「在這項針對因新冠肺炎住院的美國退伍軍人的隊列研究中，瑞德西韋治療與提高生存率無關，但與更長的住院時間有關。 常規使用瑞德西韋可能與增加病床使用有關，但與提高生存率無關。」
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治療新冠藥方 在 讀書e誌 Facebook 的最佳貼文
***生命科學閱讀之 3***
物理，化學，生物學，三者的發現碰撞在一起時，會如何改變製藥的方式，以及生命科學研究的推進呢？
“Physicists tell us what’s conceivable, chemists tell us what’s possible, and biologists tell us what actually happened.” Nobel laureate Frank Wilczek
（“物理學家告訴我們如何理解世界，化學家告訴我們其中的可能性，而生物學家告訴我們當中到底發生了什麼事”） -- 諾貝爾物理學家 Frank Wilczek
這本書是我追蹤的矽谷新創公司 a16z ，提到生技業蓬勃的創新能量時，建議閱讀的書籍之一。故事的時代背景是在90年初期，一個在知名製藥公司默克工作的科學家，看見人們對於疾病的分析越來越精準，同時又有龐大數據處理的電腦，大膽的預言藥物的製作方式必須被更新。在眾人一片驚訝和不看好中，他離開了製藥界巨頭的老東家，找到一些認同這個理念的科學家們一同創立了 Vertex (福泰製藥）。
他所倡導的製藥方式是所謂 「結構分子設計」。在這之前最好的方式是從大自然裡面去找尋各種微生物然後逐一比對淘汰，一直找到適合治療某種藥物的成分，然後用化學的方式去人工合成這樣的成份，再大規模量產。而結構分子設計的藥物設計理念，是針對病症或是病毒的分子結構清楚分析，然後再把原子當成單位一點一滴，量身訂做的製造出相對應的解方，有點像是為一個鎖頭量身訂製出鑰匙一般，這樣的好處是可以啟動該啟動的，但減少可能帶來的副作用。聽起來很棒，但要投資時間精力卻是巨大的風險。裡面延伸提到一個抑制免疫的重要應用領域 -- 器官移植， 和這個領域的先鋒 Thomas Starzl 史塔哲醫師的故事。看到器官移植初期各種難以想像的實驗，平常人很好但在手術室裡像個暴君的史塔哲醫師，如何抵擋各種的道德爭議性，各式謠言攻擊，甚至自己的許多錯誤，就是想要讓器官移植可以成真。也因為這樣他不斷找尋可以抑制免疫系統避免身體在移植初期，排斥新器官的藥物，也奠定了本書這個新創公司的研究啟蒙基礎。
雖然我不是相關領域的，但從當中一窺他們如何定義什麼是值得解決的問題，然後如何定義挑選首要目標的想法，同時組織適合這個理念的團隊，真的還蠻有收穫的，畢竟不管任何行業任何組織這樣的能力，都是關鍵的。他們最開始挑選抑制免疫系統的藥物，就是因為這個話題並不是大公司競相追逐的，但卻有廣泛的應用 （當時大公司追逐的都是愛滋病藥物，但後來抑制免疫藥物的設計，不免還是跟愛滋病藥物研究領域有所碰撞）。除了募資找錢諸多的挑戰，和創始團隊超級強大的心臟之外，也可以看見因著找來一票明星科學家極有專業度和自信，所以管理起來，需要領袖能夠讓人服氣的氣場。他們在沒有產品的時候看準最後一波生物科技投資風潮，硬是要上市籌募夠多的資金，造成實驗室裡面因著壓力的各種瘋狂故事。壓力極大又疲憊不堪的科學家們，把自己推到極限，也開始讓辦公室內火藥味十足，有人有精神崩潰自殺的傾向，有人用暴力威脅，還有一位科學家在餐廳裡把椅子砸爛了。這樣的狀態下還能夠持續研究工作，只能說他們想要事情成功的信念，真的很強大。
這本書雖然不是很容易讀，但我覺得最棒的一點是，作者忠實地描述了一個新興產業中創業的戲劇性和壓力，不是把它形塑成一個成功範例或是勵志故事。很佩服這位作者不是相關專業出身，與福泰製藥的員工們朝夕相處3年左右，透過無數的對談，採訪，和觀察，寫出了這個深刻的故事。最後會看到，這位新創公司的創始人，最終想要贏得的冠冕就是他的觀點被證明是對的，讓他願意承受所有的壓力，每一次的危機，在一片阻力當中堅持到最後的決心。雖然說意志力和決心很重要，但成功從來就不是保證。我不禁在想，有什麼樣的價值值得如此追求，不管最後結果如何，仍然能夠覺得心滿意足呢？
延伸閱讀：
"Inflamed Mind"
身體的免疫系統-- 以及它對精神狀態的影響
"Billion Dollar Burger"
人造肉-- 分子科學的另外應用
全文與延伸閱讀和相關文章都在部落格中👇👇
https://dushuyizhi.net/the-billion-dollar-molecule-%e5%8d%81%e5%84%84%e7%be%8e%e5%85%83%e7%9a%84%e5%88%86%e5%ad%90/
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治療新冠藥方 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 的精選貼文
積善之家，必有餘慶
昨天晚上收到一位中國大陸病人的來函，告訴我他們把中藥方包好，寄到巴基斯坦和孟加拉，幫助那邊朋友們渡過新冠疫情的難關，這讓我很感動。
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李老師晚上好啊，有一件小事回饋給您，向您表示感謝，在這次新冠大流行中，您直接或間接的幫到了不少有緣人，我們這次是親耳聽到了有效回饋：
2020年7月份，我們陸續的安排診所的基本通方（見：疫情下的三個小故事 http://andylee.pro/wp/?p=7904 ）和國家公佈的清肺排毒湯（生半夏代替薑半夏及18g生石膏同煎），免費郵寄給巴基斯坦、孟加拉的一些朋友，想著可能在他們無助的時候，能拉他們一把。
今年5月20日突然有位巴基斯坦人和一位孟加拉人，回饋我們說，中藥包非常有效。幫助巴基斯坦的一位朋友及他們的家人快速的恢復健康，幫助孟加拉的朋友還有他們的家人1天後明顯好轉，3天內全部恢復正常。
巴基斯坦這家人一家至少3口人確認新冠陽性且有症狀，孟加拉這家人至少3人有明顯的症狀，且他們鄰居確診新冠有明顯症狀（該國普通人基本不戴口罩，人口密度很大，無有效社交距離）。 其中這位巴基斯坦人去年9月份有症狀但未做新冠檢測，1包中藥通方煮成藥茶喝了3/4天症狀基本全解除，今年3月份再次有新冠症狀並且新冠檢測陽性，再次使用1包中藥通方煮成藥茶喝了7天，症狀基本全解除。
還有4家國外朋友收到了我們送的免費中藥包，我們未和他們溝通，他們是否服用及妥善保存這一些中藥包，但希望他們都不必用這些。
從上個月這兩家國外朋友的回饋中，我們親耳聽到了中醫藥在外國人中的顯著療效，收到消息後我們也比較開心，這裡就分享給李老師，願您也多一份開心。
這得感謝李老師了，是你們的大愛才有不少人受益。藥已經郵寄晚了，去年6月份我的一位國外朋友因新冠去世了，自己不懂中醫藥，剛瞭解一點中醫和倪老師這一塊，小劉我心中是很難過的。下定決心，能幫一個是一個。儘管我們是非常普通的人家，但若能寄出去一些可靠的藥方包，有時候就是真的能幫人很多，對自己也無大傷。
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這位病人很有心，在沒有任何實質回報下，自己花錢、花時間為海外的朋友們寄送中藥包，幫助他們及家人恢復健康及正常生活。這位病人並不富裕，還剛有了小寶寶，金錢及時間都有限下，還能人飢己飢、人溺己溺地想到較不發達國家的朋友們，實在值得大家的讚許及敬佩。
疫情大爆發之下，中藥通方是沒有辦法的辦法，卻也在世界各地救治了很多新冠肺炎確診病人。診所的基本治療通方和中國國家公佈的清肺排毒湯是同一個方向，其中的故事就不再重述了。診所的基本治療通方比清肺排毒湯重一些，對急重症的效果比清肺排毒湯要好許多。之前有讀者來函問我，像台灣最近發生一兩天內就肺部大量積膿液而猝死的病例，有沒有什麼中藥方可以搶救？雖然中醫得針對個案仔細辨證論治，在不得已、非常緊急的情況下，服用加重劑量的基本治療通方可能是一線生機。
診所的「基本治療通方」：射干9克、麻黃9克、紫菀9克、款冬花 9克、細辛9克、生半夏9克、生薑4片、紅棗15克、五味子12克、葶藶子6克、石膏18克、麥門冬18克、杏仁15克、白朮12克、茯苓12克、炙甘草9克、炙黃耆18克、黨參9克、柴胡12克、黃芩9克。9碗水煮成3碗，調整火力約一小時煮好，斟酌病情嚴重情況，一次1/2～1碗，一天服用2～3次。
新冠疫情像照妖鏡一樣，讓各種不同人的本性顯露出來，有人把大愛傳四方，有人把自己的荷包填滿滿，有人深入火線救人，有人貪生怕死地搶物資，有人實實在在救一個算一個，有人只知道在網上耍嘴皮子。《易經文言傳》：「積善之家，必有餘慶；積不善之家，必有餘殃」。每個人的所作所為，不僅僅是現在的差別，更是為自己及家人的未來做了選擇。
#當張仲景遇上史丹佛
（http://andylee.pro/wp/?p=10283）
治療新冠藥方 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最佳解答
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