「蔡尚聞醫師在習得 #統合分析 技術後,積極在骨科領域尋找重要且還沒被開發的題目,持續書寫,這次能刊登在 Q1 的優質期刊,非常值得敬佩。」
#蔡尚聞醫師課後已經發表四篇以上
#統合分析最新梯次即將額滿
#新思惟學員天天有發表
類風濕性關節炎的患者,可能因為肘關節的發炎、磨損與疼痛,而必須接受肘關節置換術,不過對於這個手術的預後,大致上是怎樣的狀況,相關文獻尚少,蔡尚聞醫師團隊,預計針對這個議題,統合既有文獻,做出整理。
研究收入了 38 篇文章,共 2118 個類風濕性關節炎患者的肘關節置換,平均追蹤時間為 80.9 個月,整體來說,植入失敗率為 16.1%,併發症為 24.5%。無菌鬆動是最常見的植入失敗原因。以統合迴歸分析發現,年輕人、無連結設計,會有比較高的失敗率。年輕人也與較高的併發症有關,女性患者與無連結設計與無菌鬆動有關。
根據以上,作者認為,類風濕性關節炎患者,接受肘關節置換,的確能有不錯的結果,但比起其他大關節置換,失敗率與併發症的確較高。患者的年齡、年紀、植入物種類,都與預後相關。
蔡尚聞醫師在習得統合分析技術後,積極在骨科領域尋找重要且還沒被開發的題目,持續書寫,這次能刊登在 Q1 的優質期刊,非常值得敬佩。
#期刊介紹
The Bone & Joint Journal,是由 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery 這個基於英國的非營利慈善機構發行,前身為 1948 年創刊的 The Journal of Bone & Joint Surgery [Br],但與另一本根基於美國,於 1889 年創刊的雜誌 The Journal of Bone & Joint Surgery [Am] 撞名,不過兩本期刊的財務跟編輯都是獨立的。
2011 年 9 月,JBJS (Am) 與 JBJS (Br) 經過討論,再次確認未來依然保持彼此獨立,而 JBJS (Br) 則在 2012 更名為 The Bone & Joint Journal。
2019 年的 impact factor 為 4.306,在 Orthopedics 領域為 Q1(7/82) 期刊,在 Surgery 為 Q1(20/210) 期刊。
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#用一天最大化寫作與發表效率
✔ Meta-analysis 研究規劃技巧:以指定論文為例
✔ 拆解論文架構:照這樣做,最容易。
✔ 那些重要的專有名詞:Meta-analysis 重要數值
✔ 互動實作時間:完成一套 Meta-analysis 圖表
✔ 我是怎麼搜尋文獻的:以發表為導向
✔ Meta-analysis 圖表優化重點
✔ 給初學者的起步建議:減少卡關,邁向成功。
🗣 學員回饋
「之前光看書本說明,實在不是很懂,新思惟這個課程,真的是為了讓學員可快速發表統合分析文章為主要目的。依照課堂上說明的方式,似乎真的可以很快產生第一篇 meta-analysis 文章。」
「原本很擔心浪費錢又聽不懂,但是後來發現是自己想太多,能夠親身參與課程,並且解決寫論文上的疑惑,覺得好開心!課前問答裡的比喻寫得很好,了解軟體怎麼跑出統計圖表,大概類似瞭解汽車引擎、車子裡的裝置、線路,雖然不懂裡面裝置,但是只要學會開車就可以了。」
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅筋肉媽媽,也在其Youtube影片中提到,【#ㄋㄟㄋㄟ自然記】 當然不是因為失心瘋,大還要更大,才去做第二次手術; 也不是因為第一次手術失敗,或者有後遺症,才去做第二次手術; 全然因為我就是鐵了心要把植入物換成Motiva(魔滴),所以盤算這件事情一陣子了。 \ 第一次隆乳四年前吧~原因始於產後哺乳也沒多久,竟然還可以退奶後坍塌變形再...
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【#ㄋㄟㄋㄟ自然記】
當然不是因為失心瘋,大還要更大,才去做第二次手術;
也不是因為第一次手術失敗,或者有後遺症,才去做第二次手術;
全然因為我就是鐵了心要把植入物換成Motiva(魔滴),所以盤算這件事情一陣子了。
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第一次隆乳四年前吧~原因始於產後哺乳也沒多久,竟然還可以退奶後坍塌變形再也回不去小巧立體感;加上從小親姐竟然擁有天然E奶而我沒有過,就很憧憬豐滿身形,於是去動了手術。
我從大B小C做到D,是絨毛果凍矽膠;當時為了恢復速度快,就選擇放在胸大肌上筋膜內,即使醫生有說:「你又選圓盤的這樣會碗公奶很假喔~」,但我以為植入物不走到肌肉內就可以恢復快一點,所以毅然選擇圓盤絨毛果凍放在肌肉上的手術。
後續就是恢復期傷口痛爆。
因為我怕腋下疤痕明顯所以傷口走乳房下緣,結果跟剖腹差不多痛,轉身起床都好痛~~當然痛個一週也是可以忍的,但後來因為常常比賽,體脂很低的結果就是,植入物摺痕明顯的要命!很多比賽留下的照片,都可以看到我ㄋㄟ ㄋㄟ 上半球的摺痕真的有夠尷尬!
加上後來我傷口一癒合就拼命伸展,結果下緣疤痕組織增生看起來醜爆~
醫生其實完全沒有問題~會導致這樣的結果完全是我個人不聽醫生建議導致;總之超不自然,加上做了沒多久魔滴就給我上市了~~魔滴強調做出來的胸型自然,且植入物安全,完全不會導致乳癌這點真的好重要~
這幾年一邊買保險一邊越來越怕死(因為要養兩個寶),曾想說乾脆拿掉假體好了反正維多莉雅貝克漢也是這樣~~但認真喜歡自己胸型豐滿的樣子,搭配上辛苦練出來的翹臀,這樣的模樣看了就很開心(這很重要! #女為己悅而容);這麼疼愛自己的我,決心要替換成魔滴。
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今年 @賦真妍 開幕了,原本在裡面做非侵入式的醫美,之前分享過院長陳建名醫師的巧手,讓我和我娘親大回春,技術和品質都很棒;當時看到他們手術室規格很高,是無塵室(進去手術間要在一個閘門全身被大風吹的機關),於是我決定要在這邊重新做胸部植入手術。
我替換成Motiva魔滴,內容物360cc;魔滴的特色就是躺下胸部會自然坍下、俯身時胸部會自然下垂、跑步跳躍時會晃動得爆自然(我有對比~我姐是渾然天成的E)、站著時是美麗的水滴狀、抓握起來非常柔軟就跟天然的一樣~~是毫無破綻的假體!!
以前完全不知道做了胸部後跳躍的晃動感~現在終於有了!而且體脂低時也不會出現胸部摺痕,好想帶著新ㄋㄟ ㄋㄟ 帥氣比一場健美賽哈!
我過年假期做的手術,如果不講應該沒人發現因為我貌似沒有中斷過運動與教學;這次的手術體驗真的太愉快了~~
手術當天醒來後,的確很痛只能彎著腰走路移動,但是不是手術傷口的痛(醫生就順著原本胸下緣重置假體),只是覺得胸很悶(因為魔滴的特質,替換後有比我原本的假體大一點點,或者是有部分放在肌肉下),是胸口的悶痛。
驚訝的是後續幾天,從第二天開始悶痛感減少,竟然翻身起身活動都不太痛啊~才差四年醫學手術進步這麼多?我以為剖開的傷口又會讓我痛到東倒西歪,結果!!沒有!!醫生還把我的傷口修整很漂亮,手術過程中也把過去四年稍微增生的莢膜給移除了!
隔一週就可以出門走走,十天後甚至恢復教學(但是我只有示範下半身運動,上半身就讓學生自己做),上半身運動一個月後才開始。
這次醫生給我的術後照顧叮囑為:『不要太早開始做伸展,還是等個四、五週以後;也不需要按摩,記得不要側睡趴睡就好。』就這麼簡單捏!!!我術後沒有按摩過,胸型超軟超自然超美的;術後一個多月每晚睡覺都穿著專用束胸去固定位置,這是診所包套在手術內的服務,會在手術前就量好身形去事先定制,手術當天就是穿著束胸回家了。
#謝謝Motiva讓我體會了毫無破綻的美好#selfconfidence #motivataiwan #波力媚隆乳
#AskForMotiva #兼顧美麗與安全
植入失敗原因 在 YOMAN布萊克夫婦 Youtube 的最佳解答
今天是布萊克夫婦熱戀十週年❤️感謝上天賜與我們最棒的禮物🎁👶🏿布萊克雙豬寶🈵️三個月囉👶🏿前三年試過十幾種求子方法!這一整年經歷二次試管療程失敗!打了上百隻的黃體油針!塞了上百條的陰道凝膠!吞了好幾百顆藥!直到第三次試管決定一鼓作氣把最後剩下三個胚胎一次梭哈⋯⋯⋯FINALLY!!! I've got two buns in the oven 🥰🥰🥰
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第三次開獎時阿傑哥人在國外;好巧不巧回國剛好感恩節🥰送給個天大驚喜他的反應實在⋯⋯啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈居然還懷疑我拿別人驗孕棒來騙他😒(虧我還幻想他會喜極而泣)詳情請看影片完整版😂
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真的一切都是時候未到...我一直都在努力的同時一直這麼相信著:)儷在第二次試管( https://goo.gl/DgBnf6 ) 當時大膽預言不知道為什麼就有預感這輩子一定會生雙胞胎。第三次植入後,火速被載回娘家禁足整整兩周!當時還賭氣都不跟肚子對話!直到要開獎前一晚我摸著肚子了一句:[我已經準備好當媽媽囉]講完的下1秒肚子突然劇痛(NO JOKE 回想起來也是蠻神奇的!)奇蹟就降臨了(根本聖母瑪麗亞吧啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈)
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LIL本身先天體質因素🔏 多囊性卵巢/卵巢指數過高/賀爾蒙過低/子宮小不易著床...為了求子你可以說我不擇手段😅光是婦科中醫西醫診所各大醫院少說換了將近十間🥺北中南全跑遍!最後決定找上全台知名不孕症權威的台中李茂盛醫院🏥每個月兩趟台北台中往返不嫌累每天吃的藥打的針不嫌苦!我在此要至高的謝意🙏特別感謝我的醫生 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 看醫生真的也是要看緣份的!他是我看不孕多年以來唯一遇到一位既貼心又細心的醫生每次都會很有耐心的回答;畢竟看不孕症的女性心情已經不是一般人能理解、每次看完診李醫師總會對我說聲加油💪都讓我感到很暖心😭上回產檢巧遇這一年多來看我一直努力的護士小姐她還大聲跟我說恭喜🥺當下我也喜極而泣☺️這一路上這麼多人充滿著愛期待你們的來臨✨當然還要感謝這多年來一直給予愛的鼓勵的你們❤️及最支持我愛到至死不渝的家人👪(天啊是在發表什麼奧斯卡得獎感言喔啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈😂)
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我常說上天讓我這麼辛苦一定有他的原因🥰也許想要藉由我的故事給予更多人愛的鼓勵❤️我很榮幸能夠在此分享這些故事給你們聽☺️其實世界上有很多人跟我們一樣很辛苦在這條道路上⛽️💪⛽️我們努力了六年才得到成全;我們婚後努力了四年才受孕!只要努力!只要有愛!相信彼此!相信醫生!總有一天等到你‼️‼️‼每晚對著肚皮說著謝謝妳們來到這世上成為我們的寶貝~每天都心存感恩!最驕傲的是我完全沒有孕吐喔哈哈哈哈哈哈哈哈從這點就可得知你們有多貼心~知道媽咪為了你們有多辛苦!第十年的我們終於可以開始寫多囊儷儷的孕婦日記🤪🤪🤪還請多多指教😌😌😌我是幸福的雙豬媽咪🐷🐷
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多囊儷儷求子日記相關影片:
👇🏿最終回‼️第三次試管👶🏿內有洋蔥:https://goo.gl/oUHKyS
儷的第二次試管全記錄:https://goo.gl/DgBnf6
儷試過的14種受孕方法:https://goo.gl/gs57Se
儷的試管打針淚崩紀:https://goo.gl/vCTyZM
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植入失敗原因 在 [問題] 植入失敗,所謂胚胎的因素到底是指什麼? 的推薦與評價
今年34Y
植入一顆D5囊胚失敗,等級4BB(該院等級最佳)
內膜厚度有1以上 有黃金三條線
植入D13開獎HCG指數僅30幾,2天後沒翻倍,停藥約3天自然排出
試管成功率非100%我清楚知道
但我不太喜歡只會回答失敗原因是「機率問題」的醫生(之前有遇過這種的..)
比較希望能知道具體原因,以利下次療程的改進、不要重道覆轍、提高成功率
我的醫生是沒有這樣啦...
很認真地幫我分析,我內膜厚度OK、療程中的抽血指數皆正常,本次也有著床,
不需要做ERA,植入後都沒有出血,黃體看來也非不足
説我下次不使用補助植入2顆以上成功的機會很高
而試管前幾個月我有驗過免疫,數值都正常
開獎失敗後也有追蹤,依然正常
所以醫生的結論是:
媽媽母體都很好(子宮環境正常、也會著床、也不會攻擊胚胎)
因此有問題的是胚胎本身
先不論這樣的經驗判斷或邏輯推理是否100%正確
我的問題是:
胚胎本身的因素的話,會大概是哪幾項問題呢?
染色體異常?等級還不夠好?(但我已經是最高等級...),還是....?
醫生說胚胎健康正常的比率大概一半一半
那這樣不就等於失敗還是歸因於「機率」嗎?
植入進去子宮,等於擲硬幣,每一顆都有正面/反面
一直植到機率對了,胚胎是正面的那一個嗎?
那不正常的胚胎植入 = 不會著床、著床也會流產 是這樣理解的嗎?
胚胎現也已凍了,似乎無法再PGS
接下來就只能像擲筊一樣,看哪一次出現聖杯嗎?
這是我失敗後很深的疑問
感謝各位大大解惑
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