│ 很多時候研究主題,就是這些很 #吸引人的問題,與 #強烈的好奇心 開始的,這是個很不錯的例子。 │
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【快訊 🎉 蔡尚聞醫師團隊,關於洗腎與腎移植患者接受全關節置換術之預後統合分析,獲 EFORT Open Reviews 刊登!】
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📝 文章介紹
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末期腎病變的患者,接受髖關節或膝關節的置換手術後,手術部位併發症較高,人工關節感染機會也較多,不過,末期腎病變患者一般會接受洗腎治療,但也有部分人最終會接受腎臟移植,蔡醫師團隊對於這兩種人的手術預後究竟有沒有差異,很有興趣,於是有此研究。
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收入了 22 篇文獻共 9384 位患者後,共有 8921 位洗腎、463 位腎臟移植者,手術後整體死亡率,在腎移植患者中略高於洗腎患者(15.8% vs 13.8%),整體手術部位併發症也是(3.6% vs 3.3%)。關於人工關節感染,洗腎患者則略高於腎移植患者(4.0% vs 3.7%)。
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使用多變項迴歸分析,確認各種因素的影響後,會發現其實使用洗腎或腎移植,並不是顯著的預後決定因子。
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這是個蠻有意思的研究,腎臟不好,會造成關節手術的風險,那如果之後把腎移植進去呢?風險會降低嗎?至少以本篇研究來看並沒有,雖然也可能是因為腎移植患者通常經歷過一陣子的洗腎,且移植後的照護也同時合併許多藥物,但無論如何,接受腎臟移植,並不會讓預後神奇的逆轉。
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📝 期刊介紹
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EFORT Open Reviews 創刊於 2016 年,2020 年 impact factor 為 4.618,在 Orthopedics 領域排名為 Q1(12/82) 期刊。
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🔸 11/7(日)統合分析工作坊 #全新梯次
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☑ 統合分析研究規劃技巧
☑ 正確拆解論文架構
☑ 必學的重要專有名詞
☑ 互動實作:完成一套 Meta-analysis 圖表
☑ 以發表為導向的搜尋文獻
☑ Meta-analysis 圖表優化重點
☑ 給初學者的起步建議
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🗣️ 學員回饋
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「這種 #以成果為導向 的學習方式貫穿了整天課程,在這樣的學習架構底下,每堂課都只教必學的重點:繁雜的統計觀念,只聚焦在發表文章必備的部分;統計軟體當然選 CP 值最高的。也因為有這樣的課程安排,讓我能在短短的一天之內,迅速消除對統合分析的恐懼,也對統合分析的架構及寫作有較全面的理解。」
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「新思惟的一天課程學習,教會我們從題目、寫作及分析技巧、文章架構及排版,到繪圖及美化圖表,製作出賞心悅目、令人不忍拒絕的圖表,教會我們如何 #快速踏入寫作的旅程中,告訴我們 meta-analysis 文章並不難,難的是你不願意開始,只要開始你就有機會拚出一篇自己的 SCI。」
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👨🏫 講者陣容
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#張凱閔,知名復健醫學與超音波學者,台大流病與預防醫學博士,SCI 論文超過 190 篇,並有 25 篇以上為 meta-analysis,探討臨床常見議題。
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#曾秉濤,專業精神科醫師,擅長從臨床工作找到發表議題,並組成研究團隊,SCI 論文超過 85 篇,並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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#蔡依橙,專業課程開發與整合者,能迅速理解學門架構,並以初學者能理解的方式,建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表,已超過 500 張,熟悉學術審閱過程與要求。
同時也有25部Youtube影片,追蹤數超過71萬的網紅風傳媒 The Storm Media,也在其Youtube影片中提到,武漢肺炎疫情在南韓火速延燒,確診病例逾半數皆為爆發群聚感染的新天地教會教友,不禁讓人好奇該異端教派的內部運作,及其衍生的社群傳播現象。韓國網紅讚養收集多方資訊,深入探討新天地教會的教義、組織架構,以及教會內部緊密的利害關係網絡,該宗教以主耶穌之名吸收基督徒,實際上推崇「教主為不死之身且能救世」的荒誕...
教會 架構 在 新思惟國際 Facebook 的精選貼文
「總要有付出、有努力,才可能有成功的果實。我的起點就從 meta-analysis 文章開始吧!但是,沒有做過統合分析,真的可以在一天學會,並做出令人覺得很厲害的圖表嗎?」(奇美醫院 心臟血管內科 郭芳秀 個案管理師)
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以前曾經去進修統計的相關課程,但課程中真的是讓我有點頭昏腦脹,每每想起就感覺頭痛,但新思惟的課程讓我有了奮鬥的心,感覺自己好像 #真的可以。
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課程中發現老師們都是非常資深的 meta-analysis 寫作者,將文章的搜尋至書寫講得 #淺顯易懂,讓我這個門外漢萌生出:「原來 meta-analysis 是努力就有希望產出的文章!」運用手邊的資源(圖書館)、針對目前臨床上的問題、#不需要IRB、#不用經費,只要花下班後空閒的時間,就能產出一篇對自己工作有幫助的文章。
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新思惟的一天課程學習,教會我們從題目、寫作及分析技巧、文章架構及排版,到繪圖及美化圖表,製作出賞心悅目、令人不忍拒絕的圖表,教會我們如何快速踏入寫作的旅程中,告訴我們 meta-analysis 文章並不難,難的是你不願意開始,只要開始你就有機會拚出一篇自己的 SCI!
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#曾秉濤,專業精神科醫師,擅長從臨床工作找到發表議題,並組成研究團隊,SCI 論文超過 85 篇,並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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#蔡依橙,專業課程開發與整合者,能迅速理解學門架構,並以初學者能理解的方式,建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表,已超過 500 張,熟悉學術審閱過程與要求。
多年的臨床工作,缺乏寫作經驗及學習時間有限,總讓我在寫作上有心無力,不知從何開始起步,如今因為新思惟的課程,減少在學習寫作上的碰撞,也讓我們的寫作之路有了少許的光亮。
教會 架構 在 Facebook 的最讚貼文
<2021 現代化十六講心得>
現代化十六講過去幾年也讀過 4-5 次了,第一次讀收穫很大,中間幾次就比較少,這次再讀又有很多收穫
伊恩莫里斯利用這四項指數來統計人類文明的發展:攝取能量的能力、社會組織的能力、信息技術的能力(社會組織成員每天交流、儲存、記憶)、戰爭動員的能力
第一項攝取能源的能力。伊恩莫里斯所稱的能源大概是從光合作用到石化、動力這種能源。但如果放到企業的角度,能源也可以想成資源或經濟學所稱的生產要素,包含:人、土地、資本
而後面三項:社會組織的能力、信息技術的能力、戰爭動員的能力,也許可以想成消耗能源的方式。放到企業,那就是商業模式的選擇及組織架構的組成
人類文明的出現跟自然資源有很大的關係,有興趣的可以讀 <槍炮、病菌與鋼鐵>,簡單稱為天時與地利。那一間公司的出現,第一步也要看清楚天時,然後盤點一下地利。張忠謀望盡天涯路,看見 Fabless 這個天時、Jeff Bezos 看到網路每年好幾倍在成長的天時、巴菲特轉控股收購,可能也是看見美國企業接棒的天時。看懂天之後要來看地利,我有什麼。張忠謀第二步是盤點台灣資源,喔我沒有設計能力、沒有行銷能力,但高品質製造的能力或許有。
最後是打造組織的能力。李祿說人類文明兩個最偉大的制度創新,第二偉大的是中國發明的科舉制。核心概念是人類理性上追求機會的平等。建立了提供機會平等制度的社會都會繁榮進步、長治久安。一間公司怎麼打造機會的平等,leading by ideas、expert leadind expert,而不是老闆是對的,就很重要了。而最偉大的制度創新是自由貿易的市場,這是亞當斯密觀察到驅使人類經濟進步最重要的力量,自由貿易的競爭下,產生各國間的比較利益,帶來分工,後交換產生 1+1>2 的力量。這個力量一直存在,從不會自己產生能量的單細胞生物吃下另一個會產生能量的單細胞生物,把他收服變成粒線體開始,人類的分工創造出 1+1>2 的力量就不曾斷過。而在這之上,李祿提出在 3.0 文明中,分工交換產生的增量又進一步被放大,這是因為人的知識是可以積累的,單純的商品、服務的積累不太容易,但人的知識累積是比較容易的,知識思想交換時出現的情況是 1+1>4。交換雙方不僅保留自己的思想,獲得了對方的思想,而且在交流中還碰撞出火花。知識自由分享,不需要交換,不需要大米換奶牛
知識產生 1+1>4 這個觀察,我覺得是這次重讀最大的一個收穫之一(以前讀過過去還有點 Confuse🤣)。今天的人類不斷站在前一代的人類肩膀上疊代。我們沒有付出勞動,只付出了時間,就累積了前人所有的經驗和教訓。而平常的交流,也不是以物易物的交換,交流結束後雙方不會因為我把我的知識說給你聽,所以我的知識就消失了。這個重大觀察,是驅使人類經濟發展可以指數進展的根本原因。而如果要我大膽猜測,我會覺得人類進展可能越來越快。如果越來越多人加入到知識共享的體系中、整個經濟發展從越實體往越線上轉移、社會分工越來越細的情況下,也許會加速經濟進展的斜率,當然這只是我大膽的猜測
既然知道 1+1>4 的力量很重要,那企業要怎麼設計一個環境、系統或文化來產生上述兩個制度創新,可能是導致未來競爭優勢強弱很關鍵的決定。要讓員工勇於創新,並對每一次的創新嘗試,不論成功或失敗,都要做好詳細的資料收集工作。
來看看 Jenesn 是怎麼在打造 Nvidia 創新的文化。"很多公司說創新很重要,但我不認爲創新可以用說的來孵育除非你有 risk-taking 的文化。我要鼓勵我們的工程師、行銷、所有員工去 take calculated risk。但首先你要教他們,這是一個技能,第二個部分是勇氣。大多數人討厭失敗,但如果你們想要成功,我鼓勵你們 to grow tolerance for failure. 但如果你不斷失敗,你可能就真的會失敗。所以重點是你怎麼教會一個人失敗,但是是快速的失敗,然後只要一知道是一條死路,馬上就轉換。而做到這件事的方法,我們稱為 intellecture honesty"。不怕失敗可能是要創新最重要的一個環節。自古人類在沒有人鼓勵下就一直創新,從穀物的育種到亞當斯密說的工廠工人。那為什麼很多公司就不創新了?也許是失敗的時候旁邊的同事、長官沒有給予鼓勵:黑,你超棒,只是找到另一種證明此路不通的方法。
再來就是資料的收集。成功地記錄下來,下次就這樣做、失敗的也記錄下來,給後人參考。漸漸的,就成為一套不斷迭代的方法論。聽說台積電的 documents center 和蘋果的 Design Guide Book 就是在幹這件事
最終,看懂天時、了解地利,也設計了可行的商業模式和組織架構(人和)一切看似美好。但要小心謹慎,因為天不斷在變動,地也不斷在變動。適合 1.0 文明成長的地區跟 2.0 文明不同。所以組織要隨時根據環境變化而調整
教會 架構 在 風傳媒 The Storm Media Youtube 的最佳貼文
武漢肺炎疫情在南韓火速延燒,確診病例逾半數皆為爆發群聚感染的新天地教會教友,不禁讓人好奇該異端教派的內部運作,及其衍生的社群傳播現象。韓國網紅讚養收集多方資訊,深入探討新天地教會的教義、組織架構,以及教會內部緊密的利害關係網絡,該宗教以主耶穌之名吸收基督徒,實際上推崇「教主為不死之身且能救世」的荒誕信仰,進一步透過洗腦、威逼利誘等方式,挑撥信眾遠離家庭、放棄工作,全心投入新天地教會的懷抱。究竟這個異端組織背後還有什麼不為人知的祕辛?
影片授權:HimmTV 韓國讚養 (https://bit.ly/2IhfMmR)
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#ドレイク德雷克 #カルナ迦爾納 #アルジュナオルタ阿周那Alter
【Bgm list】
Atlantis - Assassins Creed Odyssey (OST)
massive damage - KK
其他內建。
簡述劇情往下拉。
防雷空白。
接下來就是本章節最燃的橋段了…請一定要看遊戲裡的電影級演出。(這邊沒收錄)
英雄接力賽,獵戶座與他的月神老婆相愛相殺的
神を撃ち落とす日
恋人を射ち堕とした日
先前火神鍛造的兩枝箭,原本獵戶座預定可以擊落月神衛星砲。
但是卻在料想之外的,異聞帶月神擁有「學習」能力,模仿了獵戶座做了二連射,將獵戶座的第二枝箭摧毀。
這下子完全沒有備份的箭了,小文西只能喊著叫大家快逃!
而且另一頭纏住喀戎的阿基里斯,與異聞帶的老師進行神與人的激烈辯論。
月神夫妻也有相同的表達理念:
「為什麼不成為神呢?神不會死,不像人這麼脆弱。」
現在活下來的異聞帶神都希望神代的延續,他們並不認為世界該交給弱小人類。
而獵戶座與阿基里斯都各自表達了自身身為人的驕傲,並且接受「死」這個事實。
最後阿基里斯像個「人」一樣的死去,他用了自身的靈核作為聖遺物聯繫,讓GD召喚了赫克特。
赫克特知道自己突然被召喚來這裡的原因(大概在英靈座上先通訊了吧喂),與弟弟跟曼迪這兩個迷弟進行了短暫的交流後,便用自身的寶具擋下了月神第三發軌道砲。
(與其說擋下,應該說對射才對。為了射下月神,現場的英雄都在做盡全力的抵抗。)
赫克特靈基崩毀後,曼迪撿起了偶像的Durindana,被偶像承認的他又拿到了生前最想要的武器,擁有勇氣發動寶具擋下了月神第四發衛星砲。
重傷的帕里斯見狀立即請求阿波羅把自己改造成備用的箭,阿波羅是弓箭之神,這對他來說並非難事,但是對於帕里斯來說等於死去,帕里斯自己也明白,所以只能這樣請求讓自己成為能夠派上用場的型態。
於是獵戶座射出了最後一枝箭,捨棄冠位靈基的全力一擊,將月神擊墜。
然而,獵戶座在消失之前告知GD,他並沒有盡到冠位這次該做的任務,也就是提示後面有個必須冠位去解決的大問題。
(他選擇了用冠位靈基射下老婆QQ)
最後迦勒底一行人終於來到亞特蘭堤斯最後的防線──海神波賽頓。
是戰艦的型態,但由於先前與德雷克的戰鬥,被奪去其中一顆核心,而德雷克本人也被海神重傷並詛咒再也無法出海。
(這也是為何凱妮絲會被拿著核心的伊阿宋傷到,伊阿宋再交給波賽頓之子的獵戶座,才能完美抵銷凱妮絲的海神祝福。)
由於這顆被奪的核心,讓波賽頓出現了破綻,得以被迦勒底一行人強行登艦。
前來保護波賽頓的喀戎最終也被打敗,開戰前宣稱自己只能在旁聲援的伊阿宋,在此時告知GD說:「太累了我不跟著去了,我要留在這裡。」
乍聽之下很像任性的話,但是GD或許是明白了什麼,並沒有強硬要伊阿宋跟上鸚鵡螺號,只是給對方一個用力的擁抱。
在迦勒底一行人離開後,伊阿宋終於脫下先前美狄亞送的偽裝禮裝,露出重傷的真實模樣。
早在隊長戰那時就受了瀕死的傷害,伊阿宋是靠著美狄亞的禮裝騙過所有人的眼睛──這是最適合指揮官的偽裝禮裝。
在即將崩毀的波賽頓戰艦上,瀕死的喀戎與伊阿宋對話起來。
喀戎在檢討戰力,他怎樣都想不通為何會輸,於是請教起汎人類史的弟子伊阿宋。
他無法相信沒有神的世界,人類該怎麼活下去。
而伊阿宋則是感慨的說:「你教會了人類沒有神也能活下去的智慧。」
不過大概是因為異聞帶的緣故,這裡的喀戎並沒有這樣的事蹟與記憶。
喀戎也感慨起來,認為彼此生活的世界實在差距太大了。
伊阿宋:「但是,你我都沒有後悔過吧。」
最後一同與波賽頓消散在海中。
突破亞特蘭堤斯的迦勒底一行人,在靠近空想樹之後,才察覺這是海市蜃樓。
也就是說奧林帕斯居然是藏在那黑洞之下…!地心說顛覆了汎人類史對世界的理論。
鸚鵡螺號通過了黑洞,見到了浮在空中的星間山脈奧林帕斯。
故事就到此告一段落,果然是架構太龐大了所以得分上下篇章吧。
教會 架構 在 那些電影教我的事 Lessons from Movies Youtube 的精選貼文
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因為是經典故事的續集,《安眠醫生》佔了先天上的優勢,擁有一個非常吸引人的世界觀、故事架構以及角色。對於看過前作的觀眾來說,自然就會對於男主角Danny在《鬼店》事件之後發生的事較容易理解,但對於新觀眾來說可能進入門檻會比較高。飾演丹尼的Ewen McGregor本身不管演技、外型和氣質都很適合這個從小飽受靈異現象所苦的角色,把Danny的各種情緒都詮釋地非常到位。
不過我們覺得當初《鬼店》之所以經典,在於它沒有把『靈異』的部分說死,讓觀眾保留了想像空間。而《安眠醫生》則是選擇發展這個故事的超自然路線,雖然增添了戲劇效果,可是卻比較無法讓觀眾能像前作那樣將自己投射在角色身上。或許也是因為加強了靈異能力的呈現,整部電影並沒有繼承《鬼店》的懸疑或是沈重氣氛。不過因為大量引用了前作的元素與場景,對於喜歡《鬼店》的觀眾來說還是一部值得一看的續作。
今天的節目除了會分享《安眠醫生》教會了我們的事之外,也會用Q&A的方式來回答一些你可能會有的問題。
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