關於 旗幟 廠商 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

市民向捷運工程局的人提出強烈質疑，我們認為有影響行車安全疑慮等等，不應該是移除的原因，因為移植到其他地點之後，新的種植地又不會有車子。

結果看到公文主張有行車疑慮就要移除的「專業意見」就是我們的公園處提出的。

還有捷運工程局最新的「樹木再利用」神奇方案，說要交給公園處處理。但其實主要原因就是因為之前有被立委踢爆這些砍樹砍下來的木頭跟殘枝，被拿去做太空包或是變賣牟利，再加上公園處根本不會嚴格稽查廠商修樹是否超過法定的量，很明顯就是公園處變相縱容讓修剪的業者牟利。而且對於砍除下來的樹木流向並沒有確實掌握。簡單來說就是：

【【砍得越多業者額外賺得就越多】】

而為了要防堵，才有所謂的「再利用計劃」。但有再利用計畫是很好，但卻不是重點，重點還是對於樹木的評估基準，並且是由誰發起的。市民一直要求公正第三方，說到嘴巴都要酸了，沒有公正的評估但滿滿篇幅介紹再利用計畫，其實就是模糊焦點，切莫低估台北市民的政策智慧。

打著「地方建設」旗幟，讓違法砍樹成為合理。為什麼市民不相信九億新台幣得標的「世曦」的評估呢？實質移植移除的公司叫做「奐泰」到底扮演什麼角色?那同樣是捷運北環段，新北市那邊的樹又是誰移的呢?各種台北市捷運工程局不想讓各位知道的事實，在此跟各位分享。

https://vocus.cc/article/613c9ea2fd897800013b6988
#台灣世曦 #透明政府

為你寫的保養全書　貳

醫療這件事，在全民健保的羽翼之下，一則以喜，一則以憂；喜的是因為有著政府作東、社會福利的色彩，在台灣看醫生不但方便而且便宜；憂的是，健保幫醫療劃上一條價格標，大筆一揮，直接就把醫療打成了廉價品。

當醫生的我，也被同樣的價格標綁住了！健保給付的不用遲疑，需要自費的會先在心裡想：這個好像不便宜，而便不便宜的基準，竟然是以掛號費當成標準！

推薦保養品的心魔

診所看診的掛號費加上部分負擔，每次去診所看醫生，大約只需要新台幣兩百元就能搞定，高屏地區很多地方甚至只要一百五十元就能看醫生，而市面上，有什麼保養品是低於台幣兩百元的呢？（現在你知道為什麼我常常推薦凡士林了吧！）

除了被價格標綁住，當醫師的我，還被一種奇怪的心理給絆住：我是醫生，我不是推銷員！

於是每次，當我遇到有需要把皮膚保濕做好，膚況需要保養品介入的患者時，當我被問到到底要選什麼產品時，當我開始介紹起任何需要自費的產品時，我的耳邊總會響起吹哨子聲：逼逼逼！你在推銷產品！而吹哨子的人，其實就是我（精神科醫師表示：壓力過大也會造成幻聽）。

除了自己的心魔以外，推薦保養品我遇到的另一個坎，其實是保養品廠商！

廠商的銷售策略讓醫師成了墊腳石

很多保養品廠商，一開始推出產品的時候，為了快速打造產品的可見度，都會請醫師幫忙，他們會勤於在醫學會時擺設攤位，跟醫師們介紹產品；他們會辦各種產品說明會（通常是有附餐的），請有名望的醫師試用產品之後，分享給其他同業；他們會拜訪每一個基層診所，看看有沒有機會在診所擺設並販賣他們的產品。

針對好的產品、有信譽的廠商，這種模式普遍會被醫師們接受，在醫師們推薦了一段時間之後，這家保養品品牌也成功的打入台灣市場，建立了自己的專業地位。

然而，這些好的產品、有信譽的廠商，他們也有自己的業績壓力，醫師們再怎麼推薦，通路還是有限，沒有實質的銷售業績，品牌再專業也不能換成錢，於是，花好幾年終於闖出了一點名堂的保養品，開始往各種通路鋪貨：網購、蝦皮、電商、藥妝店、大賣場、便利商店，對保養品廠商來說，不靠醫師業績反而拉出長紅，有誰還會在意當初幫忙推薦品牌的醫師呢？

你或許會覺得，這個品牌廣受好評，大賣的結果，醫師也會受惠啊！表示當初慧眼識英雄啊！

錯！

但凡商品需要鋪貨，就會牽扯到進貨價與售出價，你一次買的量多，自然議價空間就大（不然團購都是玩心酸的嗎？），大型通路商因為可以進貨的數量多，自然可以取得較低的進貨價，進貨價低，也更有空間可以讓利，而讓消費者有折扣、滿額送、甚至買一送一，即便如此促銷，通路商都還有利潤；因此同樣的產品，可能在診所販賣一百元，超商賣八十元，蝦皮賣七十五元，大賣場賣七十元，再笨的人也知道不要在診所買啊！

這就是我遇到的坎！

我就曾經遇到，同樣的產品，我跟保養品廠商進貨的價錢，竟然比我自己去大賣場看到的售價還要高！我的進貨價，高於別人的售出價，這除了心酸之外，還牽扯出另一個更大的隱憂。

價差變成傷害

我們來試想一個場景：今天你到診所看醫生，看完診，醫生說這個保養品很適合你，你覺得價位也可以接受，就買回家了，回家途中，順道繞進便利商店買飲料，卻發現，便利商店架上竟然陳列了一模一樣的東西，重點是，價錢還比剛剛買的便宜！這時候，你心裡的OS肯定會是：

［厚！無良醫生賺很大！］

不要說你，換做是我，也會這樣想，然而實情是，醫生賣產品，當然有賺錢，但是因為取得產品的價格高，賣的售價也高，雖然你買貴了，但是不代表醫師賺比較多（路人甲表示：我寧可去蝦皮給他賺，也不想給醫師賺這價差）。

對醫師而言，要不要賺這個價差事小，但是如果因為賣這個產品，讓患者對我產生不信任，才是我真正在意的點。

其實對大部份的醫師來說，這些所謂自費產品，不論是保養品、保健食品、營養品，即使能夠帶來獲利，也不會是最主要的收入來源，而能夠以賣這些保健產品養活自己的醫師，大概也不會繼續當醫生了（但是賣產品的時候一定會大張旗鼓的跟你說他本來是醫生）！

因此，這麼簡單的推薦保養品，竟然可以拉出一拖拉庫的產業鏈，還讓我寫了這幾千字，就可以知道為什麼我對推薦保養品，是既期待，又怕受傷害！（所以乾脆推薦一個反正我不會賣，也沒有參與投資的＂凡士林＂嗎？）

醫師推薦合適的保養品，藉此獲取金錢當成報酬，正當合理，然而因為供應商的銷售策略，讓醫生變成了品牌的墊腳石，甚至因此蒙受患者誤解，這才是當醫生的心裡最痛的點啊！

同樣的劇碼一再上演，解方何在？

而悲哀的是，這數十年來，同樣的劇碼一再上演，曾經幫忙推薦保養品的醫師們，一次又一次的做了優良品牌的墊腳石，而這些曾經優良的品牌，也一再打著專業的旗幟，推陳出新的販賣其實早已遠離了專業的產品，消費者開心的數著，這次多買又省了多少，卻不知道往往魔鬼都藏在細節裡。

不過沒有關係，我的本業是醫師，擦保養品擦出問題，還是要回到醫師這關的（菸～）。

面臨這個通路上天下海，跨國電商、代購達人都能活出一片天的無國界時代，身為醫師的我，直接面臨患者兼消費者，自己同時扮演顧問兼推銷員，我又該怎麼做，才如何對得起患者、對得起自己的專業呢？

【衛生局、環保局業務報告】
　
本日（5月10日）是衛生局與環保局的業務報告，我特別針對衛生局的 #防疫措施（活動舉辦把關與疫苗接種）、 #進口豬肉及加工品檢測和把關 等大家關心的議題來討論。在環保局的業務報告則是討論 #廣告物管理、 #溫室氣體管制方案與低碳永續家園，以及我的非常關心 #國家新城 後山等產業道路 #偷倒垃圾的問題與 #獵鷹計畫執行，並附議 #電動共享機車的議題，希望環保局能與交通處以低碳運輸的規劃來評估。
　
衛生局業務報告
🖥 衛生局業務報告D-live：https://vod.kmc.gov.tw/k_video/video/1100510DR_0.mp4
　
💉防疫措施：活動舉辦把關、疫苗接種情形
近期國際疫情趨勢緊張，再加上本土案例也有增加，同時，又碰上媽祖生與母親節，有些廟宇直接取消媽祖繞境、有些仍持續舉辦；而母親節活動也有在里民活動中心吃蛋糕等室內外群聚活動（有的有維持社交距離、有的因為人潮太多沒有），發現不少民眾可能由於天氣變熱，參與活動時並未全程配戴口罩，雖然最近幾案本土確診案例的足跡並沒有來到基隆，但都是在鄰近且很多基隆人每天會經過的新北、台北市繁忙地區，因此我特別請教是否會因為近來的疫情發展加強防疫措施，或是和民政單位配合加強活動舉辦方以「Covid-19因應指引：公眾集會」評估活動舉辦必要性與舉辦後的相關措施。
　
在疫苗施打上，今天（5月10日）開始開放第七（軍人）、第八類（65歲以上長者）公費對象進行疫苗接種，除了衛生局報告中提到的醫事人員疫苗接種狀況外，我請教衛生局其他類屬的公費對象接種狀況及宣導情形如何。
　
👨‍💼衛生局長回覆：
中央已經頒布大眾集會指引，包括必要性審查（有沒有必要舉辦），以及要舉辦必須要有條件（社交距離、口罩、流量管制、量體溫、萬一有狀況的後送等等）中央早期公布有分四大階段，第一階段是有社區的案例出現，第二階段比較嚴重，其標準是有未明的感染源，此時集會室外500人、室內100人以上不准舉辦。
　
目前比較接近上述的第一階段，因感染源都能追蹤到，並未達到第二階段的狀況，活動劇版是根據大型集會指引，衛生局已經精簡成一張表，讓活動舉辦方利用這張表查核，若有集會問題，可以跟疾管科聯絡。
　
針對疫苗的部分，目前施打1708人，醫事人員476人。施打率不高，雖然媒體報導很多，但是AZ疫苗在聯合國觀點，是極低機率（百萬分之1.5）會造成50歲以下女性血栓，但這個機率遠小於不施打的風險，由於國際疫情嚴峻，施打疫苗很重要。今天開始目前會努力以流感疫苗推動、有經驗的院所，極力尋找適合的合約院所來增加施打率。
　
🐖進口豬肉及加工品檢測把關
去年政府去年11月提出五大步驟宣示把關，除了進口前查廠、邊境查驗、新增貨號並將第一層流向通知在地衛生局外，在豬肉生產鏈末端的消費者選擇相關的就是衛生局如何確保各通路末端「清楚標示」，以及如何「嚴格稽查」是否「標示確實」。
　
目前豬肉原料（生豬肉）的使用上會要求下游攤商依規範「清楚標示」，並檢具與上游廠商的進貨單、交易憑證、輸入產品的進口報單或其他足以證明產品原產地資訊資料，然而還是有魚目混珠的疑慮。
　 　
例如，上下游報導（https://www.newsmarket.com.tw/blog/144332/ ）中提到，某小吃店老闆出示一張屠宰證明，可以證實店內的小腸、豬肚購自台灣肉品市場。然而單據上並未註明購買重量，店家多久可以消化掉一次購買量，也無從得知，或是若餐廳使用多種豬肉原料，絞肉購買證明是證明店家自製的紅燒獅子頭來自台灣，卻無法順便讓進口豬肉製造的香腸加工品被認知為台灣原料。這些例子要問的是用部分原料取得台灣豬的證明卻沒有標示清楚其他產地，該怎麼確定標示確實、同時給消費者讓具有「知情權」下做出選擇？
　 　
而在豬肉加工品上，因為有調味與過多干擾因子，業提到快篩試劑無法檢測萊劑含量，可能會造成偽陰和偽陽的狀況，僅能檢測生豬肉（快篩試劑業者也特別提到）。我特別提到，我知道在進口、查驗後，第一層流向會通知在地衛生局，但我特別以加工製成為例、提出假設：某批進口豬肉在通關，先到彰化等工廠加工成肉鬆或早餐肉送到基隆早餐店來，那基隆衛生局會被通知嗎？最後，像這樣的標示與後端查驗要如何確認與進行？衛生單位要怎麼稽查呢？
　 　
👨‍💼衛生局長回覆：關於萊豬的管制，若有美豬進口的話中央都會知道，並分配到各個地方縣市衛生局。四月份基隆衛生局有接到有兩家，已經查核快篩完畢，基本上豬肉都是透過這個系統管理。關於「加工原料是否能夠使用快篩」其實是有疑問的，能否檢驗的關鍵在於準確度如何，必要時可以檢驗，陽姓代表存在、陰性卻不代表不存在，若加工過程可能會影響檢測結果，則需要檢驗專家做正確回答。
　
🙋‍♀️薇仲會後討論：由於時間不夠，我在會後特別和局長與食品藥物管理科長確認，科長特別補充，快篩試劑確實無法檢驗許多加工品（如肉鬆）。在進口豬肉成為加工品的生產鏈，若以我假設的案例來說，進口豬肉會在進入某地工廠通知該地衛生局，並由該地衛生局確認使用原料與標示，並以「原料產地」、「（加工）產地」標示於包裝上。若真的進入到基隆，基隆衛生局則會透過標示查驗確認包裝和相關上游證明資料。
　
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環保局業務報告
🖥環保局業務報告D-live：https://vod.kmc.gov.tw/k_video/video/1100510DR_1.mp4
　
廣告物管理：旗幟廣告管理與稽查
《基隆市廣告物管理自治條例》修正上路後，我們發現未經核准、沒有標示核准文號的旗幟廣告，懸掛狀況不但沒有比條例修正上路前改善，還有更惡化的狀況，不用特別稽查，經過某些主要幹道就可以看到大量未核准的旗幟廣告。
　
根據《基隆市廣告物管理自治條例》張貼廣告及旗幟廣告是環保局的管理範疇，業務報告內容中，環保局也有提到民眾付費使用的狀況。我特別請環保局說明關於違反條例第六條——沒有經過審查、沒有核准文號的張貼廣告及旗幟廣告，環保局接到檢舉的狀況，以及稽查、勸導及開罰的情形與金額，並說明未經核准就張貼廣告和廣告旗幟，環保局是否會主動巡查或拆除？以及相關規定的宣導情形如何？

👨‍💼環保局長回覆：沒有經過申請的廣告就不得懸掛與張貼，張貼廣告依照違反《廢棄物清理法》罰處1200到6000元，因手邊沒有資料、相關處罰金額再回報。
　
🙋‍♀️薇仲追問：依據《基隆市廣告物管理自治條例》第二十條（前略）除招牌廣告及樹立廣告依建築法規定、張貼廣告依廢棄物清理法規定處罰外，那旗幟廣告是限期改善或補辦手續，若未補辦手續則處新臺幣二千元以上一萬元以下罰鍰或命其自行拆除嗎？👨‍💼環保局長則回覆：執行細節的部分跟我們目前處理模式有出入，我們會把相關的SOP順過後再提供議會。（薇仲orz：2021年1月5日修正施行的條例怎麼現在還沒有確定SOP...）
　
🌍溫室氣體管制方案與低碳永續家園
溫室氣體管制方案中有許多各局處的目標，在環保局主管的目標上有輔導協和減少重油、回收量與垃圾減量、綠色採購機關執行率等，除了空品淨化區有特別以二氧化碳吸附的公斤數作為量化達成目標，想特別請環保局說明其他目標的設定預期的溫室氣體減量或是其質化意涵？另外，輔導協和電廠減少重油使用量的成效上，2018年的成效比預估的還要好，但在2019年、2020年沒有達到溫室氣體管制方案核訂本中原本訂定的策略目標，請環保局說明原因，並說明今年開始的輔導目標和規劃。
　
另外，在先前低碳永續家園計劃中的節電種子是不錯的公民節能教育與社區協作，未來是否還有相關經費或計劃能加深社區的廣度與深度，讓公民更能經由相關知識培訓並透過社區參與並了解家戶節電？同時因為減碳是未來城市的重要目標，市府目前也正在進行《基隆市發展低碳城鄉自治條例（草案）》，我特別請環保局說明研擬狀況，以及本市的減碳目標及規劃。並特別請秘書長也督導各局處儘速檢討節能、減碳相關計畫（低碳永續家園、縣市共商住商節電計畫與溫室氣體減量方案）之目標達成率，並基於此基礎上提出未來的方案。
　
👨‍💼環保局長回覆：溫室氣體減量方案會盡量去做、目前府內也在檢討將官，協和電廠減少重油記得有達標，但相關的二氧化碳減量數據手邊沒有資料，會後再提供。另外，二氧化碳減量主要針對的是業務報告中提到的管制對象：協和電廠和敦南科技基隆廠。並再次說明低碳永續家園過去是環保署補助的相關計畫，目前由於綠電發展和綠能基金的設置，節電相關業務回到能源局，環保署不再給補助，環保局需要用局內預算去執行。低碳自治條例正在開始準備相關擬定，不論是作為補助依據或是相關計畫目標之依據，目前正在參考其他縣市案例。
　
💣偷倒垃圾問題與獵鷹計畫執行狀況
許多產業道路因較少人煙，因此被鎖定為不肖業者偷倒裝潢廢棄物的熱點，我特別也以國家新城後山（我家）的自強產業道路為例，由於垃圾偷倒點是非常多私人地主共有的地，很難有一致性的防治設施投入，因此去年我們有與環保局討論除了協助清除外，是否能設置移動式監視設施以預防不肖業者或亂丟垃圾之民眾。同時，我也請局長局長說明「獵鷹計畫」的啟動機制、執行次數、巡查範圍、執行內容等相關成效，以及移動式監控系統6組的使用狀況。
　
👨‍💼環保局長回覆：自強產業道路兩處道路入口有監視器，環保局有嘗試在偷倒點附近設置移動式攝影機，每次都被拆掉，需要有強制力的警察局去設置。另外移動式攝影機都是以市預算去購買的。
　
🛵電動共享機車與交通處研商評估
討論到最後，我也附議張顥瀚議員提到的電動共享機車固定示範點計畫，尤其是目前交通處與公車處正在進行公車營運改革，其中一個項目則是發展跨區公車，然而，大眾運輸的發展並沒有辦法如此快速，因此也許能在期間透過固定點的電動共享機車設置、提供跨區通勤的共享運具。由於電動共享機車低碳排量，同時也不會如汽車佔用過多的既有道路空間，若以固定停車點來設置，也比較不會佔用市區既有的機車停車格，希望環保局能和交通處來研議與評估，並思考此類低碳運輸的可能性。
　
👨‍💼環保局長回覆：此部分會跟交通處來討論，並納入低碳自治條例補助或試辦機制來思考。

智慧手機的推出無疑改變了現代人的生活，也影響遊戲生態，在APP

戰國時代，國產遊戲廠商「雷亞」看準機會，切入音樂遊戲市場，推

出《Cytus》，在國際間一戰成名，打響台灣旗幟。

在亞洲打響知名度後，「雷亞」再接再厲，企圖打開歐美市場大門，

推出ARPG《Implosion》。

秉持著做「好遊戲」的理念，相信雷亞可以再次帶來威震手遊界的國

產作品，就請玩家們拭目以待囉。

(C)雷亞

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