對於懶惰的自己 挑戰一日上班一案例分享 加油加油!!!
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【膝蓋痛不會好,原來是前十字韌帶撕裂】
一位28歲的正妹女性,喜歡游泳跑步騎車滑雪等戶外活動。在日本北海道滑雪時膝蓋扭傷,而且受傷當下膝蓋是呈現X型的狀態扭傷。
受傷後,一直感覺"怪怪的" "使不上力" "跟左腳跟右腳比有點腫"
至就近骨科檢查X光後,發現沒有骨折,於是開了一些止痛藥物回家。然而過了一兩周後,膝蓋持續疼痛,於是再只找了一間復健科做1-2周復健治療,還是沒改善。
於是到大醫院檢查磁核共振MRI,檢查完後醫生建議開刀但正妹不想要開刀。於是網路搜尋後來診所諮詢。
我看完MRI後,發現是前十字韌帶全斷裂,合併有半月板突出。
其實這個MRI的韌帶還斷的蠻徹底的,切斷面很完整,感覺的到當時的瞬間外力有多強大
正妹患者走來時,還跛跛的,"膝蓋只能慢慢伸直" 有時候還要墊腳尖走路,而且行動緩慢。
觸診時,發現肌肉萎縮無力中。目前距離受傷時間約1個月
超音波檢查後,發現還有有內側韌帶,外側韌帶腫脹,合併兩外側半月板突出。
正妹表示不想開刀,手術是最後選擇。於是建議:
1. 前十字韌帶已經全斷,暫時不需要理他
2. 先治療內外側韌帶,讓膝蓋有基本的穩定功能-->可做高能雷射消腫,進一步震波治療恢復韌帶穩定
或是-->PRP PLT注射治療等
內外側半月板撕裂,可做注射治療
3. 如果是以不開刀原則,一定要積極加強肌力訓練。前十字韌帶 "完全斷裂",若是 "超積極" 訓練前側股四頭肌 腿後側肌群,以肌肉代償穩定韌帶功能,是有人可以不手術的。若是運動選手要回復運動場上,則建議手術。
訓練時,要有"專業人員"指導領導之下進行。
4. 若是前十字韌帶部分撕裂傷,則一律建議注射治療。因為幾乎效果皆很好...
5. 前十字韌帶有問題,可以深蹲? A:不建議深蹲,因為深蹲時,一開始前十字壓力就特大,危險。可以用機械輔助,或是先做平衡,敏捷訓練等。
6. Q: 可以跑步? A: 暫時不要跑步(3-6個月左右),因為刺激過大。 Q: 可以騎車? A: 騎車時,膝蓋不要太彎,不要彎超過90度較好
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最近幾天有好幾位關於前十字韌帶有問題的患者來就診,給大家參考參考👏👏👏
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