16歲王同學,頭皮癢癢又油膩,有時出現黃膿結痂分泌物,輕輕撥開頭髮,整片頭皮都是紅紅腫腫的,而且出現如謝道韞說:「未若柳絮因風起」,滿天飛舞的白色「柳絮」常常困擾王同學的生活。小廖醫師診斷為脂漏性皮膚炎,當然王同學不只是頭皮發癢,眉間於鼻翼附近也出現紅腫油膩的症狀。經過一陣子的內服中藥調理,只剩下少許的紅癢,白白的柳絮也少很多了,青春期旺盛的油脂分泌失調也暫時平衡一下了⋯
根據西醫的資料,脂漏性皮膚炎是一種原因不明的濕疹性皮膚疾病,容易發生於富含皮脂腺地區如頭皮、鼻側、眉毛、眼皮、耳後、胸部正中央部位,有時腋下及陰部也可能出現皮疹。皮疹的特徵是皮膚發紅及出現黃色調鱗屑,有時出現黃褐色較厚的結痂及濕潤的傾向,並不一定會合併癢感。
之前提到的「柳絮」,一般的頭皮屑是指頭部出現鱗屑但有時也不合併發紅,脂漏是指皮膚出油之狀態,但不會有紅及鱗屑,主要出現於頭及顏面,有明顯脂漏者,較容易發生「脂漏性皮膚炎」,而脂漏性皮膚炎則合併發紅及鱗屑。
小廖醫師之前也是熬夜睡眠不足,連續每日睡不到四小時,後來發生脂漏性皮膚炎,頭皮如王同學一樣紅腫搔癢難耐,而且也出現黃色膿褐色的結痂與飛舞的雪花白屑,甚至出血的狀況。之前一度西醫接受類固醇治療未果,但後來還是回歸中醫藥物調理與補充睡眠、維他命和微量元素。之後三個月就比較恢復清爽頭皮了。
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