度過了驚魂的一天,文長,但值得借鏡。
尤其,即將要接受「半身麻醉手術」的朋友,人生多意外,難保你不是下一個。
我嚇傻了,也長經驗、長知識了。
今天一早我去醫院幫老哥辦出院,薇哥因為左下肢靜脈曲張嚴重,三天前在醫院動手術,採半身麻醉。
從手術結束,他就開始頭疼,住院部一直給他吃止痛藥。
早上我抵達的時候他還在頭痛,躺著很痛,坐起來就劇痛,平常日子不曾這樣,我有點擔心,問護理師:「會不會爆血管啊?怎麼連痛兩天啊?」護理師回答,麻醉後每個病人都會有些不同反應,頭痛難免,他的血壓雖然有點高但不是特高,手術後因為疼痛、睡不好,血壓都會有點波動,應該沒問題,回家多休息。
這位護理師,頭髮短短的,看起來是資深護理師,手術前就曾來講解過,我認得她。
老哥又被餵了止痛藥,我不疑有它,去一樓辦出院手續。
出院人多,我手續辦回來,已經將近一個小時後,老哥還是頭痛欲裂,眼球佈滿血絲,手一直捂著頭,整個人很不對勁。
「止痛藥沒效嗎?」我狐疑。
老哥痛苦回我:「沒效。更痛。」
這太奇怪了!
我不安心,又去問了短髮護理師:「他還是很痛,止痛藥沒效耶,這樣正常嗎?真的可以出院嗎?」
短髮護理師皺皺眉:「我很少遇到痛這麼嚴重的,可是我給他吃的,已經是最強最強的止痛藥了,要不然下午有一個神經內科門診,我直接幫你們掛號,你早點去報到,跟護士說一下,如果沒人也許可以讓你們先看。」
護理師說不出是什麼原因,我實在束手無策。只有問古狗大神,上網輸入:手術後、頭痛。
我把查到的文章念給老哥聽:欸,哥,好像有極少數人會需要用自己的血打回身體耶。
老哥蜷在床上,沒理我。
我皺眉,心想,樂透都沒中過,不至於吧!而且,古狗都知道的,短髮護理師不可能沒想到。
下午兩點,神經內科門診外,我們第一個報到。但因為是臨時掛號,所以被排在61號,門診從1號開始,我看見老哥痛到開始冒冷汗,豆大的汗水從他頸部流下。
隨診護士走出來的時候我趕忙上前,低聲下氣說:「不好意思我們才剛辦好出院,可是他一直頭痛,住院部叫我們來這裡看門診。」隨診護士點點頭,拿了老哥的健保卡又走回去。
我跟老哥說:「如果順利的話,前面號碼報到的人看完了,也許就可以安插你。如果不順利我們就要等到最後一個,可能要等三、四個小時你要有心理準備。」
這時候我不知道,要有心理準備的是我!
大概又過了二十分鐘,老哥痛到撐不住了,嘴唇微微顫抖。
他吃力吐出:「我…..我沒辦法了……帶我回住院部……。」
怎麼辦?
要是住院部不收我們怎麼辦?
要是神經內科忽然輪到我們怎麼辦?
這一瞬間,我真的覺得徬徨無助。
猶豫中,只見老哥痛苦到眼球外翻,人半癱在椅子,太不對勁了!
這是中邪了嗎?
我嚇得趕快敲門進診間。
我鞠躬彎腰:「不好意思,我哥哥真的太痛了,我想要帶他回住院部去…」
隨診護士沒聽清楚我的意思,大概誤會我要「賣慘插隊」,她兇巴巴地給我白眼:「這麼痛,不能等,就要去急診啊,我這是門診耶!我這裡不能處理!」
我耐住氣:「我沒有要請妳處理,我只是想要拿回健保卡,我帶他回住院部!」
我獨自攙扶老哥,穿過重重人群,又回到住院部。
我身上背著大包小包所有住院家當,老哥是啥也拿不了,老哥左腳從膝蓋到腳踝裹著厚厚的紗布,走路不太穩,能自己移動,已經阿彌陀佛。
一到護理站,一位護士問:「你們怎麼又回來了?」
老哥已經撐不住,旁邊一位伯伯趕快扶他坐下。
正好住院醫師在場,醫生跟我解釋,老哥有可能是因為手術麻藥的關係。
此時,
老哥痛苦至極,飆眼淚,他哀求:「有没有….床…..可以讓我躺一下?」
護理站回答:「沒有床位了。」
老哥又哀求:「那會客室…..有沒有沙發……可以讓我躺一下?」
護理站回答:「也沒有……」
接下來我聽到更加不可思議的……
老哥用虛弱地、 哽咽的聲音乞求:「可不可以⋯⋯讓我躺在地板上……,隨便一個角落就好……」
可不可以讓我躺在地板上?
他是說……讓我躺在地板上?
老哥是將近180公分,80公斤,很好面子的男人,我從來沒有看他這麼痛苦、這麼卑微。
到底是痛到什麼程度了,他僅乞求能躺在醫院冰冷的走道上就好?
我跟醫生討論:「既然知道可能是麻醉的問題,那有沒有可能等他稍微狀況好一點再走?我們其實一點都不想住院,可是你看到了,他站都站不起來,我真的沒有辦法帶他出院,要是他在路上昏倒了、跌倒了,怎麼辦?」
我繼續分析:「他回家如果還是痛到不行,我還是要帶他回來急診,到時候還是要住院,何必這樣折騰呢?」
我說完,才一秒,哥好像快要昏過去了,住院醫師見狀,大概也覺得苗頭不對,馬上說他跟主治醫師聯絡,叫我們等一下。
沒多久,住院醫師叫我們回病房去(忽然又有病床了?),護理站的人叫我去重新辦住院。
伯伯幫忙送老哥回病房(跟原來同一間),安頓他躺好。
我才鬆口氣,老哥忽然一句:我想吐……
然後老哥歪歪扭扭到廁所,驚天動地在馬桶前面吐了起來,
吐得像是有一雙隱形的手把他拎起來死命的倒,
他到底怎麼了?
麻醉藥過敏?腦中風前兆?
難道….真的中邪了嗎?
一陣混亂後,老媽到了。
老媽今天正好到醫院照心臟超音波,想不到我們一家在醫院團圓。
我請老媽顧著老哥,我衝去一樓辦理「取消出院」,重新入院。
才剛辦好,又接到老媽電話,氣急敗壞地:「阿薇,醫生說哥哥還要動一個手術,妳趕快回來。」
老天啊!不是一直要我們出院嗎?怎麼現在變成又要手術?
好了,劇情快轉。
老哥換好手術衣,我陪著他去進行小手術,這個小手術,應該說是一個「注射」的醫療行為。
我終於遇到一個能夠承擔責任,提出解決辦法的人---痲醉醫師林醫生。
護士請我進去簽手術同意書,林醫生親切又有耐性地跟我講解, 老哥這狀況叫「硬脊膜穿刺後頭痛」,最常見於脊椎麻醉 後12-72小時發生。
簡單來說就是半身麻醉的時候,麻醉針會注入椎管,麻醉針拔除之後那個小小的針孔,大部分的人會快速癒合,但有些人會有腦脊髓液滲出,導致頭痛欲裂、嘔吐、昏厥。
林醫生還請護士拿出手術時候的麻醉針给我看,非常细小的一根針,我十分驚訝,這麼的針,這麼小的傷口,竟然也會讓腦脊髓液滲出?
林醫師笑笑地說:「會發生的機率真的很小,這個月醫院有上千枱的半身麻醉,只有兩個人發生,一個是一個18歲的女生,一個就是妳哥哥。可以說是千分之一的機率吧!」
我納悶:「住院部的護理師都完全沒有跟我說,還一直叫我們出院。」
林醫師表示:「這個狀況,還是要處理完再出院,不然太太太痛苦了!」
感動,終於有人明白這個痛苦,所有痛苦終於有了答案。
不過林醫師也表示,這個狀況很特殊,要麻醉醫師比較清楚。(也就是護理師沒想到,也是情有可原。)
「謝謝你!真的謝謝你,不好意思,麻煩你了!」我一直道謝,終於有人可以救老哥了!
「沒事沒事,這本來就是我們應該做的!」林醫師依然很謙虛。
從早上九點到此刻下午四點了,林醫師的溫暖,如久旱甘霖…..
老哥的解決辦法不難,就是使用「硬脊膜外自體血液注射」,也就是抽自己的血20cc,注射回原來麻醉針孔的洞,用血液凝結之血塊來阻止腦脊髓液繼續滲漏。
(這不就是我在古狗上面查到的文章嗎?千分之一的機率,竟然中了!唉,老天要給的樂透,不是真的樂透!)
這個看似簡單的小手術,因為哥哥下午的一場大嘔吐,耗盡體內水份,讓他幾乎抽不到血,四、五個護士輪流上陣,手腕、手肘,戳了好多洞,我們折騰了快一個小時,終於抽到20cc。
很奇妙地,老哥注射完自己的血,大約才隔五分鐘,
護士們在幫他按壓傷口的時候,他已經可以幽默開玩笑:「大家各自認領好我身上的彈孔啊!」
惹得醫護人員一陣笑。
我嘖嘖稱奇:「原來自己就是自己最好的藥。」
林醫師:「是啊!自己的血也不會有排斥的情形,妳哥應該沒事了!」
(難怪有自體脂肪隆乳……咦,也跳太遠…..)
護士小姐說:「你們兄妹感情真好!」
咳咳,其實從小打到大,我只是要來看他被打針⋯⋯
總之,
醫護人員忙碌辛苦,無法在第一時間偵測到危機,是非常有可能的。
但如果那位與老哥接觸最多的短髮護理師願意多想一點(奇怪,怎麼可能痛成這樣)?也許她就會發現那千分之一的可能。
話又說回來,每天來來往往病人那麼多,醫護人員也夠忙夠累了,家屬實在無法再多要求些什麼。
只能說,真心覺得不對勁的時候,要耐得住被白眼,我如果沒有在護理站堅持住,就遇不到林醫師了!
這個經驗是用來提醒每一個去就醫的人,要注意各種會發生的狀況,在必要的時候幫自己一把!
還有,不要以為那千分之一的機率不會發生在自己身上,搞不好,明天就中樂透了!我是說,真正的樂透啦!天亮我就去買彩卷!
最新:謝謝大家的祝福,我們多留了一個晚上,現在已經在辦出院了!
#哥哥狀況趨穩
#勿掛念
#半身麻醉
#硬脊膜穿刺後頭痛
#謝謝幫助過我們的醫護人員
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很可憐的孩子Q___Q 大家幫忙轉發
7/14下午在新竹中華大學附近柯楠二街撿到一隻母黑色虎斑法鬥
目前已帶到醫院檢查
應該是被繁殖場丟棄
我之後只能暫時安置做中途(因為家裡有一隻了,無法再養第二隻),有人可以幫忙處理嗎?
現在能確定的狀況
1.膝蓋骨移位,髖關節突出(暫時解決辦法吃保健食品不要這麼快退化惡化與止痛藥,畢竟狗狗手術麻醉也是個風險)
2.左腳部分淋巴腫大
3.鼠蹊部有團塊,目前沒辦法確定是什麼
4.身上多處有傷口潰瘍(醫生有開清潔紗布與藥膏)
5.耳朵耳垢要治療清潔(有點耳藥)
4.5點要再回診觀察治療
大小便這幾天會持續觀察
7/15狀況良好也越來越有活力
喝大小便都正常
慢慢恢復中
她真的是一個很乖巧的女孩子
我能力有限 能幫的已經盡量了
希望能有中途或是領養的愛心人士出現 給她一個溫暖的家❤️🙏
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有幸賺大錢既朋友. 請出手幫助下小動物. 你會越賺越多的.
高sir
約瑟爹利,女仔,約5歲!(Case 06/2016)
這隻約瑟女(暫叫囡囡)都是Ida在24/01最冷的一天的早上從繁殖場接出來的孩子,剛趕得及讓他暫時不必受冷,受餓!
繁殖場是怎樣的地方相信很多人都知道,母狗不停的生產,長期困在鐵籠,有孕才會有餐飽啲的食。大家看到她很漂亮很可愛是嗎?但她只有2Kg,兩隻腳亦困長期困籠而膝蓋移位要做手術唔係會行唔倒,牙齒亦差不多全部都要脫,有一個乳腺瘤!
我們沒有任何資助,一直以來亦只有Ida一個義工, 救狗的所有費用亦係佢自己出的,佢無做嘢,用儘自己的積蓄及時間,只為可以幫毛孩尋家,讓他們/她們得到愛及幸福!
“囡囡“的手術費估計要$30000. 我們需要大家的幫忙捐助, 亦可義買我們的狗仔衫/手鏈/環酵,為“囡囡“籌手術費用,讓她可以從新行得穩,肥返啲然後尋家!
我們會安排“囡囡“做先一隻腳的膝蓋手術,這段時間“囡囡“會在Ida家休養,Ida會照顧佢!大家可放心!
如大家支持捐助,捐款可入到“寵愛尋家“户口 : HSBC 001-3-329073 So Chxxx Mxx
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網誌圖文版:
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去年在大墩的健康檢查發現到JJ有膝蓋骨移位的問題,
而且大約是在第二期邁向第三期的情況。
隨著膝蓋的使用率和年紀的增長可能會有越來越嚴重的情況,
JJ從未出現有疼痛或是抬腳走路的情況,但是醫生還是告知我建議及早開刀,
原因有幾個:1.不開刀會有十字韌帶斷裂的風險
2.隨著年紀的增長,復原能力會較慢,且麻醉風險也會提高
第二點是無庸置疑的,至於第一點如果不及早開刀,
也就是在他的腳上做賭注,有可能會突然斷裂,或是可能一輩子都不會有症狀出現。
一開始我的心態是能夠不開就不開,畢竟開刀還是要承擔復健和手術失敗的風險,
後來,因為JJ皮膚本身就不是很好,到曼哈頓動物醫院檢查的時候,
順便就詢問了一下醫生膝蓋骨移位的狀況,
同時曼哈頓的醫生也建議我去尋找骨科專門的醫生,因為他們的專業並不在骨科。
(謎:不管到哪間醫院大家都知道曼哈頓動物醫院,連台中的林醫師也不例外喔!
第一個問題都是-是譚醫師嗎?因為曼哈頓動物醫院的院長是譚醫師啦!)
他們建議我有幾個可選擇的醫生:1.名人動物醫院-蔡坤龍醫師
2.愛屋動物醫院
3.亞太動物醫院-葉力森醫師
4.中興大學附屬動物醫院-林建良醫師
因此,這幾個醫師我都幾乎去會診過,順道照x光,諮詢每個醫生的建議。
(謎:幾乎是因為亞太動物醫院的葉醫師尚未帶JJ去會診過)
從術前至術後的看診,對我來說每樣都是相對的重要,
甚至是住院的病房每個角落我都不想放棄評估。
以上是我做的一個小小的評估表格,可以提供給有需要的拔拔麻麻參考!
除了葉醫師的診所尚未去會診過之外,其他的診所我都已經巡視過了!
除了上述表格的內容之外,還有部分我想要補充。
(謎:請原諒無法用條列式的說明,因為有前因後果,比較雜亂的話請見諒囉!)
台灣專攻骨科手術的醫師,大概是這幾位,經驗也相當豐富,
不過林建良醫師比較年輕,可能小輸另外三位醫師一些。
林建良醫師是真的頗年輕的,看到的時候我一度以為他是助理,
還在診間尋找林醫師的蹤跡,沒想到他就是林建良醫師,有圖有真相!
林醫師他趨於能夠不開就不要開刀,因為JJ並沒有出現三隻腳走路的情況抑或是疼痛感,
(謎:給他會診的時候,JJ那時並無出現任何疼痛感或是任何異狀。)
他也讓JJ在地上行走,看看他重量分配的程度,林醫師建議是不需要開刀,
因為通常膝關節移位的問題是遺傳疾病,到達一個程度之後惡化的情況就會趨緩,
不過還是需要觀察。
但是,最近JJ已經開始出現不適的狀況,沒想到才事隔幾個月而已他就出現不適的情況!
他前幾天突然出現大叫,不敢移動或是腳在抖動的狀況,雖然頻率不高,
但是我的大腦意識到-他膝關節移位的情況變嚴重了!
(謎:某天我正要出門,剛踏出門口的那步,又忘記拿東西。
一回去就聽到我弟說:他在哭沒辦法轉身,很像抽筋的樣子!)
就在這幾天我迅速的決定要讓他動刀,我不太想要冒韌帶斷裂或是年老麻醉的風險,
最近愛屋的李學文醫師也從美國返台,因此我就要決定要給哪位醫師動刀。
先前帶JJ去愛屋會診的時候,李醫師有提及到可以等他下次回台在動刀,
而他這次回台的時候,愛屋動物醫院也很貼心的打了電話告知。
而李學文醫師返台只有三天看診及動刀,
記得上次在愛屋動物醫院看診當天人真的是多到爆炸,
加上我又沒有看到病房和手術室,真的是難以評估,
不過最後我讓我選擇放棄在愛屋動物醫院動刀的原因是-
執刀醫師和複診醫師並非同位醫師,對我來說有部分的風險性,
因此我最後就決定選擇蔡坤龍醫師。
至於葉力森醫師以及林建良醫師因為距離較遠,
加上透過ptt另外一位給葉醫師會診過的麻麻告知,
葉醫師只有禮拜一早上看診,思考過後我就直接放棄這兩位醫師。
原因是葉醫師看診的時間太少,所以複診的時候可能不是他本人親自看診!
(謎:我就是莫名的堅持醫師要從頭follow到尾狀況,我才敢給他動刀,
不知為什麼就是覺得會有風險需要承擔。)
仔細看過表格的應該會發現到蔡坤龍醫師怎麼會有兩格,
因為名人動物醫院是比較早開的,最近新開的是維東尼動物醫院,
環境以及設備是比較新的,相對的來說我也比較放心!他們是姊妹院,
所以蔡醫師兩邊都會跑來跑去看診,我最後是選擇在維東尼開刀,
主要是因為他空間比較大且比較明亮,加上設備和環境讓我覺得很放心。
因此我最後決定讓JJ在維東尼動物醫院開刀!
院所圖片分享:
【名人動物醫院】
藍色的衣服是主人要穿著,他是隔離衣。
旁邊可以看到有x光片的燈箱,把x光片放上去就可以看的一清二楚囉!
在另外一邊也有一樣的燈箱,不過我就沒有多拍了!
從這
張照片上方可以看到這台就是X光機,我記得是toshiba的!
到名人的牆壁上可以看到他的使用執照。就在一進門的左手邊!
牆上不只有使用執照,還有蔡醫師的職業執照。上面的資料都是一清二楚!
還有一些證書跟感謝狀!這個白色的板子就是狗狗要躺在上面拍x光的板子。
(謎:JJ的頭被看到了!)
這是名人動物醫院的櫃檯,手術室就在這個的後方,右手邊則是美容室和病房。
JJ準備要拍攝兩張X光片,因為我抓他非常的不安份!
所以莊醫師和另外一位助理正在幫他喬姿勢拍攝X光,拍攝X光是不需要麻醉的。
不過那個助理有不小心敲到JJ的頭一下,讓我小緊張了一下!ꐊ
名人動物醫院大致上是長這個樣子,不過因為他開業頗久,所以他比較小,
旁邊也都是店家無法在擴大,病房數量也不多。
帶JJ複診的時候,也有很多小朋友在裡面休息。
【維東尼動物醫院】
維東尼就是新院囉!從這邊可以看到這裡是病房,
旁邊就是美容室,不過沒有相通,要從玻璃門才可以走出來!
外面有個玻璃拉門,裡面有冷氣和一些設備,蓋著毛巾的那個不是雜物喔!
裡面是一隻貓咪,因為他比較怕生所以用毛巾蓋著。不過,他生什麼病我忘記了!
(謎:因為時間有點久了嘛!)
從這裡看過去就可以看到美容室,裡面也有小狗狗在休息。
外面則有沙發區可以讓主人看電視休息,維東尼的其他圖片就在下篇在補上囉!
從手術的一些側拍照片,就可以看到裡面的設備和環境,提供給大家參考。
【中興大學附屬動物醫院】
很有學校LAB的感覺,裡面有很多海報和一些模型。
可以看到這個是看診台,上面鋪毛巾是為了要讓JJ站好。
很特別的是中興的附屬醫院裡面不只有一個醫生而已,裡面還有一些實習醫師,
而且可以看到很多不同的動物。
EX.牛!(謎:真的有牛耶!)
這裡是醫生的座位,偷偷拍下來!上面有很多很多的病歷,JJ的也在上面唷!
不過,去這幾間寫病例的時候,有時候喊名都會被喊成丁丁...。
我都要重複的說:是JJ!
中興大學的附屬動物醫院裡面就很像我們去大醫院看診那樣,很多人,
旁邊也有無數的衛教手冊,上面都可以看到各種疾病發生的原因或是
手術後如何治療照顧。都是可以免費拿取參閱的!
【愛屋動物醫院】
這裡是愛屋動物醫院的診間,一共有兩個診間。
牆上有很多衛教資料,旁邊也可以看到燈箱!這個木頭的桌子就是診療台。
上面依舊有很多的模型,我想這應該是骨科專門的特色之一吧!
旁邊有贈閱"我的狗"雜誌,在等待看診的時候我也就隨手拿來翻閱一下。
裡面有介紹可以帶狗狗去哪裡玩的資料!
維東尼也有"我的狗"雜誌可以參閱。
看我拍攝診療室1就知道他有2囉!
JJ在等醫生來看診,不過他一直很想要下去。
診療室的門分為上下可開啟的,大約是家裡門的一半。
牆上有很多執照和證書,旁邊則是有保健食品以及一些處方飼料。
(謎:不好意思,路人讓你入鏡了!)
人很多實在是很難拍,大家都在等李醫師看診。
這邊可以看的到旁邊有飲水機,後面有一些DM可以參考,牆上則是有一些資料,
EX.走失狗狗的海報或是感謝的資料。
這是櫃檯,旁邊的小門則是診療室2號,左邊的就是1號囉!
直直進去的門內就是拍攝X光的地方,至於病房和手術室因為當天人真的是太多,
他們沒有時間帶我參觀。左下角可以看到還有一個小門,
進入看診間要通過這個小門再進去。後面藍藍的全部都是病歷資料!
各院所的環境分享大致上是這樣,至於開刀的內容請靜待下篇囉!
網誌圖文版:
https://mimiwinds.pixnet.net/blog/post/35027949
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