【龍姑娘話健康】帶你了解更多兒童成長發育中的那些事~
從寶寶呱呱墜地後,家長們最擔心的便是寶寶生長發育的問題。但每個寶寶生長都會遵從一些原則,了解這些特性可以幫助家長更加了解你的寶寶身體狀況,讓寶寶在愛護中健康成長。現在就讓我們一起來看看寶寶成長過程中會經歷什麼吧!
首先來聊聊兒童發展里程碑。在兒童發展五大領域中,身體指標皆影響著寶寶未來的人格和其它領域的發展。「發展」是「身」與「心」、「質」與「量」並行且連續變化的過程,這個過程會受到遺傳和環境造成的影響,所以小朋友的發展會有「先天性生理成熟」和「後天環境學習」的影響。隨著寶寶個體的發展,我們可以觀察到寶寶身形大小的改變,長高了或者長胖了,頭和身體的比例也會出現變化,頭部比例從四分之一變為六分之一;還有一些寶寶身體原有的特徵會慢慢出現變化,指甲由原來軟軟的開始變得堅硬;接著寶寶會有新的特徵出現,比如原始反射消失和新動作的產生;尋乳反射的消失到慢慢學會表達進食;踏步反射的消失和自然的向前走。個體發展的原則是循序漸進的,發展的方向一般從頭到腳、再從軀幹到四肢,其速率前後會有所不同,也會有個別差異,家長們不必過於擔心小朋友的發展,不可以單憑一個動作就判斷寶寶是否發展遲緩,任何有關發展遲緩的狀況都是需要醫生專業評估才可以確定的。
再來看看感覺系統的發展。寶寶剛出生時視覺範圍比較狹窄,到3個月大左右,視線便可以從一個物體轉移到另一個物體上,在寶寶4-6歲時視覺分辨能力才會逐漸穩定,但聽覺靈敏,出世三天後就已經能夠分辨不同的聲音了,並能自主將視覺體驗與聲音結合起來,此時家長們可以多與寶寶說說話、聊聊天!寶寶慢慢就會認得你了!新生兒只需要一星期時間便能靠著氣味辨認出自己的媽媽,他們最喜歡的就是媽媽甜甜的乳汁。寶寶對觸覺刺激也是非常敏感,會透過口腔內的觸覺和皮膚的觸覺來探索世界,這也是許多家長疑惑寶寶為何常常將手或玩具放入嘴巴的原因。
接著來探討骨骼與肌肉的發展。寶寶骨骼中的鈣質少而膠質多,所以韌性大,但抵抗壓力與拉力的能力不足。在寶寶肌肉中,約有70%是由水分組成,因此肌肉柔軟有彈性,所以寶寶的筋骨很柔軟。
寶寶藉由軀幹與四肢動作發展出與環境互動的能力,進而整合這些動作,以達到更複雜的運用型態。寶寶的運動發展主要有四大面向,首先是「粗大動作」即四肢軀幹動作,當寶寶成長到一定年齡時,家長們可以留意寶寶的發展如何,是否已經學會抬頭、爬行、站立、行走等動作。其次,在日常生活中,寶寶出現用手部操作玩具,抓食物的「精細動作」。而寶寶語言發展過程是先用肢體語言來與家長們進行互動,指手畫腳,此時家長可以加以引導,提升寶寶的表達能力。還有寶寶的情緒調節和人際互動也在日益成長中,他們會遇見許多不同的人與事,出現不同的情緒,好好分辨每個情緒,及用合乎的方式去表達,猶其重要。例如,面對同齡小夥伴時,可能會因為爭搶玩具而爭吵打鬧,也會因一同開心玩耍而感到喜悅,慢慢發展出一套和別人相處的模式。
每個階段的孩子們要學習的功課都不一樣,家長們可以通過多看多聽多感受,了解寶寶的發展和情緒,和寶寶一起成長喔。
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(link)【龍姑娘話健康】如何觀察BB成長健康?
https://mp.weixin.qq.com/s/8bVAP1Euoh6ycJgkRCc3Dg
(link)【龍姑娘話健康】如何觀察幼童的正常動作行為?
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圖片來源來自網絡
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【阿賢碎碎念】~ 小朋友爬山趣
因為每次帶小朋友去爬山,都會有人說怎麼那麼厲害?其實有更厲害的人,都帶小孩去走長天數的縱走,平時是看不到的...XD (我弱弱的都排單日的行程)。
今天就來聊聊帶小朋友爬山的契機,還有一些注意的事項吧。
坦白說,會帶小朋友去山上,純粹是自己愛往外跑,閒不下來;所以當老大會抬頭之後,就開始用揹巾往山上走了。
後來發現我真的太會流汗了!小朋友往往要在山上換好幾套衣服,就從朋友那兒接手了一個嬰兒背架,從此小朋友就很乾爽。
爬了一陣子山後,老二出生了,再度回到新生兒初期的忙亂時間;而且老大長大一些之後,暈車超級嚴重的,短短不到半小時的山路,都可以吐到不行,也減少了到山區活動的時間和動機。
這一兩年,老二進幼兒園後,老大暈車的情況也有改善後,才重新開始走一些超過3-4小時的步道。
很幸運地,他們兩個也都不排斥大自然,甚至在去年某次玩過白石山岩稜的拉繩路線後,就一直要求去走要拉繩子的有趣路線。(那時候6歲&4歲)
接下來,就分享帶小朋友爬山要注意的三個重點:
1. 興趣:
有興趣很重要,覺得有趣才會一次接一次想爬 (而且小朋友不是大人,往往說下次不爬了,就是真的下次不來了!才不會跟你玩那套嘴巴說不要,下次報名又衝第一個)。
以我們家的情況來說,他們最愛的就三件事:玩水、動/植物、拉繩子。
所以夏天就排一些有溪流或瀑布的步道,可以下去冰鎮一下;秋冬較冷,就排一些有野溪溫泉或下山就有泡湯點的行程,他們就會很期待。
而在親水的路程中,往往能看到溪魚、溪蝦,甚至有蝌蚪或青蛙,他們就會HIGH翻天。一般的步道上,他們也總能看到一些動物,例如:蚯蚓、人面蜘蛛、松鼠、老鷹。
真的沒動物可看時,路旁要是有些含羞草,也能玩好一陣子;或是拿芒花梗互相打來打去,玩玩枯木上的香菇,在苔蘇地毯上打滾,甚至是把大花咸豐草的種子黏在我身上,都能增加行程中的樂趣。
最後就是拉繩子區,這是他們最新發現的樂趣;基本上到這種區域,兩個的腎上腺就爆發了,集中力和平時完全不同,如果有多種可能路線,還會叫我不要多嘴,他們要自己想路線。
2. 安心:
小朋友到野外去,畢竟是他們不熟悉的環境,一定要給他們有安心的感覺,不然情緒波動一定很大,稍不順心可能就會哭鬧想下山了。
我們家的有安心小被被,有點像史努力卡通裡的那個,帶著它就會很安心,情緒來時,吸一下就能恢復穩定的狀況。現在長大一點,就需要一些點心,讓休息時,能夠更有動力。
現在比較大了,就會在行前,進行行程的說明,把別人的網誌點開來,讓他們了解會遇到的步道是什麼狀況 (石階?泥土路?拉繩?);再把魯地圖打開,看看等高線的變化,還有上面紅點點的路徑。有時也會準備一兩條備選路線,讓他們自己決定今天要走哪條,比較有參與感。
3. 安全:
最後,就是安全性了;小時候剛開始爬山,我都會跟他們說:「我帶你們出來,就一定會平安帶你們下山。」(這好像也可以放在安心那一項)。
相信大家帶小朋友出門,也是希望快快樂樂出門、平平安安回家。到山裡的不確定性更多,所以要事先做好準備。
路線安排上,建議從1小時左右能走完的步道開始,一方面讓小朋友有能力自己走完,建立自信心;一方面是這樣的步道在有狀況時撤退比較方便快速。
再看小朋友適應的情況,慢慢增加需要的時間;要記得,小朋友心肺功能很好,但是肌力肌耐力還沒辦法和大人一樣,所以會出現心有餘而力不足的情況 (心肺耐力還夠,但肌力已經用完了...大人如果不常爬山的,常常會反過來,還有力,但已經喘到不行,走不上去了)。所以中間多停個幾次,喝喝水、吃吃點心,他們就可以走很久,不要用大人的步調去走,像是一小時休息個10分鐘之類的。
我們家兩個目前是都能自己走完,但我還是會把背架帶著當成保險,以防他們真的走不動,或是受傷下不了山,可以直接背下去。
另外,小朋友上高山的部分,我們在之前有討論過,這兒就不展開來談了。(記得去複習兒童高山症評估那篇)
https://www.facebook.com/FMOMdoctor/posts/2737843889780000?__tn__=%2CO*F
※ 結語:
其實小朋友能做的活動很多很多,會讓他們接觸爬山這塊,其實私心就是自己想上山,讓我一解登山的癮。
剛好他們也爬出興趣,是個開心的結果;如果他們沒興趣,當然也不用勉強,很多人也是到了成年才對登山有興趣;父母能做的就只有提供各種選項,讓他們多接觸,再自己決定囉。
那天小朋友走到一半突然回頭跟我說:「拔拔,如果我以後練強一點,可以和你一起在山裡用跑的嗎?」
眼淚差點就噴出來了⋯⋯當然可以呀,那我要繼續練,維持體能,才不會之後是你要等我!
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【活動說明】
1.效果:提升頭頸背和上肢的肌肉力量
2.時機:直立抱已經開始出現頭部控制能力時,就可嘗試此活動
3.道具:墊在胸口下方的支撐物,如:包被巾、枕頭等
4.注意事項:(1)餐後不會吐奶時才可嘗試 (2)寶寶累了就要休息 (3)重點是經驗累積,表現用來觀察發展狀況 (4)如果對活動有不確定一定要詢問,安全第一喔!
5.參考發展里程碑:3個月約可以抬45度,6個月約90度。
#影片中的寶皇2M
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【Q&A時間】
Q:請問四個月可以進行趴撐活動嗎?
A:四個月可以囉~但還是要多觀察寶寶的反應,如果有疲勞或情緒不佳,就要讓寶寶休息!
Q:寶寶沒滿月應該還不能進行趴撐活動吧?
A:等滿月之後作息穩定,比較有遊戲時間再試試看!
Q:寶寶練習趴撐時,腳會翹起來,整個變成U字型,怎麼辦呢?
A:因為整個背側用力,所以腿後側也一起用力,可以有協助扶住骨盆的位置,不要讓腳飛起來,讓寶寶專注練習控制頭頸部的肌肉!
Q:練習的時候,胸口下沒有墊東西也可以嗎?
A:沒有墊也是一種練習,可以拿玩具引誘他抬更高喔! 如果這樣的練習已經撐的很好,就可以稍微增加難度,把手臂的位置調整成手肘在肩膀下面,觀察寶寶在這個姿勢會不會出力稍微將胸口撐離床面,如果比較吃力,就可以參考影片中墊東西,他就會比較好做出這個動作,之後就再觀察寶寶不墊東西是否也可以做出同樣難度的動作!
Q:趴撐姿勢一次大概要維持多久呢?
A:每個寶寶經驗累積不同會有不同表現,媽媽可以在玩具引誘下做這個動作,觀察寶寶可撐的秒數,每一次都多鼓勵他多撐個幾秒(用玩具吸引他撐久一點),這樣就可以了。這個動作發展里程碑主要看得是抬頭的角度,是不是每一次趴撐都可以抬這麼高,還是偶爾才行,穩定的表現至少要八成都可以做出此動作,就算是達到發成里程碑,所以如果是單一次有過很長的秒數,但是其他都很短,就不算穩定。 順帶一提,寶寶如果練習的時候有疲勞反應就要休息囉!(打呵欠、越抬越低、很吃力、想哭等)
Q:新生兒也會抬頭對嗎?
A:新生兒的時候也可能喜歡抬頭看人,不過要注意寶寶可能會突然沒力,頭倒下來會受傷,所以還是有用手扶著頸部喔!隨時保護他!
Q:大概多大可以開始進行?
A: 先觀察直立抱的時候頭可不可以挺直一段時間(不會馬上就累了),然後白天不會吐奶的時候讓他趴姿,看他會不會想抬頭,如果有就可以慢慢增加趴姿的時間囉!
Q:如果寶寶不是用手去撐起來,單純用脖子出力,像小飛機的姿勢這樣可以嗎?
A:手一起撐會比較好,可以幫忙把他的手擺成撐的姿勢!如果幫他擺好又會飛起來,大人就要協助寶寶維持在手撐的位置,讓寶寶去感受並熟悉這個姿勢。
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食尚夫妻,是由曼曼職能治療師、湯姆哥插畫家和寶皇共組之小家庭。自2016年10月起開始藉由插畫、照片、影片、心智圖等,提供最實用的寶寶發展促進活動、寶寶玩具、感覺統合、育兒知識、婦幼用品、生活等小撇步分享,期盼能夠促進家庭教養的親子關係,讓爸媽育兒更簡單。 【新書上市】想知道更多育兒技巧與活動,快來本《0~2歲 黃金期:職能治療師媽媽的超強育兒術》
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