天氣轉涼了
各位寶貝多注意阿!!!
不要走樓梯,跳上跳下
請買斜坡
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天氣逐漸轉涼,時序又即將進入了我們醫院忙碌的季節,很多人以為我們醫院,主要是開刀治療癱瘓的醫院,但事實上我們醫院的手術病例只佔門診量的20%左右。
因為狗狗的嚴重程度不同,所以我們會給予不同的建議與醫療,但因為內科治療並無法根治椎間盤突出,所以每到天涼季節就會有很多老病號又回來醫院就診,以下的問答是提醒各位新舊家長來醫院前需要注意的事項。
1.哪些狗狗需要注意脊椎的問題?
我們醫院依照就診病例數,第一名是臘腸,第二名是貴賓,第三名是瑪爾濟斯,第四名是柯基,第五名是法鬥。但是第一名臘腸的數量,比其他所有狗狗加起來的數量還要多,而且長毛臘腸又多於短毛臘腸。這些癱瘓狗狗的共同特徵是喜歡兩腳站立,在床,椅子或者沙發跳上跳下,爬樓梯等等,好發的年紀是四到七歲,最容易受傷的脊椎部位是T13-L1這一段。
原因是臘腸的椎間盤比一般狗狗還要脆弱,他們被歸類為「軟骨營養異常」的犬種,很容易因為突然的外力導致胸腰椎椎間盤位移,甚至破裂,壓迫到脊髓神經而導致後軀癱瘓。以臨床上來說,嚴重到四級癱瘓以上者,多為椎間盤破裂的情形,這需要手術才能根治。
2,什麼程度需要就醫?
狗狗的後軀癱瘓總共分為五級。
1級是走路正常,但是抱起狗狗時。會有尖叫等疼痛反應。
2級是狗狗走路不正常,會像喝醉酒一般走路搖搖晃晃。
3級時狗狗已經無法站立,但後腳仍可活動。
4級時更為嚴重,狗狗後肢拖行無法活動,伴隨尿失禁,但仍有深層痛覺反應。
5級癱瘓是最嚴重一級,後肢無法行動且已經失去痛覺。
不同的癱瘓程度,有不同的治療方式,如果發現狗狗有以上異常時,請趕快就醫,以免延誤治療!
3.什麼程度需要開刀治療?
以我們醫院的標準,一級與二級的狗狗會使用內科治療,包含吃藥,關籠休息與針灸等等,每週診療與藥費或針灸費用約一千元左右。因為癱瘓級數較低,大部分的狗狗在經過約三個星期的治療之後,多數可以恢復正常生活。
但內科治療並無法真正根除病因,事實上如果無法制止狗狗跳躍或者爬樓梯等行為,文獻記錄約有四成的狗狗會復發,甚至復發時的癱瘓級數可能更嚴重。
三級癱瘓與四級癱瘓的狗狗,我們會主動建議手術治療(也就是狗狗無法站立的情形),因為導致三級癱瘓的狗狗,脊髓神經多半有嚴重壓迫的情形,內科治療時間較久,可能需要幾個禮拜,甚至幾個月以上,且有超過五成的狗狗未來仍會復發。另外如果手術時間延遲,癱瘓時間過久,神經可能會有永久性傷害。我們醫院三級癱瘓以下的狗狗目前手術成功機率(恢復行走)是95-100%,平均恢復期2天至1周。四級癱瘓,手術後恢復機率則是90%,平均恢復期維10天至2周。
五級癱瘓的狗狗(後肢失去深層痛覺),則只有在癱瘓三天內的狗狗會建議手術,因為超過三天手術幾乎不會好。在24小時內手術,也只有約5-6成的狗狗能恢復。甚至五級癱瘓狗狗中,約有5%的狗狗可能併發脊髓軟化,手術不一定能夠阻止脊髓軟化,一旦發生脊髓軟化,狗狗死亡率將近100%。
4.如果需要手術,會怎麼開刀?
跟人的脊椎手術一樣,狗狗的脊椎癱瘓手術,也主要是取出壓迫神經的物質。手術可以分為三個部分,1:在狗狗脊髓神經受到壓迫的地方,脊椎骨頭開一個小窗戶,此部份稱為減壓手術,是脊椎手術最重要的步驟。手術方式有很多種,每隻狗狗的情形不同,需要與醫生討論合適的方式。這個窗戶是永久性的,可以預防未來如果同一位置有再發時,椎間盤物質不會直接壓迫到神經。2.清除壓迫神經的物質,為次要步驟,如果減壓手術後神經的壓迫完全釋放,則不一定要完全清除壓迫物(因有時為了避免傷到靜脈竇引發大量出血)。3.
再已經破裂或者變形的椎間盤上做一個小窗戶,誘導椎間盤從其他方向釋放壓力,避免壓到神經以及復發,這部份是預防性手術,又稱為椎間盤開窗術。
經過實證,如果以上三個步驟有確實做好,可以大幅降低狗狗復發的機率。但仍然要嚴格限制狗狗爬樓梯或者跳躍等習慣,否則下一次可能會發生在其他的脊椎上。今生今世,再跳再發!
5.如何知道狗狗的嚴重程度?
首先我們會做神經學的檢查,初步判定狗狗癱瘓的級數。X光片可以輔助我們了解,狗狗的椎間盤是否有「鈣化」的情形。但是一般X光片並無法看到神經,如果有需要,如無法用內科治療的持續疼痛,或者三級以上需要病灶定位的狗狗,我們會幫忙安排做電腦斷層的檢查。若有需要開刀治療,手術的費用則會因為手術區域的不同,手術方式的不同,以及麻醉時間長度等等而有所不同。
6.怎麼到你們醫院就診?
我們醫院在台北市大安區金華街217號1樓,位置在永康街跟麗水街的中間。我們的門診都是全預約制的,來診前請先電話預約,電話是02-23570217,門診時間為週一至周六的早上十一點至十二點半,以及下午的四點至晚上八點半為止。週四早上跟禮拜天全日休診,門診外的時間是急診喔!
以上簡單的Q&A,祝大家身體都健康!
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內容很詳細,尤其是前幾名的毛爸媽要特別注意。
以下截取部分內容:
我們醫院依照就診病例數,第一名是臘腸,第二名是貴賓,第三名是瑪爾濟斯,第四名是柯基,第五名是法鬥。但是第一名臘腸的數量,比其他所有狗狗加起來的數量還要多,而且長毛臘腸又多於短毛臘腸。這些癱瘓狗狗的共同特徵是喜歡兩腳站立,在床,椅子或者沙發跳上跳下,爬樓梯等等,好發的年紀是四到七歲,最容易受傷的脊椎部位是T13-L1這一段。
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天氣逐漸轉涼,時序又即將進入了我們醫院忙碌的季節,很多人以為我們醫院,主要是開刀治療癱瘓的醫院,但事實上我們醫院的手術病例只佔門診量的20%左右。
因為狗狗的嚴重程度不同,所以我們會給予不同的建議與醫療,但因為內科治療並無法根治椎間盤突出,所以每到天涼季節就會有很多老病號又回來醫院就診,以下的問答是提醒各位新舊家長來醫院前需要注意的事項。
1.哪些狗狗需要注意脊椎的問題?
我們醫院依照就診病例數,第一名是臘腸,第二名是貴賓,第三名是瑪爾濟斯,第四名是柯基,第五名是法鬥。但是第一名臘腸的數量,比其他所有狗狗加起來的數量還要多,而且長毛臘腸又多於短毛臘腸。這些癱瘓狗狗的共同特徵是喜歡兩腳站立,在床,椅子或者沙發跳上跳下,爬樓梯等等,好發的年紀是四到七歲,最容易受傷的脊椎部位是T13-L1這一段。
原因是臘腸的椎間盤比一般狗狗還要脆弱,他們被歸類為「軟骨營養異常」的犬種,很容易因為突然的外力導致胸腰椎椎間盤位移,甚至破裂,壓迫到脊髓神經而導致後軀癱瘓。以臨床上來說,嚴重到四級癱瘓以上者,多為椎間盤破裂的情形,這需要手術才能根治。
2,什麼程度需要就醫?
狗狗的後軀癱瘓總共分為五級。
1級是走路正常,但是抱起狗狗時。會有尖叫等疼痛反應。
2級是狗狗走路不正常,會像喝醉酒一般走路搖搖晃晃。
3級時狗狗已經無法站立,但後腳仍可活動。
4級時更為嚴重,狗狗後肢拖行無法活動,伴隨尿失禁,但仍有深層痛覺反應。
5級癱瘓是最嚴重一級,後肢無法行動且已經失去痛覺。
不同的癱瘓程度,有不同的治療方式,如果發現狗狗有以上異常時,請趕快就醫,以免延誤治療!
3.什麼程度需要開刀治療?
以我們醫院的標準,一級與二級的狗狗會使用內科治療,包含吃藥,關籠休息與針灸等等,每週診療與藥費或針灸費用約一千元左右。因為癱瘓級數較低,大部分的狗狗在經過約三個星期的治療之後,多數可以恢復正常生活。
但內科治療並無法真正根除病因,事實上如果無法制止狗狗跳躍或者爬樓梯等行為,文獻記錄約有四成的狗狗會復發,甚至復發時的癱瘓級數可能更嚴重。
三級癱瘓與四級癱瘓的狗狗,我們會主動建議手術治療(也就是狗狗無法站立的情形),因為導致三級癱瘓的狗狗,脊髓神經多半有嚴重壓迫的情形,內科治療時間較久,可能需要幾個禮拜,甚至幾個月以上,且有超過五成的狗狗未來仍會復發。另外如果手術時間延遲,癱瘓時間過久,神經可能會有永久性傷害。我們醫院三級癱瘓以下的狗狗目前手術成功機率(恢復行走)是95-100%,平均恢復期2天至1周。四級癱瘓,手術後恢復機率則是90%,平均恢復期維10天至2周。
五級癱瘓的狗狗(後肢失去深層痛覺),則只有在癱瘓三天內的狗狗會建議手術,因為超過三天手術幾乎不會好。在24小時內手術,也只有約5-6成的狗狗能恢復。甚至五級癱瘓狗狗中,約有5%的狗狗可能併發脊髓軟化,手術不一定能夠阻止脊髓軟化,一旦發生脊髓軟化,狗狗死亡率將近100%。
4.如果需要手術,會怎麼開刀?
跟人的脊椎手術一樣,狗狗的脊椎癱瘓手術,也主要是取出壓迫神經的物質。手術可以分為三個部分,1:在狗狗脊髓神經受到壓迫的地方,脊椎骨頭開一個小窗戶,此部份稱為減壓手術,是脊椎手術最重要的步驟。手術方式有很多種,每隻狗狗的情形不同,需要與醫生討論合適的方式。這個窗戶是永久性的,可以預防未來如果同一位置有再發時,椎間盤物質不會直接壓迫到神經。2.清除壓迫神經的物質,為次要步驟,如果減壓手術後神經的壓迫完全釋放,則不一定要完全清除壓迫物(因有時為了避免傷到靜脈竇引發大量出血)。3.
再已經破裂或者變形的椎間盤上做一個小窗戶,誘導椎間盤從其他方向釋放壓力,避免壓到神經以及復發,這部份是預防性手術,又稱為椎間盤開窗術。
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5.如何知道狗狗的嚴重程度?
首先我們會做神經學的檢查,初步判定狗狗癱瘓的級數。X光片可以輔助我們了解,狗狗的椎間盤是否有「鈣化」的情形。但是一般X光片並無法看到神經,如果有需要,如無法用內科治療的持續疼痛,或者三級以上需要病灶定位的狗狗,我們會幫忙安排做電腦斷層的檢查。若有需要開刀治療,手術的費用則會因為手術區域的不同,手術方式的不同,以及麻醉時間長度等等而有所不同。
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各位版友好,這幾天狗狗突然後腳有點無力,變得不太願意走動(要他走還是可以動的)
,給平常就診的醫師看過之後推薦到王樣醫院
在王樣看診後,症狀雖然只有二級但還是做了電腦斷層檢查,醫生說是第三、四節椎間盤
突出,已經蠻大的了其實挺嚴重的,說我們家狗狗很會忍痛,照一般狀況應該已經無法動
彈
預估頸椎手術費用是10萬加上零零總總費用預估12萬,因為金額實在是太大目前先選擇了
戴護頸+吃藥,過幾天考慮去板上推薦的劉金鳴醫師做針灸看看
想請問大家我們家狗狗這樣的狀況,我應該要再去台大看診嗎?如果去看了是否還會要再
照一次斷層嗎?手術費用會跟王樣開的一樣嗎...我目前還只是在打工,聽到價格真的快
嚇
死了
但是又很擔心狗狗如果突然惡化完全不能走,完全不知道該怎麼辦QQ(在王樣時醫生有提
到這個可能性)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.204.89.235
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1554096780.A.1A9.html
的凸起QQ
※ 編輯: hoo5566183 (49.158.59.118), 04/01/2019 13:48:52
這樣QQ
那目前是建議我再去台大看診嗎
※ 編輯: hoo5566183 (49.158.59.118), 04/01/2019 13:57:59
※ 編輯: hoo5566183 (49.158.59.118), 04/01/2019 13:59:02
斷層資料是可以拷貝的喔!?我看那個好複雜還以為沒辦法
真的是很難過又特別迷茫
天吶才兩天!我也是因為看到很多大家的例子都是短時間就惡化才特別緊張,深怕明天起
來就看到寶貝不能動了,不知道要不要再繼續花時間到處詢問QQ
※ 編輯: hoo5566183 (49.214.214.74), 04/01/2019 19:24:13
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