0818紐約時報
*【民主黨全國代表大會線上上進行】
這場史無前例的虛擬大會於美東時間週一晚間開幕,來自兩黨的人士都將登臺為前副總統拜登背書。大會將持續四天,首日前第一夫人蜜雪兒•歐巴馬、參議員伯尼•桑德斯和紐約州州長安德魯•古莫等發表講話。他們稱讚拜登,拜登將於週四正式接受該黨的提名,並明確表示如果川普要贏得第二任,他們對國家的未來深表憂慮。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/us/politics/democratic-national-convention-recap.html
*【數名共和黨人公開表態不支持川普連任】
前俄亥俄州州長、長期共和黨人約翰•R•凱西奇也將登臺,公開支持拜登。前國土安全高官邁爾斯•泰勒成為川普政府中公開支持拜登的最高級別前任官員。泰勒在一則視頻中表示,川普的行為“令人恐懼”,他正在“積極地損害我們的安全”。
https://www.nytimes.com/article/republicans-voting-for-biden-not-trump.html
*【川普質疑拜登的心智能力,稱賀錦麗是拜登的”老闆”】
川普在威斯康辛州舉行競選活動,至少700名支持者現身 Oshkosh.Wis機場,在空軍一號降落時歡呼,但在擁擠的人群中,人們罕少佩戴口罩。川普在威斯康辛州的空軍一號(Air Force One)前,該州在2016年總統戰勝希拉蕊為川普拿下10張關鍵選舉票,川普警告,2020年的選舉是“為我們國家和文明本身的生存而戰”,並譴責拜登是民主黨”激進左翼”的傀儡。在民主黨全國代表大會開始的前幾小時,川普表示,這場活動不會有吸引力。但在冠狀病毒大流行摧毀了美國經濟之際,川普的連任競選也困難重重,民調數字低於拜登。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/us/politics/trump-campaign-biden-harris.html
*【郵政危機促使各州尋找寄送選票的替代方案】
郵政可能延遲寄送的問題,促使選舉委員會必須重新考慮郵寄投票的策略,一些州試圖通過投遞箱,直通投遞票或擴大當面投票選項來繞過郵局。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/us/politics/postal-service-voting.html
*【賀錦麗的印度背景如何影響了她的價值觀】
賀錦麗受到她在印度出生的母親、印度外祖父和印度大家族的價值觀指引。她的外祖父打破了那個時代的刻板印象,實踐了進步的公共服務觀和對女性堅定不移的支援。
https://cn.nytimes.com/usa/20200817/kamala-harris-india/
*【川普政府擴大華為限制令】
商務部週一宣佈新規,進一步限制華為購買美國設計和製造的晶片的能力。新規在5月頒佈的限制令基礎上,將禁令範圍延伸至美國設備在國外製造的所有晶片,並將華為的38家附屬企業列入禁止與美國公司合作的名單。華為發言人表示,在評估影響的同時會繼續關注形勢。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/technology/trump-huawei-commerce-chips.html
*【又一名前CIA雇員被控為中國從事間諜活動】
這名67歲的夏威夷居民被控向中國政府出售機密資訊,遭到逮捕。該男子生於香港,後入籍美國,還為FBI擔任過翻譯。這是美國前情報官員被控為北京從事間諜活動的最新一起案件。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/us/politics/china-spying-alexander-yuk-ching-ma.html
*【白俄羅斯發生了什麼?】
在一場被認為存在造假的總統大選之後,全國各地的抗議者湧上街頭表達不滿,但遭到員警暴力鎮壓。據信已有數千名抗議者被逮捕,平民被毆打的視頻層出不窮。時報回顧了導致抗議發生的事件和血腥對峙的現場。
https://www.nytimes.com/2020/08/13/world/europe/belarus-protests-guide.html
*【夾在中美之間,日本政府考慮部署遠端導彈】
出於對中國和朝鮮軍事威脅的擔憂,及對美國安保承諾的懷疑,安倍政黨開始探討日本是否應採購遠端導彈,喚起了一場敏感的爭論。和平憲法規定日本軍隊行動僅限於防衛。
https://cn.nytimes.com/asia-pacific/20200817/japan-military-missiles-pacifist/
*【紐西蘭宣佈推遲大選】
紐西蘭總理阿德恩表示,由於新病例在奧克蘭持續蔓延,該國將推遲四周至10月17日舉行大選。在本土新增病例清零百日後,奧克蘭的新一輪疫情共出現58名感染者。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/world/asia/new-zealand-election-coronavirus.html
*【群體免疫的標準是什麼?】
科學家此前曾表示,一定數量的人口中有70%的人接種疫苗或在感染中康復,才能達到群體免疫的閾值。但現在十幾位專家表示,閾值達到50%可能就夠了。這意味著紐約和孟買等城市可能已經達到了群體免疫的門檻。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/health/coronavirus-herd-immunity.html
*【川普政府敲定開放北極鑽探計畫】
川普政府完成了其計劃,將阿拉斯加的北極國家野生動物保護區的一部分開放給石油和天然氣開發,此舉推翻了對美國剩餘的最大曠野的六十年保護。該決定為這場將使野生保護區開發的合法性問題再度浮上檯面。據信,該區坐落在數十億桶石油之上,但也是北極熊和成群馴鹿遷徙的家園。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/climate/alaska-oil-drilling-anwr.html
*【死亡谷記錄了地球上最熱的溫度】
死亡谷位於內華達州邊界附近的加州東南部的莫哈韋沙漠中,海拔282英尺,是美國最低,最乾燥,最熱的位置。根據NOAA天氣預報中心的說法,週日下午3:41,當地命名的Furnace Creek溫度達到華氏130度,名符其實的再次創下它的記錄。相當於54攝氏度這將是地球上可靠記錄的最高溫度。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/climate/death-valley-hottest-temperature-on-earth.html
*【Covid-19實時更新】
#大學開學後,各州相繼推出策略,以應對疫情可能的挑戰,但校園仍彌蔓濃厚的疑慮和恐懼。北卡羅來納大學教堂山分校宣布,將從周三開始對所有本科課程進行遠程學習。
#對於中小學生和教職員工來說,這是一個艱難的返校季節。
#數據報告問題在愛荷華州和其他地方引起混亂。根據愛荷華城的護士執業者達娜•瓊斯(Dana Jones)對該州報告數據的差異進行了分析,他說,在愛荷華州,可能在三月,四月,五月和六月而不是最近的情況下,錯誤地報導了近千例病例。
#一些醫生說,他們所治療的人,比起醫學專業人士更傾向於相信社交媒體的錯誤訊息。
#美國郵政局長將在下周向眾議院小組作證。
#紐約州長古莫表示,紐約的體育館最快將於8月24日啟用,最慢不超超過9月2日。
#衛生官員擔心會出現冠狀病毒死灰復燃和嚴重的流感季節,因此鼓勵人們注射流感疫苗。
#韓國“愛第一”教會牧師全光焄新冠檢測呈陽性。過去六天中,該教會成員已有超過300人被感染。總統文在寅此前指責全光焄妨礙政府抗疫努力。
#澳洲週一報告25宗新增死亡病例,全部來自維多利亞州。這是新冠大流行以來該國單日死亡病例最多的一天。
#比利時宣佈,從9月1日起,學生將每週上五天重返學校。
#印度週一報告了941例死亡,使該國的死亡人數超過50,000。上週,印度取代英國成為世界上死亡人數第四高的國家,僅次於美國,巴西和墨西哥。
https://www.nytimes.com/2020/08/17/world/coronavirus-covid.html
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【轉發】 加州大學舊金山 BioHub 小組關於 COVID-19 的討論會小結,2020 年 3 月 10 日
文章有些長,但同為美加地區,大家可以參考了解疫情發展方向:
另有英文版連結:
https://www.dailykos.com/…/19271…/-UCSF-COVID-19-Panel-Notes
與會者:
• 喬·德里西:UCSF的頂級傳染病研究員。陳扎克伯格生物中心(涉及UCSF/伯克利/斯坦福的合資企業)聯席總裁。在非典疫情中使用的芯片的共同發明者。
• 艾米莉·克勞福德:新肺特別工作組主任,診斷專家
• 克里斯蒂娜·塔托:快速反應總監, 免疫學家
• 帕特里克·艾斯庫:領導疫情應對和監測,流行病學家
• 查茲·蘭格利爾:UCSF傳染病醫生
下面基本上是小組成員發言原汁原味的記錄。少數不是原話會寫在括號中。
• 主要觀點:
在目前時點,美國已經錯過了遏制期, 遏制基本上已是徒勞的了。我們的遏制努力不會減少在美國感染的人數。
現在,我們只能努力減緩傳播速度,幫助醫生們應對需求高峰。換句話說,遏制的目標是平緩曲線,以降低需求激增的峰值,減弱對醫院的衝擊程度。並爭取時間,希望藥物可以盡快開發出來。
目前社區中有多少人已經感染了病毒?沒人知道,我們正在從遏制階段轉到醫護階段。
美國目前處於意大利一周前的時點, 我們沒有任何理由可以說我們將能避免發展到像意大利那樣。
在未來12-18個月中,40%-70%的美國人口將感染COVID-19。達到這個水平後,你可以開始獲得一些抗體。與流感不同,這病毒對人類是全新的,因此全球人口沒有潛在的免疫力。 [貝克實驗室在3月1日晚餐上也告訴我感染率估計為30-70%]
[我們用這個的數字來估計死亡人數——表明大約150萬美國人可能會死亡,小組成員並不反對我們的估計。相比之下,季節性流感平均每年有5萬美國人死亡。假設50%的美國人口,即1.6億人感染新肺, 在未來12-18個月中,160萬美國人將死亡,死亡率為1%。約10倍於流感死亡率。這個估計是基於未來沒有開發出有效治療藥物的假設。
死亡率因年齡而異, 80歲以上死亡率可能為10-15%。
我們不知道COVID-19是否是季節性的,但即使夏天能消退,它可能會像1918年的流感那樣在秋天又復發。
我只能明確地告訴你兩件事,一,在情況好轉之前情況肯定會變得更糟;二, 我們至少明年還會面對此病毒,明年我們的生活會和以前很不一樣。
• 我們現在該怎麼辦?你能為你的家人做什麼?我們知道在潛伏期也可能是有傳染性的,但不知道在症狀出現之前傳染性有多強,但症狀最強時病毒傳染性也最強。我們目前認為,在症狀出現前2天到出現後14天(T-2至T+14),感染者俱有傳染性。
病毒能在體外存活多長時間?在物體表面上,根據不同表麵類型,目前認為能存活 4-20 小時(也可是能幾天),對此仍沒有共識。
該病毒非常容易被常見的抗菌清潔劑消滅:漂白劑、過氧化氫、酒精。
要避免去音樂會、電影院、任何擁擠的場所。我們已經取消了商務旅行。
要做好基本的衛生,如洗手和避免觸摸臉。
提前儲存好你的常用處方藥,許多連鎖藥店的供應鏈在中國,製藥公司通常儲備有2-3個月的原材料,因此,若中國製造業中斷,可能儲備會耗盡。
注射常規肺炎疫苗可能會有所幫助, 不預防COVID-19,但降低你身體變弱的機率,降低得COVID-19後惡化的可能性。
明年秋天請一定要接種流感疫苗,雖然不能預防COVID-19,但同樣能減少你身體變弱的機率,降低得COVID-19後惡化的可能性。
我們會建議任何60歲以上的人都呆在家裡,除非萬不得已請不要出門。美國CDC內部也一直在在討論是否應規定60歲以上的人不得乘坐商業航空飛機出行。
UCSF同仁們正在將自己的高齡父母從養老院等遷回到自己的家裡,不讓他們走出家門,家裡的其他成員一進家門必須先洗手。
新肺病毒感染的三條途徑:手到嘴/臉;唾沫/氣溶膠傳播;糞便到嘴的傳播。
• 如果有人生病怎麼辦?如果有人生病,讓他們呆在家裡並避免與任何人接觸。任何在醫院裡能做到事, 你在家裡也都能做到。大多數人病狀是溫和的,但是,如果他們病情變重,或者是70歲以上的老年人,或本來就有肺或心血管問題,必須帶他們去看急診。
迄今為止,COVID-19沒有辦法治療。醫院能提供的只是支持性護理(如靜脈輸液、吸氧氣),幫助你維持生命,靠自己的免疫力戰勝病毒,預防敗血症。
如果病人到了危重症期,你可以嘗試讓他們申請服用Remdesivir作為“同情用藥”,該藥物目前同時在舊金山總醫院、UCSF、和中國做臨床試驗。你需要聯繫在那兩個醫院裡的醫生,申請加入臨床試驗。 Remdesivir 是一種來自 Gilead 的抗病毒藥物,在靈長類動物中表現出對中東呼吸綜合徵的有效性,目前正在做針對 COVID-19 的人體試驗。如果試驗成功,明年冬天可能上市,因為擴大藥物的生產規模比開發疫苗要快得多。
為什麼老年人的死亡率要高得多?你的免疫系統在50歲以後會下降,
死亡率與病人之前是否有基礎疾病密切相關,尤其是呼吸道或心肺疾病。這些基礎疾病在老年人中概率較高,老年人患肺炎的風險也較高。
• 能否對所有人都做 COVID-19 檢測?不現實,因為沒有足夠的測試能力。原因如下,目前除了 PCR 測試之外,沒有其他測試可以區分COVID-19與流感或其他十幾個正在傳播的呼吸道病菌。聚合酶鏈反應 (PCR) 測試可以檢測 COVID-19 的 RNA。然而,我們仍然對測試的準確性沒有信心,即我們不知道假陰性的發生率。
PCR 測試需要帶試劑的套件,並且需要臨床實驗室來處理試劑盒。
雖然可以迅速擴大試劑套件生產規模,但實驗室處理能力不能很快增加。領先的臨床實驗室公司Quest和Labcore每天能為全美國處理1000個試劑盒,擴大實驗室處理能力需要時間、建築空間和設備、還要通過認證,很難在短期內建好。 UCSF 和加州大學伯克利分校已將其研究實驗室捐贈出來處理試劑盒,但每個實驗室每天只能處理 20-40 個試劑盒,並且尚未獲得臨床認證。其他新的測試方法也在嘗試中,但目前還沒成熟,測試能力也都很小。
• 美國社會對這個疾病的衝擊做好準備了嗎?
醫院正在增加收治能力, UCSF的帕納蘇斯校區在停車場搭起了帳篷,他們把病房改造成負壓的,這是控制病毒所必需的。他們正在考慮重新開放關閉的錫安山的設施。
關閉學校是最大的社會衝擊之一,在關閉學校(特別是小學)之前,我們需要認真權衡得失,因為會有連鎖反應。如果小學生不上學,那麼一些醫院工作人員要照看子女而不能來上班,這降低了病人激增時醫院的救治能力。
美國的公共衛生系統具有應對持續數週的短期疫情的能力,如腦膜炎的爆發。但沒有能力應對持續數月的疫情,必須找到其他解決辦法。
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from Kuan-tsae Huang
美國的狀況有點嚴峻
【轉發】 加州大學舊金山 BioHub 小組關於 COVID-19 的討論會小結,2020 年 3 月 10 日
與會者:
• 喬·德里西:UCSF的頂級傳染病研究員。陳扎克伯格生物中心(涉及UCSF/伯克利/斯坦福的合資企業)聯席總裁。在非典疫情中使用的芯片的共同發明者。
• 艾米莉·克勞福德:新肺特別工作組主任,診斷專家
• 克里斯蒂娜·塔托:快速反應總監, 免疫學家
• 帕特里克·艾斯庫:領導疫情應對和監測,流行病學家
• 查茲·蘭格利爾:UCSF傳染病醫生
下面基本上是小組成員發言原汁原味的記錄。少數不是原話會寫在括號中。
• 主要觀點:
在目前時點,美國已經錯過了遏制期, 遏制基本上已是徒勞的了。我們的遏制努力不會減少在美國感染的人數。
現在,我們只能努力減緩傳播速度,幫助醫生們應對需求高峰。換句話說,遏制的目標是平緩曲線,以降低需求激增的峰值,減弱對醫院的衝擊程度。並爭取時間,希望藥物可以盡快開發出來。
目前社區中有多少人已經感染了病毒?沒人知道,我們正在從遏制階段轉到醫護階段。
美國目前處於意大利一周前的時點, 我們沒有任何理由可以說我們將能避免發展到像意大利那樣。
在未來12-18個月中,40%-70%的美國人口將感染COVID-19。達到這個水平後,你可以開始獲得一些抗體。與流感不同,這病毒對人類是全新的,因此全球人口沒有潛在的免疫力。 [貝克實驗室在3月1日晚餐上也告訴我感染率估計為30-70%]
[我們用這個的數字來估計死亡人數——表明大約150萬美國人可能會死亡,小組成員並不反對我們的估計。相比之下,季節性流感平均每年有5萬美國人死亡。假設50%的美國人口,即1.6億人感染新肺, 在未來12-18個月中,160萬美國人將死亡,死亡率為1%。約10倍於流感死亡率。這個估計是基於未來沒有開發出有效治療藥物的假設。
死亡率因年齡而異, 80歲以上死亡率可能為10-15%。
我們不知道COVID-19是否是季節性的,但即使夏天能消退,它可能會像1918年的流感那樣在秋天又復發。
我只能明確地告訴你兩件事,一,在情況好轉之前情況肯定會變得更糟;二, 我們至少明年還會面對此病毒,明年我們的生活會和以前很不一樣。
• 我們現在該怎麼辦?你能為你的家人做什麼?我們知道在潛伏期也可能是有傳染性的,但不知道在症狀出現之前傳染性有多強,但症狀最強時病毒傳染性也最強。我們目前認為,在症狀出現前2天到出現後14天(T-2至T+14),感染者俱有傳染性。
病毒能在體外存活多長時間?在物體表面上,根據不同表麵類型,目前認為能存活 4-20 小時(也可是能幾天),對此仍沒有共識。
該病毒非常容易被常見的抗菌清潔劑消滅:漂白劑、過氧化氫、酒精。
要避免去音樂會、電影院、任何擁擠的場所。我們已經取消了商務旅行。
要做好基本的衛生,如洗手和避免觸摸臉。
提前儲存好你的常用處方藥,許多連鎖藥店的供應鏈在中國,製藥公司通常儲備有2-3個月的原材料,因此,若中國製造業中斷,可能儲備會耗盡。
注射常規肺炎疫苗可能會有所幫助, 不預防COVID-19,但降低你身體變弱的機率,降低得COVID-19後惡化的可能性。
明年秋天請一定要接種流感疫苗,雖然不能預防COVID-19,但同樣能減少你身體變弱的機率,降低得COVID-19後惡化的可能性。
我們會建議任何60歲以上的人都呆在家裡,除非萬不得已請不要出門。美國CDC內部也一直在在討論是否應規定60歲以上的人不得乘坐商業航空飛機出行。
UCSF同仁們正在將自己的高齡父母從養老院等遷回到自己的家裡,不讓他們走出家門,家裡的其他成員一進家門必須先洗手。
新肺病毒感染的三條途徑:手到嘴/臉;唾沫/氣溶膠傳播;糞便到嘴的傳播。
• 如果有人生病怎麼辦?如果有人生病,讓他們呆在家裡並避免與任何人接觸。任何在醫院裡能做到事, 你在家裡也都能做到。大多數人病狀是溫和的,但是,如果他們病情變重,或者是70歲以上的老年人,或本來就有肺或心血管問題,必須帶他們去看急診。
迄今為止,COVID-19沒有辦法治療。醫院能提供的只是支持性護理(如靜脈輸液、吸氧氣),幫助你維持生命,靠自己的免疫力戰勝病毒,預防敗血症。
如果病人到了危重症期,你可以嘗試讓他們申請服用Remdesivir作為“同情用藥”,該藥物目前同時在舊金山總醫院、UCSF、和中國做臨床試驗。你需要聯繫在那兩個醫院裡的醫生,申請加入臨床試驗。 Remdesivir 是一種來自 Gilead 的抗病毒藥物,在靈長類動物中表現出對中東呼吸綜合徵的有效性,目前正在做針對 COVID-19 的人體試驗。如果試驗成功,明年冬天可能上市,因為擴大藥物的生產規模比開發疫苗要快得多。
為什麼老年人的死亡率要高得多?你的免疫系統在50歲以後會下降,
死亡率與病人之前是否有基礎疾病密切相關,尤其是呼吸道或心肺疾病。這些基礎疾病在老年人中概率較高,老年人患肺炎的風險也較高。
• 能否對所有人都做 COVID-19 檢測?不現實,因為沒有足夠的測試能力。原因如下,目前除了 PCR 測試之外,沒有其他測試可以區分COVID-19與流感或其他十幾個正在傳播的呼吸道病菌。聚合酶鏈反應 (PCR) 測試可以檢測 COVID-19 的 RNA。然而,我們仍然對測試的準確性沒有信心,即我們不知道假陰性的發生率。
PCR 測試需要帶試劑的套件,並且需要臨床實驗室來處理試劑盒。
雖然可以迅速擴大試劑套件生產規模,但實驗室處理能力不能很快增加。領先的臨床實驗室公司Quest和Labcore每天能為全美國處理1000個試劑盒,擴大實驗室處理能力需要時間、建築空間和設備、還要通過認證,很難在短期內建好。 UCSF 和加州大學伯克利分校已將其研究實驗室捐贈出來處理試劑盒,但每個實驗室每天只能處理 20-40 個試劑盒,並且尚未獲得臨床認證。其他新的測試方法也在嘗試中,但目前還沒成熟,測試能力也都很小。
• 美國社會對這個疾病的衝擊做好準備了嗎?
醫院正在增加收治能力, UCSF的帕納蘇斯校區在停車場搭起了帳篷,他們把病房改造成負壓的,這是控制病毒所必需的。他們正在考慮重新開放關閉的錫安山的設施。
關閉學校是最大的社會衝擊之一,在關閉學校(特別是小學)之前,我們需要認真權衡得失,因為會有連鎖反應。如果小學生不上學,那麼一些醫院工作人員要照看子女而不能來上班,這降低了病人激增時醫院的救治能力。
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