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《新加坡聯合早報》8/30

* 【美無人機炸毀阿富汗一凖備催毀機場滿載炸藥的汽車】

美國總統拜登警告阿富汗喀布爾機場很可能再度發生恐怖襲擊後，美軍昨天再次出動無人機炸毀了一輛滿載炸藥、意圖襲擊喀布爾機場的汽車。

美軍人員說，該汽車與上周襲擊喀布爾機場的「伊斯蘭國呼羅珊分支」有關。目擊者說，喀布爾機場以北住宅區發生爆炸。

隨著美軍撤離喀布爾的期限日益逼近，美軍評估認為，喀布爾機場局勢仍「極端危險」。拜登週六在與國家安全團隊討論阿富汗局勢後發表聲明說，喀布爾機場很可能在24至36小時內再次遇襲。

拜登說，他已要求美國軍方採取一切可行措施優先實現部隊防護，確保擁有所有權限、資源和計劃保護現場美軍。

美國駐阿富汗大使館也敦促美國公民，避免前往喀布爾機場和避開所有機場入口處。

上週四，喀布爾機場外發生自殺式炸彈襲擊，造成上百名阿富汗平民傷亡，美軍人員13死18傷。美軍在48小時內反擊，出動無人機在阿富汗東部與巴基斯坦接壤的楠格哈爾省擊斃了伊斯蘭國呼羅珊分支的兩名高級成員，並致另一人受傷。

塔利班譴責美國的襲擊行動。發言人說：「美國人應該在發動空襲之前通知我們。這是對阿富汗領土赤裸裸的攻擊。」

不過，伊斯蘭國襲擊喀布爾機場迫使美軍和塔利班進行合作以確保機場安全；這在兩周前是不可想象的。據記者觀察，塔利班封鎖了通往機場的道路，只讓獲批准的巴士通過。塔利班戰士在阿富汗人下巴士後，護送他們進入機場主要大廳交給美軍。

駐守喀布爾機場一名西方安全官員說，美國警告喀布爾機場將再度遇襲後，聚集在機場大門外的阿富汗人就消失了。他昨天說，機場只剩下1000多個平民等待撤離。「我們希望今天撤走所有外國平民和處境危險的人。一旦完成工作，軍隊也會離開。」

拜登已表明將在週二（31日）的期限之前撤出所有美軍。一名美國官員上週六說，機場內只剩下不到4000名士兵，少於撤僑任務高峰時的5800人。

塔利班發言人穆賈希德週六說，塔利班將在美軍撤出後「很快」接管機場。塔利班文化委員會成員薩曼賈尼說，塔利班已經控制喀布爾機場三個入口處。

據統計，自8月14日以來，由美軍主導的阿富汗撤離行動已撤出約11.7萬人。但還有數萬有意離開阿富汗的人被留下。

美國國家安全顧問沙利文昨天說，塔利班已私下和公開表示，將在週二期限後繼續允許美國人和其他人安全離開阿富汗。

法國總統馬克洪說，已「開始與塔利班」磋商在8月31日後繼續「保護和遣送」生命受威脅的阿富汗人事宜。他透露，週一將與英國一道在聯合國安理會緊急會議上提議，在喀布爾建立一個聯合國控制下的「安全區」，讓人道主義行動可以繼續下去。

美無人機炸毀阿富汗一滿載炸藥汽車 https://www.zaobao.com/news/world/story20210830-1188028?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 來勢洶洶的4級颶風「艾達」星期天（29日）在美國路易斯安那州登陸。

法新社：美國國家颶風中心說，「艾達」（Ida）以時速150英里（約241.4公里）的最強持續風力，於新加坡時間週一（30日）凌晨零時55分直搗路易斯安那福瓊港（Port Fourchon）一帶。福瓊港位於新奧爾良以南約160公里。

美國總統拜登在聽取風災的簡報後說，這是「一場危及生命的風暴」，「將持續肆虐並摧毀它所接觸的一切」。 拜登敦促處在風暴路徑的人們立即離家避難並聽取官方發佈的預警。

路州的Entergy網站顯示，路州超過50萬居民的電力已被切斷。當局已向紐奧爾良市中心發佈山洪預警。

另據彭博社，「艾達」正在穿過路州一片被冠以「癌症巷弄」（Cancer Alley）的危險化工走廊，令人擔憂會發生環境災難。

根據紐奧爾良《皮卡優恩時報》網站發佈的美國環境保護署有毒化學品排放清單分析報告，路州約三分之二的有毒化學品工業設施都處在這股颶風的路徑上。預計風暴將衝向590個生產或儲存危險化學材料的廠房。

4級颶風登陸路易斯安那 穿越美國危險化工走廊 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188128?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【多國聯合聲明：塔利班將允許外國人及持簽證阿富汗人安全離境】

聯合聲明說：「塔利班已向我們保證，所有外國人和任何獲得我們國家旅行簽證的阿富汗人，將獲准以安全有序的方式離開阿富汗。」

聲明還說，英國、美國、澳大利亞、日本、法國、西班牙以及其他多個國家將繼續向特定的阿富汗公民簽發旅行證件。

多國聯合聲明：塔利班將允許外國人及持簽證阿富汗人安全離境 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188118?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【王毅應約與布林肯通話：各方有必要同塔利班接觸】

中國國務委員兼外長王毅昨天與美國國務卿布林肯通電話時說，阿富汗國內形勢已發生根本性變化，各方有必要同塔利班進行接觸。至於中美關係，王毅表示，中方將根據美的對華態度考慮如何同美方進行接觸。

王毅應約與布林肯通話：各方有必要同塔利班接觸 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210830-1188123?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國星期天（29日）用無人機摧毀喀布爾一輛滿載炸藥的汽車，美國中央司令部表示，他們正在調查是否有平民在該起襲擊中死亡。

法新社：在美國中央司令部發表聲明前，美國有線電視新聞網（CNN）指一個家庭共九人包括六名兒童，在星期天的空襲中喪命。

美國中央司令部發言人俄本星期天表示，他們對有關媒體的報道知情，他說：「我們還在評估此次空襲的結果，我們知道空襲粉碎了ISIS-K對機場構成的迫切威脅。

他說：「目前還不清楚具體情況。我們正在做進一步調查。如果襲擊奪走了無辜的生命，我們將為此深感悲痛。」

CNN指喀布爾空襲造成平民死亡 美司令部正在調查 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188139?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 根據聯合國國際原子能機構的年度報告，朝鮮似已恢復了寧邊核設施的運行。寧邊核反應堆可生產核武器所需的關鍵材料——鈈。

《華爾街日報》引述國際原子能機構（IAEA）的報告說：「從2018年12月上旬到2021年7月初為止，寧邊核反應堆並沒有運行跡象。但過了7月初後，各種跡象包括冷卻水的排放等都與反應堆正在運行相符。」

國際原子能機構檢查員2009年遭平壤驅逐後，該機構人員就無法進入朝鮮。朝鮮隨後繼續推進其核武器計劃並很快恢復了核試驗。朝鮮的最後一次核試驗是在2017年進行。

聯合國機構指朝鮮似已重啓寧邊核反應堆 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188124?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 以色列將接種冠病疫苗加強劑的年齡下限從30歲降低至12歲，這意味著所有已完成兩劑冠病疫苗接種者都可接種第三劑冠病疫苗。

以色列：所有已完成冠病疫苗接種者都可接種加強劑 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188122?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 阿富汗北部巴爾赫省前省長努爾之子哈立德透露，這個新聯合陣線由前副總統杜斯塔姆及其他反對塔利班接管阿富汗的領袖組成。分析員認為，若無法在各族之間取得共識，要長期統治阿富汗對任何政權都是一個挑戰。

阿富汗地方強人聯手擬與塔利班談判 若沒達共識或武裝抗爭 https://www.zaobao.com/news/world/story20210830-1188029?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【為籌集抗疫資金 杜特爾特允許長灘島開賭場】

在冠病疫情暴發前，菲律賓是亞洲增長最快的賭博市場之一，但杜特爾特向來反對賭博，在上台後就下令停止建造任何新賭場。

➥【哺餵母乳和COVID疫苗：數據怎麼說？】本文是一位來自科羅拉多州的自由科學記者的報導。
　
按照臨床試驗規範，之前任何COVID-19疫苗的臨床試驗都不包括孕婦和哺乳期的母親。因此，隨著世界各地開始為符合條件的成年人接種疫苗，許多哺乳期的媽媽對於能不能施打疫苗彷彿被留在黑暗中做決定。
　
報導中的一位母親把母乳捐給研究人員進行分析。感謝許多媽媽捐贈的母乳，現在，科學家們開始了解COVID-19疫苗對母乳的影響，他們的初步結果應該對全世界一億多哺乳期的人來說是個好消息。
　
到目前為止，科學家們只研究了輝瑞-BioNTech和Moderna生產的疫苗的影響。他們並沒有在母乳中檢測到疫苗，同時發現，可以在母乳中檢測到母親在接種疫苗後針對新冠狀病毒SARS-CoV-2產生的抗體。
　
現在，研究人員想知道這些抗體是否可以為嬰兒提供對COVID-19感染的保護。
　
疫情初期醫學界就傾向認為，孕婦比未懷孕的同齡人感染COVID-19後更有可能嚴重到需要住院。這可能是因為身體已經在努力工作了—不斷增長的子宮向上推，降低了肺活量，並且免疫系統受到抑制以免傷害嬰兒。即使嬰兒出生後上述因素仍不會完全消失。因此，一些產科醫生認為哺乳期的人也容易感染嚴重的COVID-19。
　
■疫苗能不能提供保護？
馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫院的母胎醫學專家Kathryn Gray和她的同事測試輝瑞-BioNTech和Moderna疫苗對131位正在哺乳期、懷孕中或兩者都沒有的人的效果如何。結果發現，哺乳期的媽媽與非哺乳期的人產生了同樣強烈的抗體反應。換句話說：疫苗對哺餵母乳的媽媽同樣有益。
　
由Gaw和她的團隊發表在medRxiv上的第二項研究也認同此結果。該團隊從 23名哺乳媽媽抽血檢測，發現在施打第二劑疫苗後，對SARS-CoV-2的抗體增加了。
　
但對於許多父母來說，迫在眉睫的問題是—COVID-19疫苗是否會傷害哺乳期的嬰兒。畢竟，在哺乳期間不推薦使用某些藥物，因為它們會通過母乳傳給嬰兒。例如，不要服用高劑量的阿司匹林；即使服用低劑量的阿司匹林，母親也會被警告要監測嬰兒是否有瘀傷和出血的跡象。
　
有些疫苗也是禁止使用的。美國疾病控制與預防中心（CDC）建議照顧嬰兒的母親不要接種黃熱病疫苗，這種疫苗是一種活的、減毒的病毒形式，以防將病毒感染傳給嬰兒。所以，一些藥劑師和疫苗管理人員一直告訴哺乳母親在接種疫苗後要丟棄母乳。
　
紐約羅徹斯特羅徹斯特大學醫學中心的免疫學家 Kirsi Jarvinen-Seppo說“這是對疫苗錯誤的理解”。
　
與黃熱病疫苗不同，COVID-19 疫苗不存在引發活動性感染的風險。此外，COVID-19疫苗極不可能進入母乳。輝瑞—BioNTech和Moderna疫苗中使用的脆弱的mRNA很快就會被分解，所以它絕對不會離開進入的細胞—更不用說進入血液，然後進入乳房。事實上，研究人員不認為任何目前使用的疫苗會進到母乳中。
　
基於此，世界衛生組織建議母親在接種疫苗後繼續哺餵母乳。此外，CDC 和英國疫苗接種和免疫聯合委員會在兩國批准首批疫苗後不久發表聲明。他們指出，從現有數據中沒有發現安全問題，因此哺乳期的人可以選擇接種疫苗。
　
但是，加州大學聖地亞哥分校和雷迪兒童醫院的兒科醫生Christina Chambers認為：“推薦繼續哺乳還是一個兩難選擇。”因此，Gaw和她的同事進行了一項小型研究確認安全性。她的團隊在六名參與者接受輝瑞-BioNTech或Moderna 疫苗後兩天內檢測母乳樣本，都沒有發現mRNA的踪跡。該小組現在正在為疫苗的不同成分搜索大量牛奶樣本，並擴大他們的研究範圍以包括美國所有可用的 COVID-19 疫苗。
　
■液態黃金
科學家們渴望接種疫苗後在母乳中看到COVID-19抗體。
研究人員很早就知道，新生嬰兒不能有效地產生針對有害細菌和病毒的抗體；這種保護力可能需要三到六個月的時間才能發揮作用。為了在早期提供幫助，母乳中的抗體能夠避免潛在威脅。
　
奧斯陸大學的Hedvig Nordeng專門研究懷孕和哺乳期間的藥物使用和安全性，他說：“它是由母親和大自然專門設計的，旨在為孩子提供第一種疫苗。” “不僅僅是營養，母乳是藥。”
在母親體內，稱為B淋巴細胞（或B細胞）的免疫細胞不斷產生抗體。然後，一旦泌乳開始，乳腺就會發出化學信號，將這些B細胞吸引到乳房—在那裡它們停在腺體中，但與藥物、咖啡和酒精飲料中的分子不同，它們很小，可以自行進入母乳（儘管是稀釋的濃度）。抗體相反，乳管表面的受體會抓住抗體並將它們包裝起來在充滿液體的保護性囊泡中，使它們能夠安全地通過輸乳管細胞並進入另一側的乳汁。
　
但是，當抗體到達嬰兒身上會發生什麼？母乳中的抗體不會進入嬰兒的血液，但在被消化之前會覆蓋口腔、喉嚨和腸道。儘管如此，這些抗體似乎提供了保護。可能是它們在身體入口處工作，在感染生根之前抵禦感染。
　
並非所有嬰兒都是能餵哺母乳，但研究發現，與餵哺母乳時間較短或根本不餵母乳的嬰兒相比，在前六個月餵哺純母乳的嬰兒發生中耳感染的機率要低得多。接種流感疫苗（因此藉由母乳將這些保護性抗體傳遞給嬰兒）的哺乳期母親為太小而無法接種疫苗的嬰兒提供了保護。
　
接種疫苗的母親透過母乳能提供小小嬰兒保護，特別令人興奮。因為嬰兒目前無法接種任何可用的疫苗（輝瑞-BioNTech和Moderna都已開始在6個月大的兒童中進行COVID-19疫苗臨床試驗）。
　
■奶之謎
現在最大的未知數之一是嬰兒能從母乳中獲得多少保護。首先，科學家們不確定這些母乳中的抗體是否真的有功能—如果小嬰兒接觸到COVID-19的病毒，抗體能殺死它嗎？早期的研究結果似乎是有希望的。去年，荷蘭的一個團隊從先前感染過SARS-CoV-2的人的母乳中收集了抗體，發現這些樣本可以在實驗室中和病毒。以色列科學家進行的一項研究也發現，在母乳中因為接種BNT162b2疫苗後產生的抗體可以阻止病毒感染細胞。研究的作者預測，這些抗體應該可以保護嬰兒。
　
但這只有在抗體持續存在的情況下才會發生。科學家們還不知道接種疫苗的人會繼續產生COVID-19抗體多長時間；一項針對33人的研究證實，在成年人接種 Moderna 疫苗後抗體至少可持續6個月。因此，只要嬰兒繼續哺乳，他們就會繼續從母親那裡得到一些保護—儘管母乳中的抗體濃度會隨著時間的推移而下降。所以，不斷補充是關鍵。科學家認為，母乳中的抗體會在幾小時到幾天后在嬰兒的腸道中被消化。這意味著一旦停止哺餵母乳，他們的部分免疫力可能會消失。
　
但即使對哺餵純母乳的嬰兒，臨床醫生也提醒母親在有訪客時繼續遵循公共衛生策略。“任何與嬰兒密切接觸的人都應該接種疫苗並戴上口罩”...完整轉譯文章，詳連結：http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2676/ ( 財團法人國家衛生研究院 齊嘉鈺醫師摘要整理)
　　
📋 Nature - 2021-06-23
COVID vaccines and breastfeeding: what the data say
■ Author：Shannon Hall
■ Link：https://www.nature.com/articles/d41586-021-01680-x
　　
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/07/22
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
　
財團法人國家衛生研究院

越來越多研究發現
我們的消化道不止是負責食物的消化吸收，如此簡單而已！
裡頭住的微生物才是影響整體健康的關鍵。

🗒老樣子，先來個營養師的諮詢小故事：
曾經遇過一個姊姊，行銷業高級主管
第一次見到她就對她強大的氣場印象深刻
因為工作常忙到沒時間吃飯，所以一直以來她都會有各種小狀況，
直到察覺到自己體質有點改變、心情容易不好，甚至逐漸影響到工作
當下我的方式從調整菌叢生態著手！
果真經過一段時間的飲食、生活作息、運動的調整，
整體的情形也就逐漸步入軌道。

這個例子其實是有很多現代人的生活影子
⭐️顧好消化道健康的方法不外乎就是：
增加好菌（益生菌）比例、膳食纖維、飲水、生活作息、運動⭐️
我們可以試著從飲食著手，
這篇著重在益生菌的角色與重要性：
👉🏻益生菌可以做什麼？
1. 先佔領生存空間：讓壞菌難以佔地為王，也就無法壯大聲勢
2. 打破壞菌的舒適圈：好菌會製造不利於壞菌生長的物質讓他們無法落地生根
3. 幫助入境閘門的管控確實：讓壞東西難以偷溜進來
4. 協調巡邏警察的執勤：有助於保護力
這些只是目前確知的作用，還有更多研究持續進行中
但可以確定的是，光是這些幫助，對健康的影響就非常可觀👍

👉🏻如何增加益生菌？
1. 日常飲食來源 （發酵的食品，如優格、優酪乳、起司、納豆、味噌、泡菜）
2. 補足膳食纖維（益生菌的食物），可以從新鮮蔬果、非精緻澱粉類，如地瓜、南瓜、全穀米等
3. 補充益生菌保健品

👉🏻如何挑選益生菌產品？
1. 菌數足夠 （才能使用人海戰術，壓制消化道原有的壞菌群）
2. 菌種豐富 （配備有各種技能的部隊，才能漂亮的打下領地）
3. 是否有益生質（益生質就是益生菌的戰備存糧，帶好帶滿才能抗戰成功）
4. 其他添加物少（為了調整口味的糖份、香料，或是額外的促排便成分，如氧化鎂，其實是不必要的添加，會加重消化道的工作負擔，能少則少！）
⭐️趕快把你家中的益生菌包裝翻出來逐項檢查一下

如果正苦惱著市售益生菌要買哪款的話
可以試試營養師輕食的300億機能益生菌
由營養師組成的研發團隊，該注意的關鍵都幫大家顧好囉！
每條提供＃保證菌數300億的益生菌和益生質-果寡醣粉（益生菌的戰備糧食）
而且是使用桿菌（戰力堅強的精銳部隊）
另外也沒有添加香料、糖粉、果汁粉或甜味劑
所以能吃得更純粹、把錢花在刀口上！
傳送門 https://lihi1.cc/W6v96

最後在補完益生菌同時，別忘了要維持他們的糧食補給線！
在日常飲食中選擇非精緻澱粉並搭配新鮮蔬果，讓益生菌們可以安心住下來喔！