關於 榮總 中醫 好 嗎 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#在家防疫的日子
#有溫度的好醫生

已經數不清小逼幾個禮拜沒回來，不過我們也習慣每天視訊聊聊自己一天做了什麼！有一天晚上小逼特別晚跟我們視訊，我問他今天是不是有什麼狀況，怎麼那麼晚下班？小逼說：「要下班的時候看到一個之前照顧的晚期癌症病患又進醫院，所以繞過去看看他，也跟他聊聊！後來他突然開始喘，嚴重到癲癇發作，醫護馬上幫他進行急救！」

我：「那他的家人還好嗎？」

小逼：「他老婆很擔心！」

我：「他有小孩還是其他家人可以陪他老婆嗎？自己一個人看到先生這樣一定很著急！」

小逼：「現在醫院都有探病跟陪病的限制，只有他老婆一個人可以進來！那個時候醫護都在忙著急救，所以我就跟同學留下來陪她，不然她一個人看著先生這樣很不好，我們陪了她兩個小時，安慰她陪她說話，直到她先生的狀況穩定。」

前兩天小逼跟我說那個先生離開了，最後一個晚上，陪病的人從太太換成二兒子（需要自費採檢才可以換陪病者）很可惜因為疫情無法全家陪他到最後一刻。

這讓我想到我爸爸當初病危的時候，被救護車送到家附近的醫院，我帶著他的病歷跑到榮總去找爸爸原本的主治醫生問第二意見，問著問著我就著急到在診間哭了起來，謝謝當時的醫生很有耐心的跟我說明爸爸的狀況也安慰我很久，雖然爸爸最後轉到榮總還是走了，但是我還是非常感謝當初照顧他的醫護人員！

一個真正的好醫生，不只在於醫術有多好，而是在專業之餘還能有一顆溫暖的心！

我罹癌之後也遇到很棒的醫生，謝謝內視鏡乳癌微創手術團隊（洪進昇醫師）洪醫生跟 履爸的中醫學習隨筆-陳安履中醫師 陳醫生這一路來給了我很多溫暖，也期待未來小逼成為醫生的時候也能做一個有溫度也讓人放心的好醫生！

#現在還是實習醫學生
#就是俗稱的路障🤣🤣🤣

關於 ＃清冠一號方

由於疫情再起，許多朋友與患者氣噗噗地問我：
「我親戚在美國吃＃清冠一號防疫，結果我在台灣都買不到？」

「＃吃甚麼中藥可以預防新冠？」

「＃中醫可以治療新冠嗎？」

衛福部又緊急授權「＃清冠一號」藥證，這是怎麼一回事？

今天來聊聊「清冠一號」好了。

首先必須聲明「＃清冠一號並不是保健品，沒頭沒腦的亂吃反而讓免疫力變差。請諮詢您的家庭中醫師，不然亂服會有風險。」

Q1.除了疫苗，之前連中藥配方都買不到，台灣好可憐？
Q2.這個處方怎麼來的？清冠有沒有效？
Q3.台灣為什麼買不到？
Q4.服用清冠一號需注意什麼？
Q5.新冠肺炎不是本來就可以治癒，哪中醫藥加進去可以幫什麼忙？
Q6.還有哪些中藥可以防疫？
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

A1
我認為：「雖然買不到清冠一號，但台灣不可憐，相反地是台灣中醫資源太便利，所以不一定急需這個產品。」

我這麼比喻吧，如果你有一個家庭廚師，為何還要吃調理包呢？

怎麼說呢？由於清冠一號方其實是一連串清熱解毒、祛風排濕的中藥材組成，內容在一般中醫診所就可以配出，包含治療熱性感染常用的處方，如板藍根、魚腥草……

相較歐美或亞洲其他國家，台灣的中醫診所近四千家，還多數可以用健保卡，並且有專業中醫師在清冠的基礎上，為你體質做出處方調整，並排除不適合服用這個處方的體質，以免越吃越虛。

相較於歐美只能吃調理包，台灣有好中醫為你量身開處方調整，更為實際。

A2＋3:
這個處方，出自衛福部國家中醫藥研究所的一份《新冠病毒中醫臨床分期治療指引》，針對新冠肺炎分成輕中重症三個方，其中的輕症方拿來改變比例，就是清冠一號。

會得出這些處方建議，主要來自於三個面向：

1.SARS時期中醫抗煞的經驗與數據。
2.實驗室試驗中對冠狀病毒有抑制作用。
3.典籍中瘟疫時用藥的經驗。
4.三總、榮總加護病房，針對新冠患者的中西醫整合經驗。

由於新冠與SARS都是冠狀病毒，而在實驗室中也對病毒有抑制作用，且也有治療成功的經驗，看起來清冠一號不啻為COV-19的新希望，但為何台灣一直到現在才核准？

原因是，原本的病案數太少。

清冠一號雖是中藥，其中許多成分如板藍根、荊芥……並不包含在食品歸類，是正港的中「藥」。一個藥證要通過，要累積的臨床研究數量是嚴格的。

而台灣是亞洲、甚至全世界對中醫藥管控數一數二嚴格的，安全性十分高。所以連新加坡都通過清冠一號了，台灣卻更加謹慎。

但為何在這個時候專案通過？

一方面是需求量高漲，一方面在歐美市場觀察也沒吃出什麼大問題。但我想更重要的是：

「現在需要一個希望。」我猜。

A4
清冠一號是一個“小小猛烈”的處方，所以建議是在「一般住院隔離病患（含無症帶原與初發作症狀者）」再使用。

「不是拿來日常保養的！」它過的是藥證，不是食品級。

《新冠中醫指引》其實並不是給民眾哪裡抓藥的，而是給臨床中醫師用來參考的。

若沒事常服用，除非本身腸胃很好，睡眠充足，不然吃過多太寒的藥，反而讓抵抗力會降低喔。（此方過量，容易出現腹瀉腹痛噁心感）

建議在有症狀初期或懷疑接觸時，可以在諮詢家庭中醫師是否使用。＃並且記得去通報篩檢。

保養以調養消化功能，排濕氣為主。
新冠病毒喜歡濕氣跟痰的體質，切記。

清冠一號或可是防疫的助力，而不一定要該藥（產）品，可以請您的家庭中醫師處方。不過是藥三分毒，用藥要謹慎。

A5
對，三總的加護病房中西合診，發現有幾個幫助的方向：

1.加速，加快病毒指標陰轉。
2.減少後遺症。目前中西醫會診的研究，重症患者追蹤至今，都沒有發現肺纖維化的後遺症。

《新冠中醫指引》可分輕中重三級的處方，供中醫師參考用在不同程度的患者，減少發展為重症的機會。

A6.
在這個時間，除了遵守防疫原則，注意營養，充足睡眠，保持情緒穩定外，

也可以適時運用這些中藥，為自己補充抵抗力 。
更好的是請自己的中醫師適時地依自己的體質開相關處方。

＊內服：我個人常用理中湯加小陷胸湯為底，將胸膈到腸胃的濕氣與痰熱打通，再加減需要的排毒或解毒。以護胃氣為主，勿過寒涼。供中醫師同道參考。

＃生氣茶 也是理中湯去加減，我經驗上台灣人用這個方向保健很適合。

＊外洗：＜新冠藥浴包＞
藿香、蒼朮、石菖蒲、紫蘇、貫眾各兩份、
草果、艾葉、白芷各一份。

一週兩次到三次淋浴。現在缺水，可以用熱水泡過或煮過後，放到適當溫度淋在身體上等五到七分鐘，再清水沖掉。

我的立場是，未經醫師處方的成藥，我都持保守態度。

不過這個成方是目前讓民眾產生希望的工具，用的好也是一大助力。若此時我不說明，可能跟疫情初期的口罩一樣讓人搶購，但胡亂服用藥物的風險，可不是亂戴口罩可以比擬的。

可自行分享，希望能有幫助。
有問題請在底下留言我會回覆。

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新冠肺炎有解？清冠一號來了！

今天新聞一出，很多人詢問關於清冠一號的資訊，柴胡幫大家整理了一些重點。

✦清冠一號的出處✦
衛福部國家中醫藥研究所和臨床中醫師共同研發中藥複方「清冠一號」（NRICM 101），治療輕型傳染性肺炎的藥品。經三總、長庚、榮總與彰基臨床證實有療效。

✦清冠一號的療效✦
針對 SARS-CoV-2的細胞感染研究，證實複方臺灣清冠一號具有多靶點的作用機轉，包括：
1. 抑制新冠病毒棘蛋白(Spike Protein)與宿主細胞膜上ACE2的結合，阻止病毒入侵細胞。

2. 抑制3CL蛋白酶的活性，阻斷病毒在細胞內的複製。

3. 抑制肺泡巨噬細胞分泌的細胞激素TNF-α、IL-6，來調控所產生的發炎風暴，減少肺部的破壞及降低肺纖維化的發展。

✦清冠一號的臨床實證✦
台中榮總與三軍總醫院驗證臨床療效，分析30多名新冠肺炎患者，12人接受中藥治療，發現可降低發燒及穩定心肺功能，降低住院天數；縮短3採陰天數約9天，且無明顯副作用及中西藥交互作用。今年11月已刊登於知名國際醫學期刊Biomedicine & Pharmacotherapy。在國際新冠肺炎疫情蔓延期間，「臺灣清冠一號」產品已經行銷美國、新加坡、澳洲、加拿大、英國、法國、比利時、盧森堡、南非、泰國及菲律賓等國，各家產品品質亦持續受到嚴格把關。

✦問答集錦✦
Q: 知道成分可以自己買來吃嗎？

A: 不行。清冠一號屬於中醫師處方。須經醫師評估診斷後才可調劑給藥。
坊間藥房、網路上自行調配服藥都是違法且危險的喔！

註：清冠一號須經GMP藥廠製作調劑，且經HPLC分析複方中的各成分劑量才能確認產品品質。

Q: 先吃就不會得新冠肺炎？

A: 不行。這不是疫苗。
最好的預防方法你已經會了！就是帶好口罩，勤洗手，保持社交距離，好好吃好好睡好好生活，維持免疫力喔！
想增加抵抗力可以請中醫師依照體質開藥，會更有效喔！

Q: 哪裡買得到清冠一號？
目前須依政府規定經正規採檢確診後，配合分流隔離治療。依照相關單位評估是否適合用藥喔！

如果家裡長輩有在問，趕快分享給他們看！
避免危險喔～

✦以下為參考資料✦
中華民國中醫師公會全國聯合會新聞稿
衛生福利部國家中醫藥研究所
A traditional Chinese medicine formula NRICM101 to target COVID-19 through multiple pathways: A bedside-to-bench study.
Biomedicine & Pharmacotherapy 133 (2021) 111037.
https://doi.org/10.1016/j.biopha.2020.111037

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