【#臥床人生】02:Day6-Day15 (芳瑜)
2018.06.01 Day6/雙寶25w
每天早上看見窗外陽光,就覺得好慶幸、好感恩,我和寶寶們又一起撐過一天了,也在今日滿25w。
歷經前幾日的宮縮風暴期,再加上嚴重腸胃脹氣,終於在多重藥物與心情調適下逐漸穩定。醫師除了昨天告訴我並無發現感染,也在今早說目前狀況算是安胎成功,令我心神大定不少。
昨天是床邊洗頭初體驗,雖要價300元(護髮還要加50),但對於多日未能洗頭洗澡的我來說,已是莫大的舒暢,以後就每週洗一次吧。
早上抽了第三次血,也換了第三根針頭。我推算一下,如果安胎到足,出院時,我的手臂上大概有2、30個針頭痕跡,但我一點都不怕。
如果這些針頭,如果上百萬的醫療費,可以讓我的寶寶們平安健康,我跟暘斌再怎麼辛苦都願意。
P.S.所有為我們集氣祝禱的眾親友,衷心感謝🙏
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2018.06.05 Day10/雙寶25w+4
這幾天,宮縮情形又穩定了不少。除了活動性的收縮(比如翻身、大小便等)或是一時情緒起伏,大部分都蠻平穩的,偶發的收縮,休息後也能好轉。
於是,醫師將自費藥的劑量稍微調低了,但也加上健保第二線的安胎藥物繼續控制。
換句話說,現在光是安胎點滴,就有三種同時在我身上施打,日夜無休,另外再加上四小時一次的口服藥。往好處想,還真是多虧了它們,讓我的寶寶們仍然平安!
今天早上終於迎來我最擔心的一關:超音波。
醫師很細心,先花了不少時間確認寶寶們的各項發育及羊水量都正常,再測量子宮頸長度——兩!公!分!
我和暘斌在過程中一直緊緊握住的手,總算好似鬆了一口氣。雖然子宮頸還是很短,但不再那麼岌岌可危了。甚至,醫生壓肚子以模擬宮縮時,子宮頸也未打開。
這些可說是安胎以來最欣慰的消息了,我更有信心要繼續臥床下去,臥到滿,臥到生!寶寶們,我們相約八月中再見面哦!
P.S.為了慶祝今早的好消息,暘斌為我買了麥當勞當午餐,但憑我現在的消化能力也只能淺嚐即止啦。
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2018.06.10 Day15/雙寶26w+2
寶寶們終於從24週撐到26週了!以現實面而言,存活率便從五成提高到七成以上,可喜可賀!
剛住進台大時,因為情況緊急又不穩定,所以一直住在9樓產房旁邊。這層樓幾乎都是來待產的媽媽,隨時就要進產房。
我住的雙人房,在這十幾天中,隔壁床位至少就換過六個媽媽。有些從催生到進產房花了十幾個小時,有的一來就開四指,沒過多久就直接推去生了。
但無論時間長短,每當隔壁床有媽媽進駐,我的情緒都不免受到影響。
可能是因為家屬的喧嘩聲,可能是因為醫護人員多次查房,又或者是因為媽媽的哀鳴聲等等,即使我努力地聽著耳機或使用耳塞,都無法完全緩解我的焦慮,以致於宮縮仍然無法全然平穩。
前幾天,暘斌終於受不了了,決定換單人房,因為已經有連續三個晚上我們都沒辦法好好睡覺。
本來半夜就固定會有兩次被護理師叫醒來量血壓、服藥、聽胎心音的我,以及順便被我叫醒來協助小解的他,又接連面臨半夜待產的媽媽,實在都不堪負荷。
提出換房要求後,醫師也評估我的安胎已趨於穩定,因此前天讓我「升格」換到11樓的單人房。
這層樓大多是產後媽媽,整體氛圍比那個號稱產科急診室的9樓來得溫馨許多。聽說安胎要夠穩定才能上來,看來我是及格了!
單人房的寧靜也確實鎮定了我的宮縮。連續幾天,醫師都將我的自費藥劑量一路調低,可見安胎更有成效囉,再接再厲!
Lin Binder Emily Liang
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🔸延伸閱讀🔸
📌第一個48hr/雙寶24w+4
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洗澡後多久量血壓 在 Icu醫生陳志金 Facebook 的最佳解答
別忘了救家屬
我們永遠可以選擇當個更有溫度的人
之前媒體報導知名藝人的先生,在她逝世以後,非常自責「覺得自己沒有做好」。
面對至親的人生病或者離去的時候,家屬經常會有這種「內疚」與「自責」。
而這樣的內疚與自責,有時候是一輩子的。
如果能夠在當下(無論是醫師,或是身邊的人),多說一句話,說不定就能救他一把。
這樣的內疚與自責,我經歷過。
就在31年前,我17歲的時候,我母親過世的時候。
在我生日的今天,看到這則新聞,想說,還是寫一篇文章來紀念一下。
那天,我為了要考試,就沒有到醫院去看媽媽。
想說考完了,明天就可以去看她。
結果,她就在我考試的當下,突然過世了!
就在她要接受心臟手術的前一天。
而這個手術,她等了兩年!
我趕到醫院時,看到的床位是空的,媽媽已經被送到太平間了。
我來不及見她最後一面。
而這樣的內疚與自責,也沒有人察覺,就這樣伴隨我一輩子。
我在新書的第三章《面對無法救治的病人 我們要救家屬》有這段分享:
「失去至親的痛,要經過多久的時間,才能走出傷痛。
我覺得即使是三十年,那個痛還是無法遠去,尤其當這個痛是伴隨著無限的內疚與自責時。所以,我現在行醫,很常做的一件事,就是要設法解除家屬的內疚與自責。」
在加護病房裡,每次有遇到腦出血的病人。
我一定會先跟家屬說「這個腦出血是非常突然的!前一刻可以是好好的,還在跟你說話,下一刻就會突然倒下,讓人措手不及。這個出血的發生,當下根本無法預防,也沒有什麼前兆,所以不要去想說,昨天他是不是有什麼不舒服跟你說,而你沒有及時給他處理,還是說早上他穿得不夠暖,這些都不要去想,就是沒辦法預防的。說來就來,就是這麼突然!」
每次說完這些話,就會看到至親的家屬(或是事件發生當下的家屬),如釋負重,眼淚就潰堤了!而其他的家人就會面面相覷。是的,他們前一刻,一定都在問「怎麼會這樣呢?他昨天不是還好好的嗎?」「他昨天不是有跟你說他人不舒服嗎?」「早上天氣那麼冷,你怎麼沒有給他多穿一件衣服?」「就跟你說他有高血壓,你還跟他爭執,惹他生氣?」… 而在急診,之前的醫療人員,一定也都問過許多遍「他這幾天,有沒有跟你說他有什麼不舒服?」(是的,這些我們醫生尋常的問病史方式,是必須留意,我們有沒有不自覺的,引起家屬的內疚與自責?)
我有遇過一位氣喘發作的女孩,到院前心跳停止,最後腦死,但是她媽媽就是無法放下。她媽媽很自責,因為前一天,女兒跟她說胸口悶悶的,她跟女兒說「別想太多,先去洗個澡」,結果她就在洗澡的當下倒下!這個結,很難解開,但是,卻會在我們不經意的問話中,越打越緊。
http://snore123.blogspot.com/2015/04/blog-post_29.html
我有個長輩朋友跟我說:「在看過你的文章後,我到現在,才解開我心中多年的結。」
她母親年邁住加護病房,她和弟弟商量以後,決定不讓母親插管,最後往生了。
她之後沒能走出來,每天都在問自己「我真的做對了嗎?」
因為當下,她媽媽的主治醫師跟她們說了一句話「你媽媽還有機會治療,你們怎麼可以那麼殘忍,不給她插管的機會?」
就是這句話,讓她無時無刻都在想,她到底是不是做錯了?
我跟她說:「你和弟弟做得很對!你們幫媽媽做了一個最好的決定。這個決定非常不容易!需要愛與勇氣。你們要足夠愛她,才會決定讓她不再受苦,而不是為了多看她一天,讓她再多受苦一天。而這個決定,也是非常不容易的,很多人怕被親戚或鄰居指指點點,而沒有勇氣做這個決定。很高興,你們有這個勇氣,堅持替媽媽做最好的決定,媽媽一定會以你們為榮的。」
「原來,我這麼做是對的!我好希望,我的醫生,當時是像你這樣跟我說的。因為媽媽走的時候,我抱著她,我現在想起來,她是安詳的,她應該是感謝我們替她做這個決定的。」
面對生死,每個家庭都有自己的考量,每個決定都是不容易的,也都沒有對錯。
家屬在充分的瞭解後,一旦做了決定,我都會全力的支持,不要讓她們產生內疚與自責。
面對無法救治的病人,我們別忘了要救家屬~
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所以,當有人問我「他怎麼會把口罩戴反?」的時候。
我會回答:「他這陣子太累了,需要休息,看了讓人很不捨。」
而不是回說:「我基本上不會犯這種錯誤。」
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無論在什麼位子,我們都可以選擇當一個更有溫度的人
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坐月子是女人第二次重生,產科專家:寶媽一定要重視坐月子注意事項,後悔就來不及了
阿嬤常說,坐好了月子,女人會得到第二次的重生,月子坐好了,以後的恢復才能起到事半功倍的效果,不然的話,將會為以後的身體健康埋下隱患,不是腰酸背痛,就是四肢怕寒,不是掉頭發,就是頭暈頭疼,讓人痛苦不已,並且還會使人變老。
所以,女人一定要坐好月子,別不把坐月子當一回事,這關係到女人一生的健康。特別是以下這幾點,產後女人一定要特別注意,如果能夠做到,忍受過這42天的話,就可以防止產後女人“未老先衰”。
一、產後排惡露
排惡露算是產後身體生理變化中正常的一環,算是對產婦的身體是很有益處的,但是在產婦排惡露這一塊上,還是需要注意不少方面的。
生化湯飲用不能超過7天,初產的新媽媽子宮收縮功能大多比較好,惡露的顏色和量一般都比較正常,如果生化湯喝得過久,反而會使淤血排出增多,增加惡露中的血量,影響子宮恢復。
二、重視產後盆底肌
產後半年內是骨盆恢復的“黃金時間”,越早訓練,效果就越好。
三、產後儘早活動利於產後恢復
坐月子是新媽咪產後恢復最重要的一個月,在民間廣為流傳的各種月子禁忌中,如臥床休養、禁止下床、禁止洗頭洗澡等,很多新媽咪都只能惟命是從。
用老輩人的話來說,那就是:不聽老人言,吃虧在眼前。老祖宗千年流傳下來的經驗,肯定錯不了。都已經是孩子的媽了,更要照顧好自己不少新媽媽無言以對,又怕自己稍有閃失留下什麼疑難雜症。
其實,這些傳統的坐月子禁忌,都屬於片面之詞。新媽咪在生完孩子之後,如果長時間呆在床上缺乏運動的話,不僅無法迅速瘦身,還有可能會留下尿瀦留、 產後便秘 、下肢靜脈血栓、產後尿失禁、盆腔炎等等。
事實:適當運動有利惡露排出
以產後臥床休息為例,其實新媽咪確實需要休息,但卻不是臥床休息。
順產的新媽咪,其實在產後24小時之內就可以坐起來了,還可以簡單地活動一下周身筋骨,如洗手、洗臉、做簡單家務等。
對於想要迅速恢復火辣身材的新媽咪來說,一般正常分娩的產婦在兩周以後就可以開始做逐步恢復的運動了。要注意的是運動量和方式都要循序漸進,最好請專業的運動老師來指導。
除了恢復身材,適當的運動其實是有利於子宮復舊及產後惡露的排出,預防腹直肌裂及盆腔器官下垂,幫助腹部肌肉、盆底肌肉恢復張力。運動能夠加速全身的血液循環,預防產後淤血及血栓形成,緩解便秘,合理的運動能夠幫助新媽媽迅速恢復到接近產前狀態。
對於剖宮產分娩的新媽咪來說,在術後第二天就可以下床做輕微活動,每天逐漸增加活動量,到產後7-10天也可以開始做產後恢復體操。但如果患有妊娠高血壓綜合征和心臟病等嚴重合併症的產婦,產後開始活動的時間和強度就要嚴格遵醫囑了。
四、產後子宮恢復
很多女性在生產完後,不懂產後恢復到底怎樣進行,子宮恢復需要多久。其實,一般情況下,產後子宮大概需要6到8周的時間才能恢復正常,在這期間,產婦應該十分小心,注意健康飲食,合理鍛煉。
產後子宮多久恢復
子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。一般來講,產後的子宮需要6-8周左右才能恢復到原來的大小。
產後42天:惡露乾淨為產後子宮恢復正常
42天之後:惡露不乾淨,提示子宮恢復不良。
五、坐月子吃什麼好,分階段進補
月子期間的飲食要結合身體的狀況分階段進補。一般月子的前兩周是孕婦的惡露期,這時候要非常注意飲食,避免影響身體惡露的排出。
月子的後兩周是補氣補血催奶的時機,這時候應該增加進補。產婦進補分三個階段進行,第一階段是產後第一周,第二階段是產後第二周,第三階段是產後三四周。
1、第一周是產後新媽媽排惡露的黃金時期,同時產前的水腫以及身體多餘的水分,也會在此時排出。因此,第一周暫時不要吃得太補,以免惡露排不乾淨。在產後的第一周裡新媽咪身體虛弱、胃口比較差,可以吃些清淡的葷食。
2、第二周惡露量減少,顏色變淡。產後腰酸背痛的症狀這時候要及時緩解,建議食用麻油腰花減輕腰酸背痛的不適。
3、產後第三周時惡露大已排盡,這時候就是大力進補補氣血的時機。而傳統上坐月子煮的麻油雞多半食用母雞,也有人使用烏骨雞。
雞肉能夠補益五臟、養血補脾、強脾胃、補腎、助陽補虛以及活血止痛等功效。這時可以開始吃催奶食物了。湯水是催乳的良藥,新媽媽可以多喝點魚湯、花生豬手湯等。
六、產後清潔刻不容緩
傳統上認為產婦坐月子期間不能洗頭洗澡,怕因受涼而落下病根。這種古訓不無道理,因為生產過後全身的毛細孔都會張開,包括頭皮,如果坐月子期間洗頭,可能會使得頭皮表皮短暫缺氧,而造成偏頭痛的後遺症,還擔心虛弱的產婦在洗澡之後,接觸冷空氣而發生感冒;而且如果身體受冷可能會影響惡露的排除。
雖然傳統的"月子裡切忌沐浴"觀念有一定的依據,但是,另一方面,如果產後不注意清潔,生產過程中大量血汗、產後的惡露,都會成為細菌病毒滋長的溫床,不單容易造成側切刀口和剖宮產刀口的發炎,也影響到哺乳的衛生,甚至造成新生兒鵝口瘡、腹瀉脫水等。由此可見,產後清潔是非常必要的。
口腔的清潔
很多地方有個習慣:月子裡不能漱口刷牙,否則到老了會牙齒鬆動。其實這是不可取的。由於產婦飲食和作息的改變,口腔的清潔顯得更加重要。但月子期的孕激素水準要高於雌激素水準,導致產婦分娩之後牙齦出現腫脹,所以口腔清潔也需要特別的小心。
產婦漱口的水要用溫水,冷水會刺激牙齦,導致牙齦的充血從而導致炎症。每天早晚各刷牙一次,牙刷一定要軟毛的,力量一定要非常輕柔。被溫水浸泡過的牙刷也要比從冷水中拿出來的牙刷軟。
七、一定不能碰涼水
在坐月子的時候不能接觸冷水,這是因為,在中醫中人物,女性生產之後氣血不足,元氣有所虧損,這個時期,產婦腠理不密,這樣風寒涼氣容易侵入身體,會導致氣血不暢,容易導致身體疼痛。
因為中醫學上的腠理,指的是皮膚、肌肉、臟腑的紋理,以及皮膚、肌肉間隙交接處的結締組織,你的身體要靠它來抵禦外邪內侵。
俗話所說的“月子病”有多種表現。坐月子期間出現肢體或關節酸楚、疼痛、麻木,中醫上稱作“產後身痛”,是月子病的表現之一。這種不適往往跟坐月子期間新媽媽起居不夠注意、感受風寒、居住環境潮濕陰冷等有關。因此,坐月子期間你還是要儘量避免風寒、注意保暖。
八、忌忽視收攏腹部
這個腹帶依是必備的,生完寶寶就用了,真的不錯,撐大的肚子恢復的很好。因為當時是順產的 所以3天后就開始綁腹帶了,一個多月肚子就平了。
九、忌過渡操勞
一部分的新媽媽既要自己帶孩子,同時還要做很多的家務。
產後蹲著對於新媽媽盆底肌肉的恢復是非常不好的,要是長時間蹲著或許就會造成子宮異位或是脫垂。
女性在產後最好是避免久蹲,平時也要適當走動,以坐和立為宜。同時女性產後虛弱,不能夠太過於勞累,就算是條件有限也不要強撐著自己做完所有的家務,可以讓另一半幫忙一起做家務。
產婦可以抱孩子,但是前兩天最好不要抱,因為這個時候產婦的關節是非常脆弱的,抱孩子這樣的動作都有可能會加重傷害。過完前兩天可以抱一抱,但是時間不能太長。
產婦坐月子需要休養身體,這個時候是不能過於勞累的,很可能會落下腰酸腿疼的病根,這一點不能大意。
產婦過早從事家務勞動,或是長時間抱著孩子走動,都會傷到筋骨,造成手臂的酸脹,或是關節炎症,腿部受到重壓也會留下不適症狀,時常酸麻,靜脈曲張,關節磨損嚴重等等。
十、坐月子忌哭泣
很多媽媽在生孩子前,都會被告知,坐月子可不能哭,這樣會落下月子病,以後老了容易眼睛疼,還容易眼幹流淚,這是一輩子的事,可不能動不動就哭。
可是生了孩子後,卻有很多媽媽在網上吐槽,有的媽媽幾乎是天天哭,原因是什麼呢?一方面是因為新生命的誕生,忙的措手不及,再加上產後有點抑鬱,稍有不順就有想哭的衝動。另外一個原因就是老公不體諒,動不動就拿“女人都要生孩子”來說事,對老婆的辛苦視而不見,跟生娃前一樣該玩就玩,該睡就睡,讓老婆感覺不如意。最後一個原因,就是婆媳矛盾了,伺候月子是最考驗婆媳關係的時刻,很多不同的理念碰撞,就會產生矛盾,寶媽忍不住就會偷偷掉眼淚了。
坐月子期間,無論是剖腹產還是順產,流眼淚都能帶來巨大的危害,媽媽們要重視
坐月子哭泣容易造成回奶
坐月子哭泣對眼睛危害大
坐月子哭泣影響身體恢復
有句話叫“鬱鬱而終”,就說一個人總是鬱鬱寡歡的話,身體就會慢慢變弱,就像林黛玉一樣,天天病病殃殃的,由此可見,坐月子是一個人恢復元氣的時刻,也是一個人最虛弱的時候,如果這時候心情鬱鬱寡歡,就會大大影響身體的恢復,情緒控制不好,也很容易造成產後憂鬱症的產生。