[ 寫給女生的一篇文:這一年,我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術,而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始,每年都會去做一次抹片,第一年報告是「發炎」,發炎通常沒有什麼大問題,剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎,所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後,兩個星期收到報告通知書,竟然刺眼地寫著:「異常」。
收到報告書的當下,我和我媽及妹妹正外出吃午餐,雖然我表面鎮定,心裡卻是波濤洶湧,就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常,有可能只是發炎,但也有可能是輕微的細胞病變,或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因,趨近 100% 都是人類乳突病毒(HPV)的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕,但其實研究指出,只要有性生活的人,80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種,有些是屬於「低危險型」的,例如 4、11 型,只會引起菜花之類的東西,病毒自行消除就沒事了,但也有些是屬於「高危險型」,其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型,這兩種類型特別毒,也和肛門癌與口腔癌也有關。不過,無論是低危還是高危 HPV,雖然目前都沒藥可醫,但是都可以靠自體免疫力去消滅,不過如果你本身免疫力不好,HPV 就會不斷感染,久而久之,就會造成細胞病變,然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以,收到抹片異常報告後,接著就要到醫院做病毒檢測,如果沒有病毒,那可能只是一般感染,如果有病毒,那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來,結果我中了一種高危病毒,第 56 型。
既然有病毒,那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺,只是聽到醫生器具「啪」的一聲,當下聯想到剪刀,剪刀剪肉的幻想畫面,讓我反胃想吐,那天做完小切片後,馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告,小切片結果確認了,是「上皮鱗狀細胞病變第二期」,簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下,在子宮頸癌發生之前,還有一個叫做「癌前病變」的階段,癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字,但它和真正的「癌症」還是差了很遠,也就是說,它還不是癌,但放著不管幾年,有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期,簡稱 CIN1、2、3,其中 1 期最輕,3 期最嚴重,通常如果只是 CIN1,醫生都會建議先追蹤觀察,因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好,通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好,也有可能不會,必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2,但是因為不明因素沒有積極治療,最後才拖成子宮頸癌,遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而,六個月過去了,再做一次抹片,仍然是 CIN2,醫生說看似沒有好轉跡象,那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月,我動了人生第一個手術,「子宮頸圓錐切除」(LEEP)。
子宮頸圓錐切,就是拿一個電圈,將子宮頸上有問題的部分切下來,大概一到兩公分。
開刀那天,我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍,坐在候診室等候手術叫號,一向神經質的我媽,看起來比我還緊張,但我爸卻一副老神在在,還買來了麥當勞早餐在旁邊吃,邊吃邊聊,讓我安心了不少。
叫到我了,我被推進手術室,幾個護士圍在我身邊,幫我接上各式各樣的儀器線路,最可怕的部分應該是在我手背上插針吧,那對我來說,只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後,醫生還沒出現,但護士說要幫我麻醉了,我說好。麻藥從點滴進入體內,護士話說完不過三秒鐘,我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時,人已經在移動的病床上了,我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文,意識到自己清醒後,又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來,我仍躺在床上,只是被棉被裹得嚴嚴實實的,覺得很溫暖,好像新生兒一樣安心。
躺沒多久,開始覺得不耐煩了,於是起身呼喚護士。看了看時鐘,沒想到從我被推進手術室到現在,感覺很久,但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚,只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後,護士就放我回家了。
術後,醫生說一個月不可以有性行為,也不能提重物或穿高跟鞋,以免發生傷口裂開事件。但是,術後我完全沒有感到痛楚,兩個禮拜內甚至一滴血都沒流,再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人,所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後,我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術(實際開刀時間大概 10 分鐘以內,當天開完當天回家,過去甚至還是門診手術),但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊,再加上連月來的精神壓力,導致我下體不痛,反倒是偏頭痛不斷發作,整個人也是病懨懨的,雖說不上是什麼大病,但整個人就是狀態很差。
因為疫情,過了一個多月我才回醫院回診,去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的,接下來只要半年追蹤一次,連續三次都正常,就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後,變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如,覺得一個人能每天固定做瑜伽,想跑就跑想跳就跳,想去健身房重訓隨時可以,真的是非常幸福的事情,那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如,現在只要每天早上起來時神清氣爽,一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服,排便順暢月經正常,就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到,「健康」不是「不要生病」就好,「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣,讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念,完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」,使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章,是希望讀到這裡的女性讀者,不要忘了定期去做子宮頸抹片,也不要忘了時時照看自己的身心!以下整理出經歷了婦科一年驚魂後,學到的一些事情:
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片,但其實只要妳一開始有性行為,就有可能會染上 HPV 病毒,所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是,一個女生很早就有性經驗,結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂,但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕,但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢,進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間,所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說,現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」,並且提供即時斬草除根的方式,這根本就是現代人的超級福利吧!
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV,HPV 目前沒藥醫,只能靠自身免疫力消除,因此建議平常就要好好照顧自己身體,不要抽煙喝酒,壓力熬夜等等,也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好,環境不好就要趕快斷捨離,世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人,感染 HPV 的機率可能高一些,但是這不代表性伴侶數少的人,就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中,有人可能性伴侶人數好幾個人,但他沒中就是沒中,也有人性伴侶只有一個人,但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎,記得要再回診治療發炎,然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率,還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%,而且整個治療過程完全無痛,所以不要因為害怕而不敢去面對,有事情早點解決,總比晚發現好!為自己勇敢是最有價值的事情。
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「9.13事件」50周年感言
50年前的今天,神州大地恍似遭到一顆「精神氫彈」轟炸:中國共產黨黨章規定的「毛澤東同志的親密戰友和接班人」、中共中央唯一的副主席、國務院副總理兼國防部長林彪元帥在與毛澤東鬥争失敗後,和老婆葉群(中央政治局委员)、兒子林立果(空軍作戰部副部長)及其部下數人乘三叉戟「256」號專機連夜由山海關機塲倉惶出逃,結果在蒙古國的温都爾汗「折㦸沉沙」墜機身亡!
當年這一消息傳出,8億中國人的感受猶如「五雷轟頂」,那種震撼無與倫比,簡直「難以置信」,頓時「目瞪口呆」!
50年前「9.13事件」發生之時,本人正值上山下鄉的知青歲月,當時是「9.13事件」之後一個多月透過三批中央文件傳達才陸續了解事件大致輪廓。其中令我及所有人最為震撼的莫過於《五七一工程紀要》,這份經典文獻可謂當代中國思想解放的第一聲春雷,粉碎了當時根深蒂固的國人對毛澤東的個人迷信:文中痛斥毛「他不是一個真正的馬列主義者,而是一個行孔孟之道借馬列主義之皮、執秦始皇之法的中國歷史上最大的封建暴君」,指毛「歷史地走向反面」,「成了當代秦始皇」;揭露「他們的社會主義實質是社會法西斯主義」、「社會封建主義」;「把黨內和國家政治生活變成封建專制獨裁式家長制生活」;直言「農民生活缺吃少穿」;「青年知識分子上山下鄉,等於變相勞改」;等等。五十年過去,還真沒有哪一份文獻比得上《五七一工程紀要》在一個時代振聾發聵的轟動效應!從那一刻開始,毛澤東就從神壇上被轟了下來,所謂「毛主席的話,句句是真理,一句頂一萬句」的神話被吹捧者林彪本人現身說法徹底破除!而隨後「批林」運動說林彪「一貫反對毛主席,反對毛澤東思想,反對毛主席革命路線」卻是與「9.13事件」之前長期宣傳林彪是「三忠於」、「四無限」的「光輝榜様」來了個180度大轉變,更是令我們深刻的感受到在當權者心目中,什麼歷史、什麼事實都成了任他們搓圓搓偏的一團麵粉而巳!由此醒悟:我們沒有理由再用統治者的思想代替自己的思想繼續做他們的「馴服工具」!
正是「9.13事件」令自己猛然覺醒,對那種社會環境由希望到失望再到絕望,下决心偷渡香港投奔自由,终於在1973年9月經歷6天6夜荒山野嶺的風餐露宿,經過9個小時與驚濤駭浪的摶鬥,九死一生來到香港,實現人生的轉折。可以毫不誇張地説,正是「9.13事件」的啟蒙,掃走了身上鸚鵡學舌的「奴性」,回復了自己獨立思考的人性!
今天,回首前塵往事,審視50年前的「9.13事件」,説穿了,林彪的悲劇,無非是中國現行政治體制中,國家的最高權力傳承交替缺乏制度性、程序性的民主、法治安排而依賴所謂「選擇接班人」的人治作業造成的先天性弊端所造成!林彪事件過去50年了,但釀成林彪悲劇的政治體制依然「改革尚未成功,同志仍需努力」!
公道地講句,1969年春,林彪主張「九大之後主要任務是發展生產力」何錯之有?後來中共十一屆三中全會不是確立了「經濟建設為中心」的改革開放政策嗎?
公道地講句,1970年中共九屆二中全會上,林彪主張「設國家主席」,這本身是原來「五四憲法」和後來「八二憲法」的憲制規定,林彪的倡議正是法治精神的體現,何錯之有?如何又成了所謂「反革命的政治綱領」?
破除「兩個凡是」的迷思,以「實踐是檢驗真理的唯一標凖」言之,毛林之爭,在某些層面上,似乎林彪更接近歷史正確的一面!
在「9.13事件」50周年之際,好友余汝信所著《風暴歷程》和黃春光、黃正所著《黄永勝北京當總長1287日》兩本新書出版,史料翔實,史論客觀,順便在此向對「9.13事件」有興趣的讀者推薦。
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【如何消滅垃圾食物完的罪惡感?】
有一天我分享限時動態吃垃圾食物的時候,有粉絲私訊問我一個很值得被討論的問題,就是如何消滅吃完垃圾食物後的「罪惡感」?
確實我們不可能一直都吃得很乾淨健康,那到底該怎麼在這個飲食社會混呢?
罪惡感是心裡的感受,所以我認為這是很值得跟大家一起討論的問題,像是暴食症或是厭食症,都是由心裡「感覺」而帶出的「飲食行為」。
因此那份罪惡感會伸出魔手去影響一個人的程度真的很可怕!很感謝提問出來的粉絲朋友,讓我有機會認真思考這個問題,能分享自己的處理經驗跟方法,也歡迎大家留言討論!
有罪惡感的原因當然是因為那些過多的脂肪、熱量,而我消除的方法是用我所學的去解決這個產生罪惡感的最根本原因!
就是 #更注意我的下一餐 、 #儘速提高運動量或強度 、#有意識地吃
以下這幾個方法是組合,可以視情況不同搭配使用
1.吃完後進行活動
盡量不要讓它有囤積的可能,會做一些有氧運動像跑步或快走,太累可能就練練倒立、伸展或核心組合,反正盡可能盡快利用能量,避免囤積,此刻的體感也可以讓我「罪惡感」下降!
2.挑選運動量大的當天吃
假設當天我知道自己運動量或活動量蠻大的,不然就是有燒腦的事,燒腦的事非常需要碳水也很耗能,知道這樣情況的時候,已經做好 #心理準備,感受會良好很多,從罪惡感變成you deserve it!
3.知道自己很久沒吃
基本上我吃垃圾食物都有默默在記得「頻率」,避免讓自己過於頻繁的吃NG食物,#心裡罪惡也會減少許多。
(阿如果昨天才吃過,那..真的就是建議最快時間內去消耗避免囤積)🤣
4.身體狀態好的時候吃,不要水腫還去吃
這必須很了解自己的身體狀態,經常觀察自己吃了什麼身體會有什麼變化,像是生理期前後的體感、吃什麼食物會脹氣、沒睡飽的身體變化等等,如果身體代謝狀態好的時候吃,比較不會雪上加霜 #覺得自己更胖!
5.女生福利月經來期間
其實經前跟生理期來的期間身體代謝會相對高一點點(一點點而已),這時候已經很辛苦了,#告訴自己吃點垃圾食物無妨。順便提醒,經期後1-2週是很好減重的時機點,減重效率比較好。
不過最終,最重要的是 #自己認知的目標 ,分享完後我回顧,發現基本上都是「自己心裡的感覺」,而這是非常需要自我溝通的狀態,會有罪惡感也來自於「違背了原先自己想要的狀態或設定的目標」,因為也有人吃得很快樂,那「為什麼自己是有罪惡感的那個人?」
可以思考問題背後的原因,會更清楚自己心裡的聲音,接著相信自己的聲音跟選擇,理解選擇背後需要平衡的得失,一切就會安心的,如果只是偶爾身為人本來會有的行為,其實也不需要罪惡,因為也沒有放棄或背離自己想要的狀態,可能只是「選擇」慢一點,在那個路上本來就不是都順順直直的。
#從吃垃圾食物講到自我認知
#都是選擇
#飲食還是回歸到有默默的控制
#有意識的在吃
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雖然有些事情真的很荒謬🙈
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祝全天下的爸爸~
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#24 【姨媽我不想努力了】烏烏醫師女力Podcast 問答集
➤冰島的特別文化,嬰兒推車留在店外面小朋友睡覺。
➤宮寒的保健商品。
Q&A
➤月經來的時候可以喝咖啡嗎?吃含有咖啡因的食物嗎?咖啡因消化之後會更不舒服嗎?
➤月經量每次都不一樣?經血變少是不是積在子宮裡面?
➤每次內膜厚度不同,經血量不同。
➤止痛藥 EVE 內含有咖啡因 與 前列腺素 會讓經血量變少是正常的。
➤沒有必要因為月經而改變飲食。
➤聽說懷孕之後體質會改變?之後月經比較不會那麼痛?每個人不一樣。
➤「歇斯底里」是從醫學術語Hysteria音譯而來,Hysteria源自希臘語hystéra,就是子宮的意思。
➤巧克力囊腫會隨著月經越來越嚴重。
➤月經量不是越多越好,月經量少只是製造變少,不是積在裡面排不出來。
➤忽然停經?你是不是在減肥?
➤賀爾蒙是油脂做的,過度低脂的飲食可能會影響賀爾蒙分泌。
➤生理週期後一週做運動,燃脂效果比生理期間還要高?是真的嗎?跟雌激素有什麼關係?
➤月經不是髒東西,但月經結束後會有神清氣爽較舒服的感覺,會像是『排毒』的錯覺。
➤重訓與經痛有關係嗎?月經來可以重訓嗎?月經運動會傷子宮嗎?月經運動量會變多變少?
➤肝臟其實是相對比較脆弱的器官,你都不擔心運動會不會傷肝臟,卻擔心運動傷子宮?
➤會推薦生產打無痛(減痛)分娩嗎?打減痛分娩會不會腰痛?
➤月經就像是流鼻血。
➤月經情緒起伏比較劇烈的人,可能會有比較高比例的產後憂鬱,愛注意喔~
➤月經可以喝酒嗎?坐月子可以喝酒嗎?
➤會不會因為月經排不乾淨造成巧克力囊腫?
➤經期時自慰,或是發生性行為ok嗎?會造成經血排不出來造成子宮內膜異位?
➤懷孕可以做捲腹訓練嗎?可以做平板支撐嗎?
➤新聞說女運動員說腹肌強壯,分娩卡住?唬爛的啦。
➤第三運期,前置胎盤,可以運動嗎?
➤羊膜帶纏繞?那是什麼?會造成寶寶斷指?
➤孕婦要加強哪些肌群訓練?核心最重要,該怎麼練?
➤孕婦應該要控制幾下幾組的訓練?
➤生產完多久之後可以恢復訓練?
➤生產完該不該去月子中心?
➤男生該不該做凱格爾運動?女生?
➤修護黃金期是什麼?產後半年?產後瘦身黃金期迷思破解
➤有輕微的子宮脫垂,可以重訓嗎?
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