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【7.29 皮皮生日快樂🥳！】陳瑞輝Frankie Chan Happy Birthday🎂! 各位皮寶寶 Frankie 59team 你哋見到未呢？🎉 下個Mirror & Error 成員又會係邊個呢？😜
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紓緩治療科《你為什麼還不肯死？》
在紓緩治療的課堂裡我遇到了一對年老的夫妻，丈夫F先生是一名患有充血性心力衰竭(congestive cardiac failure)，俗稱心臟衰竭的長期病患者。F先生同時患有俗稱老人痴呆症的腦退化症(dementia)，而太太P女士是F先生的獨力照顧者。
對嚴重心臟衰竭的病患者來說，由於心臟功能太差的關係，很多時候會伴隨著種種的問題，例如肺水腫(pulmonary edema)、周邊水腫(peripheral edema)、呼吸困難(shortness of breath)等等，對日常生活有嚴重的影響。
而F先生同時患有腦退化症，令他的生活非常依賴太太的照顧。無論是進食、刷牙、洗澡、大小二便、走路、外出看醫生等等都要太太協助。是的，對獨力照顧者來說，這完全是一份全職的工作。
很多人都會認為這只不過照顧老人而已，是有多困難？對，如果只是照顧基本日常生活的話或許還未至於令人疲累崩潰，但照顧腦退化的病人來就，這是一場每日24小時的長期戰爭。很多時候腦退化的病人都會在深夜裡突然睡醒，或會伴隨神智混亂甚至有暴力傾向的情況。
你能想像嗎？當你以為每天照顧了老伴十幾個小時、林林總總的家務、以為晚上終於可以睡一覺好的時候，枕邊的老伴卻一晚醒個幾次、甚至會突然生氣打你一頓的時候，這樣子的生活是多麼的令人氣餒和無助？
是的，你很清楚老伴不是故意打你的、他是生病了、他是控制不了自己，是病魔驅使他變了一個人。他看起來跟你相識五十年的老伴是一模一樣，但他的靈魂從病發的一刻已不停的被侵蝕、他慢慢忘記了五十年來你們所經歷的一切一切、慢慢變成一個你不再熟悉的人。
一開始在紓緩治療病房遇到F先生和P女士的時候，我的第一印像是這對老夫婦真的很有愛，太太坐在丈夫旁邊握著那充滿皺紋瘦弱的手。當我慢慢翻閱F先生的病歷時才發現原來這並不是我想像中的那麼簡單。
跟P女士聊了一陣子後發現原來她早前因為長期獨力照顧丈夫的關係令情緒到達臨界點。主診醫生有見及此便建議P女士申請專為紓緩治療病人照顧者而設的休息計劃，短期地把病人收進紓緩治療病房由醫護人員照顧，好讓P女士可以有個短暫的假期休息一下。
P女士最後堅持不下而接受了醫生的建議。我不能想像那刻，P女士心中經過了多久的掙扎才作出這個抉擇。結婚的時候，我們都會在神父和律師的見證下，為我們畢生中的最愛許下承諾。
「我願對你承諾，從今天開始，無論是順境或是逆境，富有或貧窮，健康或疾病，我將永遠愛你、珍惜你直到地老天長。我承諾我將對你永遠忠誠」
是的，結婚的時候我們都聲淚俱下的跟伴侶說我會永遠的愛你，無論將來發生什麼事都好，都會沿途伴你左右，Till death do us part。對P女士來說，選擇接受醫生的建議去安排老伴到紓緩治療病房照顧的時候就是赤裸裸的背叛當初向另一半許下的諾言、背叛了他對你的信任、背叛了彼此之間的愛。
都已經撐了那麼久了，為什麼就不能為了愛繼續而撐下去？我想P女士心裡應該問了自己無數次這個問題。無奈的是，現實告訴我們鐵人總有倒下的一天，儘使你多麼深愛著你的另一半，我們的體力、我們的精神、我們的意志在這無間斷的輪迴裡也是無法避開被磨滅的結果。
我在想，如果F先生沒有腦退化症的話，應該也會希望太太的人生不是只剩下照顧他、看著為了照顧他而面臨情緒崩潰的太太應該也會很想她可以有個喘息的空間吧。
尤記得紓緩治療科的教授跟我們說過，醫療的進步除了為病人延長生命，同時也延長了照顧者的痛苦。跟癌症不同的是，其他的慢性疾病如末期腎衰竭和心臟衰竭的預後(prognosis)是很難預計的，當你以為病人快要撐不下去的時候他們卻一次又一次的以頑強的生命力繼續大口大口的呼吸下去。
對照顧者來說，這就好像是一場跑不完的馬拉松。你很想很想跟你所愛的人一起走下餘下的路，怎料這段卻遠超你想像般的要長。是的，當至親打破界限繼續活下去的時候，我們應該感到高興，但在剎那的喜悅後回到現實便會意識到，這代表著我們要繼續放棄生活去照顧他，直到他們離開的一刻才得以呼吸一啖新鮮的空氣。
在這強烈的兩難之間，照顧者甚至會萌生「你為什麼還不肯死？」這個想法。你能想像嗎？照顧者到底是多麼的絕望才會把這句說話說出來？這並不代表照顧者不再愛他們的至親，這只是反映他們心底裡對長期照顧至親的厭倦、看著昔日的至親變成一個只是在生存、沒有生活質素的老人、看著那熟悉的臉孔卻沒有記憶的愛人，病人每活多一天都是對照顧者多一天的折磨。
遺憾的是，大家都沒有勇氣去承認這殘酷的事實，大家都不想背負放棄至親、背叛當初愛的承諾的罪名而只好獨自一人在打這場打不完的杖。
休息是為了走更長的路，P女士把丈夫送到紓緩治療病房照顧並不代表她放棄了丈夫、更不代表她背叛了當初愛的諾言，只是代表她終於可以好好的休息一下，以丈夫所認識的那個充滿笑容的面孔回來而不是那被照顧的壓力弄的遍體鱗傷的樣子去陪伴他走餘下的路。
醫學在眾多的長期疾病裡可以做的只是延長病人的生命，但這同時延長照顧者的壓力和痛苦。愛可以給予我們無窮的力量但同時也可以給予我們無窮的無助感。
很多時候，我們都只顧著照顧病人，從來都沒有想過原來照顧者也有需要、也需要被照顧的。求助並不羞恥、把至親交給醫院並非懦弱的表現。照顧長期病患者是一場長期的戰爭，而這場杖不應該是由一個人獨力去承擔。
Picture reference
http://www.bauhinia.org/index.php/zh-HK/analyses/432
#生死教育
#紓緩治療
#照顧照顧者
延伸閱讀 - 文科生建議大家有時間可以睇一睇大銀 Big Silver，專頁間中有探討生死教育和紓緩治療。
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📅date: 2021/9/4
📍 location: Kromme Rijn, Utrecht, Netherlands 🇳🇱
Today I went canoeing with classmates in our faculty. We rent boat for each two people and railed it alone Kromme Rijn. 🛶
Real scene \ No edit \ Beautiful riverside.
Hope you enjoy !
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今天在學校附近的運河划船🛶
沿途風光明媚、綠意盎然，還有許多玩水、曬太陽的荷蘭人....
大家都一起出來享受陽光☀️
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0:00 一起划船的俄羅斯女生
1:23 沿途風光 美麗的房子
1:42 遇到同伴
2:08 少數有我的片段XD
3:00 撞船啦！發生意外好痛
3:40 一系列的綠色
5:19 立槳SUP
5:40 我的片段2
8:17 上岸啦！
划船實錄影片🎥希望你們喜歡
#龍洞灣岬步道 #東北角景點 #海岸景點
龍洞是北台灣浮潛、潛水的熱門地點，龍洞灣很適合浮潛初學者，也是熱愛水上活動泳客的天堂。不過龍洞有一條非常獨特的岬灣步道，這條步道一路上平坦又好走，並不會像登山步道那樣的陡且難爬。
步道的一邊是蔚藍得大海以及獨特得灣岬海岸，而另一邊是高聳的山壁伴隨著蟲鳴鳥叫聲，全程步道約一小時就可以走完，兩端都有停車場以及廁所，可說是設施規畫完整的步道。
886公車路線時刻表：https://bit.ly/32liGR5
791公車路線時刻表：https://bit.ly/2EuObzG
856公車路線時刻表：https://bit.ly/2Eb4AtD
龍洞有很多公車可以選擇，因為疫情關係台灣好行856尚未復駛，只好在瑞芳車站搭886公車至終點站和美國小，優點是不用再走一段路進入和美社區，直接在和美國小下車，缺點是班次就沒那麼多。
三年前曾來過，這次再訪增加了下層海岸秘境。入口處位於西靈巖寺那一端的停車場，往下走有一條小徑即可下切至海岸，由於是自然原始路，沿途非平坦好走且有一定的風險，有幾段旁邊就是懸崖，以及需要少腳並用攀爬，請評估自身狀況再決定是否下去。
每年十月至隔年四月為東北季風盛行，風大常有瘋狗浪發生，這期間千萬不要到海岸，以免發生危險。本身有懼高症者也不要冒險前往天氣惡劣、下雨也不要前往。
00:00 龍洞岬灣步道景色
00:29 龍洞公車指南
02:00 從和美國小走入步道口
03:20 走上步道前往岬灣步道
03:58 第一個涼亭
06:15 步道的另一端停車場
07:02 走入小徑前往下層海岸
10:14 回到停車場前往搭公車
想要了解台灣的哪一處景點，可以在下面留言給我知道，我有時間就會抽空到當地做一個分享。
如果你覺得頻道很棒且很有幫助，可以小額贊助 https://bit.ly/3eZUjjc
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#梅山36彎 #奮起湖 #阿里山
囤片王4我
回顧去年12月受到CSPD邀請去嘉義玩
很早就聽聞梅山36彎的經典
我每轉個彎就心心念念剩幾個彎哈哈
最後終點到奮起湖老街
沿途有種回到北進武嶺高麗菜田的感覺
認識新妹子一起騎
玩太開心不小心就分上下集
這是上集！可以期待一下下集～
如果你很喜歡我影片
每個月請我喝咖啡的概念支持喲！►https://bit.ly/3pNeLHO
｜拍攝時間｜2020.12.26
｜騎行路線｜梅山公園→梅山36灣→162甲→太平雲梯→太平老街→嘉154→162甲→奮起湖老街
拍攝器材｜GoPro Hero 9 Black、Insta 360 ONE X2
後製軟體｜Adobe Premiere Pro、Insta360 studio
車衣｜conceptspeedxpoorboy
車帽｜KPLUS NOVA
輪組｜Novatec R3 Carbon
功率大盤｜FSA 鋁合金功率計
卡鞋｜LAKE CX237
碼表｜Bryton Rider 750
車子型號｜TCR ADVANCED 1-KOM 2019
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