無法控制的大吃特吃:你是否正在夾縫裡求生存?
情緒性進食是透過飲食來幫助心情變好、調節情緒的一種行為,而在美國心理學協會(American Psychological Association)的調查顯示,有四成的人藉由吃東西讓自己舒壓,其中又佔有一半的人,每星期吃的都是垃圾食物讓自己心情變好的一種行為。
然而嚴重的情緒性進食,或幾近暴食的情形,但又不像暴食症狀中會讓自己催吐,則可以評估是不是「嗜食症」。
根據吳張瑀、曾美智、陳志道(2020)談到的嗜食症有以下幾點:
A.重複出現暴食發作,在一段時間內(例如兩個小時),吃下遠大於多數人在類似時間和狀況下能吃的食物量,並且在該時段內對吃東西有失控的感覺(例如覺得自己無法停止或控制吃的食 物和量)。
B.以下五項符合三項以上:吃的比平常快;一直吃到肚子脹的很不舒服;就算不餓也會吃下大 量食物;躲起來吃以免被看見;暴食後伴隨著自我厭惡感、憂鬱、羞愧的情緒。
C.暴食行為出現的時候會覺得壓力很大。
D.暴食頻率每週至少一次並持續三個月以上。
E.不會出現催吐、吃瀉藥、節食等補償性行為,不適用暴食症或厭食症。
在我的實務案例中,我發現這現象出現在女性身上的比例遠高於男性,而通常在談及家庭關係某特定狀態時,即時案主沒有主動跟我談「飲食」的困擾,我也會在詢問之下,容易出現飲食問題的描述。
而他們的生活環境,與心理狀態,特別容易出現「夾縫裡求生存」的感受,也就是生活中出現強烈窒息與壓制的感受,包括有可能是夾在父母兩顆意見不合的大石頭中間,覺得自己難以選邊站;有可能是生活中各種決定都被剝奪與侵佔。簡單來說,是一種空間被入侵的感受,包括物理與心理空間。
飲食問題往往跳脫不出對「控制感」的渴求,雖然在飲食問題中感覺失控,但卻在飲食過程獲得控制的爽感,以及撐爆肚皮的「擴張感」,相對於生活中很多無法控制與被壓制的情境,基本上大吃大喝就是最快紓解的方法了。
而常見的成年女性案例,他們在生活中都容易被當「孩子」般養育或照顧,經常感覺父母對自己「虎視眈眈」,是不是哪裡又沒做好,是不是又被過度關懷,讓他們感覺生活缺乏隱私,也缺乏自主感,但是對關係的恐懼又讓他們無法清楚表達自己的感受,害怕表達真實的心情會引來更多責難與衝突,因此他們選擇壓抑和息事寧人,卻在狹宰的山縫裡匍匐前進,所以,他們也往往有一種覺得自己的人生進展比其他人都更為緩慢的感受。
如何幫忙自己走出飲食的問題,需要能建立起心理界限,也要能自信地表達自我,好好體認自己的存在與「我是誰」,理解對關係的恐懼,為自己破除種種害怕,才不會活在被決定的人生中。
Reference:
原文網址: 是真的餓or壓力大?一張圖教你分辨 4招減少「情緒性進食」 | ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲
吳張瑀、曾美智、陳志道(2020)。飲食障礙症簡介與其合併的身體症狀。家庭醫學與基層醫療,35(5),135-143。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅Nora Hsu- Barrel Leaf,也在其Youtube影片中提到,Hi 大家,先前有在 FB 和 IG 讓大家提問有關 All-in 與飲食復原相關的問題,收集整理了一些,這次一併回答,也希望有幫助到你們! You are not your body. Love, Nora ------ • IG - https://www.instagram.com...
暴食行為 在 健身教練菜菜 Facebook 的最讚貼文
|我又失控了⋯|
你有沒有這樣的經歷?
在深夜一個人的時候 ,
無聊或情緒很激動的時候,
開始無法控制自己食慾,
一直吃到腹脹才會停下,
事後雖然內心獲得短暫的滿足,
但心裡卻充滿了自責與後悔,
甚至還會催吐、瀉藥、節食或劇烈運動,
來緩解因為暴食而帶來的這種焦慮。
-
我的暴食經驗
2019年我花了兩個月時間備賽
每天都要做至少4小時訓練,
吃的熱量也是很低,每天壓力都非常大
完全不能和朋友家人聚餐,
所以我拒絕所有社交活動,
雖然備賽期間只有偷吃50克地瓜,
我還因為這件事大哭自責兩天!
(現在想想根本沒甚麼 真的瘋了)
備賽期間我都沒有暴食行為,但都會覺得
:「天啊難道我要這樣活一輩子?」
「好想自殺,這樣活著有什麼意義?」
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最扯的是我去逢甲
看到一個路人喝著珍珠奶茶
我超想跳車去搶他
雖然我根本不喜歡吃珍珠
經過我以前最愛的燒餅豆漿、芋頭冰、冰火菠蘿油、那個鍋
那感覺像極了你看到跟前任最常去的地方
但人事已非,你只能看著別人吃
我直接在逢甲大哭出來,覺得自己怎麼那麼委屈
-
後來還是忍到比賽比完,
但教練再三警告比完賽一定要維持好
所以我賽前想了一堆好吃的天然食物名單
準備比賽時我真的是每天都在倒數、列美食清單
但我比完賽真的完全忍不住,
吃了兩個沙拉還是接著吃到半夜,肚子疼的難受
那段時間每幾天深夜就會暴食一次
而且吃得基本上不是自己喜歡的食物
都是看到什麼塞什麼
(幫我下一首林宥嘉的看見什麼吃什麼)
還站在冰箱外面想說吃一口就好,
接著慢慢把一桶冰淇淋 一條蛋糕吃光,
吃到胃痛會捏著自己肚子感到無限的懊悔也痛得睡不著覺,
隔天起床看到鏡子裡臃腫的自己,
彷彿像在海水裡泡了三天三夜,
隔天會做大概4小時運動,並且發誓再也不會這樣 ,
但晚上還是忍不住,就這樣重複了數個月。
想要分享這件事是因為我自己已經走出暴食症了,但看到還是很多人為了這個煩惱,想給一樣有暴食症的人一些鼓勵,之後會在打幾篇關於暴食症的文章!
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暴食行為 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最讚貼文
[疫情讓人餓?暴食現象增加?]
自從三級警戒開始覺得比較容易餓?
覺得飲控變得更困難?
根據美國心理學會(APA)對 3000 多人進行的一份調查顯示,自美國疫情爆發的一年以來,有 61% 的美國成年人發生了「預期之外的體重變化」, #居家防疫期間的壓力、 #缺乏活動、 #不良飲食習慣、 #因焦慮而囤了過量的食物都是原因。
這種因為疫情導致的「 #新冠肥胖」,發生在25-77%的日本民眾,而且自覺「吃零食的機會變多」,某外媒公司統計其下屬公司調查,有58%的民眾認為自己有「新冠肥胖」,並且有隨著年齡增長的趨勢。
#疫情也讓飲食失調疾患更加劇症狀
飲食失調症(Eating Disorders),無論是暴食或厭食,成了新冠疫情居家隔離/檢疫/防疫的後遺症。今年剛發表於《國際飲食失調期刊》的研究,收集207位英國飲食失調患者蒐集了質化及量化資料,研究結果指出,有83.1%的患者自覺飲食失調症狀惡化。
另一篇研究調查了1021位美國及荷蘭的飲食失調患者們,其疾病受到新冠病毒疫情的影響。研究結果顯示,近70%的厭食症患者增加了對食物的恐懼;約30%的暴食症患者增加了暴飲暴食的頻率和渴望。
遠距教學、居家辦公的時間裡,瘋狂進食或食不下嚥的兩極反應跟紓壓方式造成了新舊患者的人數驟增。
關於腸道菌跟飲食疾患的研究很多,今年6月有一篇針對腸道菌跟「 #神經性暴食症」和「 #劇食症」的關係探討,其實跟吃得過少的厭食症一樣,過度進食或暴飲暴食的人常有著「 #異常失衡的腸道菌相」(dysbiosis),腸道的菌群失衡,會讓腸道屏障功能下降,對於 #營養的吸收利用下降,而導致腸-腦軸當中負責「飽食」的中樞無法發揮正常作用。
附註:
神經性暴食症(Bulimia Nervosa):持續三個月以上每週至少二次無控制的快速過度進食,個案往往有正常BMI且極度關切體重,但卻又無法有效控制暴食行為。
劇食症(Binge-eating disorder):持續半年以上每週至少二次的暴食行為,這類患者往往合併肥胖。
在王醫師這裡治療過很多的「神經性暴食症」,通常都是經歷過 #反覆不正確減肥手段後才出現這樣的症狀,這些人的BMI都很正常,在減肥前真正肥胖的時候, #反而是沒有暴食現象的。
最常見的,就是用過 #斷食跟高脂肪生酮後的人, #限時或飢餓的壓力、 #高脂肪對腸道菌的破壞,極端飲食跟腸道失養讓身體的發炎呈現過度激活的現象,當某些菌減少/某些菌不正常過多時,無以名狀的食慾伴隨焦躁跟火一樣延燒,永遠吃不飽或是明明很撐還告訴自己必須進食的感覺出現,這種下視丘-腦垂體-腎上腺(HPA軸)到腸道的整個神經內分泌系統的聯絡網發生異常,導致了暴食的發生。
很多人問是壓力—>暴食/厭食—>腸道菌破壞還是
壓力—>腸道菌破壞—>暴食/厭食。
我認為是後者,而且會變成滾雪球一樣惡性循環♻️因為研究發現,在還未發生肥胖前,吃高脂食物的老鼠在第一週就出現了腸道菌的破壞,也就是說,肥胖是腸道菌異常之後的結果,如果妳在壓力環境,卻懂得怎麼吃來維持一個健康的腸道菌環境,妳到最後不會變胖,也不會暴食/厭食。
分享一位海外學員的案例,她在之前用過各種減肥法(包括生酮)後出現暴食現象,後來買了我的書用了某牌乳清跟大豆蛋白粉試著照做,但卻仍有飢餓感跟暴食的發生。在一對一諮詢後開始吃4+2R的2週後開心的跟我分享,她不再出現暴食現象,心情也變得平穩,而她不是第一個這樣跟我說的女孩😊
我自己試過無數減肥法,也曾經出現「神經性暴食症」,我知道理論上的「算蛋白質克數」並不是重點,而是怎麼吃、吃什麼可以去修復當初被不正常飲食、跟不正常減肥破壞的菌相。
解鈴還須繫鈴人,因飲食異常而起的疾病,也應該用正確飲食將之治癒。
#神經性暴食症 #劇食症 #腸道菌失衡
#飲食疾患的源頭在於不正確飲食跟腸腦軸
#壓力造成腸道菌破壞可能先於暴食之前
Reference
Int J Eat Disord. 2020 Nov;53(11):1780-1790.
Psychiatry Res. 2021 Jun;300:113923.
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暴食行為 在 Nora Hsu- Barrel Leaf Youtube 的最讚貼文
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時間表 Timemap
00:08 開頭說明
01:26 飲食怎麼改善的?都吃了什麼?有搭配的運動或生活習慣
06:10 All-in 時一天有攝取多少熱量
07:34 How to overcome binge eating (如何克服暴食)
09:13 請問你之前有在吃西藥嗎?還是靠飲食恢復的
10:00 信念,如何支撐過來
10:56 如何恢復正常飲食?多久才能恢復正常
12:05 怎麼看開吃東西的
13:15 恢復正常後一樣是保持輕度的運動嗎?all-in 十個月體重大概增加多少百分比
14:46 請問當初有肌少症的問題或是骨質疏鬆的問題嗎?當初有選擇看心理諮商嗎
18:17 飲食失調有暴食行為嗎?實施 all-in 後還有復發嗎
20:00 結語
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暴食行為 在 果籽 Youtube 的最讚貼文
許多人認為暴食症患者眼裏只有食食食,肯定是因貪吃才患病,食量一定很大及非常肥胖。但事實上,曾患有十年暴食症的張金月(Shirley),擁有一對大眼睛、瓜子臉,笑容燦爛,和記者的想像完全不一樣。原來暴食行為的誘因,不只是「美食當前,忍唔到口」那麼簡單。
「一次吃掉一條方包和半罐煉奶,加兩大包薯片和一些餅乾。」Shirley憶述患病狀況。「令到自己非常飽,然後去扣喉,這都是在無法自控的情況下發生。」根據香港進食失調康復會資料,平均每星期出現一次暴食行為,通常是高脂、高糖的食物,事後以不適當的「補償」行為,例如扣喉、服食瀉藥,甚至是過量運動來抵銷吃下肚的食物,情況持續三個月以上,即可能是患上暴食症。
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