別忘了救家屬
我們永遠可以選擇當個更有溫度的人
之前媒體報導知名藝人的先生，在她逝世以後，非常自責「覺得自己沒有做好」。
面對至親的人生病或者離去的時候，家屬經常會有這種「內疚」與「自責」。
而這樣的內疚與自責，有時候是一輩子的。
如果能夠在當下(無論是醫師，或是身邊的人)，多說一句話，說不定就能救他一把。
這樣的內疚與自責，我經歷過。
就在31年前，我17歲的時候，我母親過世的時候。
在我生日的今天，看到這則新聞，想說，還是寫一篇文章來紀念一下。
那天，我為了要考試，就沒有到醫院去看媽媽。
想說考完了，明天就可以去看她。
結果，她就在我考試的當下，突然過世了！
就在她要接受心臟手術的前一天。
而這個手術，她等了兩年！
我趕到醫院時，看到的床位是空的，媽媽已經被送到太平間了。
我來不及見她最後一面。
而這樣的內疚與自責，也沒有人察覺，就這樣伴隨我一輩子。
我在新書的第三章《面對無法救治的病人 我們要救家屬》有這段分享：
「失去至親的痛，要經過多久的時間，才能走出傷痛。
我覺得即使是三十年，那個痛還是無法遠去，尤其當這個痛是伴隨著無限的內疚與自責時。所以，我現在行醫，很常做的一件事，就是要設法解除家屬的內疚與自責。」
在加護病房裡，每次有遇到腦出血的病人。
我一定會先跟家屬說「這個腦出血是非常突然的！前一刻可以是好好的，還在跟你說話，下一刻就會突然倒下，讓人措手不及。這個出血的發生，當下根本無法預防，也沒有什麼前兆，所以不要去想說，昨天他是不是有什麼不舒服跟你說，而你沒有及時給他處理，還是說早上他穿得不夠暖，這些都不要去想，就是沒辦法預防的。說來就來，就是這麼突然！」
每次說完這些話，就會看到至親的家屬（或是事件發生當下的家屬），如釋負重，眼淚就潰堤了！而其他的家人就會面面相覷。是的，他們前一刻，一定都在問「怎麼會這樣呢？他昨天不是還好好的嗎？」「他昨天不是有跟你說他人不舒服嗎？」「早上天氣那麼冷，你怎麼沒有給他多穿一件衣服？」「就跟你說他有高血壓，你還跟他爭執，惹他生氣？」… 而在急診，之前的醫療人員，一定也都問過許多遍「他這幾天，有沒有跟你說他有什麼不舒服？」（是的，這些我們醫生尋常的問病史方式，是必須留意，我們有沒有不自覺的，引起家屬的內疚與自責？）
我有遇過一位氣喘發作的女孩，到院前心跳停止，最後腦死，但是她媽媽就是無法放下。她媽媽很自責，因為前一天，女兒跟她說胸口悶悶的，她跟女兒說「別想太多，先去洗個澡」，結果她就在洗澡的當下倒下！這個結，很難解開，但是，卻會在我們不經意的問話中，越打越緊。
http://snore123.blogspot.com/2015/04/blog-post_29.html
我有個長輩朋友跟我說：「在看過你的文章後，我到現在，才解開我心中多年的結。」
她母親年邁住加護病房，她和弟弟商量以後，決定不讓母親插管，最後往生了。
她之後沒能走出來，每天都在問自己「我真的做對了嗎？」
因為當下，她媽媽的主治醫師跟她們說了一句話「你媽媽還有機會治療，你們怎麼可以那麼殘忍，不給她插管的機會？」
就是這句話，讓她無時無刻都在想，她到底是不是做錯了？
我跟她說：「你和弟弟做得很對！你們幫媽媽做了一個最好的決定。這個決定非常不容易！需要愛與勇氣。你們要足夠愛她，才會決定讓她不再受苦，而不是為了多看她一天，讓她再多受苦一天。而這個決定，也是非常不容易的，很多人怕被親戚或鄰居指指點點，而沒有勇氣做這個決定。很高興，你們有這個勇氣，堅持替媽媽做最好的決定，媽媽一定會以你們為榮的。」
「原來，我這麼做是對的！我好希望，我的醫生，當時是像你這樣跟我說的。因為媽媽走的時候，我抱著她，我現在想起來，她是安詳的，她應該是感謝我們替她做這個決定的。」
面對生死，每個家庭都有自己的考量，每個決定都是不容易的，也都沒有對錯。
家屬在充分的瞭解後，一旦做了決定，我都會全力的支持，不要讓她們產生內疚與自責。
面對無法救治的病人，我們別忘了要救家屬～
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所以，當有人問我「他怎麼會把口罩戴反？」的時候。
我會回答：「他這陣子太累了，需要休息，看了讓人很不捨。」
而不是回說：「我基本上不會犯這種錯誤。」
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無論在什麼位子，我們都可以選擇當一個更有溫度的人
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