前幾天有一位媽媽問說:「為什麼我沒打網球,醫生卻說我得了網球肘呢❓」
其實網球肘不是運動員專利喔❗️
今天🐑老師就來介紹「肱骨外上髁炎Lateral epicondylitis 」
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📍「肱骨外上髁炎是什麼?」
俗稱「網球肘Tennis elbow」,因為許多網球初學者容易罹患此症狀,但是網球肘卻也是日常生活中很容易得的傷害。
👉常見病因:神經、肌腱、韌帶、軟骨病變所造成,當手腕伸展肌群(專門負責控制前臂和手部背側肌群的起點)反覆受力,而產生發炎,屬於上肢常見傷害,對於網球運動員或是特定工作族群,終生發病率高達40%-50%。
📖有研究統計,發現其好發族群除也包括:女性、吸菸病史和高膽固醇的人,學者認為網球肘可能跟慢性退化也有所關聯。
📍「Cozen's Test 阻力測試」
透過以下檢查,可以更精確的判別網球肘:
❤️步驟一:評估者用拇指固定受測者的手肘
🧡步驟二:患者握拳,前臂旋前,手腕上翹並往橈側彎
💛步驟三:同時評估者施與阻力,抵抗患者手腕上翹
若過程中肱骨的外上髁產生疼痛感則為陽性反應。
📍「那我們可以怎麼預防呢?」
1.良好的運動習慣
2.伸展手腕屈/伸肌
3.訓練手腕屈/伸肌
4.掌握正確握拍方式
5.選擇合適自己重量與形狀的球拍
6.盡量打擊甜蜜點,減少手臂負荷
7.適當休息與放鬆
8.攝取均衡營養與修復軟組織
⚠️長期讓肌肉低於正常負荷量
會導致肌腱的結構變弱,會使其更容易受傷和退化❗️
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🎾因為網球肘的造成病因很多
建議疼痛的話可以至醫院做進一步的影像學檢查
確定病因對症下藥才好的快喔!
✨減少受傷區域壓力與適當休息✨
恢復的根本還是要從「改變生活習慣」開始~
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參考文獻:
Sayampanathan, A. A., Basha, M., & Mitra, A. K. (2020). Risk factors of lateral epicondylitis: A meta-analysis. The Surgeon, 18(2), 122-128.
Lee, S. H., Gong, H. S., Kim, S., Kim, J., & Baek, G. H. (2019). Is There a Relation Between Lateral Epicondylitis and Total Cholesterol Levels?. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 35(5), 1379-1384.
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橈神經修復 在 相太醫的復健門診-陳相宏醫師 Facebook 的最讚貼文
分享一個特別門診案例
😭49歲女性於去年五月被朋友家的狗咬到手腕,當外傷治療好了,卻出現明顯的疤痕痛、拇指和前臂麻的後遺症,外科醫師告知說沒有辦法,也說作復健沒有用,也去做了很多家復健也真的沒改善,剛好病人家在我診所後面,才過來看是不是有其他的治療?
📣在理學檢查和超音波檢查才發現
1.疤痕質地非常的硬又痛
2.靠近手腕的淺層橈神經明顯的壓迫腫漲
3.疤痕下的筋膜也是非常沾黏
我建議她可以試試增生療法PRP,利用生長因子去修復淺層橈神經(神經解套術),同時也利用低濃度葡萄糖液去修復疤痕組織。
👨⚕️從七月開始三次的PRP治療,搭配高階治療型超音波,當初也沒想到效果那麼好,每一次注射都是三成三成慢慢改善,今天的門診很高興病人說她已經好了90%拇指不再麻了,疤痕壓了也不痛了,也變得非常柔軟。
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橈神經修復 在 相太醫的復健門診-陳相宏醫師 Facebook 的最佳貼文
手臂麻不見得只是頸椎壓迫?!
👉在門診中,有遇到幾位病人抱怨手臂外側麻痛,不過病人"肩頸"都沒有酸痛,但之前看診醫師照完x光,都判斷是頸椎壓迫神經,而建議病人"拉脖子",想當然拉了3個月脖子,手臂麻依舊存在,為什麼呢?因為問题不是出在頸椎!
👨⚕️在詳細的問診,才發現他們中午午睡都習慣把手臂放在頭後方,而手臂外側自然就壓到椅背上(如影片所示)。重點來了!手臂外側有一條橈神經非常緊貼著手臂骨(肱骨),日積月累,長時間的壓迫,就會造成神經的受傷,而產生酸、麻、痛的症狀,在醫學上最有名的就是周末夜麻痺(Saturday night palsy),指得就是"橈神經麻痺"男朋友用手臂給女友躺著當枕頭,一早起來就發現手臂酸痛,嚴重時還有垂手的情況發生。
💉治療方式,可先利用物理治療(雷射、電療)去刺激神經的修復,如果治療沒效,可以考慮利用超音波導引注射修復液,去修復受壓迫的橈神經,再配合活性B12,大概2-3次的注射就有很好的效果。
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