🎈高齡與胚胎著床前的染色體篩檢🎈
日前,我有位 43歲患者,多年不孕。我們只取卵一次,現在已經妊娠22周,NIPT正常,順利畢業了!
雖然高齡,但是卵巢庫存量很好。於是,我們規劃走PGS (胚胎著床前的染色體篩檢)。我們只取卵一次,得到20顆卵,養成囊胚後送檢,得到3顆PGS正常的胚胎。我們一次植入一顆胚胎,每植必中。但是,第一次,胎心跳有發展,卻在妊娠9周時,胎心跳停止。第二次,只見妊娠囊一直大,胚胎卻沒有往前發展。終於,第三次胚胎植入,成功發展、順利畢業了!
這個案例告訴我們,高齡的患者如果卵巢庫存量充足,規劃PGS是恰當的。另外,PGS正常的胚胎如果成功著床,也沒有百分百的發展率!
感謝主成就這一切!感謝患者的信賴與耐心!感謝團隊的貢獻!
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,【科技籽:GG解構】 Apple Watch、Samsung Gear等智能手錶款款都有心跳率計算功能,甚至連滑鼠都識計心跳率,但其實計完一輪,這些數字一般人都不太清楚有何用。心跳率就是心臟每分鐘跳動的次數,一個人平靜時的正常心跳率約為每分鐘60至100次,因人而異,只看日常數據,除非上落波幅大,否...
正常心跳率 在 Facebook 的最讚貼文
兒科急診的小故事
BNT疫苗開始接種,現場還是有一些小狀況發生!
先來看幾則新聞
1.惜惜!南投校園BNT開打 女高中生暈針腿軟、痛到哭-自由時報
2.嘉義縣、市校園BNT疫苗開打 少數學生暈針-新頭殼newtalk
3.打疫苗暈針 中彰投15學生送醫-聯合報
我之前的有一篇文章,有談到暈針,再拿出來複習吧!
「暈針」有時候是真的嚴重喔 !
之前我上小兒急診班,遇到一位女同學來急診求診,主訴是打完流感預防針之後,發生暈針。(圖1)
女同學在兒科急診時,血壓一度降到64/33 mmHg(圖2),我還用了生理食鹽水灌注才讓她血壓穩定到93/63mmHg(圖3)。
這也讓我再次見識暈針的可怕!
所以建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
「暈針」
又叫做打針恐懼症(needle phobia),是很常見的一個心理疾病。
根據統計,台灣大約有0.4%的人口會暈針;通常發生在青春期之後(因此小baby是不會暈針的)。
性別差異,台灣研究是男性比女性多(55:45),國外有些則是說女性比男性機率多一些,目前並無定論。
引起暈針的原因,有人是很怕看到針,有些人很怕痛,也有些人因為過去打針有不好的回憶,還有遺傳的因素,都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。
暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面。
暈針最普遍的症狀之一,當一個人看到針管,扎在身體上,甚至連扎都還沒有扎,身體立刻產生一連串反應:恐懼感先刺激交感神經系統,先心跳上升,血壓升高→然後進入迷走神經過度的矯正(vasovagal reflex),瞬間心跳變慢,再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素,然後血壓降低,進而昏倒。
青春期青少年血氣方剛,心氣未定,往往情緒較激動,為血管神經性反應暈厥之常見族群。
大部分的暈針都發生在打針那一剎那的2-3秒鐘之間,然而有報告指出16.7%的人不見得馬上暈倒,可能在餘悸猶存,打完針後5到30分鐘才發生。建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
絕大部分「暈針」的人昏倒後幾秒鐘就醒來了,這可以跟嚴重「過敏性休克」的病人區分,後者不會馬上醒來。不過很困難的是,有很少數的暈針病人經過10到30分鐘才醒來,這時候血壓低,又昏迷不醒,的確與過敏性休克很難區分。
至於暈針的患者雖然醒來了,血壓不會馬上回到正常,因此不要馬上起身,還是要躺著休息,兩小時內一定可以恢復正常血壓。
下面是我個人列出了九個可能會引起暈針的因素,
(1)個人身體衰弱(如貧血)
(2)神經過敏、緊張過度。
(3)膽子很小,畏懼情境。
(4)接種手法的細膩度。
(5)接種時刺穿動脈引起溢血現象。
(6)在飢餓或疲倦時打針。
(7)就是很怕針頭。
(8)不明原因,就是怕打針。
(9)就是遺傳。80%的暈針病患者可以找到親戚也有同樣的問題。
正常心跳率 在 電影神搜 Facebook 的最佳貼文
#我願意😔 #史蒂芬金馬拉松也很讚😢
對恐怖愛好者來說,若能透過「#看恐怖電影」,同時協助研究並賺取酬勞,這將會是多美好的一件事。近期美國金融網站 Finance Buzz 發出公告,徵求能在十天內看完十三部指定恐怖片的受試者,若實驗順利完成,就可獲得 1300元美金的酬勞,以及 50 元美金的禮卡。
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正常心跳率 在 果籽 Youtube 的精選貼文
【科技籽:GG解構】
Apple Watch、Samsung Gear等智能手錶款款都有心跳率計算功能,甚至連滑鼠都識計心跳率,但其實計完一輪,這些數字一般人都不太清楚有何用。心跳率就是心臟每分鐘跳動的次數,一個人平靜時的正常心跳率約為每分鐘60至100次,因人而異,只看日常數據,除非上落波幅大,否則意義不大。我們就訪問過心臟科醫生和跑步教練,原來智能裝置監控心跳率最大用處是掌握運動強度,幫助跑手、運動員制訂系統式訓練,一般人也適合用作參考,確保做運動發揮到作用,「冇hea做」之餘,亦防止「操過龍」。
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