韓國國會8月31號表決通過,未來醫院和診所的手術室裡必須強制裝監視器,錄下手術過程,只有少部分的手術例外。這條法案是想打擊「非法幽靈醫師」的情況,也就是主刀醫師放著手術不做,讓其他沒有合格執照的人來動刀。韓國的幽靈醫師情況到底有多嚴重呢?
* 謝謝網友來信指正:
原標題:業務幫開脊椎手術 「牙醫負責整下巴」
內文:很多幽靈醫師都不是整外出身,「像是下巴或削骨手術,可能是牙醫操刀」兩部分可能導致觀眾誤解。
寫手參考的外電報導中提到牙醫師做「下巴手術」,但並沒有明確指出是一般牙醫或受過專頁訓練的口腔顎顏面外科醫師,直接統稱牙醫整下巴過於籠統了。
在台灣,改善戽斗的「正顎手術」是由牙醫操刀,而且是由受過專科訓練的口腔顎顏面外科醫師主導,通常會再配合矯正科醫師,除了改變容貌,也確保病人在術後可以達到良好的咬合功能。如果醫院沒有口外科牙醫師,正顎手術也可以由整形外科醫師主刀。
感謝網友You-Ling Ng的說明。
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給自己的一封信
親愛的李女士:
你還好嗎?我是10年前的你,那時候我還是一個醫學生,假如時光倒流,不知道你是否會因為10年後的匆忙而改變對醫師這個職業的選擇呢?是否會對環境體制的無可奈何而堅持呢?我內心還是期許自己堅守這份職業,在我的心中,一直覺得理想,就像是一個指路的明燈一樣,為我們的前進道路照出一片光芒與希望。所以永遠不要說自己的理想不夠滿足,不夠遠大,不夠令人羨慕,但它總是你的目標,是你真心嚮往的啊。所以,我覺得每個人都應該要有自己的理想,併為之而奮鬥。
我選擇了醫師這個行業,一開始是誤打誤撞,原以為大學聯考分數只能到牙醫學院,但上帝讓我搆上醫學系,自入行實習,以為自己可以勤勤懇懇,但從刻苦熬夜唸書的國高中啃書的日子,一入大學卻如放飛出去的鳥兒;
曾經我還是個孩子就幻想著自己在數學界裏游刃有餘,學著漫畫裏的小當家般,他在刀尖而我在筆尖,在大學的黑板上揮筆如雨,在論文中找到解惑與去解自然的惑。
然而隨著閱歷增加,懵懵懂懂中,「醫龍」、「大醫院小醫師」電視劇裏每個辛勞醫療人員匆忙的背影,曾經的SARS、和平醫院許多醫護壯烈犧牲,而那白袍的血跡是對上生命的責任感,它們好重好重……我想著原來背責任的職業可以這麼帥,醫師也進入我的選擇。
大一大二時候上一些通適課程,還在裝萌賣傻的階段,而大三大四繁重的課業及日以繼夜啃課堂共筆及原文書,終讓我瞥見到醫療業的鋪墊,實習期間看到學長姐們努力,盡出自己的一份小小的力量成為他人健康守衛兵,為社會獻出自己青春。如果我成為了醫生,如果我的醫術能救死扶傷;跟其他學長姐一樣,讓臨死的人含笑而終,讓病危的人重獲心聲的新生,讓傷殘人士重新撐起家庭;讓受人歧視的病人擁有被尊重的世界。
我如果成為了醫生,我想的不是用醫術造福人類,也不是世界變美好可愛的烏托邦目標;我願把學的教給病人們,把所擁有的技能治療在傷處,把所知的衛教一點點、一點點的感染其他人,能力所及之處,用我有限的愛來愛所有來看我的病人,我知道越學越覺得自己知識能力有限,我更知道自己學習到的醫術,或許不及我的青春,但使人們不再為自己的病痛而煩惱,是我們的使命。
人們所信仰的醫德是什麼呢?和健保有限底下,在很多病人在門外等著的匆促門診中,每個病人所分的時間有限,要做到什麼程度叫醫德呢?是讓他們不用等太久,還是仔細檢查跟解說?我想我們都一直要學習,無論是醫療知識,還是學長姐口中健保下無奈的生存法則……
我們生逢救贖自己靈魂的世界中,醫生有如上帝派來拯救大家的天使一樣神聖,即便其中包含許多不可預測與困難,我希望十年後的自己依舊可以不忘初心。
詩人愛默生說過:「只要生命還可珍貴,醫生這個職業就永遠倍受崇拜。」在我記憶裡,醫生之所以受人尊重是因為他們在拯救一個又一個家庭,像蛛網的幾個角維持著網面的支撐,醫師一輩子都在為每個蜘蛛網修補著,維持了許許多多家庭的健康和幸福。
還記得一次雨天排隊買飯,一個老人強行插隊卻因為地滑摔倒在地上。大家在抱怨老頭自作自受的時候,老人開始倒在地上,口吐白沫,一下子一群人圍了上去,面面相覷,「這該怎麼辦啊?」「我、我,我去打119」。這時,一位年輕的姐姐走了出來,大聲說:「大家別慌,我是醫生,我來看看。」說完,她跪在老人身邊,摸脈搏、確認呼吸心跳有無,接著用手用力的按著老人的胸,做人工呼吸,時間一點一點隨著女醫落下的汗水及漸促喘氣聲,老人漸漸甦醒了過來。同時,「大家讓一讓,救護車來了!」等救護車停下來後,醫師和老人登上了救護車。所謂的病人,對醫師來說都是一視同仁。我想未來的自己行醫之路也應該同我前輩也,平凡而沈穩奉獻。
學醫的路沒有盡頭,不是在拿到專科醫師執照成為主治醫師時就停止了,每個時刻都是進行的開始。在不同的領域裡,每個人都有自己的不得已,也有每個行業的翹楚,看得見的輝煌,而看不見所付出的辛酸。不管外界環境多麼惡劣,堅毅勇敢面對,為的是不愧於心中那最單純的想法。
最後希望十年後,幾十年後的我,都可以始終如一的慶幸自己所做的從醫生涯。
祝未來的自己可以一生順遂,越挫越勇。
十年前的自己,李同學
沒有專科醫師執照 在 李佳霖醫師-麻醉專科女醫師 Facebook 的最佳貼文
#麻醉還挑日子挑時辰?!
來分享個 #指定麻醉 的小故事😆
有一次有位診所客人指定要某個「吉時」做手術,說是算命師算的,結果指定的「吉時」不僅約不到麻醉科醫師,還要問我能不能配合他的特殊時辰!
但因為當天我麻醉刀的時間也沒辦法配合他的「指定算命時辰」,篤信算命師的他,竟然當天就不做手術了!真的是把迷信看得比醫療專業還重要🤷🏻♀️
大家有沒有什麼手術的迷信呢?
也會想避開「四」的數字?
還是也會特別去算命的?
歡迎大家下面留言分享喔!
但…還是希望大家不要再堅持吉日吉時,畢竟,有麻醉科醫師的時程才是好時辰啦!😂
好快就八月底了~最近身邊發生好多事
每天都忙碌的工作和生活
偶爾分享一些診所的故事帶給大家歡樂
今天也是本土+0(佳霖開心~😆)
祝大家週末愉快、趁好天氣放鬆一下❤️
李佳霖醫師-麻醉專科女醫師
#drjennielee #李佳霖醫師 #doctor #麻醉專科醫師 #專科醫師執照 #診所 #醫師 #麻醉女醫 #麻醉故事 #吉時
沒有專科醫師執照 在 沒有專科可以開診所嗎- 看板medstudent - PTT網頁版 的推薦與評價
沒有專科 可以開診所也可以當負責醫師法律沒限制 ... 當負責醫師的資格是在醫院"執業"至少兩年 ... 簡單講是你拿執業執照滿兩年後就能當負責醫啦. ... <看更多>
沒有專科醫師執照 在 [問卦] 沒專科資格的醫師都在做啥??? - PTT八卦政治 的推薦與評價
要是真沒專科資格的話一般的醫師都在做什麼咧??? -- ... 24 F 推shihTWpeter: pgy=不分科住院醫師有醫師執照 09/03 00:55. ... <看更多>
沒有專科醫師執照 在 [問題] 立志走基層的話專科執照是必要的嗎? - 看板medstudent 的推薦與評價
※ 引述《thomas25 ( NN )》之銘言:
: 1. 若無專科對於健保給付有差別嗎? 診所會肯請一般科醫師嗎?薪水會差很多嗎?
健保給付會有差別 但個人認為其實差異不大
開業的重點:地點 方法 人
三個都對 你就是大戶 光掛號費就賺很大了
(你可以算算 一個月六千人的診所 光掛號費的現金收入就有90W)
不同專科確實健保給付會有差異 能做的也不太一樣
例如ENT有30%局部治療可申報
小兒家醫可以打疫苗 等等
但總歸來說對收入影響差距不大
: 2. 只有int+pgy的學習對於看門診疾病是否足夠?(都在center受訓)
門診疾病要在門診學習
就算你在center當主治當十幾年
出來開業很多都要從頭學 這就是為什麼很多醫院醫師不敢出來開的原因
如果真的很有決心
可以去大戶的診所邊受雇邊學習 培養實力
我舉個例子
我之前的老闆曾經在屏東某間皮膚科受雇兩三年
他去那邊第一個月 就是跟診 跟在老闆旁邊看 看診斷 帶套餐
(老闆還規定他只能用老闆的套餐 不准自創武功XD)
第二個月以後就完全放他自己看 反正看不懂再請病人改天來找老闆看
就這樣獨立作業兩三年後 大概95%一般皮膚科診所的疾病都會看了 而且也看得很好
之後就離開自己開診所
找一間方圓內沒甚麼皮膚科診所的地方
(拜皮膚科訓練名額超少之次 沒有皮膚科診所的地區超多)
雖然招牌沒辦法掛皮膚科診所
但看板可以強調專治皮膚病
只要你會看 一樣做得起來
: 3. 就未來而言 沒有專科執照是否真的很沒保障? 值得去差的家醫科apply並再忍受
: 痛苦的三年嗎?(當然也不知會不會上...)未來家醫人數必然大大增加
: 這樣和一般科醫師的價值似乎會漸漸拉近?
是真的很沒保障
沒有專科那張牌 六年換執業執照是一大障礙
沒專科要180學分 有專科只要18學分
另外遊戲規則只會顧慮到95%的人 不要妄想會有公平的環境
少數族群是一定要被犧牲的
沒專科註定就是少數 未來很容易更改遊戲規則 又被犧牲掉
(例如未來可能改為無專科不得擔任診所負責人 這樣你就不能自己開業了
然後規則再說偏遠地區不在此限 留你一條生路可以去山上開業之類的...)
: 4. 投入醫美打雷射是否是更好的選擇?
絕對不是!!!
年輕的時候 重要的是投資自己 因為這是你到哪都是帶著走的
醫美打雷射 你賺再多都是打工 說穿了都是幫別人賺錢
更何況雷射利潤微薄 只適合打工賺外快
話說醫美雷射在近幾年商人大量投入資金大開醫美診所後 價格已經被打很爛了
我學生時代在皮膚科實習 那時候打全臉雷射還是好幾千甚至上萬的
現在那些連鎖醫美診所賣的雷射卷 淨膚雷射12堂才一萬二
打一次一千 給醫生抽成10-15% 你打個雷射二十幾分鐘才賺一兩百
我五分鐘看個感冒 診療費就有320 掛號費又有150 你覺得哪邊好賺?
如果真心想做醫美醫師 甚至往整形領域發展
我覺得也是可行 但首先要很有決心
其次是要有耐心 忍耐一段低收入的日子
全台灣沒有一間教學醫院在教住院醫師怎麼做醫美
所以如果你進來醫美 要有從頭學起 而且甚麼都要學的覺悟
醫美絕對不只有打雷射
還有針劑(玻尿酸 微晶瓷 肉毒等)
以及各式各樣的微整形
埋線拉皮 4D隆鼻(李晉良就是做這個大賺..) 飛針 電波拉皮 等等
要學的很多
而雷射是最簡單也是最難賺的 機器設定好 打就對了
所以只適合104那種找長得帥年輕沒經驗的去打工
剩下的收入比較好的項目 需要技術 還有經驗
問題是 你一開始沒技術 沒經驗 老闆怎麼讓你做?
診所小姐要怎麼說服客人給你做?
所以做醫美辛苦在此
你要慢慢練 然後等客人 慢慢培養客戶群
比較快的捷徑當然是行銷 打廣告 像醫美人 柯夢波丹等雜誌
但一樣的問題 如果你條件夠好 老闆夠愛你 他肯砸錢幫你行銷最好
否則一般醫師走醫美事實上都在做苦工 真正的甜頭是賺不到的
所以我想最後還是 你應該是因為喜歡做醫美而去做這行
不要單純為了想賺大錢而去走醫美
喜歡醫美 喜歡不停學新東西 喜歡面對"客人"而不是"病人"
那就走醫美吧 但不要存在過度幻想 以為會大賺特賺
其實醫美學習過程也很辛苦
如果當醫生想要輕鬆賺大錢
老實說還是鄉下開間小診所最賺
(礙於篇幅 先聊到這裡XD)
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