譚新強:中國如何防範四個封閉
文章日期:2021年9月10日
【明報專訊】近日我有兩個家人,從加拿大往上海探親,聽到他們千辛萬苦的經歷,才深深體會到中國的治疫有多麼認真。出發前,當然先需要安裝健康碼,且要拿到綠色認證,所以他們就預先去當地一間化驗所做抗體測試。因為他們已接種兩針Pfizer/BioNTech疫苗,所以驗血報告就當然顯示有抗體。但當他們去到機場辦理登機手續時,卻因為健康碼仍然紅色,而竟然被拒絕登機。他們馬上感到彷徨,不明白為何被拒,就到處問人,結果一位來自內地的年輕女生,好心解釋他們去錯了地方,做錯了測試。
原來必須去一家中國人開的化驗所,做一個特別抗體測試,能辨認出抗體來源,是來自接種疫苗,還是來自自然感染,中國的要求是抗體必須來自疫苗,健康碼才可變為綠色。我的這兩個家人,一個是專科醫生,他太太是化驗師,都可算是行內人士,但竟然他們之前從未聽過有如此精準的測試,他們也佩服中國的化驗技術,非常先進。無論如何,結果他們就去了這間中國人開的化驗所,再做測試,證明抗體來自疫苗,健康碼轉綠,就第二次登機成功,到了上海後經過兩周隔離,現在與家人團聚,非常開心。
我絕對相信只有如此嚴謹政策,才可帶來如此清潔和安全的內地環境,每十萬人的COVID感染和死亡率,都是美國和整個西方的百分之一以下,的確值得被表揚!但我有兩個疑問,這個至今非常成功的零容忍政策,可否長期延續下去?另外,如要零容忍,中國幾乎必須長期維持封關狀態,此政策將帶來什麼後果,除預期內的,會否亦帶來一些意料之外的後果?
內地嚴謹封關料維持至明年底
中國當然不承認封關,仍不停說歡迎外國朋友來中國自己親眼看看情况,數天前更擴大前海面積7倍,繼續鼓勵香港融入大灣區云云,但事實仍是中國封關已近兩年,當然不會永遠,但如再封一年,已是一段很長時間,全球局勢已可出現風起雲湧變化。
從我家人親身經驗,除發現中國醫學化驗科技,一日千里外,另一更重要啟示是原來現在中國,是不容許和不歡迎任何曾經感染過COVID的人進入,其實這是一個頗為驚人和極端的政策!須知道,除抗體測試外,登機前、入境前後,當然亦要求每名旅客做多次核酸測試,確認即時沒有帶菌,所以抗體測試的重點並非找出帶菌者,而是真的拒絕任何曾經感染過COVID的人入境,包括已復原的人!
官方統計,全球測試出感染者數目已超過2.2億人,估計真實數字可能超出10億人,即是說,中國可能拒絕多達全球七分之一人口進入!再想一下,既然中國這麽用心設計出一套這麼精密的測試,加上健康碼和一系列隔離,以及索源追踪系統,更令我更相信這些嚴謹、接近封關的政策,必將維持一段頗長時間。再加上明年冬奧,和中國的政治時間表,不少人已意會到中國的嚴謹封關,大概率最快都將維持至明年底或2023年初。
有些人說,中國不會長期封關,只需全國約七成至八成人接種兩針後,即可馬上全面通關。我也希望是這樣,但我認為機會不大。首先現在全球最流行的Delta variant,傳染度比之前的高很多,R0可能高達8至9,所以Herd Immunity(群體免疫)的臨界點可能高達90%,再加上COVID的變異速度也超高,大大影響疫苗的有效度,亦需不停調校成分,所以整個Herd Immunity概念已沒甚意思。加上中國至今以傳統滅活技術疫苗有它的好處,較安全和較清楚長期副作用,但無法否認全新mRNA技術的疫苗,有效率確高於傳統滅活。所以如果開關,即使接近全民接種疫苗,還是極大可能將見到感染個案大幅上升。當然如打了兩針或更好的三針,死亡率必將大跌,但至今中國的零容忍政策不止是零死亡,是更強勢的零感染!
零容忍政策不止零死亡 更要零感染
當然其實大家最渴望的是全球疫情早日過去,所有人生活回復「正常」。我也希望如此,但我一早已預計COVID將由pandemic(大流行)演變為更麻煩的endemic(風土病),且某程度上,人類歷史將可分為B.C.(Before Coronavirus)和 A.C.(After Coronavirus),不幸似乎已應驗了。Endemic的意思是COVID將揮之不去,永久流傳,且不斷變異,確跟flu(流感)有點類似,但即使經過多次變異,疫苗發展和療法的進步,CFR(Case Fatality Rate)仍徘徊在1.5%,仍是流感的10倍以上,絕不可完全不管。
數天前跟一位外國的頂級策略師通話,他指出全球只剩下中國內地、香港(可能加台灣?)和新西蘭,仍堅持零容忍政策,連日本、新加坡和澳洲等地,都已不幸失守,或逐漸放棄嚴控疫情政策。他悲觀地認為Delta浪是無法抵擋的,北半球夏季已如此厲害,到了進入秋冬將更嚴重,擔心連中國也將失守。他更認為接種疫苗也只不過是權宜之計,真正感染過COVID後的抗體才最有效,但我認為此說法並不科學,看到研究報告,打完任何技術的booster第三針後,抗體量都比兩針或感染COVID後的高很多。
港人未能無隔離進內地 令人費解
習慣了香港的安全環境,當然希望他的預測是錯的。但秋冬確可能是高峰期,所以連香港的嚴謹旅遊政策,亦必將繼續。早前歐洲商會警告如香港繼續封關,他們很多會員將無法忍受,更將傷害香港營商環境和國際中心地位。但港府已作出回應,現在香港和內地的治疫成功,得來不易,但至今香港仍未能與內地通關。如香港疫情失守,更將無望與內地通關。其實香港早已本地清零,近日逐漸開放單向來港通關,是好事,但仍未能讓港人自由無隔離進入內地,實在令人費解。固然可能跟香港未行使健康碼有關,但相信亦有其他因素,包括冬奧前不願冒任何風險,擔心部分香港人更可怕的思想病毒,和一改從前過於遷就香港人的呵護政策。
更重要的問題是,長期封關對中國內政以及外交關係有何影響?我觀察是要慎防四個封閉:
1. 封關後,似乎中國就認為這就是做「大掃除」的最好時機。近月中國明顯加速各方面改革步伐,包括教育、地產、醫療、互聯網、資本市場、文化、外交、軍事,和更核心的意識形態。中國過去40年,最成功有兩點,就是和平崛起和拋開意識形態,以實務發展為先。我仍希望中國能保持和平崛起,但當然在台灣、南海以至阿富汗等面對各種挑戰。我早已指出中國未來發展將需要一套較完整但仍務實的經濟甚至政治理論基礎。拉倒大家都知道大有問題的西方發展模式容易,尤其美國企圖以QE解決所有問題,導致社會分裂,但如何發展一套全新模式需要很長時間。中國各政策,分開個別來看,都有一定道理,亦大受內部歡迎,但加起來,就有點快速豪賭一舖的感覺。中國是一個大國,行事應否較慎重和穩定,值得討論和反思,亦當然需要考慮對外交,軍事,和世界和平的影響。即使各政策對治疫、氣候變化、貧富懸殊等問題有幫助,但無意中反加深外國人對中國的誤解和偏見(不止投資者),從而增加了戰爭的風險,這就要非常小心了。
加快改革如豪賭 反加深外國人對中國偏見
2. 數據年代中,既然中國封了旅遊的關,其實更需要開闊互聯網和傳媒等的資訊流通關,但不幸在最關鍵的過去一年多,雖說要講好中國的故事,但事實絕不見得在這方面有任何努力過。如中國與美國為首的西方繼續加深,像近日索羅斯這老人家竟公開批評Blackrock增加在華投資,警告將危害美國和西方的國家利益,其實情况已有點危險。
3. Blackrock確拿到中國第一張全資公募基金牌照,但其實中國金融市場和資本帳仍然非常封閉,尤其仍嚴控資金外流,形成人民幣地位與中國經濟規模極不匹配的危險情况。中國PPP GDP已是第一,佔全球的23%,但名義GDP仍是第二,佔全球只16%,且今年中國貿易順差急速擴大。從西方角度看,這就是故意操控貨幣,壓低人民幣匯率,採取不公平貿易政策,其實情况有點似清代早期,中國出售大量茶葉、瓷器和絲綢給英國,但拒絕購買英國貨,形成龐大以白銀為本位的貿易順差,英國才想出以鴉片來毒害中國人民的邪惡計劃,以此扭轉貿易平衡,最後導致戰爭。今天中國已非吳下阿蒙,不會受列強欺壓,但當然仍該避免戰爭!
4. 最後,中國人勤奮好學,素質愈來愈好,平均中國年輕人,對世界的認知,毫無疑問,肯定比平均的美國人,甚至大部分西方人都要好。但如封關太久,加上資訊開放亦不足夠,資本帳更不流通,實在有需要提醒國人,切記千萬不可連重中之重的思想,都逐漸封閉起來!
(中環資產擁有Pfizer財務權益)
中環資產投資行政總裁
[譚新強 中環新譚]
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過21萬的網紅Yale Chen,也在其Youtube影片中提到,在國外工作的自由工作者, 國外生活好處?壞處?| Yale Chen 幫你提早10~30年提早退休 👇美股被動式投資: https://lihi1.cc/0AVqf 迷你工作坊(立即學到用IG快速吸引客戶的方法) https://lihi1.cc/oE904 財務自由計算機: https://l...
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時間表 的好處 在 Facebook 的最佳解答
「為何無法離開不愉快的關係?」
我的注意力只能維持25分鐘,穿插在工作之間的活動,除了VR,就是Netflix一集十幾分鐘的宅男行不行(Big Bang Theory)。
目前我看到第八季,有兩線痛苦但難以離開的關係,深深的吸引了我的注意。
Sheldon(以下稱男一號)覺得自己超聰明,千錯萬錯都是別人錯,即使自己錯了也是別人害他錯; 滔滔不絕講個不停,如果自己不是談話的中心就不舒服,講著講著一定繞回來自己。除此之外,他無法由衷稱讚他人,別人已經生氣了,他還是堅持要講清楚,說明白。
奇怪的是,和他同住的Leonard (以下稱男二號)雖然感到無法可度,氣他氣得要命,卻沒有搬出去,反而是一邊抱怨,但還是百般依順男一號,留下來被虐。
另一線的Howard (以下稱男三號)和他媽媽彼此互酸互吼,即使在西方文化中,十八歲還和父母住在一起會被笑媽寶,三十歲的男三號還是和媽媽住在一起,
我細細的看編劇如何詮釋這兩線不開心卻無法離開的關係。
溫和的男二號無法放下自戀的男一號,主要是因為男一號救過男二號一條命。
另外就是男一號的自我中心和男二號的媽媽超級像,男二號或許把男一號當做媽媽的替代,試圖透過照顧男一號來翻轉與媽媽的關係,甚或和解。然而這部分是我的觀察,男二號並沒有這樣的自覺。
至於男三號為什麼無法離開和媽媽不愉快的關係,男三號明白的說,他和媽媽之間的關係是,媽媽幫他洗衣服,做飯,接送他去看牙醫,包辦他的生活,包括把牛排切小塊。如果他搬走了,他活不了,媽媽沒了重心也活不了。
有趣的是,男三號後來結了婚,離開媽媽,因為他的妻子和媽媽一樣強勢,一樣會照顧他。
看了八季,我等於是看了快要一百集這樣彼此糾纏的關係,越看越清楚,為什麼我們離不開不喜歡的關係。
首先是恩。人類有著明示暗示的平衡規則,有恩必報,有債要還。對於別人給我們的恩惠,沒有相對付出,即使佔了便宜,我們心中都會因為自己不符合上述規則,心中隱隱做痛。
也因此,即使不開心,我們還是會繼續留在不開心的關係中,彷彿這樣可以緩解那種恩惠難平的不舒適感。
男一號救過男二號一條命,男二號回報以數年來如一日的載男一號每天上下班,遵守男一號規定的上廁所時間表,依照男一號的喜好調空調,把自己冷得要死。這的確是大家稱頌的滴水之恩,湧泉以報,但失衡的關係讓男二號感到不舒服。
男三號和他媽媽之間的交換關係並未明說,卻默默的在生活中發生著—媽媽為男三號做牛做馬,為兒子付出一切來換陪伴。男三號感到痛苦,但捨不下無微不至的照顧,即使不舒服,仍然邊罵他媽媽,邊接受他媽媽給他的好處。
戲劇用一種幽默的方式呈現了我們常常看到的關係。
1.給予生命、救你一命,那種恩情最大。受恩惠的人會自動進入被予取予求的角色,即使痛苦都會堅持演下去,彷彿這樣才能報恩。而施恩者也會自覺或不自覺的和受恩者跳起雙人舞,至於是誰先開頭的並不清楚。
2.我們的伴侶,經常會和自己的父母十分類似,並在生活中重現和父母間的議題。
3.我們都想要減少奮鬥三十年,即使得不甘願的交出我們的自由甚至自尊,我們都很難離開那個熟悉或可以舒服被照顧的關係。
這些關係的看見,並不是為了斬斷不舒服的關係,而是看清楚之後,你可以選擇清清楚楚的接納,也可以選擇微微鬆動讓你不舒服的關係。
一邊受恩,一邊痛苦與抱怨,畢竟是一個很撕裂的心理狀態。
你可以清清楚楚的選擇接納,心甘情願的拿我的自由來換你的恩,這時候心中是平衡的。
切斷關係或忍耐,你的認知仍然是不協調與痛苦的。你可以試試用穿新鞋的心情來做微型改變。
買新鞋時,你不會買根本就穿不進去的鞋。買了之後,你心裡也會準備好一定會經歷不舒服,甚至還會準備好護足貼,也會用一些方法撐大鞋子。
選擇微型改變就像這樣,一次改變一點點,痛苦在能接受的範圍內,一陣子之後,兩造的關係會撐大一點點,變得又新又美麗。
然而,不可否認的,改變需要兩造的努力與願意,如果對方很堅持一點都不願意改變,那斷裂是必然的。
看清楚與接納人與人之間的關係就像萬物一樣的生住異滅,雖然關係的結束讓人感到失落,但在接納關係的結束是一種自然法則之下,終究有一天,內心會得到平安。
清清楚楚的看見彼此關係的樣貌,無論選擇接納、改變或結束,你都照顧了你的撕裂,也照顧了你的心。
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時間表 的好處 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
《青少年疫苗的國際趨勢》
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1. 當歐美富裕國家搶拚疫苗接種率半年後,成年人施打面臨嚴重停滯,越來越多國家轉而鼓吹青少年接種。
美國CDC疾病中心預言未來病毒傳播,將集中於那些未接種疫苗的年輕人身上,這將導致學校成為「病毒的溫床」。
但青少年到底該不該施打疫苗,除了窮國疫苗供應量仍不足的道德問題,是否有足夠的科學證據,也正面臨挑戰。
2. 全球疫苗審批與施打走得最快的英國,會最先向下延伸疫苗接種,但決定接種順位的(英國)疫苗與免疫聯合委員會(JCVI)為求謹慎,除了允許少數罹患嚴重疾病的青少年接種,迄今仍不建議18歲以下青少年及兒童,普遍施打全球緊急核准的任何一款疫苗,理由是:科學證據不足。
3.但加拿大、美國五月份就已開放18歲以下青少年全面開打,對美國來說,全境高達20%人口都是1-17歲族群,必須不斷向下施打,才能達到真正的群體免疫,更何況Delta變種正在利用那些未接種疫苗的兒童和青少年大肆傳播。
美國五月下旬短短一周內,就有近4萬名兒童感染新冠病毒,佔新增確診病例的兩成多。
4.不過本周美FDA表示,將對兩款最受歡迎的新冠疫苗輝瑞BNT及莫德納添加警語,因為科學家發現注射疫苗在青少年身上發生罕見心肌炎。
儘管官方仍強調,接種疫苗的好處遠遠超過任何潛在的風險或副作用,Science科學雜誌也在蒐集醫界看法後建議,拉長第二劑施打時間,或以較低劑量解決疫苗副作用問題。
{內文}
新聞片段:「疫苗正在扭轉歐洲和美國大流行的趨勢,外界注意力已經從成年仍轉向兒童。有些人說,他們也應該接種疫苗,但難道不該優先將有限的疫苗供應給較貧窮國家的人們嗎,在所有孩子鮮少發展成新冠重症的情況下。一些家長對此表達了安全上的擔憂,但製藥公司表示,這些疫苗對未成年人是安全的,現在是時候給年輕人接種疫苗了嗎?」
這是一個近來全球廣泛討論的問題,在歐美富裕國家搶拚疫苗接種率半年後,成年人施打面臨嚴重停滯,越來越多國家轉而鼓吹青少年接種。英國萊開斯特大學病毒專家Julian Tang,近期接受英國衛報專訪稱,當成年人的群體免疫逐漸成形,未來病毒傳播將集中在那些未接種疫苗的年輕人身上,這將導致學校成為「病毒溫床」。這種說法可以證諸近期英國Delta變種確診,以每天3%到6%速度增長,Delta累積病例已突破7.5萬人,絕大多數病例都發生在30歲以下及未接種疫苗者。他認為在可預見的未來,不會只限於Delta plus,Delta變種病毒正因傳播加速而不斷出現更新款的變異株。
英國疫苗發送部長 Nadhim Zahawi:「我們已經走了很長一段路,自從六個月前那個非常特殊的日子,我們提供了世界上第一款臨床授權的疫苗以來,我們迄今已替英國82%成年人接種了第一劑疫苗,今天我可以確認,我們已經達到了五分之三、五分之三成年人接種完第二劑疫苗保護的里程碑。在我們向 18 歲以上所有人開放我們預約系統後的兩天內,每秒鐘就有6支疫苗會被預訂給所有站出來的年輕人施打。我想表達萬分感謝,你不但保護了自己,保護了你的家人,也保護了你的社區。」
外界本以為,全球疫苗審批與施打走得最快的英國,會最先向下延伸疫苗接種,但決定接種順位的(英國)疫苗與免疫聯合委員會(JCVI)為求謹慎,迄今仍不建議18歲以下青少年及兒童,普遍施打全球緊急核准的任何一款疫苗,理由是科學證據不足,僅由英國藥品監管部門(MHRA)批准,讓12到15歲青少年嘗試接種輝瑞BNT疫苗,蒐集資訊以供未來參考。
英國衛生部長 漢考克:「我們絕對有足夠的疫苗可以替兒童施打,但這應該是基於臨床上的建議,更何況我們現在已經有一款疫苗獲准使用在12歲以上青少年。」
英國食藥署MHRA此舉,援引的是美國超過兩千名12到15歲青少年接種疫苗的數據,在打完輝瑞BNT疫苗兩劑後7天,實驗組保護力可以高達100%,相較於對照組卻有16個人染疫,最重要的是沒有任何副作用產生,但這份科學數據曝光,也引爆了輿論壓力,要求英國政府加速開放向下施打。
英國疫苗與免疫聯合委員會(JCVI)委員 Jeremy Brown教授:「我們應對流感這樣做,是為了防止傳染給成年人,儘管這對兒童也有好處,如果他們接種了疫苗,可以防止學校因新冠疫情爆發而關閉。」
不過目前的英國,服從委員會的專業決議,仍堅持只有少數罹患嚴重疾病的青少年,才得以接種新冠疫苗。不像美國和加拿大,早在五月就已經開始,全面替青少年施打,美國更在開放後一個月內,替超過600萬17歲以下青少年接種。
麥馬斯特大學小兒傳染病學教授 Dr. Jeffrey Pernica:「我認為青少年接種疫苗只會減少新冠病毒的傳播,並成為生活恢復常態的有用步驟。」
對美國來說,全境高達20%人口都是1-17歲族群,必須不斷向下施打,才能達到真正的群體免疫。雖然兒童及青少年感染後症狀,明顯比成年人輕,住院及死亡率也相對較小,但光是五月下旬短短一周內,美國就有近4萬名兒童感染新冠病毒,佔新增確診病例的兩成多,致使青少年及兒童無可避免要成為其疫苗接種計畫的重要部分。目前已知最快九月,輝瑞就將替2-11歲兒童疫苗尋求緊急使用授權;6個月到兩歲的嬰幼兒疫苗,也已經處於三期臨床試驗階段,最快2022年開春就可望問世。
南岸健康中心傳染病科主任 Dr. Todd Ellerin:「孩子還是可能因而病得很重,儘管大多數人都能順利康復,但這種神祕的炎症綜合症還是我們想要預防的。請記住, Delta變種正在利用那些未接種疫苗的兒童和成人大肆傳播。」
不少國家擔心Delta變種肆虐,相繼跟隨美加擴大疫苗的向下施打,這包括歐盟藥品管理局經評估後,已在五月底正式宣布跟進,也就是緊急批准12到15歲青少年施打輝瑞BNT疫苗;以色列六月也在Delta變種所颳起的新一波風暴中,眼見兩所學校爆發重大群聚,全國單日確診數再次回到百例之譜,於是由官方宣布擴大接種資格,將12到15歲青少年立即含括在內。
CBS新聞主播:「頭條新聞,美FDA表示,將對兩款最受歡迎的新冠疫苗添加警語,在政府科學家發現注射疫苗與年輕人發生的罕見心肌炎之間,可能存在關聯性之後。」
這或許正是英國學者最擔心的狀況,美國在快速針對境內超過2千萬年輕人施打疫苗後,驚傳300多例心臟發炎症狀,都與疫苗接種有關,且多數集中在16到24歲、接種輝瑞BNT和莫德納兩款疫苗者,這種心肌炎表現在人體的症狀,包含發燒乏力、呼吸急促及胸痛。由於比例高於預期,且多半出現在第二劑打完年輕男性身上,這也讓CDC不得不介入深入調查。
白宮新冠應對協調官員 Jeffrey Zients:「接種疫苗的好處,遠遠超過任何潛在的風險或副作用。」
雖然美國官方仍強烈建議施打,但學界普遍對mRNA疫苗為何會出現這樣的風險還是陷入迷霧,初步猜測應該是年輕人體內,如果快速產生非常高的抗體,可能會導致心臟發炎這類免疫過度反應,Science雜誌也在蒐集醫界看法後建議,拉長第二劑施打時間,或以較低劑量解決副作用問題,但這恐怕難以避免將影響接下來兒童疫苗的緊急批准時間表。到底需要怎樣的數據,才夠支撐兒童施打疫苗的安全性,正成為各國政府與學界的最大難題。
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時間表 的好處 在 Yale Chen Youtube 的精選貼文
你知道早晨儀式的重要性嗎?
成功人士都在做的早晨儀式你怎麼能不知道~
我在泰國生活每天都堅持做這些早晨儀式,來維持我的生活品質
我持續做了很久已經都養成習慣
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如果你每天都在想早起做什麼,跟隨這幾個晨間步驟,讓你過上理想中的精緻生活
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更多更棒的文章在這:
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前一部影片
【為什麼你達不到訂下的目標?只是因為這1個原因】
https://youtu.be/_B0GE4k1qEU
時間表
00:00我的早晨儀式 Step1
02:15我的早晨儀式 Step2
03:31我的早晨儀式 Step3
04:14我的早晨儀式 Step4
05:21我的早晨儀式 Step5
💁🏻:找不到人生的意義?原來日本人都是透過IKIGAI活出人生方向
https://youtu.be/YrAV7ec3cds
💁🏻♂️:8個會讓你越來越窮的思考方式(超過三個注定變窮)
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