帶我去看看全世界……
也許天上的每一顆星星都是每個人在天堂的親人,他們在星空中閃耀著著,看著地球上了每一處景色。
一對母子的歌聲從院子裡傳過來,「在山的那邊海的那邊,有一群藍精靈他們活潑又聰明,他們調皮又靈敏。他們自由自在生活在,那綠色的大森林。」晚上阿迪的媽媽又給他唱著外面的世界,他躺在院子的搖椅上,透過長長的天文遠鏡,看著月亮上的環形山和溝壑。
「媽媽,可是我沒有看到藍精靈,他們是不是不喜歡我?」阿迪歪著眼睛看向媽媽,
「藍精靈這時候應該是在睡覺,再或者他在來地球的路上,再或者他已經藏在後院的草叢裡,睡一覺吧,也許第二天藍精靈就來了。」媽媽抱起這個骨瘦嶙峋的孩子回了屋。
這位媽媽敲了敲醫師的門診室的門,她知道兒子的情況很糟糕,她不想去和醫師交談兒子的病情,她明白一些事情說透了,反而會壓塌了她和兒子之間情感聯絡的橋樑,「一般兒童得到這種骨癌,治好的機率很小。得了,一般都是採取保守治療的方式,也可以透過骨髓移植來治療,做骨髓移植,直系親屬配型的成功概率會相對比較高,採取這樣的方式對疾病的控制效果會也比較好。對於這種病情,並沒有特別有效的藥物或治療辦法可以治癒。患者及家屬要以樂觀的心態來面對病情,我們不知道病情惡化的速度什麼時候加快。」
這個媽媽端坐在醫師旁邊,拿著手機錄音,生怕錯過一個救兒子的字眼。醫師像在宣告一樣,大家心裡都沒有數。
「想去山的那邊看看,也許會有藍精靈……」兒子躺在家裡,聲音顯得很虛弱,外婆在電視上播放著藍精靈的動畫影片,外婆把牛奶又溫了一遍,把盛了奶的湯匙貼近阿迪嘴邊,可奶又從嘴裡流了出來。外婆看著阿迪呆呆的看著動畫片,有時候痛苦的呻吟著,外婆就快步跑到廚房裡偷偷抹淚,大家都不會在阿迪面前難過,怕阿迪多想那些傷心事。
一天狀態好點阿迪問外婆:「外公到天堂之後去哪裡了?」
媽媽看著外婆臉色犯難,只能笑著說:「爺爺去周遊世界去了,他會一直成為保衛世界的勇士。」阿迪懵懵懂懂的點點頭,對媽媽說:「如果我以後去天堂,可以學爺爺那樣把器官捐出去嗎?那些因為我的器官變得健康的人,可以帶著我的身體看看全世界,還不用花錢,多好啊!」
「阿迪的骨癌發現較晚,小腿腫脹的很嚴重,還合併嚴重細菌感染,可他不願意截肢,他想被當做一個正常孩子對待。他有自尊心,大家都看得出來,希望他能快樂的度過一些時間。」醫師看著又一次檢查報告,阿迪就躺在隔壁,這家人連哭泣都不敢大聲。
『媽媽、醫生跟護士阿姨,你們看我的黑襪子,很酷吧!我也會變成精靈唷!』阿迪指著自己黑掉的腳趾、腳踝和半邊小腿,全身被插滿管子,意識接近模糊地用筆寫下自嘲的玩笑,媽媽坐在那裡沒有說話,眼淚卻一直嘩嘩的流。
「這是你們要的器官捐贈書,希望你們慎重選擇。」護理師遞過來,摘下眼鏡,擦去眼上的淚水。他人若看著這位傷心的媽媽蹣跚的走出辦公室,心裡也是心疼地久久不能平靜的吧!
「某某市一八歲男孩是勇敢的天使,小小年紀努力跟病魔對抗著,他比任何孩子還懂事,他用筆寫下:『媽媽,我永遠愛你,一輩子守護妳。』為媽媽擦去眼淚,而不幸的,在X月X號凌晨X點,他永遠離開了我們,雖然他身體離開了,但他堅毅的生命故事以及他的愛,永留全地,他成為了兒童器官捐獻者,我們在為男孩的勇敢與堅強感動的同時,這名兒童的眼角膜讓1位失明兒童重獲光明,讓2位腎衰竭的孩子有脫離洗腎的黑暗.......」
電視機正播報著阿迪生前的採訪畫面,電視機前,他的家人盯著螢幕來回擦著激動的淚水,發自內心的為阿迪祝福。
「秋天了,我們去爬山吧!」那位得益於角膜移植重獲光明的兒童,拉著家人走向山腳,儘管火紅的梧桐樹暴雨中折了枝,但如今又脆綠得濯濯安然,生命的堅韌在樹的雄姿中昭然畢現。
秋天到了,重獲新生的孩子們帶著阿迪的心念去探索世界的美麗,阿迪所向往的,山的那邊,在海的那邊,他們活潑又健康......
#dr李薇復健與生活頻道
暴瘦該做何檢查 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳解答
人們總是把生命看的很重,我們總不想在短暫的生命裡,看見親人逝去,陪著親人的每一分每一秒,越來越少,可生命裡總會遇見許多令人無法預期的事物,為了大愛,捨棄一時的小愛,不曾後悔。
疫情期間的緊張已讓醫院值班人員倦意十足了,大雨卻一直不停歇,黑色的夜傳來陣陣雷聲,雨斷斷續續的下著,疫情及將至的颱風,迫使每一個人都得待在家裡。一隻黃金獵犬從雨裡跑來,到醫院門口衝著大門裡叫了兩聲,聲音迴盪在整個大廳,然後又急忙掉頭跑進黑夜的雨裡,彷彿像在迎接著什麼。
「醫生在嗎?現在可以進來看診嗎?」
一個滿身泥濘的大叔揹著一個女孩跑到醫院裡來,兩人都帶著口罩,兩人的口罩都濕透了,尤其女孩帶著大小不合臉的口罩,遮住了一半的眼睛,在稀稀落落的門診走廊上,每一個人手裡都握著滴水的雨傘,偌大的走廊讓敲門和喘氣聲如此明顯,大叔急促地敲著門診的門,接著厚重的門打開了,一個溫暖低沉的聲音望向了他們倆,
「孩子怎麼了?」
護理師同醫師幫大叔脫下雨衣,把包裹在大叔雨衣裏的女孩放在門診的床上,男人從口袋裡掏出毛巾給女孩擦擦汗,也擦著雨水,「我回家後看到女兒早早的躺在床上,還以為她是太累了,我還沒哄她就睡著了,可我見她睡著了以後還一直踢被子,臉很紅,額頭和臉上都很燙,就趕緊把她送來了。」
因為大叔抱著女孩在雨中走著走,淋著淋,所以原本發燙的女孩,大雨使她的體溫了降下來,進來醫院的時候才沒有測到女孩原已經發燒了。雖然政府已經將病毒降級為二級,但聽到任何發燒疑似個案,醫護人員及現場氣氛馬上陷入緊張之中,每個人穿上厚重的防護裝備,將大叔和女孩帶入採檢區篩檢,在等待醫師來到篩檢亭的期間,大叔跺著腳,
「篩檢完還要等一兩個小時才知道結果,如果小茵確診,一定是我把病毒帶回來的,不!我們不會確診的,但是如果真的是,那該怎麼辦呢?小茵還這麼小,都怪我!」
女孩一句話也沒說,看著她稚嫩的臉龐,卻滿滿因為生病而不舒服的表情,在核酸檢測報告出來前,我們能做的有限,好令人心疼。
「我還有點事情要做,麻煩你們照看一下我的女兒,謝謝了!」
這位大叔不管不顧醫護人員以及警衛的勸阻,從等待區,逃了!拿起車鑰匙就往大雨中衝去。嘟嘟嘟嘟…..嗚嗚⋯⋯車的大燈亮起來,格外的刺眼,按著喇叭驅趕著他面前的警衛,男人開著車就往黑暗的暴雨裡開去。
「這是什麼樣的父親?膽子真大!孩子發燒生病了,竟然不管了,把小孩丟在這裡,盡自己還想著賺錢,怎麼剛剛大門口居然沒有檢查到他的健保卡?趁著人多混入醫院,現在居然跑了,不敢給我們篩檢?還是不想留下身分?現在都找不到人了,到底…..」林醫師站在門診門口碎碎念著,
「家家有本難唸的經,也許他們家有什麼難言之隱吧!搞不好是連醫藥費都付不起,還是搞不好他不要女兒了?」旁邊的幾位護士討論著。
女孩的體溫越來越高,嘴裡一直喊著,「好燙啊!爸爸別去!」閉著眼身體扭動著,應該是在作惡夢,女孩緊緊抓住被子,像是握住了父親的手。
護理師為女孩擦去黃豆般的汗珠,女孩的臉皺在一起的表情,門診區每個走廊的角落,都充滿著數落這位父親失責的碎語。這時女孩一翻個身,褲子口袋裡的考試卷掉了出來,張張是將近滿分的好成績,大家拿出來擦乾水鋪直,背面有一篇作文,
題目是「我認為最偉大的人」:
「我的爸爸最偉大,他有一顆小小的嘴巴,小小的眼睛,還有小小的個子。小小的嘴巴總是很愛對我嘮叨,但也無微不至;小小的眼睛照顧我的日常所需;小小的個子,能舉起很大的房子。他也有大大的拳頭,還有大大的腳步。大大的拳頭,嚇跑了欺負我的同學,也抬起一個一個受傷的人和死掉的人,大大的腳步跑向了哭泣的人們。
我的爸爸是一名消防員,奶奶說爸爸的工作就是和火神戰鬥了,我的爸爸好厲害。他對我很好,雖然他常常要工作一整天不能回家,但他下了班總是願意陪我玩。有時候即使整夜沒睡看得出來爸爸好累了,但他都願意完成和我的約定。我的爸爸總是在我睡著之後,拿出相本,對著我媽媽的照片講話,我想是我爸爸想念我在天上的媽媽了吧!
雖然鄰居常常都說我不是爸爸媽媽親生的,雖然我還不太懂『親生的』是什麼意思,但我的爸爸永遠是世界上最好的爸爸。我的爸爸最偉大,雖然沒有長頸鹿高,沒有獅子壯,可我最愛我的爸爸。」
看完這一篇小學作文,字裡行間有著小學生的稚嫩口吻,更多的是對現實的點頭和成熟,女孩有著超於同齡孩子的穩重,這些成熟與穩重重得令人心疼,許多成了媽媽的護理師感動的泛起淚光,女孩的的核酸檢測出來了,結果是陰性的,女孩只是得了重感冒,在兩瓶點滴的輸液後,燒退了,氣色恢復了。此時女孩的奶奶穿著拖鞋,啪啦啪啦地跑向診間,拎著大包小包,氣喘吁吁又瘦小的體型,顯示這一家人的肩上有多重,
「阿婆,為什麼隔壁家的阿姨總是說我不是爸爸親生的?什麼是親生的?什麼又不是親生的?很重要嗎?」
「沒有,不要聽他們亂說,妳是親生的,我的小乖孫女茵兒。阿婆給妳買薯條好不好?」
「太棒了!耶!我要吃薯條,阿婆,您上次說我只要考前三名,就會給我買冰淇淋,我這次考試又考了第一名,我是不是可以吃三個冰淇淋啊?」
「好好好!茵兒真棒!給妳買薯條和三個冰淇淋,都買!那我們等爸爸下班回來以後再去買,一起跟爸爸慶祝好不好?」
「好啊!阿婆,媽媽是不是也知道我好棒的?您以前說:只要我成績考好了,就可以當醫生,當了醫生,我就可以把媽媽治好,就可以把媽媽帶回來。阿婆,我媽媽會等我的對不對?」
「會會會!我們茵兒最棒了!」
奶奶回憶著過去祖孫兩人的對話,乾癟的臉泛著紅眼,或許要等女孩長大了才會知道媽媽永遠不會回來,但小小的身體卻有超過成年人的善解人意,奶奶坐在女孩的床邊,告訴我們:她是女孩的奶奶,女孩的爸爸去救人了,女孩口中的親生爸爸,其實是她的大伯,她親生爸爸的哥哥,在女孩還是襁褓中的嬰兒時,親生爸爸媽媽車禍離世了,而一直沒有孩子的大伯和大嫂撫養了女孩,他們就給女孩取名為『茵幼』,希望女孩的存在是成為陰間父母的保佑,祐庇因為災難離開的父母一路平安好走。但在女孩五歲的時候,女孩口中的媽媽離癌去世,從那之後鄉下的奶奶就被接到城裡,一起和爸爸照顧女孩…..
原來這個爸爸一直很愛這個女孩,女孩也很愛口中的爸爸。而這位大叔,是在剛來到醫院後,接到前線尋求支援的電話,一處社區燃起熊熊大火,而這個社區人口密度極高,尤其在這疫情以及颱風來臨之時,大家都躲在家裡,烈焰毫不留情地在每家每戶間猛竄,從外頭隔著暴雨都可聽見屋內以及窗邊人們的哀嚎,消防人員衝入刺眼的火海中出生入死,還沒搞清楚抬出來的是傷者還是屍體,火焰快速阻擋了每一個迴廊和出口,即便暴雨及幾台消防車的強力水柱依然無法平衡火勢,房內人們的哭喊聲越來越小。女孩的爸爸掛了電話之後,心裡想:醫院有醫護人員,茵幼在這裡一定比在死亡邊緣的居民還安全吧!隨即跳上了車,戴上車上備用的防毒面罩,驅車前往救人,而大叔帶著防毒面具罩不是為了躲避火場的濃煙,而是在還不確定有無確診之前,保護他身邊的同事以及他所抱著的受難者,女孩的爸爸義無反顧地衝進火神的中心。
望著窗外的傾盆大雨,我們站在窗前沉默起來,遠處消防車的笛聲響起,這注定是一群不凡的逆行者。
我們總喜歡主觀臆斷別人的表象,卻不願意了解事實的真相,愛是擔當之責,也是風險之歌。疫情改變的世界,改變了人類的生活模式,但除了病毒以外,其他災難卻沒少過發生,除了醫護人員外,更多逆行者冒著生命危險,在死亡的邊界向死神搶奪生命,他們穿著更熱的防護衣,帶著更厚的面罩及口罩,用愛守護著世界。我們對這些逆行心存者感激,他們的大愛超越了生死。
看著窗外暴雨停了,黑夜被太陽趕走,一條生氣勃勃的彩虹出來了⋯⋯
#dr李薇復健與生活頻道
(每個記錄者最想哭🥲的時候應該是打字快打完的時候,電腦突然沒電,什麼檔案都沒存到……吧!還好,一切的一切都刻畫在我腦中…..這篇文就是多次重打後的孩子)
暴瘦該做何檢查 在 Momo營養師到處吃 Facebook 的精選貼文
妳有曾經因為體脂太低而月經不來嗎? 還是妳就是現在這位苦主呢?
👩🏻⚕️👨🏻⚕️很高興這次和「婦產科大象醫師」合作,共同和大家分享。
月經不來的可能原因有太多太多了,排除更年期後停經的狀況,最優先處理的方式就是
➡️ 尋找婦產科醫師幫您做婦科超音波
但如果排除一些婦科疾病造成月經失調(像是多囊性卵巢症候群、甲狀腺亢進…..),剛好自身也有出現以下任一種現象:
壓力太大、體重過輕(體脂過低)、肥胖相關
那麼很有可能就是罹患了功能性下視丘停經(FHA, Functional Hypothalamic Amenorrhea)。(詳細說明及可能造成的風險可至「大象醫師」IG查詢)。
✅無月經該怎麼辦?
1. 婦科超音波
2. 血液檢測
(以上兩項皆是排除其他疾病的可能)
3. 適當體重上升/下降
若妳屬於體脂及BMI過低的人,那妳非常有可能需要增重。而體重過重(BMI超過30),也可能會有停經的狀況,這就須要減重了。
4. 改變運動方式(增加/減少)
若妳是屬於高運動量的女孩,那麼就要提醒妳可能須要減少運動量了。可以選擇相對靜態的方式運動ex: 瑜珈、慢走等…方式。但若本來就沒有在做運動的女孩,適度的運動也可以增加快樂賀爾蒙提升,使身心壓力放鬆。
5. 健康均衡飲食
這時的妳不應該再繼續執著在體重計上的數字,甚至不量體重都沒有關係。重點是我們需要提供充足的熱量及營養素給身體的每個細胞!
因此可以注意每一餐飲食:(1) 是否豐富均衡,(2) 三餐時間是否正常,(3) 三餐食物分配是否平均,(4) 更希望妳把注意力放在每一口吃進身體裡面的食物~~
6. 身心靈壓力平衡
很多月經不來都與「壓力」相關。不只是課業、家庭、人際上的壓力,對於體重計上的數字變化、體態的要求,都有可能是壓力來源之一。盡可能讓自己放慢腳步,調適身心,多去戶外走走,都是不錯的紓壓方式。
✅ 如果我非常有可能是體脂過低的功能性下視丘停經「應該怎麼辦」?
FHA指的是:身體因為感覺體內可用能量不足,而選擇關掉不必要的生育功能。
所以首先,妳必須要停止所有「節食、斷食行為」!!!!!
👩🏻⚕️ 健康的增重應該怎麼做呢?
1. 不再做熱量赤字(攝取須大於TDEE量): 身體需要恢復能量製造荷爾蒙,因此妳需要嘗試增加自己所吃的東西。
(但不代表三餐都吃零食是一種選擇…. 零食算是只有熱量卻沒有營養素的東西呀!!! )
💬若體重真的上升了,體脂也上升了,我應該停止增重嗎?(或是開始減重)
👩🏻⚕️:「等待」月經慢慢恢復,才是最大的目標。
❇️ 多篇研究及文獻都沒有說明到底應該要補充到多少的熱量或是達到多少體脂就能夠恢復月經、時間上也沒有一個定值。因為真正要恢復月經是需要「恢復下丘腦-腦下垂體-卵巢功能」(這一串東西不理解可以去大象醫師IG看),這與直接暴吃零食等不健康的食物所增加的體脂不會有直接性的關聯。
2. 三大營養素分配適當: 我相信不少女孩在減重期間是不敢吃碳水化合物的。白飯、白吐司、麵條、甚至地瓜、水果、牛奶(?)…..等。但適量的碳水化合物就是最直接提供身體生理作用所需熱能的來源!!
六大類食物都要吃,每種原型食物都不要排斥。
3. 多選擇高密度食物: 其實就是希望妳們少選低密度食物(例如零食)。富含Omega-3的鮭魚、膳食纖維多多的地瓜、礦物質含量豐富的堅果、鈣質吸收率極佳的牛奶都是妳們的好選擇~
4. 餐間可攝取健康點心: 若體重真的很難上升,那麼可以試試在餐間吃健康小點心。燕麥配豆漿、優格配堅果….. 等組合都不錯。
但重點來了……. 多數人可能知道要體重上升,可是..做不到阿QQ
「好不容易為了瘦身、維持好看的體態,做了這麼多的努力,卻只因為月經不來就要增重(很多人感覺是增肥),要過心裡的那一關好困難…..」
我知道。 因為我曾經也跟你們一樣。
明明還沒有達到我最理想的目標,卻被身體宣判停止減重的那一煞那,我除了羞愧於自己身為營養師的身分,也不甘自己這幾個月的努力好似付諸水流….
「為甚麼xxx體脂15%... 18%月經都會來,而我怎麼體脂20%就停經了….?」
我也知道。 因為我也曾經有這個疑問過。
但,我必須說… 那是別人,那不是妳啊。
這些我都經歷過、也想過。(不過最後檢查是因為泌乳激素異常的問題~ )
但我相信可能有更多人遇到這件事情的時候不一定會講出來分享;也可能遇到這件事的時候不知道該怎麼辦,應該到底要繼續減重還是停下來? 但我又還沒達到目標的這種矛盾感。
因此減重到底還要不要執行? 會不會徒勞無功?
這時我們更應該改變我們怎麼想自己的身體。女孩子想要自己從瘦身變到「極瘦」,我相信大多數的原因都跟「外表」有關。
畢竟現代的社會總是追求瘦,雖然不像以前要求到骨感,但仍有非常多女孩還是不滿意自己的身形,甚至最後引發到催吐、神經性厭食等等。
🔔最終我們不過是追求讓別人覺得自己好看,(就算是妳覺得自己好看好了,也可能只是大眾媒體不知不覺灌輸妳一種美的錯覺)。
真正的好看與自信,妳,曾經「向內」尋求過嗎?
👩🏻⚕️內心的美醜也同樣會散發出體外,不如我們學習如何更愛自己的身體與內心吧!
月經不來所影響到的事情實在是非常多,不只生理上的更多是心理上的,若妳在無月經期間感到非常徬徨,也不知道應該怎麼辦,那麼請找專業人士協助妳並陪同妳度過這個關卡吧!
⚠️最後建議正在減重的妳們,體脂降到21-23%就差不多可以停下來了,身體仍需要體脂維持月經。
#營養師 #體脂過低 #減脂問題 #停經 #閉經 #健康增重 #無月經 #下視丘停經 #壓力 #momo營養師來解答
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