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猛爆性肝炎第二篇

今天開始爬嘉明湖，要出門了，不知道山上是否可以傳臉書，如果可以就繼續傳，不行就暫停等到10月6日再傳。

不久前兆豐銀行的獨立董事廖學新先生死於猛爆性肝炎

早安
我是顏純左醫師
擔任險和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-689-2269
純醫分享第190篇
肝病第35篇
1091003 A篇
@猛爆性肝炎第二篇

為什麼猛爆性肝炎大部分攻擊在壯年男人

其實猛爆性肝炎可以發生在任何年齡，但是在青壯年是特別常見。

台灣猛爆性肝炎的主要原因是病毒性肝炎尤其是B型肝炎
。
由於台灣的B型肝炎多半是母子垂直感染，所以一出生就感染了，但跟身體和病毒和平相處二三十年，到了20到40歲的青壯年的時候身體的免疫系統突然發現隱藏在肝細胞內的B型肝炎病毒，開始要消滅病毒，就是免疫廓清期。
系統和病毒激烈對抗引發肝細胞一半以上大量被破壞，引發急性肝衰竭。
為什麼在身體強壯的人身上，原因是因為這些年輕男子身體免疫系統特別發達
，所以在闊清病毒的時候才生玉石俱焚的現象
引起肝細胞大量壞死產生器性肝衰竭。

所以在這裡要特別提醒B型肝炎帶原者特別是慢性肝病千萬不要服用可以增強免疫力的食品及健康藥品。

臨床上如何看出來是猛爆性肝炎，開始症狀和其他肝病一樣類似，但是進展的速度快速，短時間出現食慾不振，容易疲倦，噁心，嘔吐，黃疸，排出來的尿是茶色的，腹水，全身多處地方容易出血以及思緒混亂
也就是得肝腦性病變。

黃疸後七天以內發生肝腦性病變的叫做特急性的肝衰竭，根據國外的統計存活率大概36%的治癒率。

肝腦性病變發生在黃疸後1週到四週的叫做急性肝衰竭
存活率大概只有7%

發生在黃疸後4到26週產生肝腦性變變，存活率約是14%。
肝腦性病變許多患者會引發腦水腫或者因為感染引起敗血症，這些才是猛爆性性感染的主要死亡原因。

在實驗室上我們可以看到的是GOT.GPT的大量上升甚至可以到上千上萬的，膽紅素不斷的上升，凝血因子的下降導致凝血時間的上升，白蛋白的下降，血中氨短時間之內突然大量上升。

同時可以做超音波加上其他的檢查包括腦部的電腦斷層
這次療當中要常常不斷的做檢查，了解肝臟的衰竭情形。

簽起來～～～～～～～～
平常覺得改變世界是遙遠的事
現在這個機會來了！！
可以查離你最近的地點直接去現場寫
也可以印出來用寄的。
不過日期快到了
比較推薦現場寫

【五大公投整理懶人包】--- 為你所相信的價值，簽一份連署書

今天下午與朋友聊到，反同公投目前已經累積超過35萬份，主張婚姻平權的公投到現在卻僅有15萬份，眼看8月31日就要截止，只剩短短一週時間，離28萬份的公投門檻還好遠。

朋友問：「怎麼會這樣？支持的人應該不少阿！」
我反問：「那為什麼妳還沒簽連署書呢？」
朋友答：「妳現在跟我說，我才知道這些連署耶，之前都不知道！」

這幾天每天背著一疊空白連署書到處趴趴走，逢人就問，也才發現身邊支持這些價值的親友，大部分都還不知道五大公投的存在，當然無法簽下連署書。

因此想盡自己一點微薄之力，幫大家整理一下資訊，節省大家一一搜尋的成本。

省下來的時間，就為你所相信的價值，簽出一份連署書吧！

*****
　

▍五大公投有哪些？

1.【婚姻平權】
→ 您是否同意，以民法婚姻章保障同性別二人建立婚姻關係？

2 .【性平教育】
→您是否同意，以法律明定，在國民教育各階段內實施性別平等教育，且內容應涵蓋情感教育、性教育、同志教育等課程，以提昇學生之性別平等意識？

3. 【東奧正名】
→您是否同意以「台灣」（Taiwan）為全名申請參加所有國際運動賽事及2020年東京奧運？

4. & 5. 【勞動權益】
→ 您是否同意廢止民國107年1月31日總統令公佈之「增訂勞動基準法第32條之1條文；並修正第24條、第32條、第34條、第36條至第38條及第86條條文」？
→ 您是否同意，立法院應制定「國定假日法」，保障全國勞工及軍公教人員，每年有不少於十九天之國定假日？

　　
　
▍公投是幹嘛的？為什麼要推動公投？

各公投理念與詳細資訊請參見以下粉絲頁：

【婚姻平權、性平教育】
平權前夕．彩虹起義
說明：https://www.zeczec.com/projects/Vote4LGBT/

【東奧正名】
進擊的台灣隊-Team Taiwan
懶人包： 我們是台灣，不要再叫中華台北 https://goo.gl/KrDrZC

【勞動權益】
勞權公投聯盟 - 勞公聯
懶人包：
全民討回七天假 https://tinyurl.com/y9xggugc
為什麼要「廢止惡法」？ https://tinyurl.com/y7p7fhqz

　　
　
▍連署書在哪裡、怎麼寫

【婚姻平權】
※ 連署書下載：https://pse.is/9GETQ
※ 7-11雲端列印代碼： 7115723827
※ 截止收件期限：8月31日 (五)

【性平教育】
※ 連署書下載：https://pse.is/9GETQ
※ 7-11雲端列印代碼： 3715833153
※ 截止收件期限：8月31日 (五)

【東奧正名】
※ 連署書下載：http://goo.gl/q85AhC 7-11
※ 連署書自動產生器 https://www.2020teamtaiwan.org/petition/fans
※7-11 ibon 雲端列印代碼 https://2020teamtaiwan.org/paper/empty.html
※ 截止收件期限：8月31日 (五)

【勞動權益】
※ 連署書下載：https://tinyurl.com/y8jgowrp
※ 連署書自動產生器 ：http://petition.tueeit.org.tw/
※ 截止收件期限：9月14日(五)

　
　
▍連署書怎麼寫

連署教學大全：https://pse.is/9LZPU
連署問答與注意事項（含填寫範例）：https://tinyurl.com/y9grwh5d

主文下方的空白不要寫字、查核結果留空白、鄰里資訊一定要填，小心不要寫錯喔！
　　

▍寫完要寄去哪裡

【婚姻平權、性平教育】
24199 三重正義郵局第605號信箱

【東奧正名】
10054 台北市中正區杭州南路一段27號2樓

【勞動權益】
依照戶籍所在縣市，寄送至各分區秘書處
https://www.facebook.com/…/a.19698124963…/1969812813049050/…

※郵筒位置 https://www.2020teamtaiwan.org/post_map/

　　
　
▍好麻煩，我不想自己印自己寄

全台實體連署站-- 現場拿紙、現場寫，寫完放著就好不用自己拿去寄喔！好方便！

【婚姻平權、性平教育】
全球連署點：https://pse.is/9N5J7
每日連署擺攤資訊： https://pse.is/9RHXV

【東奧正名】
全台實體連署站 https://www.2020teamtaiwan.org/petitionmap/

　　
　
▍簽完了，我還可以做什麼

【婚姻平權】 加入志工擺攤 https://goo.gl/forms/qncFT4qIwTO0AqQ13

【東奧正名】 工讀生招募 https://goo.gl/SPM4gr

一個人的力量很小，但每個人只要多拉2個人，就有三倍的力量 (糟糕，我是不是寫了廢話)，或是轉發各公投文章，讓身邊還不知道的親友，也知道這些資訊吧！

　　
　
《後記》

今天又當作行動連署站趴趴走的時候，朋友一邊拿了連署書一邊簽著，一邊問我「妳做這個幹嘛？」我裝腔作勢地誇張搞笑說：「因為我愛我的國家！我愛我所生長的這一片土地！」講完，我們都哈哈大笑。

但其實是真的。

平常大家習慣叫台灣鬼島，批評抱怨著許多缺漏，講著要及早移民。然而我們這個四周環海、可愛的小島，有著高聳的山脈，有著一格格黃色綠色橄欖色的田，有著許多善良，傻氣而可愛的人們。

常常，我們都忘了，我們沒有的很多，但擁有的也不少。
我們並不完美，但並非乏善可陳。

我們有我們自己的文化，自己的歷史，住在這島上的我們，有著誰有奪不走的共同的回憶，在這片土地上共同的故事。

即便我們的國際局勢遭遇著困難，即便我們的制度跟政治都有許多待改變的陋習，但我依然是抱持希望的。

我相信的是，如果我們每個人都願意看望台灣往一個更好的方向，並且每一個人願意為自己所相信的價值，做一點小小的努力，那麼，改變就並不難。

對於認同的主張與議題，如果我們沒有力量發起公投，沒有時間處理這麼多資料，現在，都有人幫忙做得好好的了。相較之下，一樣希望所生長的台灣更好的心，我們所需要做的已經很容易簡單了。

你願不願意為你所相信的價值，寄出一份連署書呢？

一起一起！
Together!Translated
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我反問：「那為什麼妳還沒簽連署書呢？」
朋友答：「妳現在跟我說，我才知道這些連署耶，之前都不知道！」

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▍五大公投有哪些？

1.【婚姻平權】
→ 您是否同意，以民法婚姻章保障同性別二人建立婚姻關係？

2 .【性平教育】
→您是否同意，以法律明定，在國民教育各階段內實施性別平等教育，且內容應涵蓋情感教育、性教育、同志教育等課程，以提昇學生之性別平等意識？

3. 【東奧正名】
→您是否同意以「台灣」（Taiwan）為全名申請參加所有國際運動賽事及2020年東京奧運？

4. & 5. 【勞動權益】
→ 您是否同意廢止民國107年1月31日總統令公佈之「增訂勞動基準法第32條之1條文；並修正第24條、第32條、第34條、第36條至第38條及第86條條文」？
→ 您是否同意，立法院應制定「國定假日法」，保障全國勞工及軍公教人員，每年有不少於十九天之國定假日？

　　
　
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為什麼要「廢止惡法」？ https://tinyurl.com/y7p7fhqz

　　
　
▍連署書在哪裡、怎麼寫

【婚姻平權】
※ 連署書下載：https://pse.is/9GETQ
※ 7-11雲端列印代碼： 7115723827
※ 截止收件期限：8月31日 (五)

【性平教育】
※ 連署書下載：https://pse.is/9GETQ
※ 7-11雲端列印代碼： 3715833153
※ 截止收件期限：8月31日 (五)

【東奧正名】
※ 連署書下載：http://goo.gl/q85AhC 7-11
※ 連署書自動產生器 https://www.2020teamtaiwan.org/petition/fans
※7-11 ibon 雲端列印代碼 https://2020teamtaiwan.org/paper/empty.html
※ 截止收件期限：8月31日 (五)

【勞動權益】
※ 連署書下載：https://tinyurl.com/y8jgowrp
※ 連署書自動產生器 ：http://petition.tueeit.org.tw/
※ 截止收件期限：9月14日(五)

　
　
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常常，我們都忘了，我們沒有的很多，但擁有的也不少。
我們並不完美，但並非乏善可陳。

我們有我們自己的文化，自己的歷史，住在這島上的我們，有著誰有奪不走的共同的回憶，在這片土地上共同的故事。

即便我們的國際局勢遭遇著困難，即便我們的制度跟政治都有許多待改變的陋習，但我依然是抱持希望的。

我相信的是，如果我們每個人都願意看望台灣往一個更好的方向，並且每一個人願意為自己所相信的價值，做一點小小的努力，那麼，改變就並不難。

對於認同的主張與議題，如果我們沒有力量發起公投，沒有時間處理這麼多資料，現在，都有人幫忙做得好好的了。相較之下，一樣希望所生長的台灣更好的心，我們所需要做的已經很容易簡單了。

你願不願意為你所相信的價值，寄出一份連署書呢？

關於命運，這是我所讀過最恐怖的短篇小說之一，它是馬奎斯寫的，和「魔幻寫實」這件事一點關係也沒有。
☞Instagram｜http://www.instagram.com/egoyanzheng
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☞〈我的心滴在雪上的血痕──馬奎斯《異鄉客》〉全文連結：https://www.egoyanzheng.com/single-post/2019/10/27/我的心滴在雪上的血痕──馬奎斯《異鄉客》
☞請記得按讚、分享、訂閱、小鈴鐺喔。
#馬奎斯 #百年孤寂 #文學
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你相信一見鍾情嗎？你相信「命中注定我愛你」嗎？有一種愛情故事是這樣的：兩人一見鍾情，瞬間被愛神的箭羽擊中，心跳加速，血脈賁張；像電影中慢動作的凝視，四下無聲，瞬間即成永恆。然而小編想的是，愛情真是被命運掌控的嗎？「一見鍾情」有何道理可言？今天小編帶大家來讀伊格言老師的一篇文章：〈我的心滴在雪上的血痕──馬奎斯《異鄉客》〉。

小說〈你滴在雪上的血痕〉，選自諾貝爾文學獎得主賈西亞‧馬奎斯出版於1992年的短篇集《異鄉客》。伊格言的這篇文章中，開頭就帶領我們直擊故事中最具震撼力的場景──男女主角初遇的海水浴場。小說男主角是現年二十歲的帥哥比利‧桑其士。他出身富裕望族，頭腦不怎麼靈光，從來沒能好好讀完一本書，也沒能好好讀完一間學校。作為一個街頭小混混（「鐵鍊幫」首領），他的「職業生涯」堪稱順利；因為身為世家名門之後，城裡最中二的貴族後代，怎麼為非作歹、魚肉鄉民都沒人敢抓他。即便開著跑車衝撞露天戲院，勇敢的警察們紛紛假裝沒看見，戲院的監視器也直接「沒有畫面」。
某日，無法無天的鐵鍊幫選定海水浴場女更衣室作為惡作劇目標──比利沒想到這竟是他混混生涯僅見的重大挫敗。他闖進更衣室，站在赤裸的妮娜‧達康特面前，脫下褲子露出陽具，滿心以為可以享受少女迷人的尖叫。然而事情不如預期──十七歲少女妮娜，和比利同樣權貴出身，規規矩矩還是個處女，從小就是好學生，連個裸體男人也沒見過──但她機警又沉著，此刻看著這俊美暴露狂巨大的生殖器，她冷冷丟下一句：「沒用，我見過更大更硬的。」
這話激得小混混兼小傻瓜比利羞愧不已，竟然用捲著鐵鍊的拳頭爆打牆壁，導致手骨粉碎，血流不止。情急之下，救人第一，少女妮娜臨危不亂，穿上衣服，親自駕車將這出師不利的色魔送到醫院。
說時遲那時快，愛神在此時襲擊了這對小情侶。兩人在狂戀數月之後閃婚，啟程前往巴黎進行蜜月之旅。。。。
────
賈西亞‧馬奎斯，一九八二年諾貝爾文學獎得主。一九二七年生於哥倫比亞小鎮，拉丁美洲魔幻寫實主義代表人物之一，名作如我們所知：《百年孤寂》。米蘭‧昆德拉（Milan Kundera）曾於一短文中討論《百》書中的人物命名問題。是，昆德拉說得對極了，我們確實不容易弄清楚那四五個奧瑞里亞諾、七八個阿加底奧‧布恩迪亞之間的差別；這除了折磨讀者之外，也簡直是在為難那些人物關係圖的編纂者。（可憐的編輯！）而昆德拉的看法是，沒錯，馬奎斯當然就是故意的，他使用重複姓名隨機產生器的目的，正是取消個體獨特性，刻意將讀者擲入系譜的迷宮之中──於此，時間洪流浩浩湯湯，個體被消滅，代之以一組又一組的同名序列（奧瑞里亞諾們、阿加底奧們），而「歐洲個人主義的時代已經不再是他們的時代了，可是他們的時代是什麼？是回溯到美洲印地安人的過去的時代嗎？或是未來的時代，人類的個體混同在密麻如蟻的人群中？我的感覺是，這部小說帶給小說藝術神化的殊榮，同時也是向小說的年代的一次告別。」

這論點深沉，武斷，尖銳，帶有昆德拉式的洞見與其狡獪之慣性，需要解釋。他的意思是，於其個人之小說史觀中，現代主義小說的人物們特別不愛生小孩──因為「後裔的終結」正象徵著個人獨特性的標舉。（如何面對一個小孩？至少有著你一半基因，介乎雷同與差異之間，且個人的任何特質皆可能於小孩身上被精準複製？）而《百年孤寂》在小說史上的革命意義在於，布恩迪亞家族雖同樣以絕子絕孫告終（後裔之終結），然而其中的個體獨特性卻也被馬奎斯的命名策略徹底消滅。這是現代主義內部一個嶄新的矛盾──標舉個體獨特性的現代主義傳統V.S.泯滅個體獨特性的現代主義《百年孤寂》──亦因之而被昆德拉界定為「向小說的年代（即現代主義時代，強調個體殊性的年代）的一次告別」。對此，育有二子的馬奎斯不知作何感想──二０一四年四月十七日馬奎斯以八十七歲高齡辭世，我們再也沒機會問他了。
────
伊格言，小說家、詩人，《聯合文學》雜誌2010年8月號封
面人物。
著有《噬夢人》、《與孤寂等輕》、《你是穿入我瞳孔的光》、《拜訪糖果阿姨》、《零地點GroundZero》、《幻事錄：伊格言的現代小說經典十六講》、《甕中人》等書。
作品已譯為多國文字，並於日本白水社、韓國Alma、中國世紀文景等出版社出版。
曾獲聯合文學小說新人獎、自由時報林榮三文學獎、吳濁流文學獎長篇小說獎、華文科幻星雲獎長篇小說獎、中央社台灣十大潛力人物等；並入圍英仕曼亞洲文學獎（Man Asian Literary Prize）、歐康納國際小說獎（Frank O'Connor International Short Story Award）、台灣文學獎長篇小說金典獎、台北國際書展大獎、華語文學傳媒大獎年度小說家等獎項。
獲選《聯合文學》雜誌「20位40歲以下最受期待的華文小說家」；著作亦曾獲《聯合文學》雜誌2010年度之書、2010、2011、2013博客來網路書店華文創作百大排行榜等殊榮。
曾任德國柏林文學協會（Literarisches Colloquium Berlin）駐會作家、香港浸會大學國際作家工作坊（IWW）訪問作家、中興大學駐校作家、成功大學駐校藝術家、元智大學駐校作家等。
香港文匯報專訪：
http://paper.wenweipo.com/2019/09/02/...
香港明報專訪：
https://news.mingpao.com/pns/副刊/artic...
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小說是什麼？我認為，好的小說是一則猜想──像數學上「哥德巴赫的猜想」那樣的猜想。猜想什麼？猜想一則符號系統（於此，是文字符號系統）中的可能真理。這真理的解釋範圍或許很小，甚至有可能終究無法被證明（哥德爾的不完備定理早就告訴我們這件事）；但藝術求的從來便不是白紙黑字的嚴密證明，是我們閱讀此則猜想，從而無限逼近那則真理時的智性愉悅。如若一篇小說無法給我們這樣的智性，那麼，它就不會是最好的小說。
是之謂小說的智性。───伊格言