昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。
我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。
這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。
但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。
後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。
看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖
告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？
在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯
到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭
討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。
回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏
寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥
#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門
梅西動物醫院住院 在 [問題/醫療] 全台有核磁共振的動物醫院- 看板cat 的推薦與評價
剛剛帶貓兒子去看醫生，醫生建議要帶去照核磁共振，已有打電話問過高雄的梅西動物醫
療中心，光是排神經科看診就要等到月底，若等到核磁共振不知道要等多久，醫生說他的
狀況沒辦法撐到那時候…
想請問版友們，全台還有哪些提供照核磁共振的動物醫院呢？
醫生還有說台北有一間叫展望動物醫院，但費用高昂，依他的狀況要治療到好，至少十萬
起跳甚至更高…
他現在才六個月大，三個月大的時候我從收容所領養他，領養回來一個禮拜，莫名其妙的
開始跛行，照過X光，沒有異常，後來判斷應該是韌帶曾經受傷過，到後來會漏尿，中途
腳曾一度好轉，最近卻變得更嚴重，走去飼料碗旁要吃的時候會不小心跌倒，昨天早上突
然有拖行雙腳的狀況，下午的時候又好了，直到晚上突然歪頭，開始不吃不喝，剛剛帶去
看醫生，抽血檢查出來電解質過低、球蛋白過高、脫水，甚至高血壓、瞳孔震顫、體溫太
低。
從帶他回家以來，一直很努力地照顧他，醫生說他體重都沒有增加，真的非常難過…醫生
說他這麼小，這些症狀很有可能是基因上的缺陷，需要照核磁共振檢查，而之前跛行的原
因也可能是大腦所造成的。
醫生說他今晚需要留院觀察，要住保溫箱，會給他打降腦壓的藥劑跟點滴。
當我看著他被抽血痛到叫出來，我的眼淚都快掉下來。我安撫的摸他頭，被咬了一口之後
他就再也沒有咬，乖乖的讓我摸。
當醫生問我，如果有休克要急救還是不要？
我心涼了一半。
我沒有想過他的病況會這麼嚴重。
希望不要接到醫院的電話，希望明晚我去接他的時候，他還能乖乖的看著我。
最後醫生說我們可以再看他一下，看著他在保溫箱裡面，眼淚一直掉。
他是我跟我老公一起養的第一隻貓咪，親人愛撒嬌，不會亂抓東西，一叫就來，剪指甲、
洗澡、吹毛都可以，不會伸爪子抓人，甚至還可以泡澡
對我來說他是我的天使兒子，我希望老天爺不要這麼殘酷，這麼早把他從我身邊帶走，別
讓他這麼早當天使好嗎？
一直到現在也是邊打邊掉淚，很無助但也只能祈禱他能夠沒事。
如果你看到這裡，可以幫我替松鼠集氣嗎？
謝謝大家。
11/12更
剛剛有約到台中毛公館的李醫師明天下午六點看診，
我也有打去核心，核心有打去松鼠在的獸醫院了解狀況，確認是需要照核磁共振，也跟我
報價四萬起跳，但也有說，因為他年紀太小，照核磁共振又需要長時間麻醉，風險會比較
高，而且這是一筆不小的費用，叫我要再跟醫生討論看看是否要做核磁共振…
下午醫生傳了松鼠開始會吃飯的影片給我，幸好有吃飯了T___T
晚上九點松鼠出院了，醫生也開了轉診單寄給毛公館，等明天下午六點帶他去看李醫師，
眼球震盪已改善，體溫也恢復正常，但仍要注意保暖，目前是用暖暖包貼毛巾給他保暖
正在把小孩的衣物改成他的大小給他穿，回到家後飼料跟罐頭都有吃，醫生建議我們明天
讓李醫師評估是否要照核磁共振。
謝謝大家的集氣，松鼠現在吃飯吃得很起勁，是近期吃最多的一次，希望明天看診一切順
利！
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叫他起床才出來吃飯，後來直接不吃不喝，大概從上個禮拜開始腳慢慢變嚴重
了，還是希望不會用到…
如果真的最後走到那種地步，我還是會希望他能少一點痛苦的走
吃消炎加止痛藥有改善，後來停了消炎就惡化了
跟我說怕松鼠撐不到這個月底看神經科醫生，叫我先網路上找看看，有沒有能儘早拍核磁
共振的醫院，趕快找出原因，因為他現在已經是不吃不喝了…希望明天去醫生說他有吃飯
了
果都不吃不喝就會灌食了
院嗎？QQ
辦法根治至少希望能減緩病情
貓後來有打降腦壓的藥嗎？
的蠻多的，也能走來走去，醫生說他都沒有變胖，我看報告上寫只有一公斤…
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