【楊潤雄指縮班不等於流失學生 9月中到校「數人頭」再確定人數】
教育局局長楊潤雄今日(9月3日)出席立法會教育事務委員會會議後回應傳媒,指出新學年有多區的小學縮班(即小一班級數目減少)之數字,未能完全反映學生流失情況,實際人數要待9月中教育局到學校「數人頭」。
他認為縮班數字並不代表學生大幅減少,又解釋局方每年根據學校小六學生的離校人數以及班房數目等因素,去計算小一班級數目,屬派位程序,因此開班數目不一定代表入學人數大減。
楊潤雄又指出,事實上近期較多人離開香港,涉及不同科或級別,亦有學生與家人一起到外國生活。當局會整體考慮,並在今年9月至10月知悉實際學生人數及因由後,再決定應對方案。
全文:http://passiontimes.hk/article/09-03-2021/76051
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楊潤雄家人 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
『護理師!我爸爸前幾天不是還能跟我聊天說笑,怎麼現在語無倫次,還被綁起來了,怎麼辦!是不是病情加重了』您心中一定常有這些疑問,這種情形就叫做是『加護病房症候群』[1]。
《加護病房症候群(ICU Syndrome , ICU症候群)比你想得更常見、更危險》:新冠肺炎不止要關注患者身體狀況,身心情緒也要留意,台北慈濟醫院就驚傳染疫者全裸跑出病房,但自己卻渾然不知,對這種患者本身無意識但舉止脫序的行徑,醫學稱之「加護病房症候群(ICU Syndrome)」,且在臨床上並不算罕見。
■加護病房症候群發生率不低
據台北慈濟醫院新聞稿表示,近日有一名出現呼吸喘促、咳嗽帶痰的患者到急診篩檢,當時發現他血氧量偏低,且肺部X光片顯示已有浸潤情形,隔天安排入住加護病房插管治療,接著再轉往專責病房。期間,病患卻出現脫光衣物、奔出病房的狀況,且事後根本不知道自己做過這件事。
對此,「台北慈濟醫院急重症管理中心」吳燿光主任指出,患者經身心科醫師確診後,為加護病房症候群,而事實上有這類型相似症狀的病人,在專責病房裡就有好幾個。也就是說在臨床上並不算特殊情況,但也會增加原本就繁忙的醫護,所需要付出的心力。
■太多不確定性,患者易恐慌
新冠肺炎不僅會造成肺部急性的病變及身體損傷,在心理上也有一定程度的影響,尤其疫情期間,染疫者一旦確診後,多需要在短時間內立刻進行隔離。
根據「台北慈濟醫院身心醫學科」陳益乾主任的說法,隔離就是與外界斷連的狀態,無法與人面對面溝通、資訊取得也不容易,患者面臨的未必只有病情的不確定性,還包括生活習慣、人際連結的劇變。
此外,有些患者需要住進陌生的環境,如症狀較重的患者會被安排住進加護病房,但無法自由活動、封閉的空間,以及時間感的淡忘,都加深了病患的無助感,也是「加護病房症候群」發生的原因之一。
當患者的身心壓力無法承受或藥物的作用下,就有可能引起「譫妄」和「記憶斷片」等問題。陳益乾主任表示,「譫妄症」會促使大腦功能急速失調,因而有混亂、無意識的反應,且導致患者的病況不穩定。
■「加護病房症候群」也會有死亡風險,協助認知重建、關心是額外解方:有研究指出,加護病房患者發生「譫妄」的機率約22.4%至81.7%,而有接上呼吸器的患者更高達8成,多數為年紀65歲以上的年長者。譫妄症的問題如果沒有得到妥善的處理,會延長病患治療的時間,甚至是死亡的風險[2]。
■「加護病房症候群(ICU Syndrome),ICU症候群」是什麼?醫:身心健康的人也會發生;急性精神混亂又稱為ICU症候群,精神科醫師楊聰財說明,由於住進加護病房通常已是嚴重疾病,如肺炎、腦部外科術後等,因為單調且封閉的環境,加上可能服用止痛藥物、心理壓力、術後感染、大量失血、電解質失衡等,都會造成心理及行為異常。
這類急性譫妄症狀,患者會對人、事、時、地、物產生混亂,或是意識不清、出現幻覺、幻聽、妄想、定向感偏差等,楊聰財醫師指出,若患者年紀大於65歲,本身有慢性疾病、服用多種藥物或是身心狀況不穩者、失智者,出現的機率更大。有時候常會表示看到不存在的人、胡言亂語,讓家屬反而誤會是否迴光返照。
楊聰財醫師同時也表示,身心健康者一旦長時間被迫待在單調的環境且無法下床,也可能會出現ICU症候群[3]。
■『ICU(加護病房)症候群』會有什麼症狀呢
1.焦慮:焦慮反應若處理不當,會轉變為焦慮性精神官能症。
2.憂鬱:反應降低、拒食、不合作、拔除治療器械等,甚至想自殺。
3.否定作用:拒絕治療或要求自動出院及十分依賴像小孩一般,甚至出現攻擊性
行為及不合作的舉動。
4.瞻妄症:這是一種特別在晚上會更加的嚴重的症狀,可能有不安、易怒、睡眠
障礙、躁動、語無倫次、視幻覺等的症狀[1]。
■疾病好轉後多半可緩解,三點避免ICU症候群
ICU症候群通常都是短暫現象,疾病好轉後轉往普通病房多半可以緩解,若情緒躁動無法安撫時,醫師也會視情形給予精神安定藥物。楊聰財醫師指出,若要避免ICU症候群,可以做到三點:
▪ 首先:就是穩定患者病況並改善。
▪ 第二:是布置簡單安全的環境,允許的話可以放些音樂。
▪ 第三:是在患者身邊放置一些熟悉的事物、人物照片,以降低不安全感[3]。
■家屬您該如何幫助病人避免『加護病房症候群』的發生?
1.建議您主動告知醫護人員,病人過去面對壓力、焦慮的能力、藥物使用等資料,提供照護參考。
2.探視時多仔細傾聽病人的困擾疑問,協助協助安撫病人情緒。
3.多與病人討論他所感興趣的話題,並可攜帶病人熟悉的物品,如:照片、喜愛的音樂、書本、報章雜誌等。
4.您可以與護理人員討論,在不影響治療活動下,提供彈性的會客時間,因為家屬的陪伴可降低加護病房症候群的發生。
5.在環境周圍提供看得見的大型鐘、月曆,可以協助病人維持對時間的定向能力,並定時清楚的告知正確的人、時、地。
6.充足的睡眠,夜間睡眠時可為病人戴上耳罩或眼罩,以減少外在的刺激[1]。
■醫療單位該如何避免「加護病房症候群」呢?
除穩定病人病理狀況,我們可從改善加護病房的環境著手,例如:
1. 依晝夜調整室內燈光。
2. 適當地安排訪客與探病時間。
3. 探病時應克制悲傷及不安等負面情緒。
4. 保持安靜,避免噪音。
5. 設置屏風或布簾,讓患者保有隱私的安全感。
6. 儘量固定醫護人員,減少患者的適應問題。
7. 在病況允許下儘量讓患者自由活動。
「加護病房症候群」是因為病人之生理及心理壓力所導致的疾病,所以常常只是短暫現象,許多患者在轉往普通病房之後便能緩解。但我們對「加護病房症候群」應該適當的認知,適時地給予家人或朋友陪伴及鼓勵,如此才能避免病人患上加護病房症候群[4]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1]( 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院門診中心 )「認識加護病房症候群」:http://www.cych.org.tw/ndsec/health_education/V021%E8%AA%8D%E8%AD%98%E5%8A%A0%E8%AD%B7%E7%97%85%E6%88%BF%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pdf
[2]( 早安健康 )「新冠確診者裸身奔出病房!ICU症候群比你想得更常見、更危險」:https://www.edh.tw/article/27440
[3]( NOWnews 今日新聞 )「ICU症候群是什麼? 醫:身心健康的人也會發生」:https://www.nownews.com/news/5287798
[4]( 國軍高雄總醫院 )「談加護病房症候群」:https://802.mnd.gov.tw/ListP0003102.ShowItemListState.do?StateEvent=InitEvent&QueryRecord.ArticleId=2015-11-03%2013:41:13
➤➤照片
∎Hospitals struggle to address terrifying and long-lasting‘ICU delirium’:https://www.statnews.com/2016/10/14/icu-delirium-hospitals/
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楊潤雄家人 在 Campus TV, HKUSU 香港大學學生會校園電視 Facebook 的精選貼文
【社會新聞】港大評議會通過哀悼梁健輝議案 保安局斥或違反國安法 評議會主席:正直且憑良心作出任何決定
香港大學學生會評議會昨(7日)通過悼念「7.1 刺警案」涉案人士梁健輝的議案,引來政府及親中組織狙擊。保安局今(8日)警告,歌頌和鼓吹悼念「恐怖襲擊」等於支持和助長「恐怖主義」,宣揚有關活動或會觸犯《港區國安法》;評議會主席張敬生回應指,支持評議會根據憲章和香港法律,正直且憑良心作出的任何決定。
香港大學學生會評議會昨日通過「評議會對梁健輝先生逝世深表悲痛; 向他的家人和朋友表示同情和慰問; 感激他為香港所作出的犧牲」議案,並於會議開始時為梁健輝先生默哀一分鐘。
保安局強烈譴責有關行為 或違國安法
事隔一日,保安局強烈譴責港大評議會「美化及英雄化兇徒企圖謀殺警員的冷血行為」,並指歌頌和鼓吹悼念「恐怖襲擊」是支持和助長恐怖主義。保安局又指,宣揚恐怖主義或煽動實施恐怖活動,或會觸犯《港區國安法》下的「恐怖活動罪」。
發言人批評,港大評議會的悼念議案「顛倒是非」,企圖激起更多仇恨,為社會帶來嚴重錯誤信息。發言人又說,有關「顛倒黑白、是非不分的言行」來自大學校園,稱「正在接受高等教育的大學生辜負了父母、社會和大學對他們的栽培和期望,應該感到羞恥。」發言人強調,特區政府會時刻戒備,盡一切努力防範和制止任何形式的恐怖主義在香港出現。
楊潤雄:必須對罪犯和荼毒年輕人的滋事者予以強烈譴責
教育局局長楊潤雄同日以「慎思守法 遠離罪行」為題向全港中小學發信,當中點名批評港大評議會向「7.1 刺警案」涉案人士梁健輝表達「感激」和「致敬」,形容是非不分,須以嚴辭痛斥。
楊潤雄又說,必須對罪犯和荼毒年輕人的滋事者予以強烈譴責,又提醒教育工作者教曉學生知法守規的重要性,亦必須時刻提高警覺,避免學生受任何看似祟高的歪曲理念荼毒,以身試法參與違法和暴力行為。
港大評議會主席:正直且憑良心作出任何決定
評議會主席張敬生回應本臺指「支持評議會根據憲章和香港法律,正直且憑良心作出的任何決定,不能建議評議會採取任何行動」,強調不能在「沒有審慎和冷靜的情況下做出魯莽的決定。」他又指「學生會把會員的福祉和福祉放在首位,相信有良知和理性的議員會為他們所代表的會員和學生會的未來發展做出最好的決定。」*
親中組織《香港政研會》及《DQ 行動組》譴責港大評議會的悼念議案,指全部出席會議的人士均涉嫌違返煽動罪和《港區國安法》,要求國安處「嚴正徹查」所有評議會成員,將潛伏於大學校園「試圖破壞社會的壞份子繩之於法」,更附上評議會全體人員名單。
同時《香港政研會》亦以Google Form發起《全民誓章:拒絕聘用【香港大學】2014-2025年十二年間畢業並曾參與學生會及學苑任何職務的本地生》。
本臺將密切跟進事件,請繼續留意本臺報道。
*此回應經由英文翻譯至中文
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明報社評
特首林鄭月娥在第四份施政報告中,提出的多項鼓勵融入粵港澳大灣區措施,確實是有針對性的。但將粵港澳大灣區這個章節放在「注入經濟新動力」的子題,足見還是從香港的角度出發,跟大灣區珠三角城市從完成中央交付的政治任務角度出發,如出一轍,只看到各自為政,沒有看到「共建」的精神,這樣做難以真正收效。建設大灣區是國家級的戰略部署,不容有失,即使退到區域發展的角度,大灣區要跟長三角一體化競爭,若不盡快形成總體的協調規劃,大灣區整個區域都會受到不進則退的牽連。施政報告有關大灣區的措施,力度最大的莫過於「大灣區青年就業計劃」,提供為期18個月的2000個職位,每個職位每月補貼1萬元,鼓勵香港青年北上就業。
蘋果頭條
12港人早前為自由不惜投奔怒海,但在港府「賣豬仔」下被內地警方拘捕,關押在深圳鹽田看守所100日。深圳公安局鹽田分局上周五(27日)通報,12港人分別涉嫌偷越邊境罪及組織他人偷越邊境罪,將移送鹽田區人民檢察院審查起訴。12港人牽動着香港市民的心,12位導演以影像寄託12份思念,「拼湊出對香港的12個想像」,同時透過短片,許下希望他們盡快回家的願望,「不能放棄,不會忘記」。12導演拍攝名一段為《第100日》的短片,並在簡介中將已故香港作家也斯的〈給苦瓜的頌詩〉獻給他們:「每一位曾經憤怒、悲痛、作出犧牲的人民/願我們/對自己溫柔一點/對未來堅強一點/向着勇氣智慧也永不滅的方向再行前一點/請相信,大家一點一點堆積起來/終會築起通往自由的道路/迎接每一位手足回家/We Love/Therefore We Fight」。
東方正論
第4波疫情爆發至今,昨日首次錄得破百宗確診個案,足證疫情失控,仍未見頂。根據第3波經驗,「每日破百」動輒維持數以星期計,惟港府仍然毫不着緊,除了宣布中小學周三起停課外,其他緊急措施統統欠奉,連提高禁聚令罰則都一味研究復研究,落實未有期。昨日新增115宗確診個案,絕大部分為本地感染,當中24宗源頭不明,85宗屬相關個案,包括62宗與歌舞群組相關,令該群組累計個案達479宗,全港總確診個案則超過6,200宗,另有50多宗初步確診,情況岌岌可危。然而港府反應依然慢十拍,教育局局長楊潤雄早前還堅持小四以上不用停課,但隨着確診個案大面積地殺入中小學,不得不宣布周三起暫停中小學面授課堂直到聖誕假期後,不可謂不遲鈍。
星島社論
新冠疫情持續擴散,本港昨日新增一百一十五宗確診個案,為第四波疫情以來單日最多,也是自八月二日以來再次破百。針對港島區有三間食肆先後錄得十多宗個案,政府昨晚刊憲要求本月十五日或之後到過有關餐廳的市民,須作強制檢測,為首次向食肆作此安排,其中意菜餐廳BOMBANA是米芝蓮三星名店,被視為「名人飯堂」,星月居則是知名中菜館。 新一波疫情中,也有兩所東華三院院舍的照顧員確診和初步確診,其中一間院舍的所有院友昨晚須撤離檢疫。衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示,近日確診個案數字上升得快,疫情趨向嚴峻,形勢似乎會較第三波疫情更差,呼籲市民減少外出活動。
經濟社評
本港第4波新冠肺炎疫情持續破頂,升破3位數,昨天達115宗確診,創下近4個月新高。本月至今已最少有24間學校有師生或家長染疫,疊加流感肆虐,校園愈見危險,教育局卻延至昨天,才應各界促請宣布周三起停課,決策拖泥帶水。特首既已表明以爭取清零為目標,應當果斷精準收緊防疫、提升罰則,政府必須帶頭推動在家工作,甚至考慮參考外地有效方式,規管現時講求自律的範疇,以彰顯決心。隨着本地不明源頭個案本月20日起急增,愈來愈多大中小學失守,師生家長無一倖免,昨天24宗不明個案中,就包括一名小學學生,其家人又任職另一中學。
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