#免費篩檢一起關心你的肺
#陳宜兄妹牽線
#企業與肺病防治基金會捐贈百位名額
基隆市議員陳宜透過台北市立聯合醫院仁愛分院蕭勝煌院長協助下,與景盟企業公司以及財團法人肺病防治基金會合作將贊助提供100位名額免費進行肺病健檢,目前規劃對象包括基隆市警察局、消防局以及信義區民眾來做肺部低輻射劑量電腦斷層檢查,今早在仁愛醫院舉行簽約捐贈儀式,基隆的女兒台北市議員許淑華也前來支持與感謝,促成這次合作,讓基隆人也能受惠這樣的篩檢,提早發現即可以馬上治療,都能有效地防治避免延誤肺癌的治療黃金期。
基隆市消防局局長陳龍輝、基隆市警察局副局長蘇永芳特地從基隆前來仁愛醫院參加這次的捐贈儀式,
根據108年衛福部統計國人癌症死亡人數比較,肺癌死亡率最高,每年新罹患肺癌民眾逾1.1萬人、死亡9千人,已飆升國人癌症的第一位,且等到出現咳嗽、呼吸喘、胸痛等症狀就診時,8成已是肺癌末期,無法開刀治療,五年存活率只剩下25%,但如果能夠透過「肺部低輻射劑量電腦斷層檢查」早期發現1公分以下的腫瘤,開刀治療後,有95%的病人可治癒。也由於肺癌沒有早期症狀,唯有肺部低輻射劑量電腦斷層檢查(LDCT)是目前發現肺癌最佳利器,所以建議一、吸煙族;二、三等親有肺癌病史;三、長期接觸在廚房油煙、二手菸;四、經常接觸汽車廢氣機車騎士或行人等民眾都是檢測的對象。
而「低輻射劑量電腦斷層」不需禁食、只要吸一口氣後閉住氣,時間上只要5分鐘,不須注射顯影劑、輻射劑量低不會有危險性,幾乎不會有任何不舒適感,檢查的敏感度高,因為這樣的檢測費用不在健保給付的範圍內,而一般檢測的費用約$3500~$6000,對一般家庭也是一筆不少的開銷,因此,基隆市議員陳宜關心市民健康,在企業與基金會大力的支持下,將免費提供基隆市消防局25名、基隆市警察局25名,信義區民眾50名(50歲以上、有吸菸習慣或家族病史者優先),由仁愛醫院單一窗口一天開放20位名額檢查,請民眾把握機會,替自己與長輩們的健康作預防。
「肺部低輻射劑量電腦斷層檢查」早期篩檢、早期治療,市議員陳宜表示:非常感謝臺北市立聯合醫院仁愛院區提供最新電腦斷層儀設備以及景盟企業公司與財團法人肺病防治基金會願意全額贊助這次活動的經費,除了讓警察和警消受惠,更讓信義區及肺癌高風險群的朋友一起篩檢防治。
肺部低輻射劑量電腦斷層掃描(LDCT)
地點:台北市立聯合醫院仁愛院區(台北市大安區仁愛路四段10號)
時間:即日起6個月內由受檢者告知日期,由陳宜市議員服務處將名單送至仁愛醫院,ㄧ天20名(上午8點:30到下午4:30點)
辦法:登記制、額滿為止。
報名方式:
填寫姓名、身份證號、出生日期、電話以及地址,
在陳宜市議員服務處報名。
服務處地址:信義區信一路3號
服務處電話☎️02-2425-0933
台北市議員許淑華Hsu Shu-Hua
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「中國醫自費健檢雜記」
本銨前公司是外商科技業,照顧員工福利做得還挺好的,每一年都有委外健檢套餐,自從離開公司之後身為眷屬沒有補助資格就捨不得花錢排檢了,而且持有重大傷病卡只要回診,每年大檢查的項目包含腹部超音波、乳房攝影,只花$150健保費用是非常划算的!
另外身為一個小(疑)心(神)翼(疑)翼(鬼)的前工程師,每半年我加碼自費癌追蹤CTC血液切片,多管齊下做好做滿,加上之前十來年都在台中長春健檢中心卻從來沒有做過腸胃鏡檢查,聽聞如果是在大醫院檢查的話可以直接切除息肉,所以跟C腦要求我要報名中國醫號稱五星級的健康檢查中心,結果到了現場首先傻眼,這這這報名的樓層根本不像是照片裡有專人服務五星級的啊,再來好不容易抽到號碼牌完成報到手續就開始漫無止境的等待,約莫等了一個小時之後才開始我的第一項檢查,而且一直疑惑為什麼還沒有換健檢專用服,以前一進長春接待中心立刻就被帶去換上運動服,接著非常有效率的一站一站獨立式包廂檢查,中國醫這根本就是醫院看診的既視感,在眾目睽睽之下量身高體重也太過刺激,怎麼跟部落客健檢體驗差這麼多!
做完超基礎非常基本、比我用$150健保卡回診得到的檢查還陽春的項目做完之後,漸漸的心都涼了想說花那麼長的時間排隊檢查該不會只有這樣吧,所有項目裡面我唯一覺得比較值得的就是沒有顯影劑的斷層掃描,因為乳癌回診以來我從來沒有拍過這一項,看著C腦的同事們換下檢查服(這是可以帶走的一套運動服和拖鞋)被帶去樓下vip用餐區吃午餐,我開始懷疑按照C腦只專注於工作,工作之外如浮雲的性子,很有可能報名的時候漏掉了什麼,打聽之下果然漏掉了最重要的大腸鏡啊!
我就是為了這個山長水遠的來中國醫,沒有做大腸鏡就沒有換裝也沒有送運動服拖鞋和午餐,最後花了三個多小時帶回一盒孤零零的小餐盒,特地花了一人$7000做九月份充哥已經幫我安排過的這些檢查到底是為了什麼啊🥶
#中國醫排檢流程大輸長春
#記得要加碼自費項目才能去6樓吃午餐
#今年好不容易鼓起勇氣要做大腸鏡結果火又滅了
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「多嘴」
今天護理師跟我分享了一件真實事情。話說我們都會在掛號櫃檯的時候,會詢問患者:是否有出國史或接觸史(就是所謂的TOCC),護理師被一名病患不耐煩地說:「沒錢啦,哪有錢出國」。護理師也是很無奈⋯⋯
這件事讓我想起一件事,講一個真實故事給大家聽:
從前的從前,我還在長庚醫院剛剛升上主治醫師,當時醫院有一個規定:年輕的主治醫師,需要「被」派遣到廈門長庚醫院支援。
當時在廈門長庚,主要都是上急診班。所以面對很多急重症的患者。台灣的健保是「大部分政府幫你買單,少部分自己負擔」,對岸也有所謂的「醫保」,則是倒過來的:「大部分自己買單,政府只幫你少部分負擔」。
廈門長庚的地理位置,是位於廈門海滄區,那裡是一個比較外圍工業的區域,附近的居民,大多是民工勞動朋友。反而並不是台商、台幹子女來看診,大多數是純樸的當地平民百姓。
有一個患者讓我印象很深刻,他是一個3-4歲大的小男童,下方腹部疼痛。理學檢查看起來有腹膜炎的跡象,要懷疑是急性盲腸炎合併腹膜炎。
我們就緊急召會的外科醫師,外科醫師要求做電腦斷層掃描確定牽涉的範圍以及鑒別診斷。
開了電腦斷層的單子之後,衣衫襤褸的爸爸,手拿著單子抬頭問我:「要多少錢?」
我問了一下急診的書記,加上急診的處置,總共要1000多人民幣。
爸爸跟抱著小嬰兒的媽媽對望了一下,他跟太太說:「你先留在這裡,我先回去村裡面籌錢。醫生請你幫他先治療」
那時候是2009年(民國98年),當時在廈門的民工,大約月薪1000多塊人民幣左右。所以做一個檢查,生一個稍微不是感冒的病,對於很多當地人來說都是一個很重的負擔,1-2個月的薪水就沒了。住幾天加護病房,可能一兩年的薪水也沒了。
後來確診了之後,外科醫師把孩子接上去手術室開刀。那位爸爸在我晚上快要準備下班的時候,匆匆忙忙從急診大門衝進來,拿著一疊零錢和人民幣的紙鈔,在櫃檯那裡付帳。想必是在村裡面跟親朋好友和鄰居拼拼湊湊借來的。我跟他說孩子已經上去手術室了,請他到手術是門外等候。當時候心想:開刀的費用怎麼辦?住院的費用他也要開始張羅了⋯
當時候有一個感觸:台灣的醫療環境對於醫療人員非常不友善,健保一直壓榨我們。但是反過來另一面,卻是救了許多人⋯
美國的醫療費用,是全世界出了名的高,跟他比,當然不能相提並論。鄰近的香港醫療費用,只要在公立醫院,都可以很少。但是卻要排隊,也不能夠讓你隨時隨地,想要指定看哪個醫生、哪一個科。都要經過層層轉介,還要排隊,並沒有那麼簡單。如果你不想等,當然可以!就要去「私家」醫療系統,付出高昂的醫療費用。
台灣今天的防疫工作,做得很不錯, 雖然不敢說全世界都在學,但是至少到目前為止,有盡力守住,是有目共睹的。
靠著看文章的各位也同心協力戴口罩、洗手、少出門,背後政府投注了多少人力物力追蹤個案、把移民署的系統和健保署的系統連結在一起、製造口罩請藥局派口罩等等,而我們醫療人員則是負重前行的。
在台灣的大家,應該不必為了一個檢查,或一個並沒有想像中那麼嚴重的病,回大樓社區裡籌錢吧?(除了重病、癌症特殊藥物、罕見疾病特殊藥物特殊狀況外)
原因是什麼?是政府有在照顧你,也因為我們醫療人員長期被壓榨的結果。
回到剛剛護理師跟我分享的那件事情,沒錢出國當然不是有罪,心情不好我也能理解。護理師也沒有為了這件事生氣,頂多也是感覺到無奈而已。
但我們是為了防疫工作,配合政府的規定,才會「多嘴」詢問出國旅遊、接觸史,並不是要找大家麻煩。就是因為這一陣子很多醫護人員「多嘴」警覺又多管閒事,才會抓到那麼多案例。
生病固然身體不舒服,心情也跟著不會好,這一點我們都能理解。那麼也請大家體諒一下我們也在做防疫工作的責任。
也請珍惜台灣的醫療環境,這些都是得來不易的,不是理所當然的。
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之前我媽有點類似脊椎神經壓迫,雖然這部份比較好了,但是最近則是會不自覺的頭痛,想說乾脆去照核磁共振,一次把這兩個部分都看看是不是正常不知道這個費用健保是否有 ... ... <看更多>
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國內健保制度將出現重大變革,為了杜絕不必要的檢驗檢查及藥品浪費,健保署擬推動「
使用者付費、藥品部分負擔」新措施,為避免民怨,將採漸進式三階段,預計先從高階影
像檢查著手,新制上路後民眾接受磁振造影檢查,需自費約一千元。
「民眾自掏腰包,才能有效減少無效醫療所帶來浪費。」健保署長李伯璋說,提高部分負
擔,不管金額多少,民眾都會痛一下,這才有感覺。如此一來,當醫師在開立高階影像檢
查處置時,患者就不會跟現在一樣全盤照收、點頭說好,將醫院檢查檢驗當成個人健康檢
查,「不做白不做」。
李伯璋是在二月底出席衛福部高階主管會議時,提出「使用者付費、部分負擔」等初步方
案。希望取得共識後,採取三階段,逐漸實施,讓民眾慢慢適應健保的節源措施。
第一階段針對檢驗檢查、血液檢查,患者須部分負擔,例如,做一次磁振造影檢查(MRI
)、電腦斷層掃瞄(CT),患者須自付一千元。李伯璋說,為了讓患者心甘情願地掏出錢
來,醫師就須詳細說明檢查的必要性,如此一來,就能減少不必要的檢查。
李伯璋舉例,有人因為連續熬夜而頭痛,至醫院就醫,當醫師建議做磁振造影檢查(MRI
)檢查腦部組織,患者知道自己應該是沒睡飽才會頭痛,此時還要自付一千元檢查費用,
可能就會知難而退。
第二階段則是調整門診藥費,李伯璋指出,目前藥品部分負擔採取定額制,最高上限就是
兩百元,但從部分負擔精神來看,建議從定額制改為定率制,打開上限兩百元天花板,依
照比率收取藥費,更符合公平正義。
針對藥費這一塊,李伯璋認為,可以參考日、韓等國現行做法,依民眾年齡、申報金額、
就醫醫院層級,制定不同部分負擔比率,民眾就醫時,藥費不再最多只收兩百元,必須多
繳一點,民眾才會有感,不再主動要求醫師多開一些藥。
癌症新藥擬訂自付上限額度
第三階段則是癌症新藥,擬訂出每個癌友一年自付上限額度。近年來,癌症藥物昂貴,健
保財務支出越來越沈重,未來也將採取使用者付費作法,癌友接受治療時,不再完全健保
給付,需部分負擔藥物。
李伯璋強調,實施藥品部分負擔時,一定會考量弱勢族群,擬定保護條款,制訂配套措施
,例如,中低收入戶無須部分負擔。另外,自費上限,則會訂出一般民眾可以接受的金額
。
為了避免全民健保破產,李伯璋表示,今年勢必面對健保費率調整的敏感議題,對於不常
看病的民眾來說,一視同仁地調高費率,負擔變重,這未盡公平,如果能夠使用者付費、
部分負擔等制度,將會公平許多。
https://udn.com/news/story/7314/4395413
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急診QQ
不能每個頭痛病人都切Brain CT了
健保開始慢慢縮減開支,
先管制CT、MR
再管制藥費
最後管制標把藥物
不知道影響最大的是誰呢?
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