「治療成效要有廣泛研究,才能避免性侵害悲劇一再發生!」
從 1990 年代尾端開始,發生了數起震驚社會的性侵殺人案件,在輿論壓力下,發展出治療性侵害犯人的方法。
🔖 刑中、刑後、社區,三大治療軸線
1⃣️ #刑中治療:性侵犯入監服刑後,在監獄中需要接受身心治療或輔導教育。
2⃣️ #刑後強制治療:出獄時,犯人若經專業人員評估,有繼續接受治療的必要,則會進入培德醫院或大肚山莊(即草屯療養院)進行刑後強制治療。
3⃣️ #社區治療:執行完畢,性侵害行為人回歸社區,須定期接受身心治療或輔導教育。
然而,此套制度的運行出現許多問題,諸如成效標準不清、經費差異、治療人員待遇低。甚至,有些人經評估後回歸社區,仍再度犯下性侵害案件;同時,也有一部分的人,因為無法獲得有效治療,形同永久在醫院裡坐牢。
因為上述種種問題,大法官在釋字 799 中指示主管機關檢討改進,避免刑後治療變成變相服刑。
在昨天的司法與法制委員會上,我提出了三點質疑:
1⃣️ 治療不只要做,更要有廣泛成效研究!
強制治療與社區治療在台灣行之有年,每年投入上億預算與專業人力,然而現況下,除了大肚山莊,幾乎沒有長期、廣泛的成效研究。現在的制度有沒有效,該如何改善,都缺乏一個監督跟評估的依據。因此我要求主管機關進行廣泛的成效研究,以便精準鎖定問題,才有越做越好的可能性。
2⃣️ 法務部應提改善計畫,讓資源用在刀口上!
同樣都是刑後治療專區,法務部管轄的培德醫院與衛福部管轄的大肚山莊,兩者經費相差六倍之多,且長久以來,在資源、環境、專業人員待遇、治療模式多元性上都有落差,對受治療的患者而言並不公平。
為了確保刑後治療的品質,有必要提升培德醫院的相關經費,但我也要求法務部應提出治療內容及品質提升計畫,才能確保每一筆預算都能花在刀口上,給予他們妥善的治療。
3⃣️ 全面改善各階段專業治療人員的待遇
除了前面提到刑後治療機構經費與人員待遇的差異,刑中治療或社區治療的待遇也明顯不足,精神科醫師一小時鐘點僅 1205 元、心理師僅 850 元,遠低於業界水準。
倘若不給馬吃草,又要他們怎麼跑呢?
現況下每年仍有約 8000 位性侵害行為人要接受治療,亟需資深、專業的治療師來協助;提升待遇的同時,主管機關也應培力性侵害強制治療的專業人力,才能讓治療工作從監獄、醫院到社區都能無縫接軌。
我會繼續從 #治療成效、 #改善計畫、 #人員待遇 三大面向,監督性侵害刑後治療,期盼性侵害行為人能真正獲得有效的協助。
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治療成效 在 愛長照 Facebook 的最佳貼文
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治療成效 在 顏純左 Facebook 的精選貼文
今天又有一個七十歲巴金森氏症的女性病人由家屬陪同來就診。
在長年醫治下,病情沒有好轉,而且每況愈下。
前幾日看到我們PO的臉書,今天來求診。
巴金森氏症是一種退化性疾病,因為黑質無法分泌多巴胺,導致肢體末端的肌肉無法控制,碎步走路,雙手顫抖,臉部表情僵硬,無法清楚表達,但意識清楚,所以病人會拒絕外交,有時候會有自卑感,因為沒有外來刺激,會導致腦細胞容易死亡,衰退,造成惡性循環,有些人甚至會導致失智。
過去多用一些藥物讓腦的多巴胺增加,但我們知道口服藥必須經由胃消化,小腸吸收,入肝臟代謝,然後還要經過血液循環送到最遠的腦部,所以成效都不佳,而且每年都有腦細胞會死亡,所以目前的治療成效大都是維持現況,要有長足的進步到病人家屬滿意可以說是少數。
我自創一種治療方式,有異於以前的傳統治療方式,今天用在這個病人身上,據護理人員轉述,病人大約體驗10分鐘的療程後,不僅臉有表情,更比出右手大拇指比出讚的手勢。
對這個治療方式我充滿了信心,就像腎衰竭一般。
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(一)癌症診斷有哪些方法? 00:36
(二)癌症治療方法有哪幾種? 01:22
(三)癌症藥物治療的發展 02:17
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
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兒童及青少年濕疹 - 陳欣永兒科專科醫生@FindDoc.com
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(一)濕疹如何影響兒童及青少年? 00:08
(二)有什麼治療方法? 01:03
(三)家長如何幫助兒童及青少年面對濕疹? 03:03
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參考資料:
1. Brenninkmeijer, E. E., Legierse, C. M., Sillevis Smitt, J. H., Last, B. F., Grootenhuis, M. A., & Bos, J. D. (2009). The course of life of patients with childhood atopic dermatitis. Pediatric dermatology, 26(1), 14–22. https://doi.org/10.1111/j.1525-1470.2008.00745.x
2. Oh, S. H., Bae, B. G., Park, C. O., Noh, J. Y., Park, I. H., Wu, W. H., & Lee, K. H. (2010). Association of stress with symptoms of atopic dermatitis. Acta dermato-venereologica, 90(6), 582–588. https://doi.org/10.2340/00015555-0933
3. Ricci, G., Bellini, F., Dondi, A., Patrizi, A., & Pession, A. (2011). Atopic dermatitis in adolescence. Dermatology Reports, 4(1), 1. doi:10.4081/dr.2012.e1
4. Camfferman D, Kennedy JD, Gold M, Martin AJ, Lushington K. Eczema and sleep and its relationship to daytime functioning in children. Sleep Med Rev. 2010 Dec;14(6):359-69. doi: 10.1016/j.smrv.2010.01.004. Epub 2010 Apr 14. PMID: 20392655.
5. 濕疹的治療方案. (n.d.). Retrieved March 24, 2021, from https://www.hkasthma.org.hk/hk/about-allergies/%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E6%A1%88-2
6. Fabbrocini G, Napolitano M, Megna M, Balato N, Patruno C. Treatment of Atopic Dermatitis with Biologic Drugs. Dermatol Ther (Heidelb). 2018 Dec;8(4):527-538. doi: 10.1007/s13555-018-0258-x. Epub 2018 Sep 4. PMID: 30182182; PMCID: PMC6261117.
7. Senner, S., Seegräber, M., Frey, S., Kendziora, B., Eicher, L., & Wollenberg, A. (2020). Dupilumab for the treatment of adolescents with atopic dermatitis. Expert review of clinical immunology, 16(7), 641–650. https://doi.org/10.1080/1744666X.2020.1801420
8. Simpson, E. L., Paller, A. S., Siegfried, E. C., Boguniewicz, M., Sher, L., Gooderham, M. J., Beck, L. A., Guttman-Yassky, E., Pariser, D., Blauvelt, A., Weisman, J., Lockshin, B., Hultsch, T., Zhang, Q., Kamal, M. A., Davis, J. D., Akinlade, B., Staudinger, H., Hamilton, J. D., Graham, N., … Bansal, A. (2020). Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents With Uncontrolled Moderate to Severe Atopic Dermatitis: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA dermatology, 156(1), 44–56. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.3336
9. The struggle is real: A parent's guide to caring for kids with eczema. (2020, October 23). Retrieved March 29, 2021, from https://nationaleczema.org/parenting-eczema-kids/
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甲狀腺癌 - 陳穎樂臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一)甲狀腺癌有什麼類型? 00:06
(二)甲狀腺癌有什麼治療方法? 00:42
(三)患者有機會對放射治療無反應嗎? 01:45
(四)何時展開標靶藥物治療可得到最佳效果呢? 03:00
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參考資料:
1. 香港癌症資料統計中心. (2020). 2018 年香港癌症統計概覽. Retrieved from https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/overview/Overview%20of%20HK%20Cancer%20Stat%202018_tc.pdf
2. 醫院管理局. (2020). 甲狀腺癌. Retrieved from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=1163a3df-86db-4b3b-a325-45741fcb04be
3. Cabanillas, M. E., & Habra, M. A. (2016). Lenvatinib: Role in thyroid cancer and other solid tumors. Cancer treatment reviews, 42, 47–55. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2015.11.003
4. Cabanillas, M. E., & Takahashi, S. (2019). Managing the adverse events associated with lenvatinib therapy in radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer. Seminars in oncology, 46(1), 57–64. https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2018.11.004
5. Sugino K, et al. Endocr J 2018;299-306
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