問
我的小孩今年四歲,結婚十五年,有兩個孩子,在國小畢業那年我遭遇性侵,或許因為創傷,一直以來我對自己都有著處女情結,到了二十歲遇到初戀男友,也是現在的先生,交往八年後結婚,婚後懷孕期間,發現先生出軌兩年,先生選擇結束外遇關係回歸家庭,這十年期間我們彼此努力修復破碎的關係,讓時間淡化外遇的傷痕,目前家庭夫妻親子關係融洽。
在幾乎已完全快遺忘的時候,今年發現先生再度出軌了,令我不可置信的是,外遇對象居然是十年前同一位小三,只是當初小三是單身,現在的小三已為人妻人母,也就是雙方現在都是在有婚姻的狀況下的雙出軌,我崩潰了,先生第一時間告訴我,他不想離婚,懊悔不已,覺得傷害到我和孩子很抱歉,真心悔不當初,再次切割封鎖小三,希望我再給他一次機會。
或許是我太天真的以為,已經打過外遇的預防針了,我們都能抵抗侵略,得到免疫了,對於平淡安逸的生活鬆懈了。
現在思考的已經不是原不原諒,我深刻感到先生的自責,對我和孩子的愛也是確定的,他表達出善意,我們牽手努力一起朝未來走去,只是每當平順的時候,心裡還是會疑惑?對於第一次外遇的前車之鑑,明知對夫妻關係的傷害力如此劇烈,先生卻再度無法抗拒誘惑出軌的心態?
對於未來的事我沒有信心,經過兩次痛的經驗,下次?我是否能好好面對不驚慌失措?
直到先生第二次外遇時我才告知他,曾經遭遇性侵事故,因為不想要面對他的出軌,被剝 奪幸福的恐懼和被性侵的夢魘不相上下。
外遇的故事何其多,抱怨報復的聲音更是雜亂,讓人心浮動,聽過好幾次老師的直播, 希望在老師的引導可以給我更多的正向支持,更勇敢無懼的面對婚姻中的自己。
回
想想第三次來了
你會怎樣呢
還是想想這是一輩子都會發生的事
又如何
性情、霸凌、利用職權引誘等不會消失的可能
面對可能再次發生的事
我們該怎麼建立防禦系統才是
對不對
把傷痛定位是很重要的
之前你被外遇傷到是因為你不認為應該發生
再次的驚嚇更重
理由還是不該發生
再加上你以為真心道歉後更不該發生
這是一錯再錯的定位導致
就像你給台灣定位成一個一年不能有兩次以上颱風那樣
硬要把會變的事想成不變的
當然會重度驚嚇與背叛一起灑鹽
外遇何其多
累犯何其多
這個事件背後的獨佔心與天真的夢是叫都叫不醒的
隨機殺人呢
隨機性侵呢
如果沒有一個反制的態度面對
就任由想不通的怨念綑綁自己一生嗎
告訴老公
你不想當一個太在乎他忠不忠貞的人
要不要從過去忠貞的觀念走出來
你會努力
相信他也會努力
但你們都沒有把握
不讓傷口變大的方法
就是你不能承受時
請他不要再道歉
把漏氣的救生圈丟給你是會讓人滅頂的
他怎麼期待你每次都很有正能量的接受道歉呢
每次每次每次
沒有下一次了
應該說從現在起幾次都可以了
是不在意
才能止血
才能停止痛苦的期待
他要怎麼愛
現在只要小心女方的另一半而已
也許你們緊張解除
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也會停止惡化
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【為什麼男孩喜歡冒險犯難,就算吃過苦頭也樂此不疲?】
很多頭胎是女孩、第二胎是男孩的媽媽曾經告訴我,帶孩子一直是周而復始的餵奶哄睡、牽牽小手、唱唱兒歌,規律而安穩,於是就繼續勇敢的製造第二胎,
沒想到,兒子出生後才真正體會到何謂心力交瘁,尤其打從男孩學爬、學走開始,驚悚劇情就開始輪番上演,翻箱倒櫃,挖插座、拔插頭、玩剪刀、玩電扇…,愈是禁區,他們愈有興趣。
媽媽們的視線絲毫不敢遠離,神經分秒都得緊繃,這才領教到帶孩子太傷神。
的確,生養三個男孩讓我確信,冒險的特質確實是深深烙印在典型男孩的基因裡,似乎生來就是他們的印記。
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(((冒險傾向,是典型男性與典型女性的區別特徵)))
咱家三男孩一路以來的肢體發展模式如出一轍:
才學會走路,不穩的腳步就開始一路衝,顯示他們內心「跑比走更過癮」的強烈慾念;
真的會跑了,上下樓梯就不再一階一階乖乖走,「三階併兩階的彈跳」才是基本步伐;
一旦到遊樂場玩耍,溜滑梯上不多時就會看到千奇百怪的實驗姿勢---躺、俯、側、衝,三小子總是大膽展現驚人特技,非得找出世界上最新奇刺激的溜滑梯玩法不可。
這一路走來,我心知肚明,典型男孩天生對開發自己的身體潛能躍躍欲試,挑戰極限的細胞如千軍萬馬,難以阻擋!
我在一次又一次飽嚐驚嚇之後,確實已練就一顆比一般父母更強勁的心臟,對咱家三個男孩成長中的諸多行徑,早已見怪不怪,尺度不由得愈放愈寬。
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我記得小子之一六歲時在中庭嬉戲,突然發覺從花圃的磚頭圍欄上跳下來非常刺激,於是就開始在社區裡大力搜尋各種高度的磚頭圍欄,
他愈爬愈高,愈挑戰愈過癮,一位媽媽路過,還沒看到我,就急得上前去阻止,沒想到一轉身就瞥見我,對於我的神態自若大表不可思議!
我記得我回答道:「你擋不了他的啦,他每次跳,每次就會想一想他自己的極限!而且真的要跳到摔痛了,他才會停手的!」
果真,到了一個令我不可思議的高度時,小子一跳下去就哀哀叫,然後,終於服輸,自動收手!
我判斷這等嘗試尚不具有嚴重的安全威脅,於是就任由小子自行接受苦果而學著自我收斂。
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研究兩性差異的英國心理學家傑夫.特雷齊曾提出:「冒險傾向可以稱得上是典型男性與典型女性的區別特徵。」
他提出,在人類遠古的生活中,男人要負責打獵、覓食,往往需要勇敢無懼、主動出擊,長期演化的結果,「手腳快於大腦、敏捷動作先於審慎思考」的冒險本能,已深深烙印在男性的基因深處。
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(((典型男孩高估自己的能力,低估環境的風險)))
除了源自演化的結果,典型男性天性中有一股假想自己是英雄的趨向,因此很容易在自我幻象中高估自己的能力,低估環境的風險,與典型女性趨向保守觀察、被動等待的天性大異其趣。
這使得典型男孩往往是自己莽撞行事的受害者。
咱家三小子自學步以來,大小災難頻仍,真是防不勝防:牙齒撞斷,額頭撞成大腫包,玩玻璃用品掛急診縫針,被生鏽鐵片劃破演變成蜂窩性組織炎…,
然而這些意外只是讓我血壓陡升的小插曲,三個蠻小子的膽大包天與衝動行事,還曾把我嚇到心跳快停止。
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有一年寒假,娘家辦了一次旅遊,一行二十多人一下火車,才走進渡假村,就看見一小子頭殼鮮血直噴,我立即被嚇得六神無主。
在人生地不熟的台東,一陣兵荒馬亂,立即飛車送小子至數十公里外的慈濟醫院急救,止血、縫針、照X光,我緊緊抱著小子,全身不自主地顫抖,眼淚奪眶而出。
才短短幾分鐘,小子到底發生了什麼事?
原來,走在我後頭的這一小子,一進渡假村,望見廣場上不遠處立著一座金光閃閃的戰車模型,就以迅雷不及掩耳之速,爬了上去。
萬萬沒想到戰車的粗大砲管是可以活動的,才爬上去,鋼製的大砲管就往前旋轉,朝小子的後腦勺重種打下來,等我們發現時,小子已嚎啕大哭,被自己的噴血嚇得臉色發白。
頓時全家人臉一陣青一陣白,所有的玩興都消失殆盡。
真是皮啊,這個模型擺在那裡好幾年,從來沒人想過要爬上去,也不會有客人連check in的手續都還沒辦妥,就開始四處探險啊!
我這個媽媽萬萬沒想到,一個已經能走能爬、能自己過馬路的八歲孩子,還需要我隨侍在側的緊迫盯人?
那場可怕的意外真正讓我感受到,男孩真是難以預測的不定時炸彈,總是想要劃破寧靜,在無風無浪之中衝撞出驚濤駭浪。
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(((男孩遭受意外傷害的機率遠高於女孩)))
環境本身並不可怕,然而一旦結合男孩的冒險衝動,就變得危機重重。
由於典型的男孩普遍容易高估自己的實力,因此我的母親生涯始終沒辦法輕鬆平靜。
到了青春年少,男孩的理智也不會隨著日漸成熟的身軀而大幅進步。
每當看到驚悚的山難、水難事件,我就在心裡警覺起來,該如何面對三小子不斷向我苦苦逼求,准予放行他們參加各類暗藏危機的活動呢?
而無奈的放行之後,又該如何安撫自己揪結的腦神經細胞呢?
或許直到三小子長大成人,我都還得叨叨絮絮,要他們不要開快車,要他們不要喝酒上路,要他們不要熬夜放縱?
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典型的男孩們不但容易假想自己是英雄,對勇於冒險的人物也莫名崇拜,重點不在於這些人物做的事情到底對或錯,而在於他們敢為人所不敢為!
因此典型的男孩們還有一個潛在的大危機,也就是當一堆男孩聚在一起時,稍稍受到帶頭英雄的鼓譟,很可能就集體做出更為驚悚大膽的蠢事,如:打群架、集體飆車、貿然闖禁區等。
以上原因造成男孩遭受意外傷害的機率遠高於女孩。
然而無論急診、外科手術、抑或造成終生遺憾等案例屢見不鮮,也不論統計數據有多嚇人,都很難遏止男孩大膽冒險。
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家有冒險小子,採取全面圍堵的方法,絕對是下策,父母除了要有超強的心臟,還要適度相信他們對自己身體之控制能耐,且必須從小建立嚴明的規定,更要把握住各種機會教育,讓他們認識危險。
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(((在安全合格的場地裡,讓男孩正確地冒險)))
全然禁止男孩嘗試有創意的冒險行為,顯然會造就一個無法滿足搞怪欲望、處處搧風點火、騷擾他人的皮蛋。
最好的方法就是帶他們到真正安全的場地、在合格教練的監督與教導下,帶領他們正確地冒險。
愛在地上玩滑水,不如讓孩子去上溜冰課,戴好護具、向教練學習正確的動作與防衛方式;
愛從高處往下跳,就帶孩子到有著各種安全體育器材的運動公園,讓他們盡情發洩、探索體能極限;
喜歡到溪邊玩跳水,就讓孩子到合格的游泳池,在大人監督下安心嘗試。
安全的場所、適當的器材、正確的技術訓練和妥善的防護,是從事危險活動時的必備條件。
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(((建立嚴明的行為守則,而且不輕易妥協)))
對不知天高地厚的冒險小子而言,「危險」這兩個字是不存在的!
當他們內心燃起尋求刺激的衝動時,興奮感必定會沖毀所有的理智。
因此,建立「不輕易妥協的規定」、「利用各種方式讓他們認識危險行為的後果」,是保障孩子安全的最重要法則。
兩歲時禁止碰插頭、插座、熱水瓶;
五歲時禁止單獨過馬路、一個人在公園遊玩;
七歲時禁止使用過於尖銳的刀具;
九歲時禁止下課後和同學在街上閒逛;
十二歲禁止和同學私約到溪河或海邊游泳;
十五歲不能沒有理由隨意外宿,或是從事未成年者被禁止的活動…………
這些要求雖然專制無情,但在孩子還不夠成熟,無法正確判斷環境安危的階段,為了保障他們脆弱的肉體、甚至心靈,以免造成不可彌補的遺憾,卻都是必要的規範手段。
典型男孩的心理成熟遠遠趕不上身體成長,明明身體已經強健有力,卻無法相對應的明辨事理,以約束自我,所以當然更需要明確的外力和他律,來幫助他們避開麻煩。
比如,孩子看到濕濕滑滑的地板還是要忍不住滑個幾下,就請他務必回家先戴好護具、頭盔;孩子放學之後隱瞞大人和同學四處遊蕩,就可能必須暫時取消幾天他下課後的自由時間;孩子老愛跑到窗口跳上跳下,就請他先坐在「隔離椅」上安靜休息幾分鐘。
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(((給予足量的監督陪伴,挪去環境的危險因子)))
孩子的意外多半都是大人不在場時造成的,如果您家兒子每天都忍不住要把創意巧思用在冒險遊戲上,我們就只好認命地付出更多時間陪伴與監督,這也是為什麼教養男孩特別辛勞的緣故。
為了減輕負擔,父母也可以先為孩子盡可能挪去危險因子,像是在尖銳的桌角、椅角處做好防護;堅硬的牆面與地板要鋪上軟墊;用物品擋住或封住插頭、插座;
把刀子、三秒膠、打火機、尖銳錐子等危險物品隔絕在孩子的視線之外;把孩子常會靠近的窗戶鎖緊;把藥品擺在孩子拿不到的高處……等。
父母必須時時檢視環境,預想各種潛在的危險性,這樣就不至於總是要提心吊膽,也能放手讓孩子無憂無慮地探索。
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(((了解男孩控制肢體的能耐,避免無謂的擔心)))
給予仔細而足量的陪伴、多與孩子互動、投入他們的活動,還有一個很大的好處:
我們可以很熟稔孩子控制自己身體的能耐與限度。
有些家長對於男孩的一舉一動都緊張過度,隨時喊著:「不准跑」、「不准跳下來」、「不准爬高」、「不准追逐」……這可能是因為爸媽對於孩子控制與運用身體的能力不夠熟悉所致。
如果我們常常陪在孩子身邊,觀察他們如何運用自己的身體來行動,比如在公園,他們是如何一點一滴建立起攀爬、跳躍、平衡的能力,
當我們眼見為憑,確信他們有能力控制好自己的肢體,那麼就有限度的成全男孩們吧!
讓身心狂野的他們不再被綁手綁腳,而能享受運用肢體的樂趣。
同時,沒有受過傷的孩子確實不懂得什麼叫做「害怕」,讓孩子親身經歷一些無傷大雅的小跌倒、小挫折,不啻是增強孩子評估安危的最有效方法。
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這款容量高達450ml,完全適合時髦這個水牛耶!
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還記得小時候,出門不管去哪裡,家裡的大人都會幫我們準備水壺掛在身上,那時我跟表哥都會很羨慕其他的孩子兩手空空,渴了吵一下,家人就去買飲料或餅乾給他們吃。而我們永遠只有水跟水果…
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直到我們生了孩子後,才發現以前長輩真的不是為了省錢,而是為了我們的健康,因為我們也不太愛給時髦喝飲料,基本上能喝水就喝水,到國外不得不點飲料的時候,盡量點氣泡水或是鮮榨果汁,這樣時髦喝了也比較無負擔。
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但是在台灣也很少給他喝果汁,還是以水為主,就是希望多喝水,能讓他們身體更健康。現在的孩童其實真的小小年紀就開始喝手搖飲,等到時髦上小學後,也許我們真的就管束不到他下課偷吃偷喝了些什麼,所以在我們還看得到的時候,還是希望以水為主。
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也還好真很少給時髦喝飲料,時髦就是個超愛喝水的寶寶,沒事就一直跟我們吵著「喝水好嗎?」這點真的讓我們很自豪啊,請繼續保持下去XDDD
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不過時髦到後期才開始用這個水瓶喝水,因為他的吸管需要咬一下才喝得到水,要試一下角度,懶惰蟲時髦一開始吸不到水就一直放棄,直接用不鏽鋼保溫水瓶喝水…
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後來我看不下去,某天只給他這個水瓶,他不喝就沒水喝,沒多久就立刻抓到訣竅,立刻學會用Tritan隨行水壺喝水了!所以生命會找到出路的,不用擔心XDDD 因為重量更輕…
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而且Tritan瓶身頗耐撞,遇到小惡魔時髦到目前都還是完好無缺XDDD瓶身是特殊的三角造型,更適合寶寶的抓握!!! 運動的時候超適合帶著它!
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Tritan材質,不含PVC塑化劑、BPA,寶寶也可以安心使用。且吸管有專利角度,可以讓寶寶吸光光最後一滴水喔~
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直到這次b.box出了不鏽鋼保冰保溫壺後,經過小惡魔測試,真的超好用又耐摔,這團終於可以上桌了XDDD相信我,不鏽鋼真的超耐用,小惡魔都摔不壞!!!
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350毫升的容量很適合時髦!也因為是不鏽鋼瓶身,PVC free,完全不用擔心。可保冷7小時或保溫長達5小時,不過因為孩子還小,建議還是裝常溫水,若是溫水建議一定要40度以下,不然怕裝溫水溫度不確定的話,寶寶用吸管喝不小心燙到喔。
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不鏽鋼保冰保溫的吸管部分很方便,幾乎就是他們原本用的吸管水杯的概念,所以不會有使用上的銜接問題~而吸管是FDA食品級矽膠,建議更換吸管也一起備貨,畢竟吸管是消耗品,趁這次團購一起入手更省事。
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最喜歡的就是他有一個提把,隨時可以提著走,綁個袋子就可以變水壺隨身背著,超方便XDDD
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#派卡瑞丁長效防蚊液
夏天爹娘必備的防蚊液不能少!這真的是姐目前用過覺得真的很直得入手的防蚊液,因為長效,真的是有時會忘了幫寶寶補防蚊液的父母救星。
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環藥販賣字第64-045號
環署衛輸字0880號環署衛輸字0894號
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環署衛輸字0876號
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這次多了超方便的滾珠瓶,真的不沾手,也多了防蚊乳液,適合還不太能安穩地給父母噴防蚊液的寶寶,用塗乳液的方式就能防蚊,真的超方便!
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而這次有15、20、25三種%數,%數越高防蚊時效越高,約莫是6、8、12H,若之後去熱帶國家或是家裡附近比較多草叢或接近大自然甚至野餐,就可以用到25%囉!
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之前因為搬家,忙到防蚊液一直找不到,所以時髦被咬了好多個包🙄所以廠商說有一款長效型可以八小時的防蚊液,立刻請廠商寄來,沒想到真的很好用,效果真的滿好!
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每天肯吉帶時髦去樓下玩溜滑梯前一定會先噴,就真的再也沒被咬過,有噴有保佑,而且不只蚊子,連跳蚤、小黑蚊也防,孕婦跟蠶豆症寶寶也適用,更是目前台灣唯一有許可字號的派卡瑞丁長效防蚊乳液喔💯
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可能因為時髦胖嘟嘟,自然體溫也高,是蚊子熱愛的體質,一不小心就是滿身的紅豆冰,所以我們出門時ㄧ定會噴防蚊液。從小擦防蚊液已經擦習慣,所以每次要擦防蚊液也就習以為常,都不會反抗~擦防蚊液的時候乖巧得很XD
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滾輪款也真的超方便,必囤。
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㊙️無添加薄荷、樟腦,蠶豆症寶寶安心使用
㊙️防蚊、防跳蚤、防小黑蚊,超全面防護
㊙️長效防護達 8 小時
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#Thinkbaby心寶貝純物理防曬霜
🉐長效防蚊乳液一大一小999元
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🉐防蚊+防曬任選3入折150、5入折300
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每到夏日,爹娘們敲碗的美國Thinkbaby心寶貝純物理防曬霜也來囉!
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現在網路上有很多人在販售,但建議大家一定要找核可字號的商品喔,雖然代理商的商品比水貨貴幾十元,但總是比較安心!
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這Thinkbaby無毒物理防曬霜,是在時髦一歲左右的時候我們就開始用了!回頭看北鼻時期的時髦真的好可愛啊~現在只剩一個孔武有力的莽夫了XDDD
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🔸天然、無毒、安全,寶寶專用防曬霜
🔸無生物有害化學物質,無阿伏苯宗
🔸無氧苯酮、無紫外線化學吸收劑
🔸首個通過全食品級要求的護理防曬霜。
🔸榮獲美國環評為最高安全級防曬霜之一
🔸美國FDA食藥局認可SPF50+最高等級防護
🔸UVA、UVB 最高等級防護
🔸耐水性80分鐘(FDA認可的最高標準)
🔸美國皮膚科醫師推薦
🔸美國生產製造
🔸好吸收不油膩、無異味、麩質、動物測試
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上次帶時髦去越南工作的時候,因為要去很多市區景點,真的趁空擋就趕快幫時髦擦Thinkbaby無毒物理防曬霜,不然越南真的超級曬,時髦會被曬成小黑炭就算了,萬一脫皮紅腫,倒霉的是爹娘啊!!!
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我這次也用Thinkbaby無毒物理防曬霜,寶寶可以使用,孕婦也能安心使用喔~且Thinkbaby無毒物理防曬霜是洗澡的時後就直接清洗,沒有再用其他清理產品,很方便喔~
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#布瓦宏系列商品
#山金車紫青凝露
紫藥膏就是爹娘都必備的萬用膏!只要貼上萬用膏我都會囤,因為家有猴子真的很容易身上到處都是傷,包包裡一定要常備~一歲以上就可以使用囉!
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🔸 不含藥、安全天然的去瘀止痛良方
🔸法國山金車新鮮48小時內萃取,保留活性
🔸凝膠質地清爽好吸收
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🔸使用方法:在碰撞發生後的黃金36小時內,取適量均勻塗,舒緩不適;每天塗抹2~3次
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#金盞花全效乳膏
這就是法國版的小護士,是家家戶戶必備萬用膏!!!且是乳膏狀防水效果佳,可保護傷口,且停留肌膚作用時間長,跟紫藥膏滿像,只是被昆蟲叮咬或是擦傷我都塗這個。
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有金盞花加上貫葉連翹、洋蓍草、杜香三種草本成分,可達到癒合傷口或止癢止血的功效喔。 前陣子時髦把手錶帶超緊,與錶底摩差的位置就破皮搔癢,每天早上起床跟睡前都會幫他擦這個喔!
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🔸使用方法:清潔皮膚後,取適量均勻塗抹於肌膚,每天塗抹 2~3次
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#蚊蟲止癢凝露
這跟法國小護士不太一樣的地方,就在於這是法國止癢神器!有時候被某些蚊蟲叮咬,孩子會狂抓個不停,就可以用這個!
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且市售日本知名品牌,大多含藥,本產品不含類固醇、抗組織胺、麻醉藥及消炎藥,用的是獨家蜂針萃取天然配方,適合日常應付蚊蟲叮咬,從一歲以上的小朋友到年長者都適用~
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🔸 凝膠清爽不油膩、不沾染衣物
🔸使用方法:每日使用3~4次,取適量均勻塗抹於肌膚至吸收
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#金盞花雪花霜
法國原裝進口,含金盞花萃取母酊萃取,質地綿密細緻,適用於全家人及嬰幼兒皮膚保養及泛紅嫩膚照顧!
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歐洲的冬天真的乾燥到不行,所以很需要這種很滋潤的雪花霜~接下來也要邁入秋冬,容易乾燥的皮膚快備起來,像我就是很容易蘋果臉,這種一定要囤好屯滿。
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◎推薦族群/使用時機
秋冬寒冷導致皮膚乾燥泛紅
衣物摩擦刺激導致肌膚乾癢
嬰兒肌膚或屁屁紅通通
全家人及嬰幼兒皆適用
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🔸清潔皮膚後,取適量均勻塗抹於肌膚,輕輕按摩促進滲透,每日1~3次,取適量均勻塗抹於肌膚至吸收
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#金縷梅好庤膏
我原本想說這種藥膏真的有人買嗎?廠商才說孕婦及媽媽們真的很需要,很多人從孕期就因為肚裡有胎兒,造成肛門壓力而形成輕微痔瘡,所以對媽媽們來說很需要。
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◎推薦族群/使用時機
適合各種人士,例如成人、年長者、運動者
適用於成人及 12 歲及以上小孩
孕婦使用前,請先諮詢專業醫藥人士
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● 有效舒緩肛門處肌膚的腫脹、灼熱、搔癢等不舒適
● 不含麻醉劑、皮脂類固醇、防腐劑
● 適用各種人士如成人、年長者、運動者
● 溫和不刺激,緩解出血、刺痛等肛門不適
● 天然安全,內外庤照護首選
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◎產品特色
法國原裝進口,溫和不刺激 有效舒緩肛門處肌膚的腫脹、灼熱、搔癢等不舒適
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◎用法用量
清潔皮膚後,取適量均勻塗抹於過敏發紅的肌膚處,每天2~3次
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Aiko Chiu
止血帶綁法 在 Bulabula布拉不拉 Youtube 的最讚貼文
想說當兵之前把報告詞先背一背,才發現乾...竟然有3500多字,哭啊!
#當兵 #報告詞 #你各位阿
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(一)攻擊準備
以下報告詞以班為班長,兵為士兵 開始
班長:單兵注意!
士兵:抬頭觀察,由左至右,由近而遠,反覆觀察。
班長:距離攻擊時間還有 O 分鐘,請問單兵該如何處置。
士兵:我立刻完成武器裝具檢查。
檢查武器
將槍機固定在後,由上而下,檢查防火帽、準心、覘孔、板機、槍托、彈夾內有無子彈、裝上彈夾、送上槍機、關保險、好。
檢查裝具
由下而上,由左而右,檢查左鞋帶、左綁腿、右鞋帶、右綁腿、S腰帶、彈袋、刺刀、土工器具、水壺、防毒面具、手榴彈、頭盔、檢查偽裝是否與現地相符。
兵:報告班長,單兵已完成攻擊前準備,待命攻擊,請班長指示爾後之行動。
班:第 O 班注意!攻擊前進。
(二)砲擊、毒氣
以下報告詞以班為班長,兵為士兵
班:單兵注意! 單兵攻擊至此,突遭敵砲擊,請問單兵該如何處置?
兵:迅速臥倒,尋求掩蔽,以伏進方式進入彈坑。將槍至於身體下方,左手握護板,右手握槍管,以兩手肘及兩腳尖支撐身體,離地約十公分。
班:單兵注意! 此時砲聲低沉,且空氣中充滿嗆鼻異味,請問單兵該如何處置?
兵:將槍至於身體右側一臂可取之處,脫盔翻身仰臥,迅速戴上防毒面具,測試密合度。
(九秒內戴上防毒面具後,喊出以下口令:注意注意! 毒氣毒氣!迅速戴上防毒面具!)
以手勢通知後方友軍通過。翻身復盔,不待命令,迅速往上風處移動,並納入班長掌握。
兵:報告班長,我已向上風處移動,(以下視情況向班長報備)人員無傷亡,武器無損毀,彈藥無損耗,可繼續遂行戰鬥,請班長指示爾後之行動。
班:注意!本班已脫離毒氣區,卸除防毒面具,完成後向我回報。
兵:報告班長,我已卸除防毒面具,待命攻擊,請班長指示爾後之行動。
班:第o班注意!攻擊前進。
(三)遭敵警戒兵射擊
以下報告詞以班為班長,伍為伍長,兵為士兵
此情境每一班編制為三伍,每一伍編制一伍長、兩士兵
數字手勢參考:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%95%B0%E5%AD%97%E6%89%8B%E5%8A%BF
班:各伍行進自此,突遭敵警戒兵射擊,請問單兵如何處置
伍:第o伍注意!200(做出手勢兩 洞 洞),正前方(做出手勢指向正前方),敵警戒兵,步槍齊放,開始射擊!
伍:各兵採交互掩護,第一兵你先掩護第二兵至左(右)前方20公尺(視現場掩蔽物距離)掩蔽物,第二兵你再掩護第一兵至右(左)前方20公尺掩蔽物,攻擊前進!
第二兵:請鄰兵以火力掩護我,變換射擊位置至左前方20公尺處掩蔽物!由右側小徑,採躍進方式前進,我現在就去。關保險,退至掩蔽物後方,換滿子彈匣,提槍快跑,以低姿態進入至掩蔽物後方。
觀察目標(比出大拇指),測距離(比出食中指),選定瞄準點(食指指向前方),出槍試瞄,開保險,開始射擊!
第一兵:請鄰兵以火力掩護我,變換射擊位置至右前方20公尺處掩蔽物!由右側小徑,採躍進方式前進,我現在就去。關保險,退至掩蔽物後方,換滿子彈匣,提槍快跑,以低姿態進入至掩蔽物後方。
觀察目標(比出大拇指),測距離(比出食中指),選定瞄準點(食指指向前方),出槍試瞄,開保險,開始射擊!
伍:第一兵、第二兵以火力掩護我,變換射擊位置至正前方10公尺處掩蔽物!由右側小徑,採躍進方式前進,我現在就去。關保險,退至掩蔽物後方,換滿子彈匣,提槍快跑,以低姿態進入至掩蔽物後方。
觀察目標(比出大拇指),測距離(比出食中指),選定瞄準點(食指指向前方),出槍試瞄,開保險,開始射擊!
班:注意!敵警戒兵已遭我驅離,各伍伍長向我回報戰損。
第一兵:報告伍長,彈藥消耗o發、手榴彈消耗o發,人員無損傷,可繼續遂行戰鬥。
第二兵:報告伍長,彈藥消耗o發、手榴彈消耗o發,人員無損傷,可繼續遂行戰鬥。
伍:報告班長,第o伍彈藥消耗o發、手榴彈消耗o發,人員無損傷,可繼續遂行戰鬥。
(以上依現場消耗量及人員損傷部位報告)
班:各伍注意!攻擊前進。
(四)遭敵小部隊射擊
以下報告詞以班為班長,伍為伍長,兵為士兵
此情境每一班編制為三伍,每一伍編制一伍長、兩士兵
數字手勢參考:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%95%B0%E5%AD%97%E6%89%8B%E5%8A%BF
班:各伍行進自此,突與敵小部隊接戰,請問單兵如何處置。
伍:注意!200(做出手勢兩 洞 洞),正前方(做出手勢指向正前方),敵小部隊,步槍齊放,開始射擊!
伍:第一兵中彈!
第一兵:腿部中彈(傷患自行大喊中彈部位)!
第一兵:取出止血帶,進行加壓止血(三十秒內完成患部加壓止血)。
伍:第二兵與我實施雙人拖運法,將傷患移動至後方掩體搶救。(伍長及第二兵拖行第一兵向後移動,第一兵持續持槍瞄準並保持警戒)
班:注意!敵火間斷!各伍各兵採交互掩護向前推進!
伍:第o伍注意!左(右)前方30公尺小高地(視現場目標狀況),各兵交互掩護,攻擊前進!
第一兵:請鄰兵以火力掩護我,變換射擊位置至左(右)前方20公尺處掩蔽物!由右側小徑,採躍進方式前進,我現在就去。關保險,退至掩蔽物後方,換滿子彈匣,收槍收腿,提槍快跑,以低姿態進入至掩蔽物後方。
觀察目標(比出大拇指),測距離(比出食中指),選定瞄準點(食指指向前方),出槍試瞄,開保險,開始射擊!
第二兵:請鄰兵以火力掩護我,變換射擊位置至右(左)前方20公尺處掩蔽物!由右側小徑,採躍進方式前進,我現在就去。關保險,退至掩蔽物後方,換滿子彈匣,收槍收腿,提槍快跑,以低姿態進入至掩蔽物後方。
觀察目標(比出大拇指),測距離(比出食中指),選定瞄準點(食指指向前方),出槍試瞄,開保險,開始射擊!
伍:第一兵、第二兵以火力掩護我,變換射擊位置至正前方20公尺處掩蔽物!由右側小徑,採躍進方式前進,我現在就去。關保險,退至掩蔽物後方,換滿子彈匣,收槍收腿,提槍快跑,以低姿態進入至掩蔽物後方。
觀察目標(比出大拇指),測距離(比出食中指),選定瞄準點(食指指向前方),出槍試瞄,開保險,開始射擊!
班:注意!發現敵潰逃跡象,持續實施射擊。
(五)肅清殘敵
以下報告詞以班為班長,伍為伍長,兵為士兵
此情境每一班編制為三伍,每一伍編制一伍長、兩士兵
班:單兵注意!單兵攻擊至此,發現前方o公尺有有潰逃之敵,請問單兵該如何處置?
伍:第o伍注意!o公尺,正前方(以手勢指向正前方),潰退之敵,開始射擊!
第一兵:o公尺,正前方,潰退之敵,開始射擊!
第二兵:o公尺,正前方,潰退之敵,開始射擊!
班:各伍注意,停止射擊!殘敵已棄械逃離。
伍:各兵注意。停止射擊!
班:敵軍弟兄,放下武器,你們已經盡了義務。投降吧!我們會依法保障你們的生命安全,護送你們回家,投降吧!請雙手抱頭向前(指定標的物)移動。
兵:(齊聲複誦)敵軍弟兄,放下武器,你們已經盡了義務。投降吧!我們會依法保障你們的生命安全,護送你們回家,投降吧!請雙手抱頭向前(指定標的物)移動。
伍:報告班長!有數名敵兵向我投誠,請班長指示爾後之行動。
班:第o伍注意!前去收繳敵兵武器並將俘虜帶回。
伍:第一兵、第二兵,前去收繳敵兵武器並將俘虜帶回。
(此時第一兵及第二兵以警戒姿勢持槍瞄準向俘虜處移動,以槍指向俘虜)
第一兵:前面的弟兄站住!向後轉,放下武器!雙手抱頭!向前走三步,卸下裝備,向左走三步,雙腿打開,再開!
(待俘虜執行完成以上動作後,第二兵開始以下口令。)
第二兵:報告伍長!請以火力掩護我前去搜身!
伍:好!我以火力掩護你!
(第二兵上刺刀,並將槍置於俘虜身後,以槍口刺刀抵住俘虜脊椎尾端,實施搜身,完成後命令俘虜向後轉,以口令命令俘虜移動。第一兵聽聞完成後順勢收繳俘虜卸除的武器裝具。)
(此時已佔領敵軍所在地,完成防禦工事修改)
班:各伍注意!回報戰況。
伍:各兵注意!向我回報戰況。
第一兵:報告伍長!收繳敵方步槍o枝,彈藥o發,手榴彈o發,已完成工事修改,腳部輕傷,包紮後可繼續遂行戰鬥。(視現場戰況回報)
第二兵:報告伍長!收繳敵方步槍o枝,彈藥o發,手榴彈o發,已完成工事修改,腳部輕傷,包紮後可繼續遂行戰鬥。(視現場戰況回報)
伍:報告班長,第一伍收繳敵方步槍o枝,彈藥o發,手榴彈o發,工事修改完成,兩名人員輕傷。
班:各伍注意!攻擊前進!
(六)清掃戰場
以下報告詞以班為班長,伍為伍長,兵為士兵
此情境每一班編制為三伍,每一伍編制一伍長、兩士兵
班:各伍注意!實施戰場搜索並將傷患及屍體後送!開始動作!
伍:第o伍注意!向前實施搜索!
第一兵:發現敵軍屍體!請鄰兵以火力掩護我前去搜索。
第二兵:好!我以火力掩護你。
第一兵:檢查生命跡象,解除武裝,檢查身上物品及文件。
(第一兵將槍背在後方,開始搜索屍體,將屍體稍微抬起,若有詭雷則大喊:詭雷!並和第一兵同時向後臥倒。)
伍:注意!搜索完成後,將屍體雙手雙腳交叉,以上衣蓋臉後送,以利識別。
(第一兵將屍體雙手雙腳交叉,把上衣解開蓋住屍體的臉。)
止血帶綁法 在 柴鼠兄弟 ZRBros Youtube 的精選貼文
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止血帶綁法 在 [分享] 止血帶回來了!止血點掰掰。 - 看板EMS 的推薦與評價
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--
話說我在兩年前寫過一篇文章,分享近年來的一些關於止血帶的研究,建議止血帶可以重
新回到EMS的SOP當中。Peter Wu 在 facebook上告訴我,去年已經改了,爽。
美國目前越來越多州也將止血帶重新回歸到SOP當中,這個舉動甚至是新聞。台灣這次有跟
上腳步,讓人還蠻振奮的。那既然改都改了,我寫這篇文章做甚麼?首先,paper都下載好
了,箭在弦上,不得不發。再來,我覺得若是大家都能夠知道我們的SOP為什麼而改,對
EMS總是有益無害的。就是這樣!
--
為什麼止血帶會重回我們的SOP?為什麼止血點止血法會消失不見?哪些研究證據支持這
樣的改變?
* 懶人包:
台灣EMT的單項技術規範在2010年已經將止血帶重新納入,這是因為止血帶經過多年研究終
於累積了足夠的證據去支持。止血帶曾經是戰爭中的軍醫的標準配備,但由於對它的恐懼
,我們甚至在十年前都還把它列為止血的最後手段。然而,近年美國、英國、丹麥、以色
列等國在戰場上發現,止血帶的使用,對於士兵的存活與否具有決定性的影響。
至於我們以前學到的加壓止血以外的止血方法之一:止血點止血法,則被證明其無法幫助
止血,而因此不再被建議使用。
* 止血帶的歷史
關於止血帶最早的紀錄是羅馬軍團,止血帶常在截肢手術中使用。而現代的扭轉式的止血
帶則可以追溯到1718年,由法國外科醫師 Jean Louis Petit所發明的現代止血帶。止血
帶的名字"tourniquet"命名自法文中的動詞「轉」,"tourner"。
由這位法國醫師所發明的止血帶,在美國內戰中成為軍醫的標準配備,在戰場上的醫師們
的創傷包中除了許多駭人的器械,還多了一條止血帶讓醫師在為病人截肢時使用。儘管我
們明知止血帶對於止血是有效的(所以才在手術中大量使用),但在在一般控制四肢出血的
情況下,止血帶還是帶給我們的前輩們十足的恐懼,擔心它帶來的長時間壓力會導致神經
與血管的傷害,甚至可能導致不必要的節肢。
這個恐懼具有合理的懷疑,也使得我們直到數年前都還被教導,除非直接加壓、止血點、
抬高傷肢都無法阻止出血,否則千千萬萬不要使用止血帶。
近年的阿富汗戰爭、伊拉克戰爭,雖然帶來許多人的不幸,但由於許多聯軍士兵自己向民
間購買止血帶放在身上,意外給了研究人員一個很棒的機會來檢視止血帶所帶來的益處與
害處,現在的研究者認為,止血帶對於止血是十分有益,而且害處不顯著的,應可在民間
EMS推廣使用。
* 止血帶的相關研究
為什麼SOP會改?這裡羅列幾篇比較重要的止血帶相關研究。當然,關於止血帶的研究不只
這些,但結論都大同小異。
1. Beekley AC, Sebesta JA, Blackbourne LH, et al. Prehospital tourniquet use
in Operation Iraqi Freedom: Effect on hemorrhage control and outcomes.
Journal of Trauma. 2008; 64: S28-S37.
這篇研究的作者們檢視了美軍2004年在伊拉克的經驗,有67%的四肢嚴重創傷病人在
到院前被給予止血帶,而另外98位則無。在所有的病人當中,從止血帶綁上到取下
的平均時間是70分鐘(5-210分鐘)。雖然在這個研究中,作者認為止血帶對於控制出
血是有益的,尤其是對於那些受到的創傷更嚴重的病人,研究者並預測,有57%的死
亡可藉由早期給予止血帶處置來避免。這個研究也發現雖然止血帶給予的時間差異
很大(5~210分鐘),但沒有在活下來的病人中發現任何由止血帶帶來的負面影響。
這個研究指出止血帶是有益且無害的,但由於它是一個回溯性研究而受到質疑。後
續的研究進一步肯定了這個研究的結果。
2. Kragh JF, Walters TJ, Baer DG, et al. Practical use of emergency
tourniquets to stop bleeding in major limb trauma. Journal of Trauma.
2008;64: S38-S50.
這是一個根據美軍在巴格達的醫院資料所進行的前瞻性研究,指出止血帶的害處甚
小。統計在2006年的2,838位病人中,有232位病人在到院前,在309個受傷的四肢中
綁上428個止血帶。止血帶的平均時間是1.3小時,有97%的止血帶綁在正確的位置上
。
在這些病人中有四位在綁止血帶的部位產生神經學症狀,三位於當天改善,有一位
在六天後改善。七位在綁止血帶的地方有瘀青或擦傷;十位病人產生blood clot,
但醫師認為其是原因是來自創傷本身而非止血帶。其中九位病人進行了肌膜切開術
(fasciotomy),但均是為了避免腔室症候群(compartment syndrome)的產生。研究
也發現,止血帶的存在時間與神經麻痺、血塊的產生、肌壞死、截肢均無關。
這篇研究的作者認為,止血帶帶來的益處大於害處,美軍應持續教育士兵早期使用
止血帶。
3. Kragh JF, Walters TJ, Baer DG, et al. Survival with emergency tourniquet
use to stop bleeding in major limb trauma. Annals of Surgery. 2009;249:
1-7.
這篇文章的研究者與上一篇相同,使用資料也相同,差別在於這個研究指出止血帶
是有益的,而且它的的正面效果與止血帶盡早綁上有關。
這個研究中於現場有生命跡象,符合綁上止血帶條件、卻並未得到處置的病人有五
名,但在這五位病人10-15分鐘後送達醫院已無生命跡象,存活率為0%;而有綁上止
血帶的病人存活率則是87%。綁上止血帶的人從意外發生到綁上止血帶的時間中位數
是10分鐘。作者發現,在休克前就綁上止血帶的病人有90%存活,而在休克後才綁上
止血帶的病人,存活率只有10%。
這篇研究證明了止血帶的益處,並且指出越早綁上止血帶,病人越容易存活;作者
也建議,止血帶應在車內脫困前就為病人綁上。
4. Kragh JF, Littrel ML, Jones JA, et al. Battle casualty survival with
emergency tourniquet use to stop limb bleeding. Journal of Emergency
Medicine. 2009.
這篇研究是上述兩篇的後續研究,其中發現在休克前綁上止血帶的病人有96%存活,
休克後綁上的只有4%。另外在符合綁上止血帶的標準的病人中,到院前就綁上的病
人存活率與到院後才綁上止血帶的病人存活率是(89% vs 78% hospital)。至於止血
帶造成的負面影響產生的機會則小於1.5%
這篇研究進一步證實了上止血帶的時機對病人存活十分重要,也指出EMS若能在到院
前就綁上止血帶,對病人也有顯著的益處。
5. Swan KG Jr, Wright DS, Barbagiovanni SS, Swan BC, Swan KG. Tourniquets
revisited. J Trauma. 2009
這篇研究除了驗證了止血帶是有助於阻止血流通過的,還指出止血點止血法無助於
阻止血流,"collateral circulation"會在施與壓力後數秒內被觀察到,因此止血
點止血法是無益的。
註:所謂collateral circulation是指身體中的血液有備用路徑,防止其中一條血管堵塞
以至於血流無法留抵目的地。如在肱動脈止血法中,施壓點的位置如上圖(或下圖中的綠
點),但是血流依然能夠經由旁邊的其他動脈(下圖中以藍色箭頭標示)送抵上肢的遠端
,這是使止血點止血法無效的主因。
最後,關於止血的方法,下面這篇文章討論歐洲EMS guideline對於止血的變更,非常值得
一看,重點是有免費線上全文:"Management of bleeding following major trauma:
an updated European guideline"
* 使用止血帶的建議
止血帶的使用時機與流程應遵守單項技術規範。國外的研究者對於止血帶的使用則
有以下建議:
o 止血帶應在脫困前使用。
o 止血帶應在休克前使用。
o 若是一條止血帶不夠,可以綁上第二條。
o 疼痛並非止血帶綁得好壞的標準,是否將血止住才是。
o 使用止血帶的時間應紀錄並告知接手的醫護人員。
o 止血帶的負面影響很少,即使有,止血帶的益處也勝過害處。
止血帶:"I'M BACK!"
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.24.226
XD thanks!
※ 編輯: miaooooooooo 來自: 114.34.139.75 (02/28 22:07)
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