🙀🙀🙀潛水平壓大卡關!原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃
35歲的阿德平日工作繁忙,周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水,過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好,下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了,隨之而來的卻是一陣天旋地轉,發現自己完全失去方向感,所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀,趕緊將他拉出水面。
經過問診與檢查,原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒,結果喝到吐,以致胃酸逆流至耳咽管開口,造成鼻咽部有腫脹發炎現象,因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩,則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂,他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。
有鑑於熱愛潛水的人越來越多,但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題,以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧!
⭕做好耳壓平衡關鍵:將耳咽管順利打開
我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成,平常中耳腔內充滿了空氣,並透過耳咽管和咽喉連接,讓氣體得以進出。不過,耳咽管一般都是關閉的,需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作,使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開,達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。
依據波以爾定律,當溫度處於穩定狀態時,氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小,中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同,這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力,即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種:
1.閥式耳壓平衡法:用手指將鼻子捏住,嘴巴吸氣後緊
閉,之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時
壓力增加,耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔,所以
會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。
2.法蘭左耳壓平衡法:這是許多自由潛水者常做的一種方
法,同樣是把鼻子捏住,但卻是透由吞嚥口水的動作,
讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說,是用自主肌肉
來調控耳咽管的開關。
⭕鼻塞別輕忽!耳咽管恐被阻塞難平壓
因此,假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳,自然會導致平壓過程出現困難,甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等,都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是,臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀,卻不覺得需要就醫找出問題,直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開,這才到耳鼻喉科求救。
之前曾有位二十多歲的女病患,十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水,可是在試著做平壓時卻頻頻失敗,非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉,導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑,情況就此改善許多。
⭕潛水常見不適症狀有哪些?
海水壓力會隨著深度而增加,代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化,其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔,在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適,大致有以下幾種常見症狀:
#頭痛:病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛,包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇,當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調,便會引發頭痛。
#流鼻血:有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象,這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血,只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡,等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外,有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。
#暈眩:若平壓過程過於用力或姿勢不對,亦可能造成內耳圓窗破裂,導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩,在海底下形成致命風險。
#空氣栓塞:這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀,即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快,氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡,或是氣體在肺部過度膨脹,而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。
⭕把握6要點,避免潛水傷害
希望享受潛入海底的樂趣,無論是哪一種潛水方式,安全絕對是第一守則,建議務必注意幾點:
✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理,特別是有用藥者
要先和醫生討論,因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜
睡,以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的
危險。
✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩,比較
不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈
眩,經醫師評估安全無虞後,原則上應該也不會有什麼
問題。
✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時,都不可有用力過猛或
逞強行為,一旦超過身體能負荷的範圍,也會提升危險
性。
✅盡量避開菸酒,可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道
逆流,難以有效做好平壓。
✅不可戴耳塞,耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住,
反而使擠壓情形變得更嚴重。
✅不可單獨進行,無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直
都很順利,每一次下水皆應有潛伴陪同,彼此支援。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
雖然潛水有助放鬆、紓壓,很多人都把它視為一種休閒運動,我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動,如果沒有經過合格專業的醫師評估,還是存在一定的風險,建議除了遵從潛水教練的指導之外,下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢,經整體評估確保適合從事後再進行,且須留意自己的身體狀況量力而為。
#潛水醫學門診
#好久沒潛水了
#快悶壞了
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過52萬的網紅解婕翎,也在其Youtube影片中提到,女子宿舍,一群女生差點毀了民宿。 提早過中秋烤肉,但是從採買到生火每個程序都只能一人負責。 婕翎 子玄 sandy 三個人到底能不能挑戰成功, 光是看子玄採買的畫面,我眼淚流下來了。 魷魚怎麼可能一支才10.20 塊呢? 2000塊採買金我該不會又要加碼了吧 苗栗行成本五萬塊又要增加了嗎.......
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【潛水 #耳壓平衡 卡關,問題可能出在…】
#水肺潛水 微解封,有人躍躍欲試的嗎❓❓
下潛時因為壓力變大、氣體體積變小,
這時就需要打開 #耳咽管,來幫助「平壓」。
#為什麼鼻子問題會讓平壓卡關
一旦鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳,
包括 #過敏性鼻炎、#鼻涕倒流、#鼻竇炎、感冒等,
恐讓耳咽管腫大或堵塞,導致平壓卡關。
#潛水不適是怎麼造成的
壓力平衡沒有做好的話,
可能造成體內組織變形或損傷,
這類擠壓傷害常見症狀有:
[1. 頭痛]
包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位疼痛,
主要問題可能是出在鼻竇(靠近腦部),
多為開口阻塞或通氣不順導致壓力不協調。
[2. 流鼻血]
氣體擠壓導致鼻黏膜撕裂出血,
出血時可能會先積在鼻竇裡,
等到出水後、壓力釋放才一次流出。
(有蛀牙的人可能會牙齦出血)
[3. 暈眩]
平壓過程過於用力或姿勢不對,
可能會造成內耳圓窗破裂、內耳淋巴流出,
導致嚴重暈眩,在海底形成致命風險。
[4. 空氣栓塞]
通常是上浮速度過快,
以致溶於體內的氣體變成氣泡跑到關節、血管裡,
或氣體在 #肺部 過度膨脹,而發生:
#胸悶、#胸痛、#氣胸、#肺氣腫、
局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等不適。
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潛水 流鼻血 在 解婕翎 Youtube 的最佳貼文
今天的#旅遊 片 一樣是發瘋發到底,還給你40分鐘收看。
這次多了子玄 加入,女子宿舍 更吵了。
#苗栗 篇,這次去苗栗光是民宿就離7-11有5.6公里。
差點崩潰!!!!!!!!!!
民宿 超級深山,開車完全看不到前面的路。我真的快嚇死
從頭到晚都好好玩,意外篇我已經審完片。
真的會笑到爆! 今天看完本篇請期待禮拜五的到來~~
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潛水 流鼻血 在 CharlesTee & Mona Youtube 的精選貼文
[Mona穿比基尼?]
Mona一路來都很保守的 去到海邊竟然穿了那麼多套的比基尼!
讓我又愛又恨啊 考潛水照也出了意外
Mona壓力太大導致耳朵清不到氣壓!
想看這些嗎?那麼就要算進去看完整版啦
記得要把我廣告看完!別skip啊!哈哈哈
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潛水 流鼻血 在 EP3.潛水時為什麼會流鼻血、頭痛?原來都跟「鼻竇」有關 的推薦與評價
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第三集影片上線啦相信潛友們一定很常遇到在潛水後流鼻血和頭痛的問題其實這都跟「鼻竇」有關大家可能都聽過鼻竇炎但鼻竇到底是什麼?為什麼潛水會出現 ... ... <看更多>
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潛水 流鼻血 在 [問題]新手自由潛水下到深度12米流鼻血/嘴巴- 看板DivingSport 的推薦與評價
前情提要-身體背景
有鼻中膈彎曲,過敏,鼻息肉
有動手術把部分鼻甲切除,也有做過鼻息肉電燒
---
大家好~
小弟從以前就很喜歡水上活動
最近突然燃起想要實現多年以來的夢想---
學自由潛水!!
上完理論課+泳池訓練後
之後教練帶隊到小琉球進行海訓
教練帶我們的潛點大約深12米
我第一次下潛的時候算是很順利
心情帶點忐忑
一下深度之後
就被海洋中的深邃與逐漸下潛所帶來的低溫的靜謐世界所感動
但第2次下潛
在平壓過程中
我覺得我喉嚨深處(平常我們吐痰會用力的地方,再更深一點)
裡面有種悶悶脹脹的感覺
但我不以為意
繼續下潛
上到浮球之後
大家都很驚恐地看著我說
Ian 你嘴巴流血
但我嘴巴其實沒有任何傷口
牙齦也沒有任何出血
血是從喉嚨深處出來的
且還有血塊
之後教練就請我不要再練習下深度
下午我就跟另一個教練去浮潛
浮潛時我想說練練躬身好了
也不要下太深
就順順的下去就上來
結果潛到大概3米
一上來教練又說我鼻子出好多血
連我自己從面鏡中都看到積了一堆血液
有些教練說是我平壓捏鼻子捏太大力
但我平壓其實滿順的
沒有捏很大力的情況
後續跟教練討論
他說應該是我鼻子的問題造成鼻內空腔壓力不一
有部分空間沒有平壓到
壓力不均之下
擠壓到微血管
才會流血
想詢問有沒有學長姊也是鼻子也有類似情況的
且你們是怎麼克服出血情形的呢?
或者也可推薦新竹或專門看自由潛水的醫生
先謝謝你們的回答
--
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/DivingSport/M.1651410984.A.EF4.html
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