#偏頭痛專一急性止痛藥要注意什麼❓
頭痛患者的治療方法最常用的就是使用止痛藥。而常用來治療偏頭痛的止痛藥有分幾種類型,第一類是普拿疼類,第二類是非類固醇消炎止痛藥(NSAID),第三類的是麥角胺鹼,是老牌的偏頭痛專一急性止痛藥,第四類是翠普登類的偏頭痛専一急性止痛藥物,台灣有英明格及羅莎疼。第五種則是上述止痛藥的複方,通常是加咖啡因以增加止痛效果,很多市售的感冒藥,xx加強錠,易克痛,日本的E VE等,都是這類的複方製劑。
一般來說 ,輕中度的偏頭痛,通常使用普拿疼或是消炎止痛藥效果都還可以。 但如果是中重度的偏頭痛,需要用到複方止痛藥或是偏頭痛專一的止痛藥才能達到較好的效果。 但使用偏頭痛專一急性止痛藥仍有一些特別需要注意的事項。
頭痛治療是屬於需要長期與醫師討論,經過多次調整藥物或劑量、療程,找出最適合個人體質的治療方式,進行有效的治療💪
(1) 易克痛或加非葛
▶ 麥角胺鹼加上咖啡因,這是一種歷史悠久的偏頭痛止痛藥,效果其實很不錯,又不貴。因此長期以來是很多中重度頭痛的患者很常使用的藥物。 但由於有麥角胺鹼有收縮血管的特性, 周邊性血管疾病(末梢血管循環障礙),冠狀動脈疾病、高血壓、敗血症、 肝/腎功能不全、懷孕、授乳者都不建議使用。
另外這一類的藥物也容易造成藥物過度使用,且難戒除,因此在使用上必須請醫師評估。
(2) 英明格/羅莎疼是翠普登類 #偏頭痛或叢發性頭痛專一 的止痛藥
▶ 理論上在治療頭痛的效果會比其他非專一性的消炎止痛藥或是普拿疼來得好,通常適合中重度頭痛的患者。
(3) 英明格/羅莎疼在使用上仍然 #需要醫師評估
▶ 跟有些藥使用可能會有交互作用增加副作用的機率,譬如不能跟易克痛或麥角胺鹼類的藥一起吃。 另外孕婦,有血管性疾病如心臟病或中風以及高血壓控制不良的患者都禁止使用。
(4) 英明格/羅莎疼是 #處方用藥
▶ 沒有醫師開立處方簽,藥局是不能擅自賣藥的。
(5) 健保局規定一個月醫師只能開 8顆
▶ 除了是藥價高之外,更重要的是英明格/羅莎疼就如同其他的止痛藥,不應該吃過多。
(6) 當止痛藥吃過多可能產生風險,例如:英明格/羅莎疼一個月吃超過10天
▶ 止痛藥有可能越吃越沒有效,且頭痛反而越來越嚴重,甚至可能產生 #藥物成癮性頭痛,導致頭痛的惡性循環。
(7) 頭痛千萬不要忍痛不理會
▶ 除了可能嚴重影響生活,更重要的是也可能導致腦神經越來越敏感,頭痛也會越來越厲害。因此也不要忍痛。
(8) 止痛藥吃效果不好,有幾個可能的原因
▶ 止痛藥效果不好,無論是什麼原因都需要與醫師討論並調整用藥或治療方式。
可能是吃得不夠快、狠、準。
可能是忍到太痛才來吃導致效果不好,頭痛半小時或一個小時內就應該要吃藥。
可能是吃得劑量或種類不對,也會影響效果,這個需要跟醫師討論用藥方式。
另外頭痛治療的主要目標,除了止痛以外,同時也有兩大重要目標👇👇👇
(1) 頭痛治療的重要目標:#穩定腦神經血管系統
▶ 最重要的是長期頭痛的 #治療不是只有止痛,更重要的是要 穩定腦神經血管系統。
(2) #避免頭痛慢性化
▶ 絕大部分偏頭痛都是體質(基因)+多重外在環境因子影響,導致腦部神經血管系統敏感。而慢性化偏頭痛可能會導致嚴重的生活失能,如果發現頭痛頻率增加,務必及早接受治療將頭痛控制住。
⭐這裡提醒大家,頭痛治療不只有止痛藥這個方案,因此當止痛藥吃得效果已經不好,建議要 #考慮及早接受穩定神經的治療,包括藥物,針劑,適當補充品,以及生活型態的調整。這樣頭痛才不會越來越頻繁,越來越嚴重,猶如森林大火愈燒愈旺。最重要的是 #要避免頭痛慢性化。
#一起對抗頭痛💪
#破除止痛藥迷思💊
末梢血管循環障礙原因 在 顏純左 Facebook 的精選貼文
1090820.糖尿病第7篇
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
全身健康檢查
雷射靜脈注射
減重門診
過敏性疾病治療
慢性病治療
預約電話06-6892-269
純醫分享第147篇
糖尿病第七篇
1090820A篇
今天我們來談談糖尿病的併發症
血糖高本身不可怕
可怕的是它所引起的併發症
糖尿病是萬病之王的原因在這個地方
而肥胖是造成第二型糖尿病最主要的原因
第二型糖尿病診所有糖尿病的90%以上
所以肥胖是萬病之源也在這個地方
糖尿病的併發症主要發生在全身微血管的循環障礙
可以發生在心臟的血管,腦血管還有眼睛的視網膜,四肢週邊血管甚至也會引起末梢神經病變。
分別的作說明
1.糖尿病腎病
分做5個階段
最終可能引起腎衰竭
需要終身洗腎
台灣目前那麼多的洗腎當中糖尿病所引起的佔絕大多數。
糖尿病的病人身上生病的機會比沒有糖尿病的高許多。
腎功能下降除了患者的壽命較平均壽命為短外,另外增加的許多的風險,包括低血糖還有心血管疾病甚至於在照顧的品質上也會降低許多。
這些病人往往需要長期終身洗腎或者腎臟移植
台灣目前在等待腎臟移植的病人當中也是以這類病人為最多
2.視網膜網膜病變
長期的高血糖環境會損傷視網膜血管內皮引起一系列的眼底病變如血管瘤,硬性滲出,棉絮斑新生血管,玻璃體增殖,視網膜剝離。
糖尿病出現10年以上的病人開始會出現眼底病變。
如果血糖控制差的患者更可能提早出現眼底病變。
病人需要定期到眼科檢查眼底
3.糖尿病週邊神經病變
它是因為長期代謝失調,微血管系統功能影響引起神經系統病變。
常見下肢.手臂.手指出現劇烈性疼痛.燒灼感.麻木感.持續的異物感。
會影響生活品質,睡眠,情緒
因為神經功能受損甚至有時候自己受傷都不知道
很多截肢的病人是因為這樣引起。
還會引起憂鬱,自律神經的失調,週邊動脈的疾病,心血管疾病包括認知功能的障礙。
4.糖尿病的腳症狀
初期可能只是腳部的傷口沒有辦法癒合.若處理不當可能導致截肢。
所以糖尿病的腳底照顧是對糖尿病患者來講是非常重要的學問。
5.心血管疾病
過高的血糖會影響患者的心血管健康,多項研究指出糖尿病的病人身上血管的疾病較一般人高出2到4倍。
4分之1的糖尿病人最終死於心血管疾病這些包括腦中風,心肌梗塞。
這是糖尿病的主要的併發症。
糖尿病如果沒有這些併發症,糖尿病並不可怕,要及早了解這些併發症讓糖尿病病人生活品質可以更佳。
末梢血管循環障礙原因 在 不來的郭醫師 《 Dr. Brad Kuo 》 Facebook 的最讚貼文
脂肪肝不能再當作沒事了
成人常在體檢時被告知有脂肪肝,很多人同時看到抽血報告裡肝指數(GOT/GPT)呈現正常,而自我解讀成脂肪肝並無大礙,真的是這樣嗎?
現代人吃的不太正確,而且動得少,不僅容易導致三高、心血管疾病上身,還會導致脂肪肝,也就是俗稱「肝包油」,因為脂肪肝會演變成肝炎,甚至肝硬化,還會增加罹患肝癌的風險。而台灣人罹患脂肪肝比例約30至40%,遠高於B、C肝,以中壯年男性居多。
臨床上的經驗顯示,脂肪肝是代謝障礙最早出現的現象,也就是出現脂肪肝時,如果生活習慣不見改善,若干年後出現其他代謝疾病的機會非常高!
也就是脂肪肝可以看成是糖尿病,高血壓及心血管疾病的先行指標。
臨床上的觀察,有脂肪肝的男性人數比女性多1.8倍,主要年齡介於30至49歲,但現在連20至29歲患者也將近3成。常見原因是營養不均衡、飲食過度精緻,不僅易造成肥胖、更是脂肪肝的禍首之一;其次像是極端素食者和快速減肥的人,因缺乏維生素及蛋白質,肝臟無法正常新陳代謝,長期下來也會導致脂肪累積。連愛吃甜食 纖細女也會有脂肪肝。
很多人都誤以為脂肪肝是因為油脂或過胖?事實上,肥胖雖是脂肪肝的重要因素,但在台灣,許多身材纖細的女性也會有脂肪肝的困擾,這常與嗜吃甜食、愛喝甜品、運動量不足的生活形態有密切關係。因為長期過量攝取果糖,也是造成脂肪肝的元凶之一。
治療脂肪肝,飲食和生活調整遠比任何治療重要。但是特別需要注意,尤以中度以上脂肪肝,切忌過度快速降低體重。以免導致體內能量及營養素嚴重缺乏,反會加速肝臟破壞。所以脂肪肝患者重點並非減肥,而是該均衡飲食、規律運動。
尤其特別強調運動,因為運動可以提高基礎代謝,增進血液循環以及末梢供應,,從根本改善脂肪肝。飲食方面,建議選擇優質肉類,例如魚、蝦、禽類等白肉,可補充肝臟修復所需營養。
所以規律作息,運動,均衡營養,少甜少甜(包括果糖)的飲食與維生素的補充,才是確定有效的治療方式!
末梢血管循環障礙原因 在 手腳麻的原因不是只有末梢血液循環不良,若只是透過促進血 的推薦與評價
Annie Tiang TCM" 国安中国, 中医师“来帮你看看吧。Tel: 67437781/63446316. Our location. East branch : 11 East Coast road 01-01 S428722 Haig road ... ... <看更多>
末梢血管循環障礙原因 在 末梢血液循環差!自律神經失調手腳冷吱吱! 健康2.0 - YouTube 的推薦與評價
Comments15 · 冬天畏寒手腳冰冷 末梢循環 差? 當心腫瘤心 血管 疾病前兆?【健康2.0精選】 · 治療自律神經失調,改善這裡好最快! · 遠離肌少症4大飲食重點! ... <看更多>