【疫情下的護理教學現場】
新型冠狀病毒大流行,全球面臨前所未有的挑戰,自今年五月起國內所有課程開始採用遠距教學,各護理校院也對是否持續臨床實習做出艱難決定。
在權衡教育的價值與學習者的風險,以及參考教育部六月公告之「大專校院醫事類科因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情之實習課程應變機制」,多數護理校院暫時將實習課程改為虛擬與其他教學方式。
科技與資訊設備的使用能力考驗遠距教學的品質,護理教師必須在極短的時間內學習透過不熟悉的機制扮演熟悉的角色,包括運用虛擬形式於教學、評量和輔導學生。
另須將學生學習資源的差異,如家中是否有高速網路、電腦設備與安靜的環境等,納入課程設計的考量。透過遠距教學雖讓學習不中斷,卻也因此減少師生互動,使得提供學生情感關懷和學術支持受到挑戰,如何增加師生雙向溝通以及利用虛擬形式提供支持,將持續挑戰教師的創新教學能力。
疫情改變教學現場,對於不熟悉線上和虛擬學習環境的教師,持續的專業發展至關重要。教師需透過額外的學習,花更多的時間與精力,將高品質的教學帶入新的遠距教學方法中。
學生也如同教師一樣,需要時間學習與適應新的教學模式。在疫情下,除了教師的創新教學方式,學校資源的投入與同儕的支持有助於緩解教師的壓力,以確保有效率培育高素質的護理專業人員。
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■撰文者:
王采芷教授兼教務長 國立臺北護理健康大學
■審閱者:
王秀紅諮議委員 國家衛生研究院論壇
【Reference】
📋 國家衛生研究院-論壇 - 109年研議議題
「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
■議題召集人:王秀紅教授(高雄醫學大學護理學系)
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➤https://forum.nhri.edu.tw/109-pp-3/
衛生福利部
衛生福利部護理諮詢會
衛生福利部護理及健康照護司
國立臺北護理健康大學
國立臺北護理健康大學
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
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・2015 南台科技大學流行音樂產業學系兼任講師、中山大學音樂產製中心客座教師。
・2015 台北市捷運地景計劃音樂、音效設計、綠線進站音樂設計。
・2016 YAMAHA吉他代言人
・2016 參與編曲、製作 葉秉桓-【日子這樣就好】 專輯
・2016 金智娟-【全然愛】台北國際會議中心演唱會 編曲、音樂總監
・2019 赴韓國Record Factory混音大師班受訓結業
・2019 成為Stienberg Cubase 原廠認證訓練講師
・2019 捷運環狀線音樂音效總設計
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13:00 - 14:30 企劃行政|李欣芸(高雄流行音樂中心 執行長)
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17:00 - 18:30 詞曲創作|吳志寧(929樂團 主唱)
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*如對課程有任何問題請致電 07-5210395(許小姐)
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主辦單位:高雄市政府青年局
執行單位:火氣音樂股份有限公司
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今天又是疫情變化的一天,讓我們來聽聽中華民國防疫學會理事長王任賢醫師怎麼看目前的疫情呢?
根據聯合報的報導:【台北農產運銷公司從6月21日至今,已經做了4933人快篩,其中偽陽性有15人,PCR檢測後4人確診。台北市長柯文哲認為「北農沒有你們想像得那麼可怕」,指出確診率不到0.1%。副市長黃珊珊表示,目前已經打了1700多劑疫苗,預計周五前造冊的4000多人都會打完,也強調公司造冊後就要負責任。】其實北農的老闆是農委會,所以看到好久不見的陳吉仲出來害我嚇了一跳,怎麼忽然跳出來,北農的群聚開始在五月中,難道這一個月之間中央都不覺得北農有可能產生嚴重後果嗎?不過目前北農要保持運作,一邊還要進行疫情管制,真的做得到嗎?我們請王任賢醫師來分享一下他的看法,到底北農應該要怎麼處置呢?
另外,北農的人流量一天可能高達兩萬人,又有各種來自各縣市的蔬菜水果,中南部真的都沒有受到更嚴重的影響嗎?
另外,王理事長在中國時報的投書中也寫了這次廣州的篩查十分有效率,目前這次DELTA病毒在廣州的狀況,和整體封鎖篩查的狀況到底如何,台灣能夠預先抄作業做好準備嗎?但這種強勁快速封城的狀況還是造成了國際航運的嚴重問題:【全球陷入塞港夢魘,全球第四大、中國大陸第三大深圳鹽田港的港區已正式通知所有的客戶,作業量逐漸恢復當中,最快要到6月底有望全部碼頭恢復作業。貨攬業者表示,原本要進鹽回港的貨大部分都還在排隊等進場,現在手上的貨都「滿出來」,到月底才能全面恢復,急單還是要拉到別港口出貨。】難道篩查沒有甚麼更容易的替代方案嗎?
另外,根據德國之聲今年五月的報導:【德國聯邦政府和各州政府週三經過馬拉松式的磋商後,制定了德國如何逐步解封的策略。其中一項重要內容是提供民眾免費快速篩檢的機會。預計自下周開始,聯邦政府將會承擔快速篩檢的費用。每人每週可以獲得一次免費檢測的機會,地點可能位於檢測中心、診所或工作場所,由受過訓練的人員執行。其中幼兒園保育員、兒童、學生和教師都是快篩措施的重點討論對象,以確保學校及幼兒園能保持開放。
德國衛生部長施潘(Jens Spahn)週四表示,德國已訂購至少2億份自我檢測試劑以及8億份快篩試劑,供應商目前有1.5億份存貨。自我檢測試劑的使用原理與快篩試劑相同,由鼻子或咽喉取樣,使用者可自行檢測,無需專業人員協助。】另外,今年五月開始,德國也修正了相關的逐漸開放的規定,【根據最新法規,疫苗接種者和痊癒者將無需提交陰性檢測結果,就可以出門購物、理髮或參觀植物園等等。除此之外,接種者和痊癒者還可以在私人空間不受限制地訪友會客。不過,完成兩劑疫苗接種14天後,上述取消限制的措施方可生效。】
另外,根據geneonline的報導,原先大受期待一堆人投資的CureVac竟然三期臨床實驗結果令人失望,連百分之五十都沒達到:【Pfizer/BioNTech 與 Moderna 的 mRNA 新冠疫苗是各國施打的熱門疫苗,德國藥廠 CureVac 同為 mRNA 新冠疫苗的開發商,雖研發速度偏慢,但因其疫苗儲存條件較佳與量產成本較低,仍具有與 2 大 mRNA 疫苗開發商競爭的潛力。然而,CureVac 最新出爐的第 2b/3 期期中臨床數據卻讓它失去了入場競爭的門票,抗輕度至重度的 COVID-19 有效性僅 47%,未達到預期標準。
臨床試驗 HERALD 招募了來自歐洲與拉丁美洲的 4 萬位受試者,並在共 13 種以上新冠變種病毒遍及的環境中試驗。結果指出,134 位感染 COVID-19 的受試者中,有 124 個案例源自變種病毒,其中 57% 受試者是受到高關注變異株(VOC)感染,也就是那些已有文獻證實能降低新冠疫苗與療法功效的病毒株;其它變種則包含 Lambda 變種病毒(C.37,祕魯)與於哥倫比亞發現的 B.1.621。】可是我們高端的疫苗感覺信心滿滿的ㄟ,都不會覺得自己三期有可能出問題嗎?
著名的喜劇演員李秉穎還在自由時報的訪問裡面表示:【李秉穎指出,這種攻擊就是「雞蛋裏挑骨頭」,先攻擊沒有三期、再攻擊審查委員,什麼東西都可以拿出來批評,但這真的對台灣民眾是好的嗎?國產疫苗如果不能如期上市,最高興的會是誰?他認為台灣防疫受挫,最高興的絕對不是台灣人民。】那全世界到底除了台灣之外有哪一個國家已經使用免疫橋接代替第三期認證疫苗,沒有的國家是不是都不認同台灣獨創的政策,對台灣不好?
另外,根據ettoday的報導:【國內從5月11日確認社區本土病例,疫情爆發以來已經累計超過1.3萬名本土,且有超過500例死亡。中央流行疫情指揮中心今日公布最新重症統計,有2444人屬於重症,當中大部分是60歲以上有1639例。60歲以上重症率達到35.8%。】根據中央社的報導,巴黎的研究數字:【這項刊登在刺胳針呼吸道醫學(Lancet Respiratory Medicine)期刊、使用全法國數據的研究強調,感染2019冠狀病毒疾病更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料,與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。】在這份法國研究中,進入加護病房的比例是16.3%,而死亡率是16.9%,如果照這個數據來看,法國的死亡率比我們高,但我國的重症比例也還是比較高,到底有甚麼原因呢?
【call out新竹Justin】分享故事:
1. 帶爺爺奶奶和外公都施打過AZ疫苗了。爺爺和奶奶是我帶他們去打疫苗的,新竹市搞了一個大型戶外疫苗接種站;當天報到量體溫消毒、查驗證件(會特別對健保卡跟身分證以上都會過卡)、醫生問診打疫苗、休息30分鐘,其實過程還算順利。
打完疫苗後長輩其實都沒什麼狀況,但打疫苗前有請他們帶平常在吃的藥給醫生看確認沒問題才打,也有現場等30分鐘才離開但其實真的很多長輩根本不想等30分鐘打完就想走。
但是當問到第二劑疫苗何時能打時,護理人員則表示要看疫苗何時會到…
2. 三級警戒下身為一個碩士應屆畢業生說實在感覺我們被政府拋棄,疫苗沒我們的份、紓困沒我們的份、因為疫情有些職缺沒有再開了,但我們又能怎樣罵了政府會聽嗎?只會找專家學者來定紓困方案,但那完全不符合真實民間狀況啊。社會上20-40歲年輕人誰關心過我們?只有選舉喊出一堆打高空政策,實際上有哪個政治人物關心過我們。
20-40是台灣勞動力生產主要一群我們可能稅繳的沒有大老闆多,但付出勞力對國家貢獻總有吧?每個行業都說要優先打疫苗官員也跟民眾搶,我真的很希望國家沒有拋棄我們。
#王任賢 #北農 #疫苗
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明報社評
多國研擬設立「疫苗護照」,在香港,相關討論亦愈來愈多,有人放眼遊埠,專家關注實際可以怎樣操作,有商界人士則擔心各地疫苗認證要求不一,不知該打哪款。「疫苗護照」的複雜性,在於它既是科學問題,亦是政治問題。很多地區急欲恢復國際旅遊救經濟,然而刻下新冠疫苗短缺,縱有「疫苗護照」亦必是利富不利貧,加上現時新冠疫苗只遏病情不阻傳播,大舉放寬旅遊之門,病毒必然「四圍走」。國際疫苗認證談判,無可避免滲入政治角力,惟現實是不可能只有某一兩個國家的疫苗獨步天下,為了逐步恢復全球經濟交往,最終各方都要放下成見,認證、接受各款主流疫苗,現時香港最重要是克服疫苗猶豫、提高接種率,否則任何倡議皆是空中樓閣。
蘋果頭條
英國首相約翰遜周五與4個新來英的港人家庭進行視像訪談,以了解他們來英的目的及需求。他表示代表全國歡迎他們選擇來英國定居,並對此感到自豪,又指相信英國會令他們感覺如家。約翰遜說,英國長年擁抱因追求自由而被原居地排擠的人,所以對英國向持BNO港人提供5+1定居計劃感到十分自豪。有份安排是次會面的慈善團體領袖Krist Kandiah透露會面十分愉快,與會家庭主要是專業人士如醫生、律師、建築師及教師,有向首相反映港英專業資格銜接的困難,又特意提及帶小孩上學遇到的問題。
東方正論
人望高處,水向低流。移民對於香港人來說一點也不陌生,97前已有一股波瀾壯闊的移民潮,回歸後「馬照跑、舞照跳」,一度吸引港人回流。然而好景不常,移民潮在回歸20多年後愈演愈烈,最新調查顯示,超過兩成受訪者計劃永久離港,人數高達150萬,當中四分之一正在準備離開。香港人無聲吶喊,用腳投票,難道不值得管治者反思嗎?有民調機構訪問逾5,600名年滿12歲的香港居民,發現多達21%受訪者有計劃永久離港,即每5個港人1個將會移民,比例之高,令人咋舌。
星島社論
中美高層周四(十八日)在阿拉斯加舉行的首次高層戰略對話,火藥味十足,罕有地在記者鏡頭前互相發炮。美國國務卿布林肯在開場白即表明要關注新疆、台灣、香港問題,又指中國經濟脅逼盟友,威脅全球秩序。中共政治局委員楊潔篪隨即一口氣發言近二十分鐘還擊,嚴斥美國沒資格居高臨下同中國說話,指美國國內人權等存在許多問題,還動輒用武力進行「侵略」,推翻其他國家的合法政權,造成世界動盪不安。中國官員會後指美方在開場白無理攻擊中國,挑起爭端在先,因此中方作出嚴正回應。
經濟社評
以歐洲為首至少20國在未有充分證據疫苗可致血栓下,爭相輕率煞停牛津/阿斯利康針劑,結果歐洲藥品管理局(EMA)表明「安全和有效」後,多國急忙改弦易轍,但恐已無從挽回公眾信心,遏止正在反彈的疫情。歐洲大國今趟政治凌駕科學,可堪各地引以為鑑,港府亦要謀定而動,最終應否轉購另一藥廠的出品。EMA周四指出,阿斯利康疫苗與血栓風險提升沒關聯,強調接種利益大於風險,德國、法國和意大利等地昨日隨即復打。
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