(神經病......就是趕緊叫救護車!)
對於網路訊息,我跟讀研究所的訓練一樣,對理論保持懷疑!許多學習,是從當事人的現身說法獲致!有一次,名建築師好友,與我分享其中風經驗!
提到其有次深夜畫圖時,突然感覺天旋地轉,房子在移動,他心想「糟糕!」我問他這時有無拿針插指頭、放血等作法,他回答「神經病,只有趕緊叫救護車......」送到醫院,才知是中風!
這位好友很幸運,急救得宜,幾乎零後遺症,是我見過中風病人中,傷害最低的, 因為第一時間求救!
我喜歡爬山,造訪過喜馬拉雅山、黃山、泰山、峨嵋山......畫面在華山! 爬山是高危險運動,盡力遠離「獨行」!走好每一步,在懸崖峭壁中,走錯一步,可能終身再見!
手腕上手錶,有呼救裝置,傳送我的座標!平常沒事時,就與伙伴進行「求救演習」,以防萬一!
少信網路傳言,聽真實案例,包括這當事智者之言「神經病!趕緊......」
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅NTDHealth,也在其Youtube影片中提到,節目表 https://goo.gl/7fN6pB 官網直播 http://www.ntdtv.com.tw/live Youtube直播 http://bit.ly/33BnFgn 或是加入我們的 談古論今話中醫FB粉絲團 https://goo.gl/H3jsDi 得到更多中醫調理的最新資訊。 ...
放血後遺症 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文
👨🏻⚕️ 當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂
子宮破裂
是任何一個產婦、孩子、醫師
一生都不希望碰到的惡夢
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子宮破裂的情況
可分成以下兩種考量的情形
一、受過傷的子宮
二、沒有受過傷的子宮
-
受傷的定義是只有穿過子宮肌肉的手術,
例如肌瘤手術、肌腺瘤手術、剖腹產。
其他只有處理內膜的手術、處理卵巢或輸卵管的手術
都不會造成子宮受傷。
-
每個人一生中
都難免在愛情裡受過傷
但子宮受過傷的人其實並不多
如果妳沒有做過任何子宮的手術
包含:人工流產、剖腹產、肌瘤切除手術等等
那妳的子宮在演化上來說
應該會被設計成一個銅牆鐵壁
不會那麼容易破裂
-沒受過傷的子宮
每個人能夠承受的子宮收縮力不同
沒有人知道妳最適合的收縮程度是多少
我們只能一點一點的調整藥物
然後持續的監測
任何一點風吹草動
都要提高警覺、草木皆兵
-受過傷的子宮
破裂的風險會大幅上升
我們用前胎剖腹再接著自然生的情況 (VBAC) 為例
如果前胎剖腹的人選擇再次剖腹
子宮破裂的風險是萬分之2
如果前胎剖腹的人選擇接受自然產
子宮破裂的風險是萬分之46
當然還是不高
當然也很多人是成功度過了剖腹產後自然產
但子宮破裂的風險是選擇再次剖腹的20倍左右
▪️如何知道子宮有沒有破裂是一個困難的臨床判斷
每個生產的產婦都很痛
很難區分到底是生產的痛
還是子宮破裂的痛
當然如果胎兒心跳有變化
或產婦出現內出血的徵象
就要小心子宮破裂的可能性
必要時可以使用超音波
判斷是否有內出血的可能
▪️關於失血量
孕婦足月時
子宮的血液循環每分鐘高達600 cc。
當子宮破裂
從子宮裂開的傷口處
就不斷快速放血
一個子宮破裂的產婦
平均的失血量是2600cc.
大約是孕婦全身血量的一半
▪️母體
隨著醫學的進步
子宮破裂的母體死亡率大約是1/500
但是35%的產婦必須切除子宮
下一胎再次發生子宮破裂的風險是22-100%不等
▪️胎兒
30%會當場死亡
6-15%會出現嚴重的終身神經後遺症
若處置時間超過18分鐘
那胎兒的預後會非常差
就算處置時間小於10分鐘
也就是從子宮破裂開始
到醫護人員發現
到剖腹產小孩出生
小於十分鐘
胎兒死亡率仍高達10%左右
如何避免子宮破裂
我只能說
很難
如果真的生太久、小孩養太大、胎兒狀況不穩定、
或者任何不適合再繼續嘗試自然生的時候
就勇敢地放棄吧
至少比勉強到子宮受不了破掉要好得多
✏️什麼樣的子宮會容易比較破裂呢?
✏️沒有受過傷的子宮為什麼也會破裂呢?
👉更多問題請務必閱讀完整文章
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威廉氏後人➕淺談子宮破裂
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#威廉氏後人 #李毅評醫師 #生產 #子宮破裂
放血後遺症 在 搶救急診室 Facebook 的精選貼文
位居國人10大死因第四名的腦血管疾病每年奪走約1萬多人的生命,平均每47分鐘就有1人死於腦中風,每年3萬多名腦中風患者,有近2萬人失能,顯見影響國人甚鉅鉅,因此,本局與雙和醫院特於109年10月16日上午11時於雙和醫院1樓階梯教室辦理「中風卡緊打119」記者會,雙和醫院將於記者會現場頒發「到院前腦中風照護績優人員獎」給予本局部分到院前表現良好的消防人員。另外,記者會中將撥放由消防人員及醫院人員共同拍攝的「破除腦中風迷失及宣導」影片,影片中清楚表明這場活動除了感謝消防人員的辛勞,更要讓大家了解腦中風的症狀及有疑似腦中風症狀儘快打119的重要性,希望藉由這樣的活動讓民眾了解腦中風的可怕。
衛生福利部雙和醫院中風中心在一項調查中發現,竟有低於4成民眾發生腦中風時才撥打119,仍有許多腦中風病人自行騎車就醫或誤信民俗療法,發病時先放血、以針扎手指頭,以致延誤治療黃金期。雙和醫院院長吳麥斯指出,腦中風是造成死亡與失能的主要原因之一,腦中風病患發病後3小時內是黃金治療。雙和醫院為新北市「腦中風緊急處置照護網路」醫院之一,整合跨專科團隊,對於腦中風病人及到院後患者銜接照護。
對於推動腦血管相關疾病防治知識不遺餘力的臺北神經醫學中心院長、雙和醫院神經外科醫師杜永光強調,腦中風往往來得突然,讓人措手不及。除嚴重致死外,多有後遺症出現,僅十分之一的病人可恢復到原先狀態。國內外都有不少名人中風甚至英年早逝的例子,如前行政院長孫運璿、前東吳大學校長蔣孝慈、企業家溫世仁中風,讓很多人替他們感到惋惜。他所成立的財團法人腦病防治基金會是為普及國人對神經系統疾病的認識,提升台灣腦病治療的水準,減低腦病造成的遺憾。他說腦中風是可以預防,只要清楚瞭解腦中風的危險因素並配合定期檢查,簡單的生活守則就是「少油、少鹽、少菸酒、多運動」定時服藥再搭配良好的生活習慣,就能遠離腦血管病變所帶來的威脅。
雙和醫院中風中心主任、神經內科醫師陳龍提到,中風主要分為兩種類型,一種是因腦內血管阻塞所致,稱為栓塞型或缺血型中風;另一種是因腦內出血而造成的,稱為出血型中風。當血管阻塞或出血,引起了神經功能受影響,就稱為「中風」。而出血型腦中風,大部分因血壓飆升、爆破血管所致,而國內高血壓好發族群是40~50歲青壯年人口,另外栓塞型中風多肇因於血管硬化,此族群大約在65歲以上之老年人。因此,出血型腦中風發生的年齡層比栓塞型中風較低。
腦中風的治療方式包含施打靜脈血栓溶解劑及動脈取栓術,而靜脈血栓溶解劑為目前臨床上具即時性和可行性高的治療選擇;且根據國際治療指引建議,於症狀發生後最慢應於4.5小時內施打靜脈血栓溶解劑,但台灣平均送醫時間卻高出標準1倍,偏遠地區甚至最高更耗時34小時,原因就出在一般人對腦中風症狀認知不足、或選擇錯誤的就醫途徑,因而延誤治療時間。
新北市政府消防局長黃德清也提到,為落實院前救護與院後患者銜接照護,消防局未來將整合行動急診室2.0,執行遠距醫療於全部救護分隊100台救護車上配置智慧型傳輸裝備,透過行動載具將患者生命徵象、到院前中風指標測試傳輸至醫師手機,並將到院前中風指標測試影像傳輸至急診檢傷電腦,使醫院端及早啟動中風治療流程,縮短病人到院後注射靜脈溶栓劑或執行動脈取栓時間。為減少腦中風死亡、失能比例,從接獲民眾報案那一刻開始,就會啟動消防局腦中風到院前搶救行動。
放血後遺症 在 NTDHealth Youtube 的最佳解答
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腦中風是全民極需重視的重大疾病之一,分成「出血性中風」「缺血性中風」兩種。
依據衛生福利部105年國人十大死因統計顯示,腦血管疾病為國人10大死因的第4位,總共奪走11,846條寶貴的性命,平均每44分鐘就有1人死於腦中風。腦中風後遺症絕大數病患都需要有人照顧,成為家庭與社會的沈重負擔
這一集很高興邀請到內科名醫吳柏鋒中醫師來到現場談中風後遺症的復健問題。
本集內容主題如下:
1.中風後遺症有哪些?
2.中醫如何治療
3.中西醫互相配和治療的好處是?
4.中藥常用方劑
(1) 補陽還五湯
(2) 烏藥順氣散
5.針灸六穴位!治療中風後遺症
6.運動治療2動作
7.菊花決明茶
8.飲食注意事項
9.有中風症狀是否趕快放血急救?
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