種荷爾蒙濃度失調的情況下,容易刺激乳腺囊泡組織增生,一連串的出現便會形成「纖維囊腫」。
一般來說,雌激素與黃體素對於刺激乳房組織有不同的效果。
其中雌激素是主導造成乳腺增生的部分,也因此當體內的雌激素比例偏高,或是黃體素相對不足的情況下,就有可能增加乳房纖維囊腫的發生率。
而當女性在長時間嚴重月經失調(一直不來,或是來不停)的情況下,便有可能造成體內的雌激素與黃體素濃度失衡。
以嚴重月經失調的情況來說,最典型的例子就是多囊性卵巢的情形。
根據一篇2009年的研究報導:
《Polycystic ovary syndrome and fibrocystic breast disease: is there any association?》
研究中調查了93位17-36歲之間的女性。
研究組為53位已確診多囊性卵巢的患者,對照組則有40位女性。
兩組進行乳房超音波檢查之後,發現研究組(多囊)53位女性中有21位(39.6%)具有乳房纖維囊腫現象,對照組40位女性中有5位(8%)具有乳房纖維囊腫現象。
該研究認為多囊性卵巢問題與乳房纖維囊腫現象,有統計學上明顯的相關。
然而月經失調與乳房纖維囊腫相關性的詳細研究現在並不多,因此需要更進一步的研究才能知道是否有絕對關聯。
目前我們只能依照現有的病理假說與部分研究進行推論。
或許,像今天提到門診患者的例子來說,多囊患者在月經狀態相對規律之後,身體的雌激素與黃體素較為平衡,對於乳房纖維囊腫的刺激增生現象也可能因此得到改善。
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