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國內疫苗庫存仍然緊張，但台中市西屯衛生所有2瓶AZ疫苗「不翼而飛」！

這次事件源於有工作人員誤以為裝有2瓶疫苗的紙箱為「空紙箱」，將其丟棄。後來紙箱遭資源回收業者撿走，輾轉被民眾拾獲。

市府隨後並沒有通報中央，台中市衛生局長曾梓展致歉。台中市政府則表示，目前已經啟動政風體系調查，並且全面檢討疫苗保存的清點流程。

《泰國生產的AZ，負責出口台灣及馬來西亞、菲律賓，當地疫情失控，生產AZ疫苗2/3全扣留泰國，違反合約，拖累台灣等國》

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1.
泰國自四月初爆發第三波疫情以來，確診數頻頻破紀錄；原先破口來自於英國的變種病毒Alpha，但現在傳染力更強的Delta已經成為泰國主要的流行毒株。
根據《曼谷郵報》報導，泰國衛生局12號透露，正在監測七名同時感染Alpha和Delta變種的病患。這七個病例是在對曼谷一個大型建築工地進行檢測後發現的，在1737名工人中，有1327人檢測呈陽性，其中23.3%感染了Alpha，73.7%則感染了Delta。

2.
泰國疫苗接種計畫進展遲緩，主要原因是疫苗數量不足。
泰國在野黨為泰黨就曾批評巴育政府，從一開始就押注在國產AZ疫苗。2020年末，泰國政府與AstraZeneca達成協議，計劃借助泰國"暹羅生物科學集團"的設備技術，在泰生產AZ疫苗，並號稱"年產2億，遠銷鄰國"，讓泰國一舉成為"東南亞疫苗供應核心"。
泰國反對派領袖塔納通之前就在網上公開爆料，指責泰國的疫苗政策是在"向王室企業進行利益輸送"！
他說，泰國政府打一開始就認定了AZ疫苗，完全不考慮別國疫苗，將全部的身家性命全都寄託在與英國人的合作之上，孤注一擲，甘冒風險，原因是"暹羅生物科學集團"是國王全資控股的"王室企業"，一旦這家企業獲得阿斯利康的技術轉讓，將會成為東南亞疫苗巨頭，得到大量的政府訂單，一舉扭虧為盈。
反對派批評泰國政府放棄了"疫苗來源多樣化"的政策，錯失了搶購疫苗的良；結果代工產能出不來，等到全球各大廠商疫苗都被搶購一空之後，才慌忙訂購中國科興疫苗救急。
有鑑於泰國疫情嚴峻，為確保泰國國產AZ供貨國內，官員14日表示，政府考慮限制國產AZ疫苗出口，引發疫苗保護主義疑慮。
隔天，泰國衛生部副部長說，英國藥廠AstraZeneca已要求將原定出貨給泰國的6100萬劑新冠疫苗交期延長5個月，也就是延到明年5月才交貨，這恐令泰國緩慢的疫苗接種進度雪上加霜。
阿斯特捷利康並未公開疫苗配發協議內容，但根據官網資訊，泰國廠的出貨供應數個東南亞國家，包括菲律賓、馬來西亞和印尼，同時也供應台灣。
台灣向AZ直接採購一千萬劑疫苗，對於泰國將限制疫苗出口，台灣衛福部次長薛瑞元表示，會持續密切觀察和注意這發展，也與阿斯特捷利康保持緊密聯繫。

3.
超過77萬名泰國醫護人員在2月份都施打了中國科興疫苗，最近卻傳出有打了兩劑的醫護仍不幸染疫，比例為0.09%，仍引發科興疫苗保護力不足的疑慮。
7月12日，泰國國家傳染病委員會批准混打中國科興和AZ疫苗，且下令各大醫院立即執行的決議，即第一劑接種科興疫苗，第二劑接種阿斯利康疫苗，接種間隔3~ 4週，旨在短期內增強免疫力，以保護一線醫務人員的健康安全。
至於已經接種過兩劑科興的醫護人員，則安排接種第三劑AZ或是輝瑞疫苗作為加強針。

4.
世界銀行駐泰國代表處15日發布《2021年7月泰國經濟報告：經濟復甦之路》。報告中指出，世行對2021年泰國經濟增長預期由此前的3.4%調整為2.2%，主要原因是泰國第三撥新冠肺炎疫情導致消費低迷、旅遊業復甦緩慢。同時指出，疫苗接種是解決問題的關鍵因素。
報告指出，新冠疫苗接種是泰國經濟復甦的關鍵因素，對恢復泰國經濟支柱產業--旅遊業，以及刺激國內消費至關重要，但泰國政府的疫苗分配工作進展緩慢。
總理巴育宣布將在今年年底前為5000萬泰國民眾接種疫苗，形成全國的群體免疫。但從目前的疫苗接種情況來看，這一目標很難達成，這將影響旅遊和消費的復甦。

{內文}
暹羅暖武里基金會執行委員會 Peiruch Sudtoop:我們不知道今天還會不會有更多遺體送來，我們的火葬場運作得不是很順，因為不間斷使用已經過熱了。假如我把棺材放在裡面，不用按下按鈕就會自燃，這就是真相。

自從今年4月初爆發第三波疫情以來，泰國暖武里府這間寺廟的火葬場就一直不停運轉，至今已經舉辦了超過上百場的新冠患者喪禮。由於政府要求寺廟不得拒絕為往生的新冠患者舉行火葬，僧侶們只能蓋括承受，結果導致這間寺廟的焚屍爐屋頂過熱，起火崩塌。而這只是泰國疫情失控的縮影。

CNA新聞片段:泰國的新冠疫情描繪了一幅嚴峻的景象，因為幾乎每隔一天就有紀錄被打破。每天都有成千上萬的新病例，每天都有幾十人死亡，醫院的病床很快就擠滿了人，醫療系統已達到極限。
公共衛生部現在提出了為期兩週的嚴格封鎖，類似於一年前大流行初期的封鎖。這將意味著限制跨省流動，關閉不必要的業務，對大多數人來說，這也意味著盡可能呆在家裡。

泰國正遭遇Alpha與Delta變種病毒夾殺的威脅，根據《曼谷郵報》報導，泰國衛生局12號透露，正在監測七名同時感染Alpha和Delta變種的病患。這七個病例是在對曼谷一個大型建築工地進行檢測後發現的，在1737名工人中，有1327人檢測呈陽性，其中23.3%感染了Alpha，73.7%則感染了Delta。
雖然同時感染兩種變異株並不代表患者的情況會更嚴重，但醫學專家憂心，具有高度傳染性的Delta變異株將取代Alpha，成為泰國主要的流行毒株，更不能排除混合感染病例，恐導致新變種病毒出現。

疫情形勢不樂觀，導致泰國醫療及篩檢量能瀕臨崩潰，而政府從6月7號開始的大規模疫苗接種計畫，也因疫苗短缺，幾近牛步。關鍵之一，就在於負責代工AZ的暹羅生物科學集團，產能不足。按照協議，暹羅生物科學集團一年要生產1億8千萬劑AZ疫苗，其中1/3供應給泰國，另外2/3供應給台灣及東南亞其他國家。然而暹羅生物科學集團6月2號交付給泰國政府的首批AZ疫苗，僅有180萬，台灣訂購的AZ疫苗也延到7月7日才交貨，數量僅有62萬劑。眼看國內疫情延燒，為了自救，彭博社等皆報導泰國政府將依循印度限制AZ疫苗出口。

泰國國家疫苗研究院主任 Nakorn Premsri :有兩個重要議程需要考慮，一是國家疫苗委員會會議批准了供應新冠疫苗的框架。根據疫苗委員會的決議，2022年關於新冠疫苗採購1億2千萬劑框架。此外還決議讓疾控司和國家疫苗所加快採購疫苗，實現2021年1億劑次目標。二，考慮公共衛生部根據2018年疫苗安全法第18條的通知草案，臨時確定2019年冠狀病毒疫苗出口到(泰)王國以外的比例。會議進行了廣泛的討論並考慮了影響，因此會議通過了發布本公告的原則。泰國有進行洽談，疫苗生產商給出的分配方針是，大約占生產能力的三分之一，因為我們的訂單量大約是總產能的三分之一。因此，疫苗生產商將在每個時期交付不少於三分之一產能的疫苗。

儘管官員並未提及可能的出口限制額度，但路透社解讀，泰國一旦實施疫苗出口管制，將進一步推遲包括台灣、馬來西亞、越南、印尼等國的疫苗接種進度。泰國在野黨為泰黨就曾批評巴育政府，從一開始就搞砸疫苗管理工作，先是因為押注在AZ疫苗，未採購保護力較高的莫德納與輝瑞；之前大量採購的中國科興疫苗，如今也傳出有醫護人員接種兩劑後仍染疫的消息，雖然比例僅有0.09%，仍引發民怨與擔憂。在疫苗短缺，疫情又煞不住的情況下，泰國衛生部12日宣布，全民接種計畫即日起採用科興+AZ混打的方式，冀能增強民眾的抵抗力。

聲音來源 泰國PBS電視台記者:泰國紅十字會新興傳染病健康科學中心負責人Tiravarhi Matuta博士與BionTech的病毒學家安南博士進行了一項聯合研究，他說，兩劑牛津AZ疫苗可以使人免疫，中和抗體水準超過90% ，對抗暴力的delta變體。研究表明，兩次劑量的科興加上一次劑量的AZ，比單獨接種兩劑科興疫苗能更好地預防Delta感染。但醫生說，效果沒有比施打兩劑AZ來得好。

聲音來源 臨床病毒學卓越中心朱拉隆功大學博士 Yong Poovorswan:鑑於當前的大流行情況，我們不能等待12週(打第二劑)。我們需要快速獲得免疫力，所以通過混打疫苗只需要6週（如果有效的話），我們可以獲得與12週幾乎同等的高免疫力，所以這是對泰國最有利的（方式）。

至於已經接種過兩劑科興的醫護人員，則安排接種第三劑AZ或是輝瑞疫苗作為加強針。泰國政府採取非常手段，無非是為了達成總理巴育120天後開放國門的目標，只是這波防疫行動來得太慢，不僅再度重創泰國經濟，更波及望穿秋水，苦等疫苗的近鄰。

CNA泰國特派 Saksith Saiyasombut:現在看來，到10月份泰國重新開放的目標似乎非常遙遠，儘管他們最近剛剛啟動了所謂的普吉島沙盒試驗，在那裡，接種過疫苗的遊客可以跳過檢疫，在島上漫步兩週。這仍然不受曼谷和周邊地區以及南部地區最新(禁制)措施的影響。包括普吉島在內的泰國其他地方，不僅受到最嚴格限制措施影響，重新開放國家的一個主要因素是疫苗接種，速度仍然非常緩慢；接種第一劑的甚至不到總體14%，甚至不到4%的人打過第二劑，完全接種。在年底前完全70%的全民接種目標，這似乎非常遙遠。當然，這些都增加了巴育將軍政府的壓力。在過去的幾個月裡，許多人責備和指責他們做得不夠。但隨後總理也表示，"經濟損失和醫療系統損失之間需要均衡。"但現在規模似乎正在向另一個方向傾斜。因此政府不得不採取所有這些(禁制)措施。不過有必要關注實際(確診)數字會下降多少。

而台灣的AZ疫苗，AZ英國總公司是否可以從其他國家調度，也左右著台灣解封的進度。

https://youtu.be/lv1soI8z8zk

➥【哺餵母乳和COVID疫苗：數據怎麼說？】本文是一位來自科羅拉多州的自由科學記者的報導。
　
按照臨床試驗規範，之前任何COVID-19疫苗的臨床試驗都不包括孕婦和哺乳期的母親。因此，隨著世界各地開始為符合條件的成年人接種疫苗，許多哺乳期的媽媽對於能不能施打疫苗彷彿被留在黑暗中做決定。
　
報導中的一位母親把母乳捐給研究人員進行分析。感謝許多媽媽捐贈的母乳，現在，科學家們開始了解COVID-19疫苗對母乳的影響，他們的初步結果應該對全世界一億多哺乳期的人來說是個好消息。
　
到目前為止，科學家們只研究了輝瑞-BioNTech和Moderna生產的疫苗的影響。他們並沒有在母乳中檢測到疫苗，同時發現，可以在母乳中檢測到母親在接種疫苗後針對新冠狀病毒SARS-CoV-2產生的抗體。
　
現在，研究人員想知道這些抗體是否可以為嬰兒提供對COVID-19感染的保護。
　
疫情初期醫學界就傾向認為，孕婦比未懷孕的同齡人感染COVID-19後更有可能嚴重到需要住院。這可能是因為身體已經在努力工作了—不斷增長的子宮向上推，降低了肺活量，並且免疫系統受到抑制以免傷害嬰兒。即使嬰兒出生後上述因素仍不會完全消失。因此，一些產科醫生認為哺乳期的人也容易感染嚴重的COVID-19。
　
■疫苗能不能提供保護？
馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫院的母胎醫學專家Kathryn Gray和她的同事測試輝瑞-BioNTech和Moderna疫苗對131位正在哺乳期、懷孕中或兩者都沒有的人的效果如何。結果發現，哺乳期的媽媽與非哺乳期的人產生了同樣強烈的抗體反應。換句話說：疫苗對哺餵母乳的媽媽同樣有益。
　
由Gaw和她的團隊發表在medRxiv上的第二項研究也認同此結果。該團隊從 23名哺乳媽媽抽血檢測，發現在施打第二劑疫苗後，對SARS-CoV-2的抗體增加了。
　
但對於許多父母來說，迫在眉睫的問題是—COVID-19疫苗是否會傷害哺乳期的嬰兒。畢竟，在哺乳期間不推薦使用某些藥物，因為它們會通過母乳傳給嬰兒。例如，不要服用高劑量的阿司匹林；即使服用低劑量的阿司匹林，母親也會被警告要監測嬰兒是否有瘀傷和出血的跡象。
　
有些疫苗也是禁止使用的。美國疾病控制與預防中心（CDC）建議照顧嬰兒的母親不要接種黃熱病疫苗，這種疫苗是一種活的、減毒的病毒形式，以防將病毒感染傳給嬰兒。所以，一些藥劑師和疫苗管理人員一直告訴哺乳母親在接種疫苗後要丟棄母乳。
　
紐約羅徹斯特羅徹斯特大學醫學中心的免疫學家 Kirsi Jarvinen-Seppo說“這是對疫苗錯誤的理解”。
　
與黃熱病疫苗不同，COVID-19 疫苗不存在引發活動性感染的風險。此外，COVID-19疫苗極不可能進入母乳。輝瑞—BioNTech和Moderna疫苗中使用的脆弱的mRNA很快就會被分解，所以它絕對不會離開進入的細胞—更不用說進入血液，然後進入乳房。事實上，研究人員不認為任何目前使用的疫苗會進到母乳中。
　
基於此，世界衛生組織建議母親在接種疫苗後繼續哺餵母乳。此外，CDC 和英國疫苗接種和免疫聯合委員會在兩國批准首批疫苗後不久發表聲明。他們指出，從現有數據中沒有發現安全問題，因此哺乳期的人可以選擇接種疫苗。
　
但是，加州大學聖地亞哥分校和雷迪兒童醫院的兒科醫生Christina Chambers認為：“推薦繼續哺乳還是一個兩難選擇。”因此，Gaw和她的同事進行了一項小型研究確認安全性。她的團隊在六名參與者接受輝瑞-BioNTech或Moderna 疫苗後兩天內檢測母乳樣本，都沒有發現mRNA的踪跡。該小組現在正在為疫苗的不同成分搜索大量牛奶樣本，並擴大他們的研究範圍以包括美國所有可用的 COVID-19 疫苗。
　
■液態黃金
科學家們渴望接種疫苗後在母乳中看到COVID-19抗體。
研究人員很早就知道，新生嬰兒不能有效地產生針對有害細菌和病毒的抗體；這種保護力可能需要三到六個月的時間才能發揮作用。為了在早期提供幫助，母乳中的抗體能夠避免潛在威脅。
　
奧斯陸大學的Hedvig Nordeng專門研究懷孕和哺乳期間的藥物使用和安全性，他說：“它是由母親和大自然專門設計的，旨在為孩子提供第一種疫苗。” “不僅僅是營養，母乳是藥。”
在母親體內，稱為B淋巴細胞（或B細胞）的免疫細胞不斷產生抗體。然後，一旦泌乳開始，乳腺就會發出化學信號，將這些B細胞吸引到乳房—在那裡它們停在腺體中，但與藥物、咖啡和酒精飲料中的分子不同，它們很小，可以自行進入母乳（儘管是稀釋的濃度）。抗體相反，乳管表面的受體會抓住抗體並將它們包裝起來在充滿液體的保護性囊泡中，使它們能夠安全地通過輸乳管細胞並進入另一側的乳汁。
　
但是，當抗體到達嬰兒身上會發生什麼？母乳中的抗體不會進入嬰兒的血液，但在被消化之前會覆蓋口腔、喉嚨和腸道。儘管如此，這些抗體似乎提供了保護。可能是它們在身體入口處工作，在感染生根之前抵禦感染。
　
並非所有嬰兒都是能餵哺母乳，但研究發現，與餵哺母乳時間較短或根本不餵母乳的嬰兒相比，在前六個月餵哺純母乳的嬰兒發生中耳感染的機率要低得多。接種流感疫苗（因此藉由母乳將這些保護性抗體傳遞給嬰兒）的哺乳期母親為太小而無法接種疫苗的嬰兒提供了保護。
　
接種疫苗的母親透過母乳能提供小小嬰兒保護，特別令人興奮。因為嬰兒目前無法接種任何可用的疫苗（輝瑞-BioNTech和Moderna都已開始在6個月大的兒童中進行COVID-19疫苗臨床試驗）。
　
■奶之謎
現在最大的未知數之一是嬰兒能從母乳中獲得多少保護。首先，科學家們不確定這些母乳中的抗體是否真的有功能—如果小嬰兒接觸到COVID-19的病毒，抗體能殺死它嗎？早期的研究結果似乎是有希望的。去年，荷蘭的一個團隊從先前感染過SARS-CoV-2的人的母乳中收集了抗體，發現這些樣本可以在實驗室中和病毒。以色列科學家進行的一項研究也發現，在母乳中因為接種BNT162b2疫苗後產生的抗體可以阻止病毒感染細胞。研究的作者預測，這些抗體應該可以保護嬰兒。
　
但這只有在抗體持續存在的情況下才會發生。科學家們還不知道接種疫苗的人會繼續產生COVID-19抗體多長時間；一項針對33人的研究證實，在成年人接種 Moderna 疫苗後抗體至少可持續6個月。因此，只要嬰兒繼續哺乳，他們就會繼續從母親那裡得到一些保護—儘管母乳中的抗體濃度會隨著時間的推移而下降。所以，不斷補充是關鍵。科學家認為，母乳中的抗體會在幾小時到幾天后在嬰兒的腸道中被消化。這意味著一旦停止哺餵母乳，他們的部分免疫力可能會消失。
　
但即使對哺餵純母乳的嬰兒，臨床醫生也提醒母親在有訪客時繼續遵循公共衛生策略。“任何與嬰兒密切接觸的人都應該接種疫苗並戴上口罩”...完整轉譯文章，詳連結：http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2676/ ( 財團法人國家衛生研究院 齊嘉鈺醫師摘要整理)
　　
📋 Nature - 2021-06-23
COVID vaccines and breastfeeding: what the data say
■ Author：Shannon Hall
■ Link：https://www.nature.com/articles/d41586-021-01680-x
　　
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/07/22
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
　
財團法人國家衛生研究院

這個利益也沒有說多麼的大啦，大概幾百億而已啦。

從我國的ａｃｉｐ疫苗施打元老院給了建議之後，疫苗審查小組審查通過，然後推動呢，研究呢又是給像是李秉穎這種人擔任榮譽理事長的協會，一個標案又是幾千萬，那你說李秉穎要不要每天幫土製疫苗講話，當然要啊！

要不是我沒有政府標案，我也他媽的天天說土製疫苗工藝極致，純手工釀造，滴滴甘醇，免疫力【推估】簡直跟ＮＯＶＡＶＡＸ接近，幫忙說話有甚麼了不起，不依照科學證據講話又沒有罪，銀貨兩訖還算有誠信呢！

你怎麼看高端疫苗通過這件事情
這次高端在這個報章雜誌上
都說他緊急授權通過
你看到FDA台灣那個藥監局通過的文書裡面
根本一個緊急授權都沒有啊
我認為他是常規授權
他為什麼會寫成這樣
而且他緊急授權一般來講是緊急授權使用
為什麼是緊急授權生產
這個是哪裡出錯
是我中文不好是不是
他從來沒有緊急這兩個字出來就是授權生產而已
所以我覺得他這個東西就是
明修棧道暗渡陳倉
他是要用緊急授權的這個方式
然後來通過他的常規授權
那他不管是緊急授權還是常規授權
基本上都是錯的
因為現在已經沒有
緊急授權那個緊急這兩字的空間
緊急授權我們知道
假如在緊急授權這個大屋頂罩下去的時候
這是政府的絕對權力
這個絕對權力是說
我愛搞你什麼
我要用什麼爛藥我要進個砒霜都可以
根本都不需要任何通過
今天政府如果給你了
還給你做個二期臨床實驗
你都要感激涕零
所以你看他現在他就不敢講緊急授權
為什麼不敢講緊急授權
因為他當初就在創造了很多
緊急授權的條件
我們知道疫苗來講
是全世界都沒有疫苗
或者買不到疫苗
我們就必須要用緊急授權
來用我們的國產疫苗
所以你看他剛開始的時候
為什麼老百姓不管怎麼樣的吶喊
吶喊都沒有用
不進疫苗就是不進疫苗
為什麼就是為了要為國產疫苗
創造個緊急的空間
所以現在的話你看
我們的FDA他通過的文件裡面
完全沒有緊急授權這幾個字
真的假的
所以他在做什麼事情你就知道了
他根本不在做緊急授權
他根本在做常規授權
常規授權的話
我們前面就要給他做要求
你怎麼可以做二期就給我常規授權
不可以嘛
因為緊急授權緊急給你藥證的話
我們只有一個想法
就是政府在補文件
他怎麼樣你知道嗎
因為他已經在我們還沒給授權之前
就已經把疫苗給買了
今天如果你一直不給他授權的話
這時間拖的越久
監察院要調查起來的話那還得了啊
我直接問王理事長
台灣這樣子給高端這種疫苗EUA
他對於國際間對台灣生技產業的信任
會不會有影響
你這個疫苗還想走出國際啊
笑死人
你這個台灣就用這一次
搞不好就死在這一次
這個疫苗就死了我告訴你
因為這一次一出來沒有人要打
那你這些買了以後
良率又是爛的一蹋糊塗的時候
根本量產都有問題
只是錢拿了拿了以後
這個疫苗產不出來一下子什麼都沒有掉
那這個立法院要追的時候追個半天
你看我這個EUA已經給你
授權已經給你
所以政府沒有違法
政府只要把這個東西一撇掉了
那這個疫苗老百姓不打
老百姓不打是老百姓的事情
上報近日接獲爆料指出
衛福部疾病管制署
於今年1月18日採限制性招標方式
委託研究計畫
COVID-19疫苗取得緊急使用授權後
國人接種之免疫持續性與不良反應評估
該採購案總金額為新台幣3000萬元
經費來源則為
嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算
疾管署於4月7日公告決標
最後由唯一1家投標廠
即台灣疫苗推動協會以2988萬
僅12萬元價差得標
而該委託研究計畫主持人
則是該協會榮譽理事長李秉穎
共同主持人為該協會理事薛博仁
爆料指控
李秉穎身兼衛福部ACIP召集人
ACIP就是我們的疫苗管理
跟疫苗注射接種的專業的專家召集人
中央流行疫情指揮中心專家小組成員
也曾受邀參加國產疫苗EUA專家會議等
多項政府主掌疫苗政策的身分
卻又另一方面透過其擔任榮譽理事長的
台灣疫苗推動協會承接政府標案
是否合適恰當
不禁令人質疑有球員兼裁判
違反利益衝突或利益迴避等瓜田李下之嫌
我這個人問話比較直接一點
我就直接問了
不然王任賢理事長我給你3千萬
我說你之後要幫土製疫苗說話
這個案子接不接
這是假設性的問題 假設對對對
沒人會給我 為什麼
你這麼黑喔
我這麼黑黑的一蹋糊塗
沒有人會給我
這個這3千萬就是他的買路費
因為ACIP那些委員
是我們國家最高的疫苗諮詢小組的委員
那這些人當然他的角色是諮詢的
不過問題是我們現在在台灣的官場裡面
是很注重專業
疫苗又是非常非常專業 還有輩分
所以基本上來講
這些官員都會聽諮詢小組的話
因為ACIP如果開會的時候
即使在衛福部裡面開會
他是算衛福部下面的一個機構
但是衛福部部長在這個時候開會的時候
他是列席的
所以他沒有發言的權力
對他是列席的
列席把那裡的決議回去當作參考
這個參考還非得做不可
你看這個權力有多大
所以這些人應該要清高
他完全跟疫苗沒有任何瓜葛
完全憑學理去判斷才可以
現在他們這批人又大部分的人成立一協會
叫做疫苗推廣協會
這一個推廣協會幹啥咧
推廣協會就是承接要給ACIP看的那些資料
你這樣講內行了
因為我們一般人還看不懂
就是我再唸一次
這個委託計畫叫做
COVID-19疫苗取得緊急使用授權後
國人接種之免疫持續性與不良反應評估
也就是經過今天那個18個裡面
有15個人是不是說要持續有報告
然後接下來一年之內
還要持續提供報告
這個不就是那個報告嗎
那這個報告...對啊沒錯啊
這個報告提給ACIP做決定啊
ACIP自己做的報告給ACIP做決定
那還要提什麼東西
所以這兩批人應該完全不一樣
要區隔開來對不對 對
所以這批人還到哪裡去你知道嗎
到我們EUA審核小組
ACIP是給建議的嘛諮詢小組
最後在FDA在藥監局要審核
前一陣子不是換了很多委員嗎
很多ACIP的人就進去啦
搞什麼鬼啊
你看這個不就球員兼裁判又兼到自己審核
那一貫作業
只差疫苗本身不是委員
你知道譬如說那個疫苗假設是李秉穎
他可能就是從球員到球證旁證
主辦協辦都是我的人
但是這個在這種高道德標準的狀況之下
我們監察院死掉了嗎
我們的立法委員死掉了嗎
我們的所有應該要監督
甚至要說話的台北地檢署
然後最高檢察署難道都沒有看到
這一整串是自己交自己的報告
交給自己人審
自己人審給了建議之後給自己人的人
做評論然後最後由自己人宣布
好我們過了
那這個背後的利益上百億就這樣子過去
我可不可以要求他們公布
這18個人每一個人的財產申報
每一個人的相關利益糾葛
他的財產有沒有因為這一次開完會之後
忽然之間暴增一棟房子這個合理吧
可是為什麼現在好像大家就
就我們兩個二百五在講說這個事情好恐怖
他們這批人就形成一個集團
其實我們要爭的就是說
我們這三個單位
就是第一個EUA審核單位
第二個ACIP
第三個疫苗推動協會
這三個單位的人員一個都不能重疊
這樣弄下去就好
那即使說他們都是同一個政黨
或者怎麼樣那是另外一回事
但是絕對不能夠重疊
一個都不能夠重疊
這三個機構一定要給他全部完全獨立才可以
然後尤其是ACIP
因為ACIP是最重要一個單位
ACIP單位那個委員
他絕對是不能夠有任何疫苗的兼職
這個我再多追問一下
因為買500萬劑也不算少
可是為什麼我們價格這麼高
一般來講次蛋白疫苗跟mRNA比起來
一定是mRNA比較高價格比較高
因為它製作過程比較繁瑣
然後環境要求比較高
可是我們的高端也要881塊
這個價格是怎麼樣
他難道就是賺這一票就走了嗎
不然定這個價格完全沒有競爭力
然後他的審查過程又不完整
誰會這樣定價
這種定價其實非常不合理
我跟你講一個事實
在衛生福利部裡面
以前有個長官他跟我講說
如果一支疫苗高過200塊就是有弊案
高過200塊就是有弊案
這個疫苗這個是低端技術的
高端價格疫苗
這些價差200塊到800塊的價差給誰了
這個我們必須監察院要問一問
你這個價差給誰了
疫苗的出頭
如果你掌控了整個產業鏈
真的有賺頭嗎
其實是這樣子
就是那些賺頭基本上都是來自於廠商
或來自於政府的標案一樣的
就這兩個
你如果當了政府的諮詢委員的話
當了諮詢委員他的出席費其實很低的
就是2500左右
車費可以報
大概是這樣子
可是你超過了 這個委員在的時候
那就有很多廠商會來巴結你
因為你有權力廠商會來巴結你
或者政府會給你一些標案
就是靠這些錢
這些錢是遠遠高過出席費高過太多
我可不可以問一下
因為這個我很難想像
因為我一直以為當委員就是一個臭要飯的
但是剛才理事長一講聽起來是
醉臥美人膝 醒掌天下權
那這個廠商他接近你要來討好你的目的是什麼
因為你有權力
權力是男人的春藥對不對
你有那個春藥以後那你就可以買春去了
買了很多東西都可以
所以廠商都會來找你
因為你有權力去決定他的生死
他這個疫苗的價格是很高的
價格的利潤是很高的
因為疫苗有個很大的特色跟藥物不一樣
藥物還有很多行銷費用
疫苗是只要把這個政府官員裡面
一個keyman一打通了以後就賣出去了
這不用講
只要把一個人的關鍵給打通了以後
這個疫苗一到政府機構
政府是批發下去打的你能不打嗎
不能啊
跟藥不一樣
藥你政府買了這個藥也沒有用
要不要用還是醫生的事情
所以差在這裡
所以疫苗的這個官員的利潤相當的高


直播日期:0722

直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=InhzkefrA78

直播主題:
高端疫苗真高端，用的審核規定全世界都只在討論台灣就在用，人家都三期期中報告解盲才申請緊急授權，我們臨床二期沒做完就可以申請，是不是高端疫苗技術特別高端啊?

#苗博雅

這兩天讓許多關心臺灣的朋友們擔心了，真歹勢。

首先，我要對看到媒體標題，感到驚嚇、害怕、生氣的市民朋友們說聲抱歉。

早上接到記者電話問我「網友都在罵你昨晚在政論節目的言論，有什麼回應？」

一查才知道，原來是一週前（6/7）因指揮中心宣佈三級警戒延長至6/28，政論主持人問我對於延長三級警戒，會不會有「防疫疲勞」？。

我講了一句「我講一個比較慚愧的啦，其實全國20幾個縣市民眾，現在是一起陪雙北在坐牢。」

這句話在6月15日晚間，被熱心網友擷取出來，引發很多議論。

媒體直接下標「苗博雅：全國民眾跟雙北一起坐牢」確實很聳動，只看這一句，很可能會誤以為我在批評台北市民。

所以，我能理解打來辦公室飆罵髒話、嗆聲、斥責的人，大家都是希望台灣能早日走出疫情的陰霾。

有些市民朋友感覺被傷害，今天我也在反省，當時是否不該這麼直白？

如果我說「我很慚愧，台北市政府防疫的基本功沒做好，疫情還在延燒，必須全國延長三級，大家要一起撐下去」是不是會更好一點？

我整段發言的脈絡很清楚（請參見逐字稿）。我的訴求就是「台北市政府要做好防疫基本功」，絕對不是責怪市民朋友。

我是土生土長的台北人，在台北生活成長。我對這座城市的感情，絕對不會比市府高層少一分。

這一個月以來，我眼看台北市民，以及全國民眾，為了配合防疫，讓自己的生活大亂，讓生計逐漸窒息，但北市府高層的防疫作為每況愈下，還不斷演出自我感覺良好的政治表演秀。我必須承認，我真的很憂慮，很著急。

進入三級警戒以來，我收到民眾的求救陳情，一天比一天更多。

一開始是確診者得不到醫療、接觸者無法做篩檢、接觸者沒有隔離四處拋拋走；接著是停課不停學沒配套，家長快要崩潰；長輩確診、全家隔離，病人小孩沒人照顧；做小生意的、餐飲業、服務業、打零工的、藝文工作者存款逐漸見底，不知怎麼撐到六月底，更不用說封到七、八月該怎麼辦……

為什麼會用「坐牢」來形容？因為我在基層接觸到的一般百姓，已經苦不堪言了。

種種問題，市民四處求救，沒有答案，我們也只能盡力幫一個算一個。

也正是因為每天都接到各種真實的求救訊息，我才看得更清楚，每天市府光鮮亮麗的記者會背後，各種令人心痛的真相。

在政論節目上，因為時間有限，無法完整論述（後面要批判中央的紓困政策也被剪掉了）。謝謝熱心的網友，讓我有機會可以講得更清楚。

進入三級警戒後，我收到許多陳情是，有人確診，但同居的密切接觸者卻未被立即隔離，也沒有做篩檢。過了三天、五天、七天，最長甚至九天，才收到隔離通知書，而直到隔離期滿，都無法做篩檢。

匡列、隔離、篩檢是早已執行一年半的防疫基本功。但台北市的執行面，卻在三級警戒後出現大問題，造成「應隔離，未隔離；應篩檢，未篩檢」的漏洞，不只使台北疫情繼續悶燒，外溢造成外縣市群聚感染，甚至還不幸有死亡案例。

看著市長一下子說「沒辦法做疫調」，後來變成發明一堆新名詞。但更誇張的是，實際的作法跟市長在記者會的說法，還是不一樣。這麼重要的基本功，實際執行亂成一團，怎能不著急？

例如，市場攤商陳情希望市府提供資源，協助人流管制。但市府執意使用「攝影機照市場、神奇機器」等無效方法，對議員反映的民意充耳不聞。疫情較不嚴重的外縣市都紛紛實施分流管理，台北市硬撐到6/6才宣布實施市場分流。人流管制的基本功，做得這麼慢，令人匪夷所思。

例如，為了避免確診者遭遇「沉默缺氧」而急速惡化甚至重症死亡，中央早就宣布在中央的集中檢疫所，提供輕症、無症狀患者自我監測的血氧機。我跟市府爭取，希望緊急採購血氧機，讓台北市集中檢疫旅館的確診者自我監測，保護市民的生命。但市府的回應沒有採購計畫。市府募款超過三億，但連血氧機都不想提供給確診市民，這怎能讓人不錯愕？

例如，市府天天在記者會上要求「要疫苗」。但事實是台北市的疫苗施打狀況連連，許多有資格的第一線醫護、前三順位人員打不到，市府無法幫忙解決問題，來找議員求救。台北市獲配的疫苗數量明明足夠前三順位人員施打，但有資格的人打不到。原來疫苗管理的基本功是花拳繡腿。

之後更糟糕，甚至發生沒資格的大規模特權插隊。這怎能不讓人生氣？

例如，75歲以上長者施打疫苗，明明既有的里鄰催種系統可以順利完成，但市府高層堅持己見，錯失提早動員民政、社政單位的機會，導致基層人仰馬翻，民怨高漲，幫忙打疫苗的醫護，還要幫忙做市府沒做的行政工作。

很多台北市民不知道，市府許多單位（包括衛生局）的人員，每天都要「看記者會市長講了什麼」才知道政策細節，才知道明天要做什麼事情。市府橫向聯繫出這種狀況，能不心急嗎？

種種求救訊息，我們團隊每天都發揮100％的努力，在我們的職權範圍內幫忙解決。

但是還有太多事，需要市府才能解決，懸而未解。

民眾為了配合防疫，日子都快過不下去了。但負責指揮調度的市府高層，還在自我感覺良好，基層事倍功半，累死小公務員和基層醫護

雙北市民，全國民眾，都是三級防疫的受害者。其他資源較少的縣市，都逐漸壓制疫情，而資源最豐沛的台北市政府，防疫表現竟然每況愈下，民怨越堆越高。身為台北市議員，我真的很生氣，也很慚愧。

議員的工作，就是指出應該改進的事情，強力要求市府改進。

我必須承認，「全國民眾陪雙北坐牢」是帶有情緒的，是對台北市政府的恨鐵不成鋼。

全國人民都這樣配合防疫了，台北市政府卻指揮失能，沒有發揮應有的防疫戰鬥力，這樣對人民公平嗎？

台北人不是自私的，全國同胞都是我們的手足。「同島一命」是真的，它不是要全國人民包容台北市政府做不好的藉口，而是更應該強力要求鞭策台北市政府做得更好的理由。

台北的圍堵殲滅必須成功，全國的經濟活動才能恢復正常。這是實話。

苗博雅只有一人，沒有大政黨做靠山，也沒有網軍。我的團隊每天所做的，都是在想怎麼幫忙民眾，協助市府漏接的需要幫助的人。

明天開始，我的團隊要繼續將100%的精力放在處理民眾的求救訊息，為民眾解決問題。所有政治口水，不再回應。

如果你還是很生氣，我很抱歉，如果攻擊苗博雅，可以圍堵病毒、壓制疫情，那請盡情攻擊我。

但我希望大家不要在電話中對我的員工飆罵髒話。我講的話，我負全責。我希望我的團隊可以把全部的心神，拿去幫助市民。

非常感謝支持我、愛護我的朋友們，我會繼續努力，不會辜負大家的盼望。
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今天的質詢主題是最近討論度很高的 ＃流感疫苗接種問題，今年因為世衛組織延遲1個月公布疫苗選株，全球疫苗供貨時程皆往後延。在疫苗供應無法滿足全部施打對象的狀況下，衛福部把「高傳播」、「高風險」族群列為優先接種對象，分三波施打。

在延後開打且分批提供的情況下，民眾接種非常踴躍，第二波在12月8日開打後，第一天就創下了8.1萬劑的新高紀錄，＃有些衛生所甚至開打3天就缺貨了，第一線的公衛同仁在辛苦加班之餘，還要承受民眾的暴怒謾罵，真的非常勞累。

其實我在去年12月13日質詢時，就已經請衛福部檢討流感疫苗的施打時程，去年我國也是因為世衛組織改變疫苗株而延後開打，結果一年過去，供貨還是出現問題！＃請衛福部再規劃日後流感疫苗的施打時程，並在2個月內提出公衛體系在疫苗管理、接種考評、衛生所定位的書面報告，並全面檢討基層醫護人員的血汗問題。

此外，這次第二波和第三波的首打日都是在假日，雖然我有請疾管署發函給各衛生局，＃建議各衛生局把公費疫苗接種處置費以適當的比率直接分配給執行接種業務的相關醫護人員，但這也只是「道德勸說」，我知道這些錢很多都還是沒有發給我們辛苦的公衛同仁！衛福部雖然有獎勵一針100塊，但大家都知道，光是醫師就拿走了70塊！剩下的30塊還要分給所有的護理人員和行政人員，請部長務必考量獎勵分配的合理性！

還有一點，為何今年機構的失能長者是列在優先施打對象的第三波？請衛福部說明一下評估標準為何？為什麼去年是在第一波，今年卻變成了第三波？

為了測試1922防疫專線的便民性，日前我還有請助理實際撥打看看，結果發現，＃1922防疫專員竟然只回答得出來公費疫苗的施打院所，處置費與存貨量都不知道！問他自費流感疫苗的相關問題，居然還要我直接詢問三家廠商！請衛福部再檢視1922防疫專線的功能，並加強專員訓練！