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小心!恐怕你的枕邊人是中風、猝死、心衰竭...
#長期缺氧
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過23萬的網紅伍妞有伍仔,也在其Youtube影片中提到,哽塞2個正確處理方法 -施行「拍背法」 1.站在傷者較後的位置或使傷者單膝跪在地。 2.用一隻手支撐傷者的胸部,讓傷者向前傾,使阻塞物鬆脫時,便可從嘴裏吐出來,而不會順著氣道下滑。 3.用另一手掌在傷者背部大力拍打背部兩肩胛骨之間五次,每次約一秒。 4.拍打的目的是希望透過衝擊減輕阻塞,如果拍打...
氣道阻塞 在 飛碟早餐-唐湘龍時間 Facebook 的最佳解答
今天醫療保健單元,邀請老朋友、陽明大學神經藥理所兼任教授 潘懷宗來到空中,進行一個月一次的醫療新知單元,本集主題為《精細的子宮內手術挽救胎兒生命》
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◎精細的子宮內手術挽救胎兒生命
英國第四頻道電視台製播了一系列健康教育的影片,就如同筆者一直以來的健康界節目一樣,推廣基礎醫學常識。近期該節目介紹了倫敦的一個醫療團隊,該團隊可以執行精細的胎兒手術,給未出生的嬰兒一個健康活下去的機會。與此同時,英國每日郵報健康版記者奈特女士(Kathryn Knight)也在2021年4月底,寫了一篇專欄來介紹這項已經相當成熟的手術,大家可以想像一下,對於一位懷孕的準媽媽來說,當產檢醫師說,對不起,您的寶寶有嚴重問題,恐怕會危及生命時,他的心情可想而知。
胎兒手術是對子宮內未出生的胎兒所進行的一項手術,目的是想要改善患有特定先天缺陷嬰兒的出生結局,或給予活下去的機會。由於這些缺陷通常隨著胎兒的發育而加重,所以及早發現或早治療是不二法門。醫學界早在十多年前,就已經開始嘗試胎兒手術,但因為這項手術不僅僅是對手掌大小的胎兒風險很高,甚至對於母體都是相當危險的,風險包括子宮破裂、胎兒死亡、手術感染、早期分娩等等,由於需要極其精準的動作,所以英國政府早在多年前就贊助科學界,研發專門進行子宮內手術的機器手臂,讓執刀醫生能夠精準的執行各項動作,不會傷及胎兒和母親。由於機器手臂的商業化和手術的成熟度,目前已經可以執行非常多種類的不同手術。
現階段,利用胎兒手術可以治療子宮內胎兒的許多先天性缺陷,包括:羊膜帶綜合症(Amniotic band syndrome)、先天性肺囊性腺瘤樣畸形(CCAM)、先天性橫膈膜肌疝氣(Congenital diaphragmatic hernia)、先天性高氣道阻塞綜合症(Congenital high airway obstruction syndrome)、胎兒貧血、下尿路梗阻(Lower urinary tract obstruction)等等,無法全部列舉,我們期待更多的醫學進步,造福生命,筆者當持續用功為大家報告。
氣道阻塞 在 甲狀腺醫者 Facebook 的最佳解答
甲狀腺惡性腫瘤的手術選擇不能只看腫瘤大小,而是根據復發和轉移的風險高低,典型乳突癌如果<1 cm或許可以病灶單葉切除,但是>1 cm 就要注意是否有甲狀腺外或淋巴侵犯,如果有甲狀腺外或淋巴侵犯的疑慮建議兩葉全切除,>4cm也是建議兩葉全切除,對於非典型的乳突癌(例如不良細胞之變異),或是廣侵犯型濾泡癌 (widely invasive follicular thyroid cancer) 兩葉全切除才是最安心的選擇,如果起初只切除病灶單葉,病理發現復發和轉移的風險高也應該在適當時機再手術切除另一葉。
最近有位39 歲的S 小姐在北部地區醫院某位專門甲狀腺手術的”C名醫”接受甲狀腺手術(局部切除),病理報告是廣侵犯型濾泡癌 1.4 cm,關於這位”C名醫”在網路有人推崇,但是在我門診有幾位經這位”C名醫”手術和給病人的後續建議實在不敢苟同,S小姐經”C名醫”手術僅切除患側(左)葉局部切除 (partial lobectomy) 以及正常(右)葉更小範圍的局部切除,總體而言就是次全切除 (subtotal thyroidectomy),以鎝99m 掃描 (Tc-99m thyroid scan)可見兩葉甲狀腺仍然很明顯,血液檢查發現S 小姐的甲狀腺功能仍然處於亞甲亢現象(S 小姐並無服用甲狀腺素) fT4 1.69, TSH <0.03,此外S 小姐的anti-Tg antibody 相當高 (>),表示同時存在橋本氏甲狀腺炎,這也解釋了為什麼手術後仍然有亞甲亢現象。”C名醫”給S 小姐建議是直接做放射碘治療,幸好S 小姐覺得怪怪的,趕緊選擇第二意見諮詢,我的建議是安排再手術切除,然後做放射碘治療。理由很簡單,剩餘的正常甲狀腺會吸收放射碘而阻礙了腫瘤的殺傷,也無法藉由放射碘治療後影像偵測是否有遠端轉移。更嚴重的是兩葉剩餘的正常甲狀腺如果進行放射碘治療有可能造成氣管壓迫而有氣道阻塞風險。
事實上,這種對於甲狀腺惡性腫瘤的手術選擇只切腫瘤和患側稍許的甲狀腺組織已經不合指引,至少應該病灶單葉全切除,如果是高復發和轉移的風險的腫瘤應該兩葉全切除。
S 小姐的母親在一旁聽我的解釋後除了不解為什麼這位”C名醫”仍是網路有人大力推,後來經我解釋廣侵犯型濾泡癌如果處理不當可能延後得知肺部或骨骼轉移,甚至導致以後的遠端轉移或變成更嚴重的去分化癌時,這位憂心的母親和也是為人母的S 小姐都難掩滿面淚流,而我除了深感憂心也衷心期盼別再遇到這種不常見的醫療方式。
氣道阻塞 在 伍妞有伍仔 Youtube 的最佳貼文
哽塞2個正確處理方法
-施行「拍背法」
1.站在傷者較後的位置或使傷者單膝跪在地。
2.用一隻手支撐傷者的胸部,讓傷者向前傾,使阻塞物鬆脫時,便可從嘴裏吐出來,而不會順著氣道下滑。
3.用另一手掌在傷者背部大力拍打背部兩肩胛骨之間五次,每次約一秒。
4.拍打的目的是希望透過衝擊減輕阻塞,如果拍打後能夠解除氣道阻塞物,便可以停止拍打,並不需要做滿5次。
如果「拍背法」未能解除氣道阻塞,可改用「推腹法」是利用外來壓力按壓傷者腹部,令橫膈膜急速向上提升,迫使肺內空氣壓縮及氣道內產生一股急劇的外衝氣流,將呼吸道內的阻塞物迫出。5次「推腹法」
施行「推腹法」
1.站在傷者背後或使傷者單膝跪在地,用雙手環抱傷者腹部。
2.使傷者向前傾。
3.一隻手緊握拳頭,再放拳頭在肚臍和劍突之間。
4.用另一隻手抓住拳頭,用力向內和向上推壓(每次約一秒)
5.重複以上步驟5次,但每次推壓動作需分隔幾秒。若仍然未能清除阻塞物,請繼續交替進行5次「拍背法」和「推腹法」
氣道阻塞 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
扁桃腺發炎 專題 (普通話) - 黃德彰醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.finddoc.com/zh-hk
背景:莊先生居住在深圳,一個月前有輕微喉嚨痛,半個月後耳朵痛及耳下有腫脹。看內地普通科醫生後,說他是喉嚨發炎引致扁桃腺發炎,建議他切除。
(一) 怎樣會形成扁桃腺發炎?會傳染的嗎?0:31
(二) 醫生建議他做手術切除,這個手術的過程是怎樣的呢?1:59
(三) 為何會經常復發?切除後有沒有後遺症?(FindDoc 健康資訊) 4:30
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扁桃腺發炎 專題 - 黃德彰耳鼻喉科專科醫生@FindDoc.com
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背景:莊先生居住在深圳,一個月前有輕微喉嚨痛,半個月後耳朵痛及耳下有腫脹。看內地普通科醫生後,說他是喉嚨發炎引致扁桃腺發炎,建議他切除。
(一) 怎樣會形成扁桃腺發炎?會傳染的嗎?0:30
(二) 醫生建議他做手術切除,這個手術的過程是怎樣的呢?1:35
(三) 為何會經常復發?切除後有沒有後遺症?2:54
瀏覽普通話版本短片:
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