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#關於口罩的醫二三事
上週蒐集了粉絲留言 & 私訊提問的口罩問題，今天特地錄了一集podcast一次說明，連結歐醫師會放在留言處，簡單重點提示：
♠ 簡介口罩構造
外 -- 防潑水，有彩色及各種漂亮的花樣
中 -- 靜電棉，過濾層
內 -- 柔軟吸濕的材質，直接貼膚
♠ 醫用口罩配戴時機
有三類人一定要配戴「醫用口罩*」：
進出各類醫療院所、防疫工作者、醫護人員
*醫用口罩的詳細介紹(CNS14774)衛教舊文一樣放在留言區😊
♠ 口罩何時更換/清潔
天天更換一次
弄髒/濕時更換
布口罩每天洗
♠ 正確丟棄口罩的方式
手持耳掛棉繩拿下口罩 --> 扯斷耳掛繩 --> 丟垃圾筒
丟完口罩務必洗手！
丟完口罩務必洗手！
丟完口罩務必洗手！
♠ 防霾口罩有用嗎？
老實說我還沒用過，但可以確定的是「防霾口罩」一定要正確配戴(貼合臉形)才能最大程度地達到防霾的效果喔！
👶 一歲內嬰兒不適合戴口罩，以免發生窒息的危險喔！
#口罩 #防疫
#正確配戴口罩才是有效的防疫保健康之道
*此篇歡迎分享
照片：舊照重貼，您的口罩戴對了嗎？
內容引述：
『默默地快一年了。
每天上診前，把頭套戴上，口罩戴好，穿好隔離衣，然後把防護面罩戴上、鎖緊。每天默默地做一樣的事，然後才能開始看診。
不為什麼，只為了自己不要感染，不要因為自己感染害其他的同事跟病人感染。』
⋯⋯
『我們做了這麼多，都是為了你們的健康著想。
今天很遺憾的聽見台灣首例醫師被感染COVID-19的案例，請大家要明瞭，他已經在前線擋了很多子彈，是連我在前線都覺得更前線的勇士，沒有人會希望因為工作的關係被感染，所以，#在這邊拜託大家不要獵巫。
他去過哪裡很重要，但是其他事情並不是那麼重要，對於一般民眾，#你們要做的事永遠是一樣的，#戴好口罩、#常洗手、#保持社交距離。做好健康自主管理、有疑慮就通報1922並接受採檢。
⋯⋯想讓大家知道，所有的醫護做了比你們想像還要多的努力。一年了，他們勇敢地撐著台灣、撐著大家，這次，#換你給他們一點點支持跟勇氣。
不要八卦、不要獵巫，對他們來說就是很棒的鼓勵了。』
*
歐醫師覺得不能同意更多了，因此引述學長的內容，希望大家給醫護人員的是支持的心態，少一些吹毛求疵、多一點笑容😊
我們每天能夠如常出門上班上課，在全世界絕對是名列前三的表現。
而這些都是前線抗疫的所有夥伴用盡努力換來的。
由衷地希望這個農曆年大家都能平安與家人相聚、健康地歡度春節。
#此篇歡迎分享
#拜託不要獵巫
#給不了掌聲至少不要造手業
#每一個掌聲每一句感謝都是力量
【卡介苗的疤—一輩子的疤痕】
我國嬰幼兒在7歲以前可以接種公費疫苗，林林總總加起來大約會施打20針，其中只有這個疫苗會在手臂外側留下 #一輩子的疤痕。
#卡介苗簡介
台灣🇹🇼是結核病盛行的國家，因此在我國新生兒預防接種計畫當中，民國54年起一直都有公費的卡介苗可以接種，作為防治「結核病」的一環。
目的是預防因感染「結核桿菌」所引起的疾病。
結核桿菌可能在全身上下 任 何 器 官 引起病變，尤其是侵犯肺部最多，所以大家比較熟悉的病可能是「肺結核」。
（還記得文學名著《紅樓夢》中的女主角林黛玉嗎？）
這支疫苗特別的地方在於「皮內注射」，跟一般人印象中打針💉的「肌肉注射」不同，因此只有訓練有素的護理人員可以幫忙施打，要在大醫院、各區衛生所才能接種疫苗喔！
這針原本是出生滿24小時接種，105/1/1起改為寶寶滿5個月後施打（5～8個月大時打針）。
#接種後的皮膚反應好奇怪？
各種反應都有可能，所以不奇怪～
有問題的話，爸爸媽媽可以在寶寶6個月大要打預防針時，一併請兒科醫師看看施打的部位，是否有如下描述：
0️⃣ 接種日
可能皮膚沒有特別的變化
1️⃣ 1～2週後
注射處紅紅的，大約一個指甲的大小
2️⃣ 4～6週後
這個紅色範圍可能擴大、變成膿瘍或潰爛
3️⃣ 2～3個月後
傷口慢慢癒合，留下一個淡紅色的疤痕，久了會變膚色疤
4️⃣ 凡事總有例外
有少數人沒有疤，大約10%
—————
以上描述是接種卡介苗後正常的反應，
不要擠壓
不必擦藥
不需包紮
唯一要做的就是 #保持乾爽清潔。
萬一有膿液流出時，就用無菌棉球、棉花棒或紗布擦拭即可。
爸爸媽媽記得要定期幫寶寶修剪指甲、磨圓，以免打針的地方萬一會癢，結果因為搔抓產生新的傷口、甚至是細菌感染喔！
#卡介苗的副作用？
✔️淋巴腺發炎
有很少數的新生兒會有腋窩下之「淋巴腺炎」，就是“嘎吱窩”會有腫塊可以摸到。
基本上這個也不需特別治療，就會自行消退了，除非超過3個月沒有消、甚至擴大才需要治療。
不過萬一腫塊大於1公分、皮膚發紅、有膿瘍產生，甚至還發燒，那就必須到醫院➡️找 #兒童感染科醫師 尋求治療。
✔️骨髓炎
有大約55/1000,000的機率會產生「骨髓炎」，大概發生在接種後一年，孩子特別會走路的年紀，但卻表現出很不愛走的狀態，需要就醫治療。
✔️彌漫性感染
大約1/1000,000的機率，發生在免疫功能異常的患者身上，需要就醫治療。
*
順帶一提，109/8/17～8/31 我國轉換卡介苗廠牌期間，全國暫停接種卡介苗喔！
如果爸爸媽媽們計畫暑假要帶孩子去打疫苗，記得在8/16之前、9/1之後再去，才不會白跑一趟。
*
#卡介苗 #預防接種 #預防針 #疫苗 #疤痕
#此篇歡迎分享給家有新生兒的新手爸媽
#你們家孩子手臂上有疤嗎？
#歡迎大家跟歐醫師分享照片_孩子手臂上的疤～
照片：5年來歐醫師門診中的孩子們，他們的疤最後都變小、變淡了，感謝家長們同意拍照、使用於衛教文章❤️
#宜蘭五結 #一秒到日本 #小孩放電一日遊
人夫謙：如果可以出國，最想去哪一國？
茜：當然是日本，我要去實現跟女兒穿和服遊京都的夢想啊
以前以為稀鬆平常的是，居然變得遙不可及😭，但我真的好想好想去日本，覺得那的氛圍與步調，讓人很放鬆，又能拍很多美照。
既然現在去不了日本，我也不想一直等下去又等不到，
立馬安排帶全家人 #一秒入境日本 ，跑去綠舞玩啦😆
/
來跟大家分享茜茜一家的 #日本綠舞一日之旅 。
上午可安排：和服、和菓子、手作DIY
中午可安排：舞饌日式料理
下午可安排：鬼滅cosplay、可愛動物區、忍者體驗
晚上可安排：蝶舞西餐廳
這會是安排比較滿的一日遊行程，一早就出門，一路玩到晚上吃完晚餐，可以住綠舞，也可以住附近民宿或是直接回台北（台北宜蘭開車很近）。
走進綠舞的園區，真的會有很大的錯覺以為到了日本京都。
幾乎一模一樣的日式建築、日式庭園造景，還能身穿和服走在寧靜愜意的步道，襯著藍天白雲，完成我跟秦秦一起穿姐妹 #和服，拍美照的夢想！
我們穿著和服去做和菓子，好像在捏黏土一樣，屁寶跟秦秦都玩得超開心（影片中有我們的成品喔）。後來又跑去做彩繪DIY，為這趟旅行留下紀念小物，特別有意義！
綠舞不只是環境美、氣氛佳、活動多，餐點也好好吃，而且是超值的那種好吃，我跟人夫謙都覺得以他的份量和美味程度，這個價格也太可愛了吧～於是我們中午和晚餐都安排在綠舞裡的餐廳吃飽飽！
中午吃完日本料理，以後就換上鬼滅cosplay的衣服，秦秦說他想要當 #炭治郎 ，人夫謙說女兒要當炭治郎，那他要當彌豆子，用竹籃背秦秦😳😳😳
哪來的彌豆子...
是巨豆子吧！！！
（影片裡面有巨豆子出沒，hen恐怖～～～）
後來我們又去近距離接觸羊駝、水豚君等可愛動物，還讓屁寶和秦秦體驗忍者修行，整個行程都讓人不只是放鬆又好吃、好玩，還可以讓三個小屁孩放電放好放滿，吃完晚餐，早早就去睡✌🏻✌🏻✌🏻
#其他的好吃好玩快來看茜茜的影片分享‼️
三寶星星出生在疫情的這一年，一直都很心疼他都沒機會出門玩，終於最近疫情緩解，我們就規劃了這樣的綠舞一日遊，一整天玩得超開心，也很期待可以帶他出國玩的那一天（遠目）
聽說10/5會再放寬解封，真是太好了 👏🏻👏🏻👏🏻
綠舞幾乎沒有在開團，此團非常很稀有，茜茜爭取到的【宜蘭綠舞園區一日遊優惠卷】折扣更是非常優惠，希望能讓爸鼻媽咪也能跟我一樣帶著家人 #一秒到日本 ，來一趟美好且無價的親子回憶‼️
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:: 為了發展我們的自覺，及校准我們的優勢和劣勢，我們必須通過詢問他人的真實坦率意見，來面對我們真正要的真相。目標不是為了尋求讚美；目標是為給我們的同事 提供一個安全的機會，讓他們可以誠實——甚至是殘酷的誠實——以便我們自己能夠獲得最準確的信息。
請合併EP40的問題一併採樣問卷。
《第三部份問答》首先是請教主管 兩個問題：
1. 你認為我有沒有哪些機會，可以做更多我擅長的事情？
如果你是主管職，也可以問你的上級，是什麼事情造成你無法得到最大的影響？
2. 你認為在我的這個職務中的最適合人選會具備哪些技能？對於每項技能，您如何按照 1 到 5 的等級給我打分？
《第四部份問答》:
選擇三到七個與您密切合作的人，詢問他們是否願意分享一些意見反饋來幫助您改進。
如何邀請一個誠實的意見反饋，Julie範本:
Hey，我很重視你的意見，
我想成為更有效率的團隊成員。你願意回答下面的問題嗎？
請盡可能誠實，因為誠實對我會最有幫助——我保證你說的任何話都不會冒犯我。意見反饋是我的一份禮物，再次感謝您抽出寶貴時間。
具體問題舉例：
1.在我們共同合作的最後一個專案中，你認為我在哪些方面產生了影響或貢獻？你認為我可以做些什麼來產生更大的影響？
2.在我的團隊中，哪些方面我做得好而且您希望我在這方面更多著墨？哪些是應該停止不要做的？
3.我正在學習在工作上更加自信果斷，你覺得我在這方面做得如何？
請提供讓我在這裡可做得更好的任何建議？
4.要求針對特定任務的反饋，以校準自己的特定技能。
例如，如果您不確定自己的演講能力如何，請在演講後跟幾個人說：“我希望提高我的演講技巧。你認為我的上台 簡報如何？有什麼讓它好兩倍的建議嗎？”
(以上可自行斟酌修改)
★一分鐘商業英文 One-Minute Business English
【managing up】向上管理
to build a successful working relationship with a superior, manager, or employer.
My co-worker is known for his ability to manage up. He knows our boss’s needs very well, and our boss tends to rely on him the most.我的同事以向上管理能力著稱。 他非常了解我們老闆的需求，我們老闆往往最依賴他。
Henry is terrible at managing up. Henry doesn’t want to talk to his boss, so he does not have a good relationship with her. Henry亨利的管理能力很差。 亨利不想跟老闆說話，所以跟她關係不好。
★過往集數關聯
:: 採集完本集的誠實豆沙包問卷之後，再回到Ep40. 統整
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