醫療是從經驗中學習，有時也是從錯誤中學習…
疫苗施打量大，特別是短時間切換數種疫苗時，錯誤難免，要能從錯誤中學習並試著改善流程，更重要的是開誠佈公講出原因， 讓他人能避免犯同樣的錯誤，懲處第一時間不是那麼重要。
打錯針事件可大可小，印象中最嚴重的就是嬰兒室把「肌肉鬆弛劑」誤認成「B肝疫苗」打入嬰兒體內，造成數名嬰兒呼息衰竭死亡，這事件後，院內危險藥品就規定分開保存，打針前也務必「三讀五對」。
也聽聞有疫苗多打一劑、口服小兒麻痺疫苗意外被打入肌肉事件，最近也發生本要打「莫得那」，卻意外打成AZ， 慶幸看到醫院都是用很負責的態度出來面對，也負擔起後續病人的追蹤責任，而非把犯錯完全推給第一線人員。
1987年剛畢業當住院醫師時，某天有個小娃娃尿液中白血球>100 /HPF而住院，診斷很明確，就是泌尿道感染，那時order都是用筆寫的，我下筆開抗生素前沒寫「請做完尿液培養再給抗生素」，結果打完第一劑抗生素後， 再也培養不出細菌來了，第二天向主治醫師報告自己的疏失，主治醫師是大我10歲的學姊， 她說從病人的尿液常規判斷，幾可確定是泌尿道感染，要我先用48小時抗生素，看看燒退沒， 燒退代表抗生素有效，再持續用一個療程即可。
老師全程沒責怪我這菜鳥學生，但卻讓我牢記30年，永不再犯！
不是每個醫療事件都如此happy ending，2010年我也因一個從急診入院的泌尿道感染的幼兒而發生醫療爭議，原由是急診誤寫小孩的體重，我按錯誤的體重多開了些微劑量的頭袍菌素抗生素，雖然此抗生素的安全範圍極大，但我還是第一時間承認錯誤，抽血監控病人的肝腎功能，也責成科內改善流程，但家長堅持不原諒我們，當下請了律師寫存證信函要我保證小孩終身健康無虞，要去向議員和X果日報投訴我等等，那段日子，被叫到病房，聽人罵我「沒醫德、開錯藥的醫生」是家常便飯。
事情過了將近十年了，我記得一位優秀的阿長才50歲就因這事件退休不做了， 我是苟延殘喘做下去，但那段日子惡夢連連，工作幾乎做不下去，常在睡夢中莫名狂吼被叫醒，醫生工時長，但最大壓力還是來自醫療爭議事件吧！
(疫情趨緩， 假期和先生在近郊微旅行，美麗的風景，猜猜在哪裡？)
數b範圍 在 [新聞] 111學測數學科將分數A、數B自由選考- 看板SENIORHIGH 的推薦與評價
◎新聞標題：111學測數學科將分數A、數B自由選考，各校系採計項目出爐！
◎新聞來源：翻轉教育 親子天下✕教與學的對話
◎新聞日期：2020.05.15
◎新聞內容：
作者：親子天下 王韻齡
111 學年學測數學科將有重大變革，分為數A、數B兩考科，其中數A將比現行學測數學科難
度更高。大學招生聯合會今天(15日)公布「111學年度大學申請入學參採學習歷程項目內容
完整版」，建議學生根據興趣性向量表、課業成績及未來擬申請校系採計項目，作為高中選
課與學測選考標準。
為提供目前就讀高一的學生了解111學年度大學各校系參採學習歷程項目重點，及老師輔導
學生適性修課的方向，大學招聯會於5月15日公布「大學參採學習歷程項目內容」完整版，
從招聯會首頁連結點選「111 學年度大學申請入學參採高中學習歷程資料完整版查詢系統」
，依學校及系別點選參閱。
https://www.cac.edu.tw/cacportal/jbcrc/LearningPortfolios_MultiQuery/index.php
111 學測最大變革是，數學科將與現行學測不同，考試分成數A、數B兩考科。招聯會統計
111學年度2002 個校系參採學測數學科的情形，申請入學管道有
635 個系組參採數學 A，
404 個系組參採數學 B，
數 A 及數 B 進行招生分組或擇一檢定有 66 個系組，
有 897 個系組不參採數學。
多數理工科系採計數A，但同樣是商學管理類，有些校系採計數A，有些則採計數B。
大學招聯會執行秘書、清華大學副校長戴念華表示，提早一年半調查各大學校系需求，並上
網公開大學校系招生選才條件，目的是提早向高中傳遞各大學學系的選才理念，以便高中輔
導學生、 課程諮詢時有更充足的參考依據。
數學A、 數學B究竟有何不同？「數學 A」考科的測驗範圍為 10 年級必修加上 11 年級必
修 A 類課程內容，「數學 B」科的測驗範圍為 10 年級必修加上 11 年級必修 B 類課程內
容，兩考科採分節施測，考生可自由選考。數學A類課程在課綱裡稱為「高數學需求」、B類
課程則為「低數學需求」，前者適合銜接數、理、化、部分商學類科，後者適合銜接文、法
、社會科學類等科系。
108數學領綱高中組召集人、國立中央大學師資培育中心與數學系合聘副教授單維彰舉例，
如果大學的學系在其一年級基礎必修課程中，同時有微積分和物理，或同時有微積分和線性
代數，很可能屬於「高數學需求」。
高中數學教學依照學生選組分流，過往外界俗稱「文組數學、理組數學」，但單維彰指出，
籠統的自然、社會組分類，早已不符合社會的需求與學群的發展，因此，111學年學測數A、
數B「不宜被解釋為自然、社會組，也不該被對應為第一、第二類組」，且「數B並非縮減範
圍的數A」。
目前正是高一生選組熱季，高中校長提醒考生，不要用「亂槍打鳥」的方式，誤以為選修、
選考數A比較「保險」，或比較「有前途」，結果反而可能增加挫折感，得不償失。
大園高中校長朱元隆解釋，目前高一各班導師和生涯規劃課及課程諮詢教師已展開共同輔導
，根據學生所填的興趣性向量表及成績表現、校系採計項目等，協助學生評估。例如各大學
文法商學院幾乎都有開「會計系」，名字相同也都在同一學群，但授課內容、取向不同，有
的著重AI ，所以採計數A，有的是傳統路線所以採計數B，學生要一一去可能落點的校系查
詢。
朱元隆也強調，現行學測數學科只有一種版本，因此被視為「中間偏易」程度，許多理工科
系認為無法篩選出所需學生的數學能力，所以111年學測版的數A會比現行的難，會加強空間
推理及邏輯等抽象思惟，提問的深度也會拉高。所以學生必須審慎評估，不要用「亂槍打鳥
」的方式，以為先學難度較高的數A會比較「保險」。
數學學科中心代表、建中數學老師曾政清分析，高二數學課程設計改為「分軌學習」， 11
年級(高二)必修 8 學分，分流為數學 A、數學 B 兩科，學生擇一修習。數A、數B分別偏自
然和社會組，要就讀文法哲、藝術設計學生所學的數學，與就讀理工科系應該不同，每個學
生對於數學的學習目標不同，能力有差距，很難要求高二數學全部用一套內容，所以 108
課綱設計上高二數學設計差異化，希望每個學生的學習對於未來生活、職涯有幫助，數學要
能用的到，而非全部學生都一樣，學很多很難的數學概念像是指對數、三角函數等，增加挫
折感，也多花了許多不必要的時間。
單維彰表示，最近外界流傳的「選組策略」指，選數A可以輕易參加學測數B考科，兩科都考
才能提高升學機會。但這些策略雖不見得沒道理或沒用，卻它有很高的機率會提高成本、升
高風險、讓人「白白受苦」。
◎原始連結：https://flipedu.parenting.com.tw/article/5881
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108課綱在升學制度的最大變革是學測數學分為數A數B
考試時間錯開可以2科都考
申請入學不參採數學、採A、採B、採A或B 的大學校系
分別有897、635、404、66個校系
數A教材差不多是原本的數學難度，數B是簡易版本
但根據文章內容，數A學測會考得比原本的難
參採 = 門檻檢定、篩選倍率、採計分數 三者的合稱
高一已經差不多要選課(選組)了
可以看一下自己可能比較有興趣的科系，數學是採A還是B，做為選課參考
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.0.49.115 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/SENIORHIGH/M.1589547904.A.52E.html
※ 編輯: csjan (123.0.49.115 臺灣), 05/15/2020 21:06:20
現在的高三 大部分人的學習幾乎是零
就是一個不知道在幹麼先擠上大學怎樣都好的一個過程
重點在於選組，以前大概就分社會組和自然組
現在起碼會有三組
社會組+數B、社會組+數A、自然組+數A
現在全台灣的高中都在猜會有多少學生選社會組+數A
理論上社會組+數B的這一組，高三可以不用選數學課
但應該很少學校會給這個選項
如果有 數B+化學/生物 但不學物理 這個選項的話就OK
但實務上 高中沒辦法像大學一樣完全跑班 所以很難分這麼細
※ 編輯: csjan (123.0.49.115 臺灣), 05/15/2020 22:11:16
就是不考的科目，就明白地跟你說，不但不用唸，你連選都不用選
但是其它的評量方式(課程成果、多元表現)就做得更制度化
很多人誤以為必修課減少，升學考試內容也減少，是不是就變得很輕鬆？
一堆多元選修和實作課，是不是都是打混休息用的？
完全不是這樣，很多實作課和多元選修課都很紮實，不管上課還是做報告都很累
現在學生也慢慢習慣這類課程，就是要一直燒腦實作、口頭報告、書面報告
敝校社會組高二會有 自然科探究實作/社會科探究實作/多元選修
還有自主學習同時在進行 (自主學習是有制度的，當然要打混沒人能阻止)
我想到他們的處境就覺得很累
大部分的人看教育制度只看升學
這沒辦法，因為大家的學習經驗和整體社會文化就是這樣
希望經歷新課綱的學生們進入大學甚至社會後
會漸漸讓人發現，他們好像會蠻多東西的
不像大學普通物理有一堆班可以自己選
多元選修的話，會願意出來開課的老師不會爛到哪裡去
因為開多元選修對大部分的老師來說，是一種選擇
他是可以有輕鬆的選項的，不用這麼累自己生教材
另外教務處的確會在制度上就避免倒課
這樣算不算假選修？ 跟大學比起來當然很假
但跟以前的高中比起來，已經自由太多了
※ 編輯: csjan (123.0.49.115 臺灣), 05/16/2020 00:08:13
純粹考試取材的升學方式(指考/分科測驗)在台灣很難消失
教育部一直很想用政治力將分發比例控制在某個比例
我個人覺得分發佔整體升學25%上下 應該最平衡
然後就如同上面說過的
教改不是只有改升學制度，不是只有改升學制度才叫教改
108課綱大概20%改升學制度 80%改學校課程
升學制度大部分都沒動到 有動到的部分都是跟課程連動
跟我10多年前當高中生比起來，應該不到一半
以社區高中來說，大部分的人應該都沒有所謂的升學壓力
但學生還是會覺得有壓力
這種壓力來自於自我懷疑、社會期待、現實與理想的衝突…等
事實上大部分人一輩子都擺脫不了
只是青少年時期出現在課業和家庭，成年後出現在工作、婚姻、家庭…等
青少年在人生中第一次感受到這種人生壓力
誤以為是課業造成的，但偏偏人一輩子都會記得青少年時代的感受
※ 編輯: csjan (123.0.49.115 臺灣), 05/16/2020 23:13:55
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