趁鬼門關前,重貼這篇2013年的文章
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常聽到有人問:「你們在醫院工作久了,是不是變的很冷血?」
我都笑著回答:「只要我的心臟還跳著,血液應該就是溫暖的」
【感謝您活下來 】
by 奇美醫院8AICU 楊濘綺副護理長
07:55 揭開您病況變化的開始,老問題-呼吸喘和嚴重支氣管攣縮,處置過程給予緊急藥物治療及ambu bagging,但您的嚴重支氣管攣縮終究引發低血氧及心 搏過緩,看著您的心跳快速由86 次/分下降到35次/分,臉色發黑的厲害。那時我腦海閃過的是女兒們從你入院到要做氣切的艱難決策過程及期待您康復轉病房的表情。因為今天是您要脫離呼吸器滿24小時,而與您朝夕相處的護理師在脫離呼吸器時,扶您下床坐的影像,您開心的表情。我的心情隨著這些影像而難過,很擔心您活不下去了、很擔心超級關心您的女兒們是否能接受做了氣切手術決策後又出現病況惡化的您、很擔心 您會不會因此就成為植物人…。
猶記的第一次接觸到你的大女兒是您剛入加護病房的時候,因為擔心您的病況,立即從大陸回來。第一次的會談中,她突然哭了,我拍拍他的肩膀和靜靜的聽他訴說對您的不捨。或許您不知道有這一段吧,肺功能極差的您,正因嚴重支氣管攣縮而使用高劑量的鎮靜劑昏睡中;治療期間,卻因為無法脫離呼吸器,而須接受氣切手術,對於對氣切的認知不足及照護的無能為力,讓您拒絕!女兒們又困惑了,經過主治醫師的一再的耐心說明,護師們提供的相關訊息及傾聽,讓您們做了接受氣切手術的決策。還記得手術後第ㄧ天,二女兒開心的對我說父親的嘴巴笑到眼睛的地方,因為這是您住院以來睡的最舒服的一天,此時的您也在旁邊偷偷的笑著。接下來的時間,即使我並非是您的主護,女兒們總是在會客時主動打招呼、找我詢問照護問題或是在我放假後告訴我,父親的進展,而我也總是熱情的回應,鼓勵要正向面對病情及醫師安排的呼吸器脫離訓練計畫及未來照護重點。 用心的照護與提供資訊,除了讓我們建立良好的護病關係,也建立了一層仿佛是家人的情感,有著彼此的關 心,或許是這因素,讓我此時的心情是如此複雜。
還好,經過緊急處置,您的心跳過緩有隨著低血氧的症狀改善而恢復、您的發黑表情也漸漸有血色,而過了約莫15分鐘,您也虛弱的醒了,看著您從鬼門關拉回,我們心中的大石終於放下了。
臨床上,許多護理師除了照護病人外,也在意家屬的狀況,天氣冷了,幫病人加棉被外,也沒忘了提醒前來會客的家屬們多加件衣服;病況變化,也貼心的提醒家屬趕來醫院途中要小心交通安全…等,這些工作並不是院方或護理部規定的,但卻是護師們對病人及家屬的關懷。常聽到有人問:「你們在醫院工作久了,是不 是變的很冷血?」,我都笑著回答:「只要我的心臟還跳著,血液應該就是溫暖的」。心溫暖,護理活動及關懷舉動也就溫暖,我是如此,其他護師更是如此。亦或有人說:「你們面對別人生病時,看多了,應該都很看開或不在意!」其實不然,只是我們必須具備冷靜的思緒及安全的處置面對任何危急場面,因為我們在意任何ㄧ個病人,不論貧困或富有。
最後,我要說聲~~感謝您平安活下來!
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
植 入 後 心跳快 在 Kelly's Shop Facebook 的精選貼文
【 法比奇。分享 】
下午茶時間到了喔😘
今天吃點什麼呢
如果想跟毛孩一起分享的話🐶🐩
要注意以下11種是狗狗不能吃的喔 ☞
◆狗狗不能吃的食物◆
一、疏菜水果類
1。蘋果杏仁桃子野莓苦瓜李子類梅子類:果肉不可多量,種子則是完全不能吃。因為多數瓜果類的種子含有氰化物(cyanide)。以上都可能導致下痢、嘔吐、下腹疼痛。
2。香蕉等無毒性植物:香蕉目前在ASPCA還是列於無毒性植物之一,但ASPCA也特別提到,所謂無毒性植物只是讓狗狗食用後如果有產生上述症狀也還是比較輕微的,或者對於狗狗的胃腸道還沒有很重大的影響,通常不需要特別治療。
3。花椰菜:會刺激腸胃。
4。櫻桃:導致呼吸急促、休克、口腔炎、心跳急促。
5。洋菇:導致急性腸胃反應、肝臟和腎臟損傷、下腹痛、反胃噁心、嘔唾液。
6。肉荳蔻:顫抖,甚至會死亡。
7。洋蔥:胃腸不適、溶血性貧血。
8。葡萄葡萄乾梅子:腎衰竭(每公斤體重攝取超過0。41盎司就有可能導致嚴重嘔吐和下痢)。
二、巧克力(可致命)
巧克力中的咖啡鹹(Theobromine)對動物而言是種毒藥。它會使輸送部的血液流量減少,可能會造成心臟病和其他有致命威脅的問題。純度愈高的巧克力所含的咖啡鹹含量愈高,對狗的危險性也愈大
致毒量: (小型犬,15~20磅/6~9公斤) 牛奶巧克力: 8~12盎司(226g~340g) 黑巧克力: 1盎司(28g)
中毒徵狀:嚴重的流口水 頻尿 瞳孔擴張 心跳快速 嘔吐及腹瀉 極度亢奮,精力旺盛,肌肉顫抖 昏迷
三、洋蔥(危險)
生或熟的洋蔥含有二硫化物(Disulfide)成分,它對人體無害,卻會造成貓,狗,羊,馬,牛的紅血球氧化的危險。可能引發溶血性貧血(HemolyticAnemia)
致毒量:一周1,2小片的洋蔥就足以損害紅血球的運作,影響輸氧量,進而無法提供身體所需足夠的氧氣量
中毒徵狀 :體重減輕 疲倦,懶散 經常氣喘 意氣消沈 脈搏急速 虛弱 牙齦及嘴部出現薄膜狀的分泌物
四、肝臟(危險)
肝臟是狗最愛的食物之一,許多的零食或狗食都含有肝臟。吃食少量的肝臟其實對狗是不錯的,但如果過量卻可能引起營養問題。因為肝含有高單位的維他命A,吸取太多的維他命A,可能會引起維他命A中毒或維他命A過多症。
致毒量:一周3付雞肝左右的量(生或熟),就可能引發骨骼問題。如果狗有另外補充維他命A,就決不可再餵食肝臟。維他命A過多症的徵狀 畸形的骨骼肘部和脊柱骨骼快速發育體重減輕厭食,沒有食慾
五、骨頭(危險)
不要餵食會碎裂的骨頭(如雞骨頭),骨頭碎片可能會刺入狗的喉嚨,或割傷狗的嘴巴,食道,胃或腸。窒息現象 慘白髮青的齒齦 喘氣 張嘴呼吸 扒捉臉部 淺弱且慢的呼吸 沒有意識,瞳孔擴大如果要餵食骨頭,應用壓力鍋將骨頭煮爛。骨髓是極佳的鈣,磷,銅攝取來源。啃咬大 骨也有助於清除牙垢。
六、生雞蛋(危險)
生蛋白含有一種卵白素(Avidin)的蛋白質,它會耗盡狗體內的維生素H(存在於維他命B群)。維生素H是狗生長及促進毛皮健康不可或缺的營養,此外生雞蛋通常也含有病菌,如沙門氏菌。餵食生雞蛋,到最後變成誤喂毒素給狗,更可能造成維生素H缺乏症。維生素H缺乏的徵狀掉毛虛弱 生長遲緩 骨骼畸形 煮熟的蛋對狗絕佳的零食,它含有高蛋白及其他的營養成分。只有生蛋白含有卵白素 ,如果要餵食生蛋,請只取用蛋黃,但仍須小心病菌的感染
七、生肉及家禽肉(危險~致命)
狗在野外雖會獵食動物,但他們的免疫系統卻無法適應人工科學飼養出的家禽及肉類。最常見的2種毒素是家禽肉類中的沙門氏菌及肉類中的芽胞桿菌。
沙門氏菌中毒徵狀 :食慾極差、高燒、下痢、腹瀉、脫水、下腹部疼痛、意氣消沈,沒有精神
芽胞桿菌中毒徵狀:嘔吐、胃痛、下痢、嚴重帶血 休克 痲痺
八、豬肉(不建議餵食)
豬肉內的脂肪球比其他肉類還大。可能會阻塞了狗的微血管。避免豬製品,尤其是含有硝酸鈉的培垠、香腸。
九、牛奶(不建議)
許多狗都有乳糖不適症,如果你的狗喝了牛奶後會出現放屁,腹瀉,脫水或皮膚發炎等徵狀,應停止餵食牛奶。有乳糖不適症的狗應食用不含乳糖成分的牛奶,狗食或人食皆可,但人吃的成分可能不完全符合狗體所需。
十、菇類(不建議~致命)
市售的食用香菇,磨菇等對狗是無害的,但還是避免讓狗食用,以免到野外時誤食有毒茹類。
十一、酒(建議不要)
易增加肝、腎負擔。
要仔細選擇牠們的食物,可別因為牠們可憐的眼神就心軟喔!!
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