早上被很多朋友私訊，關心我對於那篇澳洲paper的看法。
1.Taiwan Box一開始的操作孔大小是10cm，胖子如我手會卡住，更遑論外國人。所以後續開始的版型把洞開大，洞口也做了一些處理讓他不會刮手。
2.這是一個在沒有足夠PPE防護設備的狀況下的初階防護設計。當時最慘烈的時候，我在紐約的朋友連n95都要重複使用數日。
戴護目鏡和面罩也會延長插管時間，尤其是對不熟練的人來說，但如果有飛沫噴濺的風險，你是不是還是要戴？
戴保險套會減少快感？但如果怕得病，你要不要戴，其實是一樣的意思。
而且對於熟練的醫師來說，插管箱不會增加太多的插管時間，目前有學弟在做關於插管時間和插管成功率的研究。
記得我曾經收到國外的回饋，他們最艱困時，甚至是用透明垃圾袋罩著病人插管。
更遑論一些醫療資源不足的國家，救護車消防隊EMT，甚至萬一疫情失控，甚至出現像野戰醫院這種應急的地方，這都是我們想提供協助的地方。
畢竟在那個人心惶惶的時空背景下，沒人知道疫情到底要往哪個方向走。
3.美國FDA這個月把這個插管箱命名為PBE列入管理使用。既是證明了他的防護效果，也是為了避免粗製濫造的工廠，弄出無法規範管理的東西。
壓克力會裂開，裂開會刮手，材質製程設計這都是問題。不同家工廠弄出來的防護箱，也是會有一些差別。
有時候尺寸差幾cm就是會不好用，不是只是依樣畫葫蘆弄個透明的箱子挖個洞，就可以使用。我想這都是需要醫材管理規範的原因。
4.寫paper有時候和做新聞一樣，要有爆點才會被收件，這個澳洲的研究其實我也不太意外。
同樣的，有台灣的學長，用醫院隨手可得的點滴紙箱做了一篇插管箱的研究，一樣被SCI期刊接受。
5.反正我們的初心是好的，想做的結果也已經完成。賴賢勇醫師說得沒錯，平常心看待吧。
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