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牙齦整形兼牙周病治療 複合式美感塑牙美麗再現

微笑是一種國際語言，若能笑起來魅力迷人，不僅有助人緣提升，還能招來正面桃花。藝人如花一開口笑就露出整片上牙齦，雖然成為眾人眼中的獨特標誌，但是在牙科美學裡，卻是屬於牙齦外露嚴重的標準案例，若藉由牙齦整形輔以複合式美齒塑型的快速療程，一樣能輕鬆擁有像名模林志玲般的微笑美齒。
牙齦外露或變形嚴重、齒列不正及玉米牙的患者，常會因為笑起來不美觀而自卑感作祟，習慣抿嘴淺笑將牙齒藏起來，根據牙科醫學會認定，微笑時以上牙齦露出0.2至0.3公分為最佳美學標準，WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，進行牙齦整形則是將亂牙變美齒的第一步，若牙齦整形完畢可能出現牙根漏縫的問題，就可以再利用瓷牙貼片進行美齒塑型，訂做出有自信的微笑美齒。

齒列不正的患者常因牙齒表面或齒縫清潔不徹底，導致罹患牙周病，欲進行傳統齒列矯正之前，應先治療好牙周病，如果貿然進行矯正，口腔清潔卻未徹底執行，就可能導致配戴矯正器期間發生掉牙，最後必須植牙的憾事。如果已經罹患牙周病還想擁有漂亮整齊的牙齒，可以尋求瓷冠快速矯正一途，先利用雷射牙齦整形一併治療牙周病，再運用全瓷牙冠作齒列美感塑型，此方式不需做正顎手術也不必花上2至3年漫長的矯正過程，也能擁有一口亮麗貝齒。

牙齦整形快速痊癒術是利用雷射熱能激發出波動的水分子，雷射專科醫師呂睿庭表示，以水分子的能量進行牙肉及骨床的切割，再利用石英震盪附著牙齒表面的牙結石，一併有效治療牙周病，好處是幾乎沒有疼痛感，亦不會有電刀產生的熱傷害，整個過程只要2小時。治療完畢當天牙齦邊緣僅會出現微紅現象，大約2至3天就會恢復自然粉嫩牙肉的色澤，若想進一步要求美感塑形，當天可做牙型取模，約一周即可貼瓷牙貼片，也可選擇全瓷冠贗復，當天先裝上臨時牙套，待7至10天後就能擁有「煥然一新」的美齒，從醜小鴨幻變為天鵝的過程，約二~八週即可完成。

雷射牙齦整形治療不論在技術及複雜度上都具有相當高的專業性，雷射治療過程中亦可能暗藏風險，牙醫師林筱恩提醒，如果一旦雷射治療不當時，很可能因熱傷害導致出現牙齦紫青、腫脹、牙齦萎縮，甚至牙床壞死的後遺症，塑形成功與否取決於牙醫師的醫療技術與經驗累積，最好尋求具有豐富經驗的雷射專科醫師，才能有充分的醫療保障。此外，年幼患者應待骨床發育成熟完畢後，再進行美感塑齒的療程，以避免隨著年紀漸增，牙齒繼續生長導致塑型失敗的後果發生。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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矯正後門牙露縫　美容快速關閉法

最有名的牙套妹非小S莫屬了，當時在螢光幕前不僅敢秀敢現，還讓戴矯正器儼然成為一股流行時尚。雖然牙齒排列不整、或是有輕微的暴牙、戽斗，的確可藉由齒顎矯正改善，不過，戴上矯正器需費時至少1至2年，也讓一些人裹足不前，其實，變美還有其他更快速的選擇，透過瓷牙貼片、全瓷冠牙套，加上牙齦整形等美化過程，醜小鴨同樣能快速變天鵝。

一位粉領族來到診間，因為矯正完畢後，並未遵照醫囑，按時乖乖戴著維持器，未料辛苦戴了兩年的矯正器後，已經排列整齊的牙齒開始「走位」，前牙漸漸開縫，露出醜醜的洞，愛美的她在驚嚇之餘，趕緊找專業醫師協助，最後經過一番牙齒美化工程，才終於重新展露笑顏。

戴上矯正器的時間歲月漫長，通常醫師都會先提醒患者，要有心理準備至少要戴著2年左右，但是，有些人愛美無法讓自己當鋼牙妹(弟)太久，所以，現在許多矯正醫師使用多整際法矯正方式，首先先用傳統鋼線矯正方式，半年後改為舌側矯正器，之後又改為透明矯正器，過程曲折時間也拉長，最終都只有一個目的-就是要變美。牙醫師呂睿庭表示，配戴矯正器前需要作好與時間賽跑的心理準備，過程中必須勤勞的刷牙，矯正器拆掉後，還必須持續戴著牙齒維持器，時間長短冗長，如果沒有足夠的耐心，往往會出現矯正後遺症。

從事公關業的李小姐本來有暴牙傾向，矯正後過於內縮；矯正完的牙齒很整齊，因未乖乖佩戴固定器，半年後牙齒又開縫，咬合出現高低差；當初於矯正期間因刷牙不當，導致蛀牙變多、牙齒變黃，種種因素使得牙齒排列整齊後，仍然顯得美中不足，求助於牙醫師，因工作關係，希望能在短時間內讓自己牙齒變美又整齊，呂睿庭醫師表示牙齒美容專業而言，醫師就會依個別情況判斷，採取適合的美化牙齒的療程計畫。

美化牙齒必須透過專業牙醫師的量身訂做，呂睿庭指出，一般而言，若齒質不佳者，天生黃板牙、琺瑯質鈣化不全、牙齒有玻璃化現象，專業醫師會建議採用全瓷冠牙套，顏色光透自然趨近真牙；若齒質還算健康，則可以選擇在牙齒表面覆蓋一層薄薄的美容瓷牙貼片，如果有缺損或崩裂的門牙，就能瞬間變得潔白美麗。

臨床上遇過一些假戽斗或是骨性暴牙患者，不需要進行正顎手術，藉由牙齦整形、咬合全瓷冠重建工程，就可以快速改變顏面美觀，牙醫師何擇榮表示，在決定任何牙齒美化工程前，記得先與專業牙醫師溝通討論，選擇配合自身需求、時間的最佳方案，才能在美化牙齒這條路上，花錢用在刀口上，少受冤枉罪。

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✨全身保養都做了，卻遺漏了你的第三口牙？✨

我需不需要做假牙？假牙有沒有使用年限？假牙該如何選擇？假牙使用年限一到會不會掉落？這是許多患者的疑惑。禾睿牙醫呂睿庭院長表示，根管治療完畢的牙齒會脆化易碎與牙齒表面齒質較差的人，需要做假牙贗復重建咬合能力，然而假牙都有使用年限，身為患者該如何選擇與讓自己本身作完假牙後牙套能較為長久！呂睿庭院長表示假牙保養有五個關鍵要點須特別注意。

第一要點為假牙材質的選擇，假牙的材質以選擇黃金量高或全瓷系列為佳，因造成裝完假牙後牙齒二次蛀牙的重要原因之ㄧ就是牙套內金屬氧化，金屬氧化會因牙套內金屬材質而有不同氧化速度，而造成假牙的使用年限也不同，使用年限一到，須在牙齒尚未被細菌破壞很多時就要換牙套，如果等到牙套內牙齒不舒服或牙套掉落，較易產生不良的後續問題，例如可能拔牙！亦應避免選擇材質較差的金屬，以降低釋出危險化學物質風險；不良金屬如刺激牙肉，有可能產生牙齦發炎紅腫或區域型牙周病；無金屬的假牙則無金屬氧化與刺激問題！

第二要點為根心柱的選擇，根管治療後的牙齒已失去彈性脆化，根管也空成一個洞，最好能在牙套內部作一支撐，以避免牙套無法承受瞬間重力而掉落或咬到硬物而使牙齒斷裂引發拔牙不良後遺症！禾睿牙醫呂睿庭院長表示，根心柱的材質最好選擇有彈性者較佳，黃金含量愈高就越有彈性，或可選擇一些新材料如奈米類，以避免不可預知的意外產生！

第三要點則需考慮是否做牙冠延長術，當牙齒斷裂到牙齦內，牙齒蛀洞到牙齦內，或是剩下的牙齒露出牙齦外太少，以致無法做牙套，這時需考慮運用牙冠增長術去做補救，禾睿牙醫呂睿庭院長表示，其手術方法有二：傳統手術為醫師以刀切割將牙齦與牙齒分離再作縫合手術，過7-10天拆線便可做假牙印模。雷射手術則以低疼痛的水雷射作微創牙齦整形術，經10-15分鐘低疼痛手術，術後馬上癒合，無術後痊癒期。 禾睿牙醫呂睿庭院長表示，作牙冠延長術的優點：可減少蛀牙再生率，牙套不易因齒質過少而脫落，增加假牙使用年限。如果需做牙冠延長術不做，則會產生的後遺症有蛀牙再生率高、假牙不易固定容易鬆脫、牙齦萎縮、齒槽骨容易喪失、牙周周圍組織持續破壞等。

第四要點則是需要考慮是否做牙齦整形，笑的時候看到很多的牙齦、牙齦看起來很短嗎、或者是牙齦位置高高低低、局部牙冠的長度不一致、左右不對稱等！現在已可利用雷射牙齦整形手術來增長牙冠長度，使左右相鄰牙齒的牙冠長度及牙齦位置協調一致，讓妳在微笑或大笑時露出完美的齒型來。

最後一點當然就是假牙的美感呈現，尤其做前牙時，需仔細觀察、細細琢磨，要配合患者臉型、唇型以及笑起來的肌肉牽動關係，除醫療外還兼具外觀美感功效，讓患者一開口微張一露牙無形當中便呈現微笑感，給人的好印象在無形中就散發出來！也就是個人化的微笑曲線。禾睿牙醫呂睿庭院長表示，假牙製作的除假牙本身造型、材質，顏色、通透度，醫師藝術美學涵養與咬合重建的醫療技術缺一不可，再加上詳細與患者溝通，便能創作出優良具健康、持久與美感兼具的一副牙齒。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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