[疫苗副作用、抗體產生與腸道菌]
最近很流行一句話叫做「疫苗認證的老人/年輕人」,是來自於目前疫苗的各大廠牌研究結果顯示,年齡愈大,副作用也就愈少,強烈的副作用反應通常發生在年輕接種者身上,尤其是女性。
男女差異的原因推測是賀爾蒙的關係,睪固酮會降低發炎反應。而年齡的因素,推測是老年人免疫反應較弱,也就是「免疫老化」(immunosenescence)。
#但真的是這樣嗎?
首先,《Science Advances》去年的研究發現 #老年人的免疫系統沒有比較弱,而是 #受到積極抑制,而且這種抑制 #是可逆的。身體裡面有兩個互相拮抗的激素,一個是介白素-6(IL-6),它會讓身體持續在 #發炎狀態(也就是低度的免疫激活狀態),所以老人家因為各種慢性病及衰弱,呈現一個長期IL-6很高的狀態,這叫做「老化發炎」(inflammaging),所以身體另一個 #抗發炎相關激素—-介白素-10(IL-10),就會越來越高,來對抗IL-6,避免身體因為過度發炎造成對組織的破壞。
這兩種激素在年齡增長中,因為疾病跟感染的過程,反覆的你來我往,使老年人體內 #同時存在著過量的IL-6和IL-10。
而研究發現,老人家體內過多產生IL-10的輔助T細胞「Tfh10」,導致疫苗造成的 #免疫反應被抑制了,所以動物實驗在年老小鼠接種疫苗時「短暫」阻斷IL-10,可以讓抗體反應幾乎恢復到年輕小鼠體內的水平。
#所以如果你是年輕人卻沒什麼不舒服
#不一定代表你是老人
#可能只是身體的IL-10偏高
#抗發炎激素偏高似乎並非壞事
再者,韓國今年五月發表在《Korean Journal of Internal Medicine》的研究,發現 #副作用有無跟抗體產生無關,在135人當中(42人打AZ,93人打Pfizer),最後副作用的 #嚴重程度跟抗體的濃度並無相關性。
#既然像被卡車輾過也不代表抗體比較高
#那打完後的不適感當然越輕微越好
那麼,有沒有其他方式可以幫助抗體產生,又能降低副作用呢?➡️從腸道菌相(gut microbiome)可以看出一些線索。
去年《Cell Host & Microbe》期刊有一篇探討腸道菌相對於人類施打疫苗的綜論,發現 #某些菌會抑制抗體的產生,而 #某些菌會有助於抗體的產生,尤其是在 #病毒感染相關的免疫。(這也就是為何常用抗生素的人對流感疫苗反應很差),而《Cell》也發現1000種藥物裡,有250種非抗生素藥物都會抑制腸道菌生長,影響了藥物的效力跟副作用。
也就是說同一種藥物(疫苗),面對千百種人不同的腸道菌相就可能有千百種不同反應。
今年3月香港中文大學為了知道「腸道微生態可影響疫苗的安全及成效」,正進行一個隨機雙盲研究,招募500名糖尿病患者及65歲或以上人士,服用「微生態免疫力配方」或安慰劑,3個月後接種疫苗,並追蹤1年,研究微生態與疫苗關係,預計1年內完成招募。
在這個研究之前先做了一個小型的前導研究(pilot study,是在正式大型研究計劃開始前,為了評估可行性、時間、成本、負面影響,因此事先進行的小型實驗或研究,其結果也可以改善正式的研究計劃)。
十位新冠疫苗接種者其中四名在接種疫苗前兩個月先服用了改善腸道菌的配方,初步結果顯示,相對沒有服用配方的六位接種者,該四名服用了配方的接種者血液樣本中的 #四種發炎相關指數最多可下降達八成,而 #製造抗體的細胞(又稱B細胞)水平則增加近五成。
雖然這個小型研究數量太少,還要等待明年或後年大型研究的結果,但給我們一個暗示, #疫苗的不良反應包括發燒、關節酸痛其實跟許多發炎反應的上升有關,若腸道菌及其相關代謝產物可以在其中扮演協調者,降低發炎,或許可以減少疫苗引起的異常活躍免疫反應,又能幫助抗體的產生。
我在之前的文章[疫苗有沒有效⁉️腸道菌跟代謝產物是關鍵]有分享過,抗體的產生與否跟有沒有一群特殊的「好菌」有關。
https://www.facebook.com/175089479960691/posts/586387235497578/?d=n
免疫相關的好菌,除了常作為益生菌的「產乳酸菌」,乳酸桿菌跟雙歧桿菌以外,還有要靠健康飲食才能養出的丁酸製造者們(詳見:https://www.facebook.com/175089479960691/posts/944962129640085/?d=n)),其中的機轉,是腸道菌代謝產物改變了 #檸檬酸循環裡的供給能量來源,從以糖跟氨基酸為原料轉為用脂肪多一點,因為 #丁酸結構跟脂肪的代謝產物酮體類似,可以直接成為加速抗體形成的能量來源。
而過去研究發現 #腸道菌群比較豐富的人,對 #疫苗形成的免疫效果有加成的效果,而且許多腸道菌紊亂的人,會有抗體產生困難的狀況。
目前研究皆顯示腸道微生物生態系,對疫苗的安全性及成效有影響,不容忽視,一個健康的飲食(益生源)或精準的益生菌、代謝產物(後生元)的介入,除了幫助 #改善腸道菌相增進免疫力,或許也可有助於降低施打疫苗副作用的不適,以及提高抗體產生的有效性。
————————————————————————
💉後記(王醫師 #自己施打疫苗後的反應):
我原本就有每天服用各種益生源、益生菌跟後生元複方的習慣,在5/30早上注射AZ疫苗,大概睡前總計喝了6000cc的水,在注射後12小時有點眼眶周圍酸痛的感覺,半夜2點多精神亢奮的睡不著,除了眼眶周圍仍微酸沒有其他不適,於是凌晨4點多起來補充一些水後覺得舒服多了便一路睡到早上8點多起床,起床覺得精神大好(是打了大力丸?XD)。目前已經24小時,整個過程 #沒有發燒,老實說, #非常非常像吃R1的前幾天感覺(頭重微酸痛、精神亢奮、微發熱),也就是說,是我熟悉的類似 #身體開始用酮體當能量的情況。有趣的是,我並沒有在吃低碳飲食,反而最近天天都有精緻碳水。
如果疫苗相關不良反應包括噁心嘔吐頭暈精神亢奮這些,都跟keto-flu的複合症狀有很高度的重疊性,我認為除了用發炎解釋,或許的確是身體製造抗體過程中,正轉換著使用能量的方式,而轉換的順暢與否,就跟每個人的腸道菌有很大的相關性。
#留言不要問我吃什麼益生菌
#飲食為主益生菌為輔
#個人經驗提供給大家參考
Reference:
1. Science Advances,29 Jul 2020:Vol. 6, no. 31, eabb0806
2. Cell Host Microbe. 2020 Aug 12; 28(2): 169–179.
3. Cell 181 (7), 1661-1679. e22, 2020
同時也有354部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,|生育—中西醫拆解生育過多好與壞 唔生仔就生瘤原來有根據 俗語有話:「養兒一百歲,長憂九十九。」生兒育女,從來都不是一件容易的事。面對出生率下降,最近內地推行三孩政策,鼓勵生育。在香港,面對社會種種因素,例如:政治環境、房屋問題、生活壓力,很多夫婦都不願意生兒育女,即使想擁有小孩,都可能只生育一至兩...
男女差8歲 在 顏純左 Facebook 的最佳貼文
1090406.我和運動的關係
早安,各位朋友迷因大家好,這是純醫的分享第11篇
@1090406A篇
如何渡過跑步機上無聊的時間。
在談這個之前,先跟大家報告昨天台灣武漢肺炎病例增加8名,來到366名,世界排行第85名。
由這個數字顯示歐美大爆發台灣挺過了,但春假連假,南部東部都是人,我們還要再努力兩個星期。
每次我跟人提起跑步機,大家都說沒有辦法,因為跑步機太無聊了,今天純醫就來和大家分享我如何渡過這個階段。
我曾經接待一個朋友的孩子,他獨自一個人走路繞台灣一周,我在一個風雨的下午在路上遇到他,他說他要試試自己的能耐有多大。
當年蘇煥智先生為了顯示廢國大的決心由屏東走到台北,我也曾經陪他走過一段,朋友王世智先生為了了解台灣人有多大的愛心,一個人利用40多天走完台灣,其中沒有花一毛錢,都是路人提供吃住,這些人心中都有一個理念,一份堅持,結果他們成功了。
純醫也是靠著這個理念,我要追求五隨運動的精神(見第八篇)。
王永慶先生都利用跑步機還有毛巾操,晚上半夜在家運動,這個也有五隨的精神,他是和王永慶的精神靈魂一起跑步。
我一開始也是和大家一樣,覺得無聊,所以聽音樂看電視,最後我發現這些都沒有辦法讓我專心跑步。
跑步是我每天和自己獨處的時段,藉著跑步前的軟身操了解身體的狀況,藉著跑步和身體對話,藉著跑步想許多的事情,所以我甩掉音樂.電視,和王永慶一樣,和顏純左的精神靈魂跑步。
首先我把跑步機,束頭環帶,護膝,毛巾,白開水當成自己的朋友,他們陪我跑步,所以就不會孤單。
一開始跑步,我把速度,坡度,跑的距離,消耗的卡路里也當成和我對話的朋友,他們隨時和我無言的對話。
我用數拍子的方式了解自己到底跑了多少步,我的方法是一面跑一面心理暗唸著數字。
怎麼唸數字,我把台灣人朗朗上口的宗教語言結合數字來記自己的步伐。
我一開始唸著:一千一百零一南無阿彌陀佛,一千一百零二南無阿彌陀佛,一千一百零三南無阿彌陀佛,每一段12字代表12小步,就這樣我也把阿拉伯數字及神明也拉進來當我跑步的朋友,最後身體開始熱了,開始流汗了,我也把他們當成朋友,看到汗留在身上,滴在跑步機上,我的朋友越來越多,就這樣陪我渡過了10多年,也將陪伴我渡過未來的不知多少年的歲月。
10多年來我每個星期至少3-4次,出國的時候,我一定每天早上由我住的飯店出發一個人出去走個1-2小時,也是找這些朋友(除了跑步機外)和我一起出門探索所住的城市。
每一個人都有自己的方式去完成自己認為有意義的事情,你不一定用我的方式,可以發展自己的方式,當成人生的經驗。
我在寫先前兩本書的時段裏(尋找現代杜聰明-新鴉片戰爭及第三次世界大戰-男女差異引起的戰爭),為了完成這兩本書,我都在半夜兩點起床伏案桌前,孤燈伴我,一字一句的寫在稿紙上面,直到五點,就那段時間我沒有跑步,結果分別在四個月當中胖了4-5公斤,書完成後再利用兩個月時間把體重減下去。
完成每天的30分鐘跑步機時間,我慢慢把坡度調回0.把速度調到3.8,
調整自己的呼吸,大約經過1-2分鐘,把跑步機關了,走在地板上,喝兩杯白開水,擦汗,把運動的四樓窗戶關好,走到三樓,正式完成跑步的工作。
我不像許多人運動完馬上洗澡,現在的許多潔身的東西包刮洗髮劑,沐浴乳都有許多化學物質,運動是為了排毒,如果我們剛剛運動完馬上洗澡會讓張開的毛細孔把這些物質吸入身體,會讓運動的作用打折扣,所以我都只是用毛巾清水擦澡。
許多人問我身體沒有味道嗎?
我的答案是不會的,每天排毒當然不會有味道,而且身上留有一些鹽分可以消毒,可以保護皮膚,我現在身上沒有老人斑,可能跟這個有很大關係。
以上跟大家分享我如何走過那一段大家認為無聊的時段,我說過的,你可以有自己的方法,我也歡迎已經走過那一段的朋友也和我們分享,當有人學你的經驗,你就變成是一個太陽,也許多的星球繞著太陽轉動,成就一個太陽系,造就許多人的健康。
我希望大家都能當自己的醫師我只是幫忙你完成身體健康目標的專業人員,來我診所,得到的是健康及許多醫學常識。
今天就跟大家分享到這裡,謝謝大家的指教及鼓勵。
今天的照片是昨天和太太,二姐及高清南大哥,林小姐一起由白河六溪里古香道走到白河關子嶺碧雲寺,沿途登山的人不少,我還是束頭環帶,護膝,護踝,登山拐杖一路到底,遇到一堆人,跟我分享他們四五年前聽我演講登革熱的內容,很感動,竟然可以記得那些枝節,明天我們就來分享當年登革熱的情況以及為什麼台灣這幾年來登革熱的防治就像現在我們在防治武漢肺炎得到大家肯定 ,為這段歷史做一個註記。
男女差8歲 在 倫敦人妻先生手記 Facebook 的最佳貼文
//是次研究還發現一點,那就是印度男女在飲食習慣的差別,例如自稱素食者的女性要比男性為多。研究人員相信,某部分是因為男性較多外出用膳,以及「在道德上免罰」,當中或與父權制及政治有關。Natrajan 與 Jacob 指出:「維持素食傳統的負擔,不合比例般落在女性身上。」在受訪家庭中,65% 的夫婦吃肉,僅有 20% 是吃素,但有 12% 是丈夫吃肉妻子吃素,相反的則只有 3%。這種男女差別待遇,就像對印度飲食文化的誤解那樣,不知何年何月方能解決。//
曾經有人問我,有讀很多關於女權、以至素食主義的書嗎?很老實說,沒有。我從不挑書、挑文章看,所以什麼都懂一點。當我真的要鑽研起來,我知道在那裡能找到答案就是了。現今世代,索引和運用知識的能力遠比背誦知識的能力更重要,我沒有那個必要去把所有的東西都背起來。
但正因我沒有太多死鑽研的項目,所以我涉獵比一般人廣闊得多,我習慣以一個更寬闊的角度觀看這個光怪陸離的世界,並嘗試找出當中的脈絡與關連。漫畫裡侑子小姐說過「這個世界沒有偶然,只有必然。」我很相信這點,所有問題背後都是千絲萬縷的互相連接、牽引和拉扯。若只專攻一個術業,只會被一葉障目,看不清問題的根源。
當你以為推崇素食可以解決社會問題嗎?偏偏在印度就逆其道而行,還似乎越推崇則對女性權益的壓迫更大。但又難道要推崇女性吃肉的權利?這又不乎合西方的「普世價值」,更不要說是干犯他人的宗教自由。要不轉變宗教信仰好不好?弄不好又會重演白人主義的殖民侵略。簡單來說,就是一個死結。
那麼你問我有什麼解決方法?抱歉,我答不到你。全世界幾億素食、女權、人權、動物權益、宗教人士都解不開的死結,你怎能旨望我一人提供答案?我只是一個旁觀者,試圖在人文活動裡參悟一絲天機的旁觀者。你要找答案應該問他們才是,我可不記得有受過誰的一分捐款或施惠,他們食君之祿當然擔君之憂,可是人妻先生既是不吃人間煙火的存在,當然不會擔閣下之憂、更別說替人消災了。
可能,過多十年我會有另一番體會和見解。請不要忘了,這傢伙不過是個三十歲的小伙子,我才剛剛開始認識這個世界。
#世間安得兩全法
#不負如來不負卿
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|生育—中西醫拆解生育過多好與壞 唔生仔就生瘤原來有根據
俗語有話:「養兒一百歲,長憂九十九。」生兒育女,從來都不是一件容易的事。面對出生率下降,最近內地推行三孩政策,鼓勵生育。在香港,面對社會種種因素,例如:政治環境、房屋問題、生活壓力,很多夫婦都不願意生兒育女,即使想擁有小孩,都可能只生育一至兩位已經足夠。
不過,即使以上問題你自問可以解決得到,但健康方面又有否擔心過?每次生育,女性除了經歷痛楚之外,更須面對各種健康風險。但到底在生理和心理的角度上,生育越多,對身體的健康是好是壞?不如就由婦產科專科醫生、香港註冊中醫、精神科專科醫生逐一為大家拆解。
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前陣子香港很流行電熱飯盒,最近網上又有類似的新產品冷鮮真空飯盒。最特別的是它有一個真空泵可把飯盒抽真空至-0.04Mpa,官方指可幫助食物保鮮。飯盒還附贈一個保溫袋、真空泵的充電線、醬料盒及飯盒分隔格。
冷鮮飯盒設計
整個飯盒的玄機基本上在蓋子中,飯盒蓋較一般的厚身,因為當中有保冷劑,因此最理想是使用前要先把飯盒蓋放進冰箱。另外便是飯盒上的小蓋子,它有一個氣孔配合真空泵使用,官方也指這個位置可用於放置餐具,不過空間有點小,未必真的可以存放餐具。
至於飯盒的質料是普通的PP塑膠,官方指可放進微波爐及加上飯盒蓋擺放入雪櫃。另外,容量雖然看起來好像很小,但的確有800ml,不過記者實試過大約只能放下100g的沙律。
真空泵用法
飯盒的重點是好像很厲害的真空泵,當飯盒中存放了食物,其實只要蓋上食物蓋,然後打開上方的小蓋子,便可把真空泵的氣孔對着蓋子的氣孔,按掣後真空泵便會自行操作,夠鐘後真空泵便會自動停定。
拿開後可看見凸起的氣孔已經變凹了,這個時候即使只拿着蓋子活動,飯盒也不會掉;即使想要強行拉開飯盒蓋也不容易。因此當真的想要打開飯盒時,便要輕輕拉開氣孔,當氣孔凸起便代表釋放了氣壓,然後便可以輕易打開飯盒蓋。
蘋果氧化測試
先以容易氧化的蘋果測試其真空功能,為了公平起見,除了真空飯盒,還有普通膠盒、密實袋、玻璃飯盒及普通的碟子,然後便把新鮮切開的蘋果放進容器,看看半小時後它們的氧化情況。
結果碟子擺放的蘋果氧化得很厲害,表面都變了黃色,而玻璃飯盒中的蘋果也氧化了,至於密實袋的蘋果的氧化程度更與碟子的差不多,塑膠盒則可能因為它的密封程度頗高,可見蘋果只有輕微氧化,算是可以接受的程度,實驗證明這些保鮮盒和密實袋,難以阻止蘋果氧化。
不過真空飯盒中的蘋果也是氧化了,的確較放在碟子上的蘋果好,但表面還是明顯有氧化的現象,其實與記者預期的情況有點落差,最多只可給它的真空功能6分。
冷凍功能測試
先把這個有保冷劑的飯盒蓋在冰箱冰了一整個晚上,以測溫槍測試其溫度大約在-1至-4°C左右,而測試的方法是分別以半磚新鮮、表面溫度大約在9°C的凍豆腐放進保鮮飯盒加保溫袋、普通塑膠盒加保溫袋、傳統的保溫壺和一隻普通的空碟,然後把它們帶到烈日當空,氣溫30多度的地方曬半小時,看看它們的溫度變化。
結果顯示,在短短的半小時,碟子上豆腐的表面溫度已經直接上升至30°C,而保溫袋加塑膠盒的豆腐也上升至22.6°C。至於傳統的保溫壺的效果比預期中好,表面溫度只上升至15°C,即只是上升了大約6°C;而保鮮飯盒的表現的確不錯,只是上升了大約2-3°C,達11.7°C左右。
我們的實驗結果顯示,的確這個保鮮飯盒可保持豆腐溫度,但其實記者認為不一定要付出三百多元購買這個飯盒,因為理論上以冰種加飯盒和保溫袋也可達至類似的效果。
經過兩輪測試,它的真空功能不太實用,因為最終蘋果還是氧化了,極其量只是比沒有好,但它的保冷功能的確不錯。因此如果你喜歡一件產品有多種功能,也可以考慮一下這個飯盒。
生活元素冷鮮真空飯盒 F70/F75;售價$368。(44 LifeStyle)
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美食的誕生|屯門人氣生炸雞髀日賣200隻 花雕醃六小時 皮脆肉嫩多汁
https://bit.ly/38hNLcw
屯門仁愛堂街有間小店叫很得輝,開業三年多,不設堂食,但每天中午一開店,就門庭若市,直至夜幕低垂,周遭的店舖已經拉閘,小店依然人聲鼎沸,不少人守在門口等候外賣,為的就是它的生招牌——生炸雞髀。從牛皮紙袋取出大大隻的生炸雞髀,隨即聞到一股香氣,雞皮薄脆,咬下時發出清脆「咔嚓」聲,雞肉嫩滑多汁,令人想一口氣「幹掉」它。
很得輝
地址:屯門仁愛堂街46號金滿閣地下C2號舖
電話:9194 8386
營業時間:12:30pm-2am
人均消費:$50以下
詳情︰https://bit.ly/3kRE33r
紅磡美食|柴灣40年茶餐廳二代跨區開小食店 23歲足球員賣$27生炸葱油雞髀:希望發揚光大
https://bit.ly/3pQ86eU
紅磡差館里最近開了一間只提供外賣的興華美食,驟眼看平平無奇,其實老闆是柴灣40年老字號興華茶餐廳的第二代。外賣店的主角,就是老店招牌菜生炸葱油雞髀,開業不久,已有熟客經常上門:「炸髀不乾,內裏好多汁,一般外面的炸髀都乾得來有油耗味,這裏就沒有。」熟客寧小姐說。另一位街坊佘生指出,「炸雞髀真的好好食,不乾身,肉汁豐富。我來過好幾次!」
興華美食
地址:紅磡差館里15B號地下1號舖
電話:5666 0986
營業時間:星期一至日11am-1am
荃灣美食生炸雞髀|夫妻開無味精小食店 $28生炸大雞髀 媽媽:7個子女都好喜歡食
https://bit.ly/3bdeLMb
炸雞髀一向受香港人歡迎,不過再喜歡吃,都應該不及荃灣新開業的雞髀爸爸,老闆兩夫婦純粹是門外漢,「我們沒經驗,零經驗,只是因為我們有7個小朋友,真的個個都喜歡吃雞髀,爸爸不想他們出街吃太多味精,所以就會自己整住家式,沒味精的小食給子女食。」
雞髀爸爸
地址:荃灣鱟地坊74-78號天保大廈地下E2號舖
電話: 5441 4062
營業時間:星期一至日1pm-11pm
大角嘴美食|馳名生炸雞髀 $21日賣100隻 70年代酒店大廚開快餐店 一賣31年
https://bit.ly/3olgu5F
復古的紅白磚牆、鬼馬的手寫餐牌、平價大份的餐點,還有即叫即炸的美味雞髀,組合成大角嘴新泉外賣專門店的懷舊氣氛,開業31年以來,吸引不少人上門,客人李小姐笑言專程來捧場︰「這裏的氣氛及環境,讓我好似回到十多年前的感覺。」,另一名街坊馬生更坦言光顧了十多年︰「平、靚、正,腿蛋治加杯飲料都只是廿多元,其實它不算餐廳,等於是外國都有的露天茶檔,是一間好有風味的小店。」
新泉外賣專門店
地址:大角嘴必發道7號地下
電話:2393 5044,2392 7132
營業時間:星期一至六8am-9pm
【九龍灣茶餐廳】一隻炸髀養活三代人 九龍灣小巷快餐店
https://bit.ly/3oiZYTV
日月星快餐店夾於住宅大廈的巷子間,本來毫不顯眼。但若自身帶光,光芒總藏不住。三十年來,憑生炸雞髀,日月星快餐店成為稍有名氣的街坊小店。
日月星快餐店
地址:九龍灣牛頭角牛頭角道15-19號嘉和園8號地下
電話: 2758 2153
營業時間: 7:30am-9pm
詳情: http://bit.ly/2v0TdN3
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【街市尋寶】慈雲山街市 二百幾萬機器鮮製$24午餐肉 肉彈味濃無添加日賣500份 (飲食男女 Apple Daily) (https://youtu.be/rTrYPzECHI0)
【灣仔燒味老字號】17歲做大廚 自立門戶35年 油雞酒味濃 老闆:好做嘅食物唔會好食(飲食男女 Apple Daily) (https://youtu.be/svAF8pKszw0)
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