整形外科讓你意想不到手術: 第二彈!!!!!!!!
大家好,今天朱醫師要來介紹一個你意想不到的手術,而這樣的手術在國內外都是由整形外科和骨科醫師共同合作完成的唷!!
是什麼奇幻花俏的手術呢?? ^^
大概一個月前,一個年輕男性因為車禍,從大腿到膝蓋以下的部位整個創傷性截斷,來急診時,就是一個從膝蓋以下斷開的腿,膝蓋關節也已經粉碎性骨折。即使直接接回去,膝關節也不可能有彎曲的功能。然而,不能彎曲的膝蓋,是無法讓人行走的,換句話說整個殘肢是保不住了!
這時,說時遲那時快,我們科經驗豐富的主任,馬上想到一個可以重建患者傷口,並且往後可以順利穿戴義肢的方法!! 那就是
"Rotationplasty" 中文沒有特別翻譯 XD
(可能可以翻成" 旋轉整形??" 之類的吧XD)
首先骨科醫師將壓毀的膝關節去掉,保留沒有被壓爛的小腿到腳踝,轉個180度,對,你沒看錯!! 轉個180度,接到大腿上,再由整形外科醫師把血管和神經進行接合,手術就完成了!!
聽起來很奇怪,為什麼要這麼做??
原來,是要用踝關節的活動度,來取代已經粉碎、不能使用的膝關節,讓病人有機會穿上義肢,重新站起來,走向未來的人生!
即使是最厲害的整形外傷科和骨科團隊聯合進行,也花了一整天的時間,才成功地結束這罕見困難的手術。
術前,我們主任也和病人以及家屬認真地解釋這個手術的方式步驟及用意。手術也十分順利!
然而,手術結束後,加護病房裡....
「醫師,你們為什麼把我兒子的腳接反了!」病人母親既生氣又焦慮地對著醫療團隊質問!
「我們要使用你兒子的踝關節來取代膝關節.....」主任又解釋了一次!
「你說什麼我都聽不懂,我叫我先生來!」病人母親實在無法接受自己的孩子的腳被接成這樣!
病人的父親來了! 終於可以溝通~
「這是介紹的影片,關於這個手術的用意....」團隊苦口婆心地再解釋一次~
老實說,這些方法在手術前,都已經解釋過了,但是當下情況危急,病人和家屬根本就聽不進去到底要進行什麼手術,也沒有心情去理解,只一味地催促醫師趕快安排,於是術後就形成這樣尷尬的局面~~
病人本人躺在加護病房時,一臉鎮定,好像不置可否,彷彿已經接受了這個結果。
好不容易出了加護病房,過了五天,病人突然某天早上抓著我們專科護理師的手,悲傷地問:
「我的腳,是不是醫師搞錯逗反了? 」
(@@這位先生,原來你從頭到尾的冷靜都不是因為出於了解與接受,原來是10幾天來你都沒有正眼看過你的腳@@)
於是同一支影片,又拿出來,讓病患看了幾遍!!
現在,病患傷口漸漸癒合好,也快要可以穿戴義肢了! 雖然理解和接受需要時間,但是整形外傷科的醫師和骨科醫師,在有限及逼不得已的身體條件下,做了最好的選擇。希望這位有為青年,可以慢慢藉由復健重新站起來,邁向自己未來光明的人生!
#整形外科其實和你想的很不一樣
#你意想不到的手術每天世界各地都在進行著
#你以為很變態的手術,救了病人一生一世
#術前很認真講解常常都覺得很白費,因為病人和家屬根本沒在聽,卻又不得不講
#這場世紀大刀我沒親手參與到,覺得很可惜啊@@
#來個影片介紹吧^^ 雖然全英文,但是即使光看不聽,就已經很來勁了^^
https://www.youtube.com/watch?v=njJUcTbR2SY
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,根據統計,全台約有45萬人罹患睡眠呼吸中止症,但8成以上的人並未治療,但看似沒什麼大不了的「打呼、打鼾」症狀,其實暗藏致命危機。 睡眠呼吸中止症的影響? 胸腔重症科蘇一峰醫師指出,睡眠呼吸中止症對身體有很大的影響,包括: 心血管系統 腦血管系統 呼吸系統 新陳代謝系統 蘇一峰醫師指出,有很多...
整形外科其實和你想的很不一樣 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
根據統計,全台約有45萬人罹患睡眠呼吸中止症,但8成以上的人並未治療,但看似沒什麼大不了的「打呼、打鼾」症狀,其實暗藏致命危機。
睡眠呼吸中止症的影響?
胸腔重症科蘇一峰醫師指出,睡眠呼吸中止症對身體有很大的影響,包括:
心血管系統
腦血管系統
呼吸系統
新陳代謝系統
蘇一峰醫師指出,有很多病患睡到一半會突然心律不整,甚至突然心肌梗塞,就會增加猝死機會。打呼其實與高血壓、糖尿病一樣是很重要的慢性病,因為睡眠呼吸中止症的病人睡覺時常常吸不到氣、睡到一半又被打呼打斷,長期睡不飽,導致身體一直處在缺氧狀態,時間一長就會發炎,引發心血管疾病。患者中風、腦血管疾病發生率也是一般人的3至4倍。
此外,蘇一峰醫師也提及,臨床上有些人高血壓一直找不到原因,吃好幾顆降血壓藥都沒效,結果打呼問題一解決,高血壓就不藥而癒,可見對身體影響甚鉅。
睡眠呼吸中止症亞洲人更易罹患
以前多半認為只有體重較重、肥胖的人我才會呼吸中止症,但蘇一峰醫師表示,現在發現很多體型標準、甚至偏瘦的人,都有中度或重度的呼吸中止問題。
蘇一峰醫師進一步解釋,亞洲人的頭骨比西方人來得小,所以我們的下顎骨有點向後縮,造成我們的呼吸道、口咽的容量也比西方人還要窄,原本空腔構造就比較小,再放上舌頭、咽喉、其他軟組織等,剩下的空間就變得更小了。東方人明明肥胖的比例少,但打呼、睡眠呼吸中止症的人卻比較多,就是這個原因造成的。
在台灣,女性到中年大概有一成、男性到中年可能三至五成都有相關的困擾,但潛在人口多半都不會就醫治療,但它其實對健康有很大的危害。
惡劣習慣導致打呼
有些惡劣的生活習慣會導致打呼疾病,蘇一峰醫師舉例,常喝酒、常吃安眠藥或肥胖都可能是原因。前二者會讓喉嚨的肌肉失去張力,一躺下來呼吸道就扁了,會造成很嚴重的呼吸中止症。
如果一開始不想就醫,也可以嘗試從改變生活型態下手,蘇一峰醫師表示,患者可從減肥、少喝酒及少服用安眠藥、肌肉鬆弛等藥物改變,並多運動保持肌肉的張力及活力,執行一段時間後觀察身體是否有改善。假如症狀都沒有好轉,而且睡眠呼吸中止症的嚴重度仍維持在中度以上,就會建議尋求專業醫師的幫助,進行治療。
睡眠呼吸中止症如何治療?
至於睡眠呼吸中止症可以如何治療,蘇一峰醫師說明,臨床上有外科或內科的方式可供患者選擇。外科可以動手術將喉嚨附近的軟組織清除、切除扁桃腺等;有些人甚至會整形,將下巴骨頭打斷後拉出來再接回去,藉此增加空間。
但蘇一峰醫師也說,有一半的患者無法靠手術一勞永逸,也有患者不想開刀,此時就可以改由內科協助。內科的治療方式是給患者戴上呼吸器,在睡覺時使用。呼吸器會吹開患者塌陷的呼吸道,輔助患者吸氣。
蘇一峰醫師分享,他有很多病人使用呼吸器後都表示能睡得比較安穩,白天也變得更有精神。他也表示,若是睡眠呼吸中止症的狀況好轉,其實呼吸器也不必戴上一輩子。
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